-卫生资格-358疼痛学-章节练习-基础知识-非甾体抗炎镇痛药(共24题)VIP

-卫生资格-358疼痛学-章节练习-基础知识-非甾体抗炎镇痛药(共24题)

1.非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为()。解析：无答案：(E)A.非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂B.COX-1抑制剂和COX-2抑制剂C.C0X-2抑制剂和COX-2兴奋剂D.COX抑制剂和COX兴奋剂E.非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂

2.下列哪项不是非甾体类药物常见的并发症？()解析：无答案：(B)A.胃肠道反应B.高血压C.肝损害D.出血倾向E.肾损害

3.下列关于酮咯酸的描述，不正确的是()。解析：无答案：(E)A.与阿司匹林合用不良反应增加B.解热镇痛作用强C.阿司匹林过敏者禁用D.抑制血小板聚集E.不良反应较同类药物轻

4.甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外()。解析：NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物，可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。答案：(D)A.出血性疾病B.活动性溃疡病C.严重肝肾功能不全D.晚期重度癌痛E.对NSAIDs及其活性成分过敏

5.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为()。解析：无答案：(D)A.保泰松抗风湿作用较弱B.保泰松造价昂贵C.保泰松的蛋白结合率太低D.保泰松的不良反应多且严重E.以上说法均不对

6.临床上常用的非甾体抗炎药，除外()。解析：无答案：(C)A.阿司匹林B.消炎痛C.消心痛D.布洛芬E.双氯芬酸钠

7.下列关于吲哚美辛的描述，不正确的是()。解析：对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者，对吲哚美辛有交叉变态反应。答案：(E)A.不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等B.可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎C.作用于体温调节中枢，解热作用强D.具有抗血小板聚集作用E.对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛

8.属于选择性COX-2抑制剂的是()。解析：无答案：(C)A.双氯芬酸钠B.吲跺美辛C.美洛昔康D.布洛芬E.氨基比林

9.下列关于塞来昔布的描述，不正确的是()。解析：无答案：(A)A.阿司匹林过敏者可换用塞来昔布B.属于选择性COX-2抑制剂C.磺胺类药过敏者禁用D.适用于各种急慢性疼痛E.常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等

10.甾体类抗炎镇痛药发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质中合成的是解析：无答案：(C)A.花生四烯酸B.白三烯C.前列腺素D.环氧合酶E.脂氧化酶

11.下列关于非甾体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述，错误的是解析：NSAIDs通过抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用而产生不良反应。减轻其不良反应的措施包括：对高危人群如老年患者或有溃疡病史的患者慎用；短期应用；应用肠溶片等反应较轻的剂型；应用H受体拮抗剂等。非口服用药并不能完全避免胃肠道不良反应的发生。答案：(B)A.NSAIDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用B.NSAIDs经直肠或静脉用药，可以完全避免胃肠道不良反应C.老年人胃肠道不良反应的危险性增加D.既往有溃疡病史者慎用NSAIDsE.H!受体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤

12.下列关于氯诺昔康的描述，不正确的是()。解析：肝肾功能正常患者多次重复用药不会造成蓄积，但在肝功能损害的患者中可以观察到主要代谢物蓄积的现象。答案：(C)A.常见不良反应主要为胃肠道刺激症状B.属于选择性COX-2抑制剂C.多次重复用药可以造成蓄积D.可以穿透分布至膝关节滑液中E.适用于各种急慢性中重度疼痛

13.阿司匹林的适应证除外()。解析：阿司匹林对血小板聚集有特异性抑制作用，临床上广泛用于防止术后血栓形成，预防动脉粥样硬化、短时脑缺血及心肌梗死等。阿司匹林对心功能不全和高血压无改善作用。答案：(D)A.急性风湿性、类风湿性关节炎B.发热、头痛、神经痛C.大骨节病、早期老年性白内障D.心功能不全、高血压E.预防血栓形成

14.下列关于美洛昔康的描述，不正确的是()。解析：美洛昔康虽然属于选择性COX-2抑制剂，但与阿司匹林及其他非甾体类药物仍可能有交叉变态反应。答案：(A)A.与阿司匹林无交叉变态反应B.属于选择性COX-2抑制剂C.口服吸收好，血浆蛋白结合率高D.安全范围大，胃肠道不良反应较少E.可用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎

15.具有抗血小板聚集作用的药物是()。解析：非选择性COX抑制剂通过对COX-1的抑制发挥抗血小板聚集的作用。临床上常选择阿司匹林进行抗血栓治疗预防心梗、卒中等事件。吲哚美辛也可以防止血栓形成，但疗效不如阿司匹林。答案：(D)A.罗非昔布B.塞来昔布C.美洛昔康D.吲哚美辛E.尼美舒利

16.下列关于双氯芬酸钠的描述，不正确的是()。解析：相对于其他非甾体类解热镇痛药，双氯芬酸钠不良反应较轻。偶见胃肠道刺激症状，如上腹疼痛、恶心呕吐；中枢神经系统反应，如头痛头晕；皮疹及转氨酶升高等。答案：(C)A.可以用于各种急性轻、中度疼痛B.属于芳基醋酸类C.不良反应较同类药严重D.具有良好的解热镇痛作用E.能够抑制血小板聚集

17.下列关于非甾体抗炎镇痛药（NSAIDs）的描述，错误的是解析：NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物，能显著减轻临床症状，但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制，不能改善预后及根治疾病。NSAIDs联用不能增加药效，反而会增加胃肠道等副作用的发生率。答案：(E)A.NSAIDs属对症治疗不属对因治疗B.NSAIDs具有封顶效应C.NSAIDs属于三阶梯用药的第一步D.NSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移E.两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效

18.阿司匹林的禁忌证除外()。解析：阿司匹林可以抑制肠道PGs的合成，用于治疗腹泻。答案：(E)A.对其他非甾体类药物过敏者B.活动性消化道溃疡C.严重肝、肾功能不全D.血友病及其他出血性疾病E.腹泻

19.下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)镇痛作用机制的描述，不正确的是()。解析：COX至少存在COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1在体内基础表达。调节机体正常的生理功能。COX-2是一种诱导酶，只有在受诱导情况下表达。NSAIDs抑制COX-2的活性达到治疗目的，抑制COX-1的活性导致胃肠道不良反应。答案：(D)A.干预G蛋白介导的信号传导B.抑制PG合成C.抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物D.抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应E.通过内源性阿片肽介导或阻断5-羟色胺的释放产生镇痛作用

20.属于昔康类的是()。解析：无答案：(E)A.保泰松B.阿司匹林C.布洛芬D.双氯芬酸E.美洛昔康

21.属于水杨酸类的是()。解析：无答案：(B)A.保泰松B.阿司匹林C.布洛芬D.双氯芬酸E.美洛昔康

22.属于芳基乙酸类的是()。解析