乐昌至广州高速公路项目坪石至樟市段、樟市至花东段附属区房建工程施工招标资格预审申请文件

乐昌至广州高速公路项目

坪石至樟市段、樟市至花东段

附属区房建工程施工招标

资格预审申请文件

申请人：_________________

年月日

目录

一、资格预审申请函

二、法定代表人身份证明及授权委托书

2-1法定代表人身份证明

2—2授权委托书

三、申请人基本情况表

表3—1申请人基本情况表

表3—2申请人企业组织机构框图

表3-3拟委任的项目经理和项目总工资历表

表3-4拟委任的其他主要管理人员和技术人员汇总表

表3-5拟委任的其他主要管理人员和技术人员资历表

表3—6拟投入本标段的主要施工机械表

表3—7拟配备本标的要材料试验、测量、质检仪器设备表

表3—8拟配备本标段的人员、施工机械和试验检测设备承诺书

四、近年财务状况表

4—1财务状况表

4-2从申请人开户银行获得有关资料的授权书格式

五、近年完成的类似项目情况表

5-1已完成的同类项目表

5-2已完项目施工业绩统计表

六、正在施工的和新承接的项目情况表

6-1在建项目表

6—2在建项目统计表

七、近年发生的诉讼及仲裁情况

八、初步施工组织计划

九、其他材料

一、资格预审申请函

_____________（招标人名称）：

1、按照资格预审文件的要求，我方（申请人）递交的资格预审申请文件及

有关资料，用于你方（招标人）审查我方参加（项目名称）招标的投

标资格。

2、我方的资格预审申请文件包含第二章“申请人须知”第3.1.1项规定的

全部内容。

3、我方接受你方的授权代表进行调查，以审核我方提交的文件和资料，并

通过我方的客户，澄清资格预审申请文件中有关财务和技术方面的情况。

4、你方授权代表可通过（联系人及联系方式）得到进一步的资

料。

5、我方在此声明，所递交的资格预审申请文件及有关资料内容完整、真实

和准确，且不存在第二章“申请人须知”第1.4.3项规定的任何一种情形。

6、我方在此承诺，资格预审申请文件（初步施工组织计划除外）作为施工

合同文件的组成部分，对我方具有约束力。

申请人:（盖单位章）

法定代表人或其委托代理人:（签字）

电话：_____________________________

传真：_____________________________

申请人地址：_____________________________

邮政编码：_____________________________

年月日

二、法定代表人身份证明及授权委托书

2-1法定代表人身份证明

申请人名称：________________________

单位性质：__________________________

地址：______________________________

成立时间：年月日

经营期限：__________

姓名：（法定代法人亲笔签名）性别：年龄：职务:

系（申请人名称）的法定代表人。

特此证明。

申请人：（盖单位章）

年—月—日

注：1、法定代表人的签字必须是亲笔签名，不得使用印章、签名章等代替。

2、附法定代表人的身份证的复印件。

2-2授权委托书'

