适应与修复适应指机体对体内外环境条件变化

第七章适应与修复适应：指机体对体内、外环境条件变更时所发生的各种主动的有效的反应。第一节代偿代尝：在致病因素作用下，体内出现代谢、功能障碍或组织结构破坏时，机体通过相应器官的代谢变更、功能加强或形态结构变更来补偿的过程，称为代偿。一、代谢性代偿二、功能性代偿三、结构性代偿1其次节修复修复：是指组织损伤后的重建过程，即机体对死亡的细胞、组织的修补性生长过程及对病理产物的改造过程。修复的内容包括再生、肉芽组织、创伤愈合、骨折愈合和机化。一、再生1、概念:机体内死亡的细胞和组织可由邻近健康的细胞分裂新生而修复，这种细胞的分裂新生称为再生。2、各种组织的再生被覆上皮细胞的再生皮肤或粘膜表面的复层上皮受损时，由创缘的生发层细胞分裂增殖修复。损伤的范围较大时，再生的细胞层不生成色素，故再生的皮肤呈白色，被毛和皮脂腺也不能再生。

2腺上皮细胞的再生血管的再生A、胰腺、唾液腺上皮的再生此种再生可分为两大类：一类是受损腺体的结构尚保持完整，经四周腺上皮再生，腺体的结构和功能得到完全修复。另一类是腺体及其支持组织均受严峻破坏时，其结构和功能不能通过再生完全修复，由结缔组织增生来填补缺损，最终形成疤痕。B、肝细胞的再生再生实力很强，散在的肝细胞坏死，可完全再生而复原原有结构。C、肾小管上皮肤细胞的再生有较强的再生实力，轻度的坏死，可由残留的上皮完全再生。

3结缔组织的再生结缔组织具有强大的再生实力，它不仅在本身损伤能够再生，还主动参与其他组织的损伤修复。血细胞的再生一方面原有的红骨髓中成血细胞分裂增殖实力增加，大量新生的血细胞进入血液循环另一方面，黄骨髓转变为红骨髓，复原造血功能。血管的再生动、静脉血管不能再生。毛细血管的再生实力很强，多以芽生的方式再生。骨组织的再生骨组织的再生实力很强，但再生程度取决于损伤的大小、固定的状况和骨膜的存在。4软骨组织的再生软骨组织的再生实力较骨组织差，小的软骨组织损伤由成软骨细胞增殖，形成软骨细胞与软骨基质来修复。大的软骨组织损伤则由结缔组织修复。肌肉组织的再生骨骼肌的再生依肌膜是否完整或肌纤维是否完全断裂而有所不同。当损伤稍微时仅肌纤维变性或部分发生坏死，此时，由巨噬细胞进入病变肌纤维内，吞噬清除坏死物质，而后由残留的肌细胞核分裂增殖修复。心肌和平滑肌再生实力较骨骼骨更弱，损伤后主要由结缔组织修复。

神经组织的再生神经细胞没有再生实力，其损伤由神经胶质细胞再生来修复，形成胶质细胞瘢痕。5纤维母细胞产生胶原纤维并转化为纤维细胞模式图6二、影响再生的因素A、全身因素年龄一般幼小的动物组织再生实力强，愈全快，老龄动物的再生实力则显著减弱。激素如大剂量的肾上腺皮质激素能抑制毛细血管和成纤维细胞生长，因而阻碍了组织的再生修复。养分机体养分，尤其是饲料蛋白质的缺乏，对组织再生明显的影响。神经系统的状态当神经系统受到损害时，神经功能失调，使组织的再生过程受到抑制。环境温度环境温度与创伤愈合的速度成正比

7B、局部因素局部组织的再生实力受损伤的局部组织再生实力的强弱，干脆影响到该组织的再生过程。局部血液循环状况局部血液循环良好，是该部组织实现再生的物质保证，同时对坏死组织的吸取和限制部感染，也起到重要作用。局部组织的神经功能状况组织的再生依靠完整的神经支配，假如局部神经受损，其所支配的组织再生过程不完善。感染和异物损伤部位感染严峻，将延缓再生过程。损伤程度组织损伤愈大再生所须要的时间愈长，如超过该组织再生实力的极限，就不能完全再生。8

二、创伤愈合创伤愈合：是指创伤造成组织缺损通过该处组织再生进行修复的过程。1、创伤愈合的基本过程（以皮肤创伤为例）A、创口皮的形成B、伤口收缩C、肉芽组织的增生和疤痕形成D、表皮及其他组织的再生92、创伤愈合的类型基于创伤的条件不同，创伤愈合可分为第一期愈合和其次期愈合两种类型。A、第一期愈合见于创缘整齐，出血和组织破坏少，没有感染，经缝合使创面彼此紧密结合；其特点愈合时间短，形成的斑痕少。B、其次期愈合见于创缘不整齐、坏死组织多出血严峻，伴有感染和明显炎症的创伤；其特点是愈合时间长，形成的疤痕较大。

103、骨折愈合骨折愈合:是指骨折后局部所发生的一系列修复过程使骨的结构和功能完全复原A、血肿形成B、骨折断端坏死骨的吸取C、纤维性骨痂形成D、骨性骨痂形E、骨的改建三、病理产物改造机化包囊形成钙化11第三节适应适应：是一切生物对内外环境变更所作的一种反应。一、肥大肥大：细胞、组织或器官的体积增大并伴有功能增加，称为肥大。1、生理性肥大2、病理性肥大A、真性肥大B、假性肥大12二、改建改建：指器官、组织的功能负担发生变更后，为适应新的功能须要，其形态结构发生相应的变更。改建的种类A、血管的