2022-2023学年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是（）

A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物

B.脏层上皮细胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈虫蚀状破坏

D.基底膜呈双轨状

2.心肌不会产生强直收缩，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

3.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

4.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

5.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

6.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

7.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示（）

A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室收缩末期容积或压力D.心室舒张末期容积或压力

8.下列有关动脉粥样硬化的描述中，哪一项是不正确的（）

A.女性在绝经前发病率高于同龄组男性B.吸烟是危险因素之一C.主要累及大、中动脉D.中老年人多见

9.维持躯体姿势的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射

10.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

11.关于心脏特殊传导系统，下述哪项错误（）

A.包括窦房结，房内传导B.包括房室交界区，房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维

12.具有建立和维持膜内外Na+和K+浓度梯度作用的是（）

A.ATPB.受体蛋白C.钠泵D.离子通遒

13.当悬韧带放松时可使（）

A.晶状体曲度增大B.晶状体曲度减小C.角膜曲度增大D.瞳孔缩小

14.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

15.突触前抑制的产生是由于（）

A.突触前轴突末梢去极化B.突触前轴突末梢超极化C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触前轴突末梢处于有效不应期

16.下列哪项不是溃疡型胃癌的特点（）

A.形状不整齐，火山口状B.直径常>2cmC.较浅D.底部平坦

17.毛细血管外增生性肾小球肾炎的主要病变为（）

A.肾小球毛细血管基底膜增厚B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球系膜细胞D.大量新月体形成

18.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

19.神经肌接头处的神经递质是（）

A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.氨基丁酸D.5羟色胺

20.M型受体的阻滞剂是（）

A.十烃季胺B.六烃季胺C.阿托品D.普萘洛尔

21.长骨骨折后，容易发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.细胞栓塞D.脂肪栓塞

22.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

23.安静时细胞膜内K+向膜外移动是通过（）

A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.出胞D.经载体易化扩散

24.下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是（）

A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

25.鼻咽癌最重要的发病因素是（）

A.真菌毒素B.亚硝胺类C.多环芳烃类D.EB病毒

26.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志（）

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.雌激素

27.关于胆汁的生理作用，错误的是（）

A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.胆盐可促进脂肪的吸收

C.胆盐可促进维生素的吸收

D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

28.有关梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.局部血液循环障碍可引起梗死的发生

B.有双重血液循环的器官不易发生梗死

C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

D.单纯的动脉痉挛易导致梗死的发生

29.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

30.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

二、填空题(20题)31.红细胞生成的主要调节因素是____和____

32.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

33.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

34.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

35.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

36.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

37.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

38.生命的基本特征是____、____、____和____

39.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

40.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

41.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

42.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

43.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

45.创伤愈合的类型包括____和____。

46.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

48.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

49.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

50.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

三、名词解释(5题)51.牵涉痛

52.继发性颗粒性固缩肾

53.炎症介质

54.原发性颗粒性固缩肾

55.兴奋收缩耦联

四、论述题(2题)56.试述坏死的结局

57.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。

五、问答题(2题)58.简述慢性肝淤血的病因、大体特征及镜下特点。

59.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

六、单选题(1题)60.关于气性坏疽的叙述，下列哪项是正确的（）

A.肌内注射时注入了较多空气合并感染所致

B.湿性坏疽基础上合并产气荚膜杆菌感染所致

C.深部肌肉组织开放性创伤合并厌氧产气杆菌感染所致

D.干性坏疽基础上合并厌氧产气杆菌感染所致

参考答案

1.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有致密物质沉积。这些沉积物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈驼峰状或小丘状

2.CC心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期可持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

