2022年02月浙江大学医学院附属第四医院公开招聘1名部主任笔试参考题库含答案解析

2022年02月浙江大学医学院附属第四医院公开招聘1名部主任笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共150题)1.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。

A.抑郁性神经症

B.恐怖性神经症

C.焦虑性神经症

D.疑病性神经症

E.强迫性神经症

答案：B

本题解析：

暂无解析2.下列关于NaHco3不正确的应用是

A.静脉滴注治疗酸血症

B.碱化尿液，防磺胺药析出结晶

C.与链霉素合用治疗泌尿道感染

D.苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出

E.与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析3.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化学成分

D.硬度

E.分散度

答案：C

本题解析：

暂无解析4.生物，心理-社会医学模式认为()

A.以上都是

B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

C.心理对健康和疾病有能动作用

D.心身是统一的

E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康

答案：A

本题解析：

暂无解析5.肠系膜上动脉的分支有()

A.脾动脉

B.中结肠动脉

C.左结肠动脉

D.乙状结肠动脉

E.肝总动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析6.下列哪项不属于渗出性炎症

A.假膜性炎症

B.卡他性炎症

C.肾盂肾炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑炎

答案：D

本题解析：

暂无解析7.四边孔是由()

A.大圆肌、背阔肌、小圆肌、肱骨外科颈组成

B.大圆肌、小圆肌、肩胛下肌、肱三头肌长头组成

C.大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈、肩胛下肌围成

D.小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈组成

E.肱骨外科颈、小圆肌、肱三头肌外侧头、肩胛下肌围成

答案：D

本题解析：

暂无解析8.下面哪种说法正确？

A.目前艾滋病不能治愈，也没有有效的疫苗，所以艾滋病是不能预防的

B.安全套可以避孕，但不能预防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病，是因为毒品中有艾滋病病毒

D.正确使用安全套可以预防艾滋病

答案：D

本题解析：

暂无解析9.正常支气管呼吸音的听诊部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛区

答案：D

本题解析：

暂无解析10.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析11.量效曲线可以为用药提供何种参考()

A.药物的体内过程

B.药物的作用方式

C.药物的毒性性质

D.药物的给药方案

E.药物的安全范围

答案：E

本题解析：

暂无解析12.属于非细胞型生物的是()。

A.病毒

B.螺旋体

C.支原体

D.真菌

答案：A

本题解析：

病毒是一类非细胞型微生物，由核酸和蛋白质组成。

13.对Ⅰ型超敏反应，以下描述错误的是()。

A.发作快，消退亦快

B.常引起机体生理功能紊乱

C.输血反应属于Ⅰ型超敏反应

D.有明显的个体差异和遗传倾向

答案：C

本题解析：

暂无解析14.有关股动脉描述正确的是

A.行走于股静脉的内侧

B.为髂外动脉的延续

C.最大的分支为胴动脉

D.位置较深，体表摸不到搏动

E.向下移行为胫前动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析15.关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的

A.触诊时肌肉松软

B.触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加

C.肌力较正常时明显增强

D.常伴有肌群萎缩

E.有舞蹈样运动

答案：B

本题解析：

暂无解析16.可增高眼内压的抗心绞痛药是()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.地尔硫草

E.硝苯地平

答案：B

本题解析：

暂无解析17.氰化氢中毒主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案：E

本题解析：

暂无解析18.不通过收肌管的结构是()

A.股动脉

B.股静脉

C.股神经

D.隐神经

E.淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析19.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者()。

A.不经过染色体的变化，无纺锤丝出现

B.经过染色体的变化，有纺锤丝出现

C.遗传物质不能平均分配

D.细胞核先分裂，核仁后分裂

答案：A

本题解析：

暂无解析20.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:()

A.动眼神经核

B.滑车神经核

C.疑核

D.舌下神经核

答案：D

本题解析：

暂无解析21.关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）

A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

C.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒

D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌

E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广

答案：E

本题解析：

暂无解析22.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()

A.延长局麻时间

B.缩短起效时间

C.预防麻醉时出现低血压

D.防止过敏反应

E.防止中枢抑制

答案：C

本题解析：

暂无解析23.混合血栓的形态学特征是()

A.血小板和少量纤维蛋白

B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C.血液中细胞成分与血浆成分分层

D.同质的纤维蛋白

E.少量纤维蛋白及大量红细胞

答案：B

本题解析：

混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后，其下游的血流变慢和出现漩涡，导致血小板小梁状的凝集堆，血小板小梁间的血液发生凝固，纤维蛋白形成网状结构，网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行，致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。

