2022-2023学年湖北省随州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年湖北省随州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.鼻咽癌最重要的发病因素是（）

A.真菌毒素B.亚硝胺类C.多环芳烃类D.EB病毒

2.下列关于良、恶性肿瘤的区别，错误的是（）

A.良性肿瘤分化好，恶性肿瘤分化不好

B.良性肿瘤很少有病理性核分裂，恶性肿瘤多见病理性核分裂

C.良、恶性肿瘤均可呈外生性生长，手术治疗后都可以出现复发

D.良性肿瘤不发生出血、坏死，恶性肿瘤常并发出血、坏死、感染

3.在中枢神经系统中，兴奋性突触传递的主要递质是（）

A.甘氨酸B.乙酰胆碱C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

4.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

5.交感神经兴奋不会引起（）

A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低

6.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在（）

A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经

7.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失

8.尿路结石引起少尿的原因是（）

A.肾小球有效滤过压下降B.血浆胶体渗透压升高C.囊内压升高D.滤过膜通透性下降

9.机体细胞活动的内环境是指（）

A.脑脊液B.细胞外液C.淋巴液D.组织液

10.心力衰竭细胞是指（）

A.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞

B.心力衰竭时，肺内吞噬尘埃的巨噬细胞

C.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞

D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞

11.某肾病患者出现蛋白尿，可能是以下哪种原因（）

A.血浆蛋白浓度偏高B.肾血浆流量增大C.肾小球滤过膜面积大D.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少

12.快波睡眠的生理意义是（）

A.促进生长和体力恢复B.促进记忆和幼儿神经系统成熟C.促进消化D.促进脑电图同步化

13.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄（）

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

14.急性普通型肝炎肝细胞常见而普遍的病变是（）

A.坏死B.变性C.再生D.萎缩

15.维持胸膜腔负压的必要条件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩

16.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

17.在各段肾小管中，对水通透而Na+不通透的部位是（）

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

18.炎症的本质是（）

A.以损伤为主的反应B.出现红、肿、热、痛及功能障碍C.以防御为主的病理过程D.局部的组织发生变质、渗出、增生

19.在吸气末或呼气末时，胸膜腔内的压力等于（）

A.大气压减去肺回缩压B.大气压减去非弹性阻力C.大气压加上肺回缩压D.大气压加上跨肺压

20.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺

21.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

22.在中脑上、下丘之间切断动物脑干，可出现（）

A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直

23.大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素（）

A.维生素AB.维生素EC.维生素DD.维生素K

24.动脉粥样硬化症的继发性病变不包括（）

A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血

25.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是（）

A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素

26.肺动脉栓塞的栓子主要来自（）

A.门静脉B.颈静脉C.下肢浅静脉D.下肢深静脉

27.炎症时炎细胞渗出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管内压过高C.血管壁严重受损使白细胞漏出D.炎症介质的作用

28.下列关于脊休克的论述，错误的是（）

A.脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动暂时消失

B.断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动会逐渐恢复

C.动物进化程度越高，反射的恢复速度越慢

D.脊髓休克的产生，是由于突然失去了高位中枢的调节作用

29.突触前抑制发生是由于（）

A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化

30.肾小管液中的葡萄糖重吸收进入肾小管上皮细胞是通过（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运

二、填空题(20题)31.负后电位的前半段是____

32.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

33.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

34.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

35.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

36.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

37.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

38.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

39.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

40.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

41.硅肺的特征性病变是____和____

42.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

43.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

44.脂肪变性最常发生在____细胞

45.创伤愈合的类型包括____和____。

46.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

47.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

48.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

49.红细胞生成的主要调节因素是____和____

50.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

三、名词解释(5题)51.肿瘤的演进

52.减压反射

53.阈电位

54.完全强直收缩

55.蒸发散热

四、论述题(2题)56.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)58.简述肉芽组织的镜下特点及其功能

59.长期大量使用糖皮质激素的患者，如果突然停药会产生什么反应？为什么？

六、单选题(1题)60.肠梗死灶的形状为（）

A.楔形B.锥体形C.不规则形D.节段性

参考答案

1.DDEB病毒（EBV）与鼻咽癌关系密切

2.BB良性肿瘤无病理核分裂象，恶性肿瘤可见病理核分裂

3.CC谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸，在中枢内分布极为广泛，几乎对所有的神经元都有兴奋作用，是脑内主要的兴奋性递质

