泌尿外科新入职护士第二个月考试试题附答案

泌尿外科新入职护士第二个月考试试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________一．判断题（每题2分，共20分）1.如高血压病人其糖皮质激素分泌正常，其醛固酮分泌增多不能被高钠饮食抑制，伴有自发性低血钾和尿钾排出增多者，可确诊为原醛症[判断题]*对(正确答案)错2.一般采用B超、CT、MRI即可确诊肾上腺肿瘤、增生、出血、髓质脂肪瘤等[判断题]*对(正确答案)错3.一般手术术前12h禁食，术前4~6h禁水。[判断题]*对(正确答案)错4.术后留有术口引流管的病人，应严密观察引流物的量、颜色及性质并记录，若引流物为鲜血且引流量每小时超过100ml，应及时报告医生。[判断题]*对错(正确答案)5.经皮肾镜碎石取石术术前3天开始指导患者进行手术体位训练，以增强患者耐受力，提高手术成功率。[判断题]*对(正确答案)错6.肾上腺肿瘤切除术后24-72h严密监测生命体征和神志的变化，严密监测皮质醇危象。[判断题]*对(正确答案)错7.病人发生TUR综合征时，应立即加快（停止）膀胱冲洗。[判断题]*对错(正确答案)8.尿潴留患者应遵医嘱给予插尿管或行膀胱穿刺造瘘术，迅速排出尿液，减轻病人痛苦。[判断题]*对错(正确答案)9.病人发生TUR综合征时应遵医嘱给予利尿、补钠，监测电解质，准确记录出入量。[判断题]*对(正确答案)错10.前列腺增生若无尿路梗阻症状及膀胱、肾功能障碍者可以不治疗。[判断题]*对错(正确答案)二、单选题（每题2分，共50分）1.患者女性，25岁，突发腰部绞痛，剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐，阵发性发作，每次持续10分钟，间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹部及会阴部。尿液检查结果示离心尿高倍镜视野可见红细胞5个。此疼痛被称为（）[单选题]*A.胆绞痛B.腰痛C.膀胱刺激征D.膀胱痛E.肾绞痛(正确答案)2.患者女性，25岁，突发腰部绞痛，剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐，阵发性发作，每次持续10分钟，间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹部及会阴部。尿液检查结果示离心尿高倍镜视野可见红细胞5个。为进一步明确诊断，首先应做的检查是（）[单选题]*A.尿常规B.膀胱镜C.CT扫描D.尿路平片(正确答案)E.排泄性尿路造影3.患者女性，25岁，突发腰部绞痛，剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐，阵发性发作，每次持续10分钟，间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹部及会阴部。尿液检查结果示离心尿高倍镜视野可见红细胞5个。目前病人最主要的护理诊断/问题是（）[单选题]*A.疼痛(正确答案)B.排尿异常:血尿C.知识缺乏D.潜在并发症:休克E.焦虑、恐惧4.患者男性，60岁，肉眼血尿，主要出现在其排尿的初始阶段。该病人血尿的特点提示其出血部位为（）[单选题]*A.肾上腺B.肾C.输尿管D.膀胱颈或尿道(正确答案)E.全泌尿系5.患者男性，60岁，肉眼血尿，主要出现在其排尿的初始阶段。若怀疑为膀胱肿瘤，下列有助于初步筛查的检查是（）[单选题]*A.尿细胞学检查(正确答案)B.膀胱镜C.CT扫描D.尿路平片E.排泄性尿路造影6.患者男性60岁，肉眼血尿，主要出现在其排尿的初始阶段。明确诊断最为可靠的检查是（）[单选题]*A.尿细胞学检查B.膀胱镜(正确答案)C.CT扫描D.尿路平片E.排泄性尿路造影7.患者男性60岁，肉眼血尿，主要出现在其排尿的初始阶段。明确诊断最为可靠的检查是（）[单选题]*A.尿细胞学检查B.膀胱镜(正确答案)C.CT扫描D.尿路平片E.排泄性尿路造影8.患者男性，66岁，前列腺增生10年，排尿困难，有慢性尿潴留，夜间排尿次数增多，夜排尿3次以上，每次尿量80ml，睡眠受到影响，近日常不能控制排尿而尿湿衣裤，病人十分痛苦，病人的尿失禁类型属于（）[单选题]*A.真性尿失禁B.充盈性尿失禁(正确答案)C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.完全性尿失禁9.患者男性，66岁，前列腺增生10年，排尿困难，有慢性尿潴留，夜间排尿次数增多，夜排尿3次以上，每次尿量80ml，睡眠受到影响，近日常不能控制排尿而尿湿衣裤，病人十分痛苦。产生此类尿失禁的主要原因是（）[单选题]*A.膀胱失去控尿能力B.腹压升高C.膀胱的不随意收缩D.膀胱过度充盈(正确答案)E.尿道括约肌受损10.患者男性，66岁，前列腺增生10年，排尿困难，有慢性尿潴留，夜间排尿次数增多，夜排尿3次以上，每次尿量80ml，睡眠受到影响，近日常不能控制排尿而尿湿衣裤，病人十分痛苦，造成此病人每次少量排尿的原因是（）[单选题]*A.膀胱收缩无力B.每日饮水减少C.肾功能减退D.尿失禁E.残余尿量增多，膀胱有效容量减少(正确答案)11.患者男性，58岁，近3个月来常出现腰部隐痛，尿液检查显示镜下血尿，为进一步诊治来医院就诊。为确定血尿的来源与病变部位，可作（）[单选题]*A.尿细胞学检查B.尿三杯实验(正确答案)C.尿路平片D.尿常规E.膀胱肿瘤抗原测定12.患者男性，58岁，近3个月来常出现腰部隐痛，尿液检查显示镜下血尿，为进一步诊治来医院就诊。若疑为膀胱癌，为明确诊断，最为准确的检查是（）[单选题]*A.膀胱造影B.膀胱B超C.膀胱肿瘤抗原D.尿路平片E.膀胱镜+活组织病理学检查(正确答案)13.皮质醇增多症病人可出现的症状不包括（）[单选题]*A.高血压B.糖耐量异常C.消瘦(正确答案)D.骨质疏松E.四肢无力14.原发性醛固酮增多症病人常见的首发症状是（）[单选题]*A.高血压(正确答案)B.低血钾C.低血钙D.低血糖E.碱中毒15.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）[单选题]*A.高血浆肾素B.低尿钾C.低血钾(正确答案)D.高血钾E.血醛固酮水平降低16.