-卫生资格-332儿科学-章节练习-基础知识-儿科急救(共23题)

-卫生资格-332儿科学-章节练习-基础知识-儿科急救(共23题)

1.对于6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为解析：婴儿正确的心脏按压频率为90～110次/min，年幼儿胸外心脏按压频率较成人快。答案：(C)A.60～70次/minB.70～90次/minC.90～110次/minD.110～130次/minE.140～160次/min

2.心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的解析：无答案：(E)A.改善心肌功能B.提高肾上腺素能受体功能C.改善中枢神经功能D.纠正酸中毒环境E.防止细胞内出现酸中毒

3.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量解析：心脏完全停搏时1：10000肾上腺素作用常不可靠，可用1：1000肾上腺素0.1～0.12mg／kg。答案：(D)A.1mg/次B.5mg/次C.0.01mg/kgD.0.1mg/kgE.0.3mg/kg

4.呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为解析：呼吸性酸中毒时补充碳酸氢钠可引起体内碳酸和二氧化碳增高，二氧化碳进入细胞内形成碳酸，导致细胞内酸中毒加重。答案：(C)A.高钠血症B.氧离曲线右移C.细胞内酸中毒D.低钾血症E.碱中毒

5.下列哪项不能用于鉴别惊厥和寒战解析：无答案：(D)A.意识障碍B.抽搐肌群局限，动作刻板C.无畏寒D.肌张力增高E.脑电图检查

6.肠原性发绀者血中高铁血红蛋白含量为解析：无答案：(D)A.＞0.1%B.＞0.5%C.＞1%D.＞10%E.＞30%

7.促进毒物排泄的方法不包括解析：无答案：(C)A.腹膜或血液透析B.补液、利尿C.发汗D.促进胆汁排泄E.导泻

8.下列哪项指标不提示颅内压增高解析：休克按严重程度可分为轻、中、重3度。轻度休克表现为非生命器官血流减少，如皮肤、骨骼肌等，这些组织对缺氧耐受性高，在短期内不至于造成不可逆改变；患者意识状态常正常，尿量正常或稍下降，不伴有或仅有轻度代谢性酸中毒。中度休克时心脑以外的器官均存在不同程度的血流下降，如肝、肠或肾等器官，这些组织对缺氧的耐受性较低，临床表现为少尿，即＜0.5ml/（kg?h）、酸中毒，但无明显意识障碍。重度休克患者出现心脑灌注不足，表现为意识障碍、严重少尿或者无尿、酸中毒和心肌损伤（表现为心电图异常、心排血量减少）。故正确答案为C。答案：(C)A.深昏迷B.前囟饱满C.心率增快D.血压增高E.瞳孔对光反应迟钝

9.心脏复苏药物主要为解析：心肺复苏过程主要使用大剂量β-肾上腺素受体激动剂用于刺激心肌收缩，所使用药物为肾上腺素。答案：(A)A.肾上腺素B.甘露醇C.巴比妥类药物D.地西泮E.脑活素

10.复苏中肾上腺素能药物首选解析：无答案：(E)A.α受体激动剂B.α受体阻滞剂C.β受体激动剂D.β受体激动剂加α受体阻滞剂E.α受体激动剂加β受体激动剂

11.定容型呼吸机适合于解析：无答案：(C)A.婴儿B.新生儿C.年长儿D.幼儿E.学龄儿

12.下列哪种情况需立即进行心肺复苏解析：无答案：(E)A.突然意识丧失B.瞳孔不等大C.呼吸不规则D.心率＜60次/minE.心电图示室颤

13.关于急性颅内压增高，以下错误的是解析：无答案：(D)A.可有头痛B.喷射性呕吐C.意识障碍D.多见视盘(视乳头)水肿E.血压增高

14.为降低颅内压而进行的处理不包括解析：无答案：(B)A.脱水疗法B.腰穿放脑脊液C.激素治疗D.侧脑室引流E.颅骨钻孔减压

15.小脑幕切迹疝的主要临床表现是解析：无答案：(D)A.昏睡B.呼吸不规则C.痛觉过敏D.两侧瞳孔不等大E.咳泡沫样痰

16.多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为解析：无答案：(B)A.心功能障碍B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C.胃肠功能障碍D.DICE.肝功能障碍

17.诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时，PaO!/FiO!应小于解析：无答案：(D)A.350B.300C.250D.200E.150

18.急性血管内溶血的特征性表现是解析：急性血管内溶血的特征性表现是起病急，黄疸明显，血红蛋白尿，但起病急、黄疸明显不是特异性表现，也可见于急性肝炎。肝脾明显肿大是血管外溶血的表现。答案：(B)A.肝脾明显肿大B.血红蛋白尿C.起病急，黄疸明显D.贫血轻E.易并发胆石症

19.呼吸机拔管指征不包括解析：无答案：(A)A.神志清醒B.血气分析结果正常C.有自主呼吸D.吞咽功能良好E.咳嗽有力

20.关于多器官功能衰竭(MODS)的描述，下列错误的是解析：研究表明，感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤并不是导致器官功能衰竭的直接原因，细菌和/或毒素和组织损伤所诱导的全身性炎症反应是导致器官功能衰竭的根本原因。缺血再灌注和自由基学说也是导致MODS的重要机制之一。MODS的自由基学说主要包括3个方面：①氧输送不足导致组织细胞直接的缺血缺氧性损害；②缺血再灌注促发自由基大量释放；③白细胞与内皮细胞的互相作用，导致组织和器官损伤，最终发生MODS。答案：(E)A.同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍B.多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性和进行性C.MODS是机体炎症反应失控的结果D.大量炎症细胞活化、炎症介质释放，结果炎症反应失控，致组织器官的致命性损害E.低动力循环状态

21.人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。问：应用人工呼吸机的意义中，错误的是解析：无答案：(D)A.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症B.改善通气功能C.减少呼吸功D.增加回心血量，进而增加心排血量E.过度通气可以减轻脑水肿

22.人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。问：呼吸机最基本的通气方式是解析：间歇正压通气(IPPV)是呼吸机最基本的通气方式。答案：(B)A.吸气平台B.间歇正压通气C.呼气末正压通气D.间歇指令通气E