4.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

5.CC肾交感神经兴奋时可导致：①使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者，使流入阻力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素，最终使醛固酮生成增多

6.AA视锥细胞分布在视网膜中央部，中央凹最密集

7.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

8.CC尿路结石堵塞输尿管等，引起肾小囊内压升高，而有效滤过压降低高，肾小球滤过率减少

9.BB机体的内环境是指细胞外液，是体内细胞直接生存的环境

10.DD左心衰竭导致肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，这种细胞可出现于患者痰内

11.DD疾病时，如急性肾小球肾炎时：①引起肾小球毛细血管的管腔变窄，使有效滤过面积减少，肾小球滤过率降低，可导致少尿甚至无尿；②滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少时，由于电学屏障减弱，滤过膜通透性加大，血浆蛋白质滤出，甚至红细胞漏出，可出现蛋白尿、血尿

12.BB快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

13.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵，并通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠的纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

14.BB急性普通型肝炎的病变特点为肝细胞广泛变性为主，可有轻微的点状坏死

15.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙，两层胸膜互相紧贴，由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压，一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏，与外界相通时，空气立即进入胸膜腔形成气胸，此时胸膜腔内负压消失

16.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

17.AA在髓袢降支细段对水通透而对Na+不通透。在髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透

18.CC炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

19.AA在吸气末或呼气末，气流停止，此时肺内压等于大气压，因而：

胸膜腔内压＝大气压-肺回缩压

20.CC以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能神经纤维。胆碱能纤维包括支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维等少数交感节后纤维

21.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

22.DD在动物中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象，称为去大脑僵直

23.D精析】D大肠内的细菌的有2个作用：①利用本身的酶分解食物残渣；②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D

24.C动脉粥样硬化症继发性病变指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发以下病变：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④动脉瘤形成；⑤钙化。

25.CC甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要

26.DD肺动脉栓塞血栓栓子约95％以上来自下肢深静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓

27.DD炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

28.BB脊休克是指脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动暂时消失的现象。所以断面以下的脊髓反射可以逐渐恢复，但是中枢在大脑皮层的感觉和随意运动不恢复

29.BB由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下引起释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

30.DD葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

31.相对不应期

32.化脓性

33.心室舒张，末期容积

34.肿瘤演进

35.下丘脑皮肤

36.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

37.渗出层

38.血浆

39.空洞

40.中枢，化学，感受器

41.硅结节

42.黏液样、素样

43.感受器

44.肝

45.一期愈合二期愈合

46.辐射

47.抑制、易化

48.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

49.促红细胞生成素

50.胶质

51.肿瘤的演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进

52.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

53.阈电位：指能触发动作电位的临界值膜电位

54.完全强直收缩：是指连续刺激频率较高，后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和。记录的收缩曲线呈锯齿状，表现为舒张不完全

55.蒸发散热：水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

56.在一个心动周期中，心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下：（1）等容收缩期：房室瓣关闭，半月瓣未开，心室内压迅速升高，心室容积不变。（2）快速射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，心室内压达最高值，血液射入主动脉，占总射血量的2／3，导致心室容积减小。（3）减慢射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，射血速度减慢，射血量减少。在其末期，心室内压已低于主动脉压，但血液由于惯性可继续射入主动脉，心室容积继续减小。（4）等容舒张期：半月瓣关闭，房室瓣未开，心室内压力迅速下降，心室容积不变。（5）快速充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压低于房内压，抽吸心房及静脉内血液快速进入心室，心室容积快速大量增加，占总充盈量的2／3。（6）减慢充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压有所升高但仍低于房内压，血液进入心室的速度减慢，室内容积缓缓增大。（7）心房收缩期：在心室舒张期的最后0.1s，心房开始收缩，房内压升高，此时，房室瓣处于开放状态，半月瓣关闭，心房将其内的血液进一步挤入心室，可使心室的充盈量进一步增加约10%～30%

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