本人（姓名）系（申请人名称）的法定代表人，现

委托（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、

递交、撤回、修改标段施工招标资格预审申请文件，其法律后果由

我方承担。

委托期限：0

代理人无转委托权。

附：法定代表人身份证明

申请人:（盖单位章）

法定代表人:（签字）

身份证号码：_________________________

委托代理人:（签字）

身份证号码：_________________________

年—月—日

注：1.法定代表人和委托代理人必须在授权书上亲笔签名，不得使用印章、签名章或其他电子

制版签名；

2.在授权委托书后应附有公证机关出具的加盖钢印、单位章并盖有公证员签名章的公证

书，钢印应清晰可辨，同时公证内容完全满足资格预审文件规定；

3.公证书出具的日期与授权书出具的日期同日或在其之后；

।如果由申请人的法定代表人亲自签署资格预审申请文件，则不需提交授权委托书，但需对法定

代表人身份证明中法定代表人的签名、申请人的单位章的真实性进行公证。

三、申请人基本情况表

表37申请人基本情况表

申请人名称

注册地址邮政编码

联系人电话

联系方式

传真电子邮件

法定代表人姓名技术职称电话

技术负责人姓名技术职称电话

成立时间员工总人数：

企业资质等级项目经理

营业执照号高级职称人员

注册资金其中中级职称人员

基本账户开户银行初级职称人员

基本账户账号技工

经营范围

资产构成情况及申

请人投资参股的关

联企业情况

备注

注：1、在木表后附企业法人营业执照副本（全木）的复印件（并加盖单位章）、施工资质证书

副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、安全生产许可证副本（全本）的复印件（并

加盖单位章）、基本账户开户许可证的复印件（并加盖单位章）。银行开户许可证、组织

机构代码证。

2、申请人必须如实填写资产构成情况和关联企业情况，如调查核实未如实填写的，按提供

虚假材料对待。

表3-2申请人企业组织结构框图

以框图方式表示。

说明

备注：如果实际承担施工的是申请人直属的子公司或分公司，应在本表明确具体承担施工

的子公司或分公司名称及负责施工的主要内容，并在本表后提供子公司或分公司施工经

验、施工能力（包括人员、设备）、管理能力和履约信誉等方面的资料。

表3-3拟委任的项目经理和项目总工资历表

姓名年龄专业

公司单位拟在本标段

职称

职务工程担任职务

_____年一月毕业于______________学校__________专业，学制—

毕业学校

年

经历

参加过的工程项目名称担任何职发包人及联系电话

_____年

获奖情况

项目名称

目前任职

担任职位

项目状况

可以调离日期

备注

注：1、本表后项目经理（以及备选人）和项目总工（以及备选人）的身份证、职称资格证书

以及资格预审条件所要求其他相关证书（如建造师注册证书、安全生产考核合格证书

等）的复印件，并应提供其担任类似项目的项目经理和项目总工的相关业绩证明材料

复印件。

2、本表后应附申请人所属社保机构出具的拟委任的项目经理（以及备选人）和项目总工

（以及备选人）的社保缴费证明（并加盖缴费证明专用章）或其他能够证明拟委任的

项目经理（以及备选人）和项目总工（以及备选人）参加社保的有效证明材料（并

加盖社保机构专用章）。社保证明应为申请文件前的半年时间的社保。

3、目前未在具体项目上任职的，请在备注栏说明现在负责的工作内容。

4、工作经验时间以本表填入的第个项目经历的起始时间为准。

5、专业耍求以职称资格证书上为准，若职称资格证书无专'业则以其毕业证书上的专业为

准。

表3-4拟委任的其他主要管理人员和技术人员汇总表

拟在本项目中类似施工

姓名年龄技术职称工作年限

担任的职务经验年限

注：1、本表填报的人员应满足申请人须知前附表附录6的要求。

2、本表后应附申请人所属社保机构出具的拟委任的其他主要管理人员和技术人员的社保

缴费证明（并加盖缴费证明专用章）或其他能够证明拟委任的其他主要管理人员和技

术人员参加社保的有效证明材料（并加盖社保机构专用章）。社保证明应为申请文件前

半年时间的社保。

表3-5拟委任的其他主要管理人员和技术人员资历表

姓名年龄专业

公司单位拟在本标段

职称

职务工程担任职务

一年—月毕业于__________________学校________专业，学制

毕业学校

经历

参加过的工程项目名称担任何职发包人及联系电话

_____年

获奖情况

项目名称

目前任职

担任职位

项目状况

可以调离日期

备注

注：本表人员应与表3-4中所列人员相•致，在本表后附身份证、职称资格证书以及资格

预审条件所要求其他相关证书（如安全生产考核合格证书、试验检测资格证书等）的

复印件。

表3-6拟投入本标段的主要机械设备和试验检测设备表

规格、功数量生产出厂

序号设备名称单位

率、及容量自有租赁小计厂家日期

拟投入本合同工程的其它施工机械设备表

注：1.填写本表时请参阅申请人须知附录7“资格预审条件（主要机械设备和试验检测设备最

低要求）”。

2.如果申请人中标，业主将据此机械设备表检查进场的机械设名。业主有权根据标段的工

程特点、工程量及工程进度情况要求增加相应的施工设备，由此不存在索赔问题。