3.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等器官的实质细胞

4.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

5.DD败血性梗死:由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

6.CC创伤愈合过程中，损伤后3天开始出现肉芽组织，第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

7.DD前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量

8.AA女性绝经期前动脉粥样硬化的发病率低于同龄组男性，绝经后两性发病率差异消失

9.BB维持躯体姿势的最基本的反射是肌紧张。腱反射是用来检查神经系统功能

10.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

11.CC心脏传导系统中，传导速度最快的是浦氏纤维，最慢的是房室交界区，所以房室交界区传导兴奋的速度没有心室肌快

12.CC钠泵的作用是维持细胞外高[Na+]和细胞内高[K+]，具有建立和维持膜内外Na+和K+浓度梯度作用，为细胞产生生物电构建离子流动的势能基础

13.AA当眼睛视近物时，通过视近调节使睫状肌收缩，连于晶状体的悬韧带松弛，晶状体依靠自身弹性变厚，曲度增大

14.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

15.AA突触前抑制产生机制：由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下引起释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

16.DD溃疡型胃癌，溃疡一般多呈火山口状，边缘隆起，直径一般＞2cm，深度较浅，底部凹凸不平，有出血坏死，周围黏膜皱襞中断，呈结节状肥厚

17.DD毛细血管外增生性肾小球肾炎又称新月体性肾小球肾炎，其主要病变为肾球囊壁层上皮细胞增生，新月体的形成

18.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

19.BB神经肌接头处的神经递质是乙酰胆碱（ACh），在接头后膜上能与乙酰胆碱（ACh）结合的受体为胆碱能N2受体，能消除乙酰胆碱（ACh）的酶是胆碱酯酶

20.CC阿托品是特异性阻滞M型受体的阻滞剂

21.DD脂肪栓塞的主要原因是长骨骨折、脂肪组织严重挫伤

22.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

23.BB溶液中的Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散过程，称为由通道中介的易化扩散

24.CC来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有二胚层以上组织的肿瘤；腺瘤是来源于腺上皮的良性肿瘤；血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，它起源于残余的胚胎成血管细胞

25.DDEB病毒（EBV）与鼻咽癌关系密切

26.CC卵巢的排卵期主要在黄体生成素峰（LH峰）作用下→排卵。所以血中黄体生成素（LH）出现高峰可作为排卵的标志

27.DD胆汁中虽然不含消化酶，但它对脂肪的消化和吸收具有重要意义。①促进脂肪的消化，胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力；②促进脂肪的吸收，胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒；③促进脂溶性维生素的吸收，胆盐在促进脂肪吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收；④利胆作用，进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠肝循环

28.DD梗死是局部血液循环状态的改变，影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官，可建立有效侧支循环，故不易发生梗死；动脉粥样硬化病变的基础上，伴动脉痉挛造成血流阻断，是心肌梗死最多见的原因。单纯的动脉痉挛不易引起梗死

29.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

30.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

31.促红细胞生成素

32.壁细胞

33.肉瘤、浸润性、血道转移

34.大量蛋白尿

35.变质性炎

36.空洞、溃疡

37.单纯性甲状腺肿

38.新陈代谢

39.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

40.脑脊液或脑组织液中H+

41.泡沫细胞

42.溶血性链球菌、中性粒细胞

43.点状坏死

44.维生素KⅣ

45.一期愈合二期愈合

46.渗透性

47.含血量

48.肾上腺素

49.黏液样、素样

50.缩小、中脑

51.牵涉痛：内脏疾病常引起体表某些特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

52.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾

53.炎症介质：参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，也称化学介质

54.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压晚期的肾脏，表现为双肾对称性体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀一致的细颗粒状

55.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

56.坏死的结局：（1）溶解吸收：坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化，经淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。（2）分离排出：较大坏死灶不易完全吸收，其周围发生炎症反应，中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收，使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或黏膜，则坏死组织脱落后形成糜烂或溃疡；肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出，留下空腔，称为空洞。（3）机化：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织。这种由肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。（4）纤维包裹、钙化：坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收或分离排出，则由纤维组织将坏死组织包围，使病变局限，称为纤维包裹，钙盐在坏死组织中沉积称为钙化

57.（1）概念：具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。（2）基本