儿茶酚胺症最常见的病因是（）[单选题]*A.垂体瘤B.嗜铬细胞瘤(正确答案)C.肾上腺皮质增生D.肾上腺皮质球状带腺瘤E.外伤17.肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选（）[单选题]*A.肾上腺B超B.肾上腺CT(正确答案)C.蝶鞍不CTD.肾上腺放射性核素显影E.肾血管造影18.原发性醛固酮增多症病人可出现碱中毒，与其有关的电解质紊乱是（）[单选题]*A.钠B.钾(正确答案)C.氯D.钙E.镁19.为防皮质醇症病人术后发生肾上腺危象，以下护理措施不正确的是（）[单选题]*A.术前补充皮质醇激素B.术中补充皮质醇激素C.术后补充皮质醇激素D.加快补液(正确答案)E.避免情绪大波动20.值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施（）[单选题]*A、加快冲洗速度B、立即通知医生C、安慰病人，使其不要过于紧张D、给予抗炎治疗(正确答案)E、开放静脉通路21.前列腺增生术后保持大便通畅错误的是（）[单选题]*A、灌肠(正确答案)B、多饮水C、多食蔬菜D、多吃水果E、必要时可遵医嘱服用缓泻剂22.肾部分切除的患者应卧床（）[单选题]*A、2-3天B、3-5天C、5-7天D、7-10天E、7-14天(正确答案)23.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于（）[单选题]*A.前列腺的大小B.病人年龄C.增生的部位(正确答案)D.是否癌变E.是否钙化24.肾上腺髓质肿瘤主要原因分泌（）[单选题]*A.肾上腺素(正确答案)B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾素E.皮质固醇25.儿茶酚胺是指（）[单选题]*A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾素、多巴胺D.组胺E.肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺(正确答案)三、多选题（每题3分，共15分）1.前列腺增生患者的术后护理主要有哪些（）*A、妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅(正确答案)B、气囊导尿管松牵引后，密切观察有无血尿出现，有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度，重新牵引(正确答案)C、术后一周内禁用肛管排气或灌肠(正确答案)D、预防褥疮及保持大便通畅(正确答案)E、情况允许时尽早下床活动2.TUR综合症表现为（）*A、低血钠(正确答案)B、水中毒(正确答案)C、血容量过多(正确答案)D、初期表现为血压升高，最终导致为低血压，虚脱(正确答案)E、通畅发生于术后第二天3.泌尿系结石病人术后护理包括（）*A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况(正确答案)B.严密观察生命体征并做好记录C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养E.上床栏保护以防坠床(正确答案)4.经皮肾镜碎石取石术（）*A.出院后1个月内避免重体力劳动，避免剧烈运动，不做突然弯腰下蹲的动作以防双“J”导管脱落或移位(正确答案)B.鼓励患者多饮水，不憋尿，以防尿液反流引起逆行感染。(正确答案)C.根据结石成分分析的结果指导患者合理饮食。(正确答案)D.每3个月复查一次肾脏B超(正确答案)E.按时回院拔除体内双“J’导管(正确答案)5.肾癌病人术前护理（）*A.术前常规准备:完善相关检查、检验。术野皮肤的准备、肠道准备、药物及影像资料的准备，做好患者及家属的心理护理(正确答案)B.观察患者每日的尿量及颜色，了解患者有无排尿困难、血尿等症状，尽快完善各项检查。(正确答案)C.关心患者、倾听患者的主诉。(正确答案)D.疼痛时遵医嘱给予止痛剂。(正确答案)E.向病人解释病情，以便病人配合手术治疗四、分析题（每题3分，共15分）1．患者男性，68岁，尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉腹痛，查体，下腹部膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指检可触及前列增大、光滑、质韧、中央沟消失。

该患者的可能诊断为（）[单选题]*A.前列腺增生症(正确答案)B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱结石E.前列腺结核2.患者男性，68岁，尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉腹痛，查体，下腹部膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指检可触及前列增大、光滑、质韧、中央沟消失。

目前首先应为患者进行的处理是（）[单选题]*A.口服a受体阻滞剂B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.留置导尿管(正确答案)D.急诊手术E.注射解痉剂3.患者男性，68岁，尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉腹痛，查体，下腹部膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指检可触及前列增大、光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情，还应该进行进一步检查，但不包括（）[单选题]*A.残余尿测定B.尿动力学检查C.B超检查D.CEA(正确答案)E.PSA4.患者男性，68岁，尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉腹痛，查体，下腹部膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指检可触及前列增大、光滑、质韧、中央沟消失。患者计划进行TURP术，术前护理措