表3-7拟配备本标段的主要材料试验、测量、质检仪器设备表

规格、功数量生产出厂

序号设备名称单位

率、及容量自有租赁小计厂家日期

拟投入本合同工程的其它施工机械设备表

注：

1.填写本表时请参阅申请人须知附录7“资格预审条件（主要机械设备和试验检测设备最低要

求

2.如果申请人中标，业主将据此机械设备表检查进场的机械设备。业主有权根据标段的工程

特点、工程量及工程进度情况要求增加相应的施工设备，由此不存在索赔问题。

表3-8拟配备本标段的人员、施工机械设备和试验检测

设备承诺书

主要管理人员和技术人员（不包括项目经理及备选人、总工程师及备选人）、

施工机械设备和试验检测设备承诺在招标人发出中标通知书之前，按照《资格预

审文件》中“申请人须知”附录6、附录7提出的最低要求填报，在经招标人审

批后不得更换。

我方在此郑重承诺，如果我单位在项目任一标段中标，保证按照不

低于以上要求的人员、施工机械设备和试验检测设备组织进场，否则自愿按照招

标人的有关规定接受处罚。

申请人：（全称并加盖单位公章）

法定代表人：（签署全名）

日期：年月日

四、近年财务状况表

4-1财务状况表

项目或指标单位年:年年

一、注册资金万元

二、净资产万元

三、总资产万元

四、固定资产万元

五、流动资产万元

六、流动负债万元

七、负债合计万元

八、营业收入万元

九、净利润万元

十、现金流量净额

十一、主要财务指标%

1.净资产收益率%

2.总资产报酬%

3.主营业务利润率%

4.资产负债率%

5、流动比率%

6、速动比率%

注：

1、本表后应附近三年经会计师事务所或审计机构审计的财务会计报表，包括资产负债表、现

金流量表、利润表和附注的复印件。

2、本表所列数据必须与木表各附件中的数据相一致。

4-2从申请人开户银行获得有关资料的授权书格式

银行查询授权书

致：________（招标人全称）_________

兹授权贵司在（申请人全称）参加工程

施工招标的资格预审及投标（如通过资格预审）期间，可向我单位开户银行

行名称）杳询我单位有关财务情况,同时也允许该银行向贵司提供相应资料。

开户银行名称（盖章）：_________________________

开户银行地址：_________________________________

邮政编码：_________________________________

联系人（签字）：________________________________

电话：________________________________

传真：_________________________________

申请人名称（盖章）：___________________________

申请人地址：___________________________________

邮政编码：__________________________________

法定代表人

（或被授权人）签字：___________________________

电话：__________________________________

传真：__________________________________

日期：年月日

五、近三年完成的类似项目情况表

5-1已完成的同类项目表

项目名称

项目所在地

发包人名称

发包人地址

发包人电话

合同价格

开工日期

交工（或一次性竣工）

日期

承担的工作

工程质量等级及评分

项目经理

项目总工

总监理工程师及电话

项目描述

备注

注：1.每张表格只填写一个项目，并标明序号。

2.本表后须附中标通知书、合同协议书和竣工验收备案表（竣工验收报告）或地级以上市

质量监督机构对各参建单位签发的工作综合评价等级证书的复印件。

3.项H描述应根据申请人须知前附表附录3或者资格审查办法评分标准所提出的业绩各

项指标进行描述,如果上述要求的业绩证明材料还不足以反映出全部业绩指标的内容,

还应附上由发包人出具的相关补充证明材料。

4.如近年来，申请人法人机构发生合法变更或重组或法人名称变更时，应提供相关部门的

合法批件或其他相关证明材料来证明其所附业绩的继承性。

5-2已完项目施工业绩统计表

、内容项目交工验

里程合同价（万质量评定

项目名称结算价（万元）收页码

（公里）元）等级

项目\日期

项目1

项目2

项目3

项目4

项目5

...

项目n

合计

注：1.本表根据表5-1内容汇总填写，即填写申请人在近三年内经竣工（或交工）验收并达到合格等级的项目。

2.申请人按相应需求填写上表内容，无关的栏目留空即可。

3.此表内容在投标填报时应完全一致，否则在投标时将作废标处理。

4.申请人如通过资审并中标，此表内容将用于公示。

5.此表应单独提供电子版。

六、正在施工和新承接的项目情况表

6-1在建项目表

项目名称

项目所在地

发包人名称

发包人地址

发包人电话

合同价格

开工日期

计划交工日期

承担的工作

工程质量要求

项目经理

项目总工

总监理工程师及电话

项目描述

备注

注：1.每张表格只填写一个项目，并标明序号。

2.本表后应附中标通知书和合同协议书复印件。

3.本表应包含所有在建工程项目，包括正在施工、已签订合同协议书即将开工或已收到中

标通知书或意向书但尚未签订合同的所有项目。