24.关于静脉补液，下列哪项是错误的（）。

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点5：高渗性缺水；

高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

1．病因

（1）摄入水不足，如食管癌吞咽困难，病危病人给水不足等；

（2）水分丧失过多，如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。

2．临床表现

（1）轻度缺水：除口渴外，无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。

（2）中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷，常出现烦躁。缺水量为体重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。

3．诊断

（1）依据病史及表现；

（2）尿比重增高；

（3）血清钠在150mmol/L以上；

（4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。

4．治疗

（1）尽早去除病因；

（2）补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液；

（3）因血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故补水的同时应适当的补充钠盐；

（4）尿量达40ml/h后应补充钾盐；

（5）经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。

☆☆☆☆☆考点4：低渗性缺水；

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。

1．病因

（1）胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻；

（2）大创面慢性渗液；

（3）肾排钠过多。

2．临床表现

常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。

（1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130～135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。

（2）中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少，尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120～130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g。

（3）重度缺钠：病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75～1.25g。

3．诊断

（1）依据病史及表现；

（2）尿Na+和Cl-明显减少；

（3）血清钠低于135mmol/L；

（4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治疗

（1）积极处理病因；

（2）采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射：轻度和中度缺钠时，按估计的缺钠程度补给，如体重60㎏病人，血清钠为130～135mmol/L，则每公斤体重缺氯化钠0.5g，计需氯化钠30g，先补给1/2量即15g，加日需氯化钠量4.5g，总计19.5g，可以给5%葡萄糖盐水2000ml，此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2（即15g），在第二天补给；重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克），应先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200～300ml；

（3）缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后，经血气分析，酸中毒仍未完全纠正时，可给1.25%碳酸氢钠溶液100～200ml或平衡盐溶液200ml；

（4）尿量达到40ml/h后，应补充钾盐。

☆☆☆☆☆考点3：等渗性缺水；

等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等；

（2）体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。

2．临床表现

少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%（相当于丧失细胞外液20%）时，出现血容量不足症状；当丧失体液达体重的6%～7%时，可出现严重休克，当体液的丧失主要是胃液时，可伴发代谢性碱中毒征象。

3．诊断

主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现，尿比重增高，但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。

4．治疗

在积极治疗原发病的同时，应给予等渗盐水，并注意补充血容量（包括晶体和胶体）纠正休克。可根据临床表现估计补液量，也可根据细胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）来计算。

补液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×体重（kg）×0.2

临床常用的等渗盐水（生理盐水）为0.9%的氯化钠溶液，其Na+和Cl-含量均为154mmol/L，其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。因此，临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水，其电解质含量接近于血浆，故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液（复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2：1）以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液（等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2：1）两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后，Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低，故应在尿量达到40ml/h时，补充氯化钾。

25.在暗适应过程中起决定作用的是

A.晶状体

B.瞳孔

C.视锥细胞

D.视杆细胞

E.视蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析26.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.氟卡尼

答案：C

本题解析：

暂无解析27.下列哪一受体不是Glu受体()

A.NMDA受体

B.AMPA受体

C.KA受体

D.GABA受体

E.mGluRs

答案：D

本题解析：

暂无解析28.卡托普利的降压机理是()

A.抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解

B.抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解

C.促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统，使AngⅡ增加

D.直接扩张血管平滑肌

E.促进缓激肽的降解，减少BK量

答案：A

本题解析：

暂无解析29.面神经()

A.起自中脑

B.含有躯体运动纤维

C.支配咀嚼肌

D.分布于面部皮肤

答案：B

本题解析：

暂无解析30.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品，控缓释制剂，每张处方不得超过()日常用量；

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案：B

本题解析：

暂无解析31.关于现病史，以下哪项说法不正确

A.是病史资料中最主要的部分

B.是发病全过程的资料

C.内容包括主诉

D.内容包括病因及诱因

E.内容包括伴随症状

答案：C

本题解析：

暂无解析32.脊髓的说法,何者错误()

A.位于椎管内,成人下端平第三腰椎下缘

B.全长有两个膨大,即颈膨大和腰骶膨大

C.全长有31个脊髓节段,连有31对脊神经

D.人胚早期,脊髓与椎管长度相等

E.成人第七胸节与第五胸椎平对

答案：A

本题解析：

暂无解析33.PCP首选治疗是：（）

A.氟康唑

B.复万新诺明

C.戊烷脒

D.乙胺嘧啶

答案：B

本题解析：

暂无解析34.胸骨角是计数肋的重要标志，其两侧的肋切迹与第()肋骨相连接。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：B

本题解析：

暂无解析35.维拉帕米不具有下列哪项作用()

A.舒张血管

B.改善组织血流

C.负性频率作用

D.负性肌力作用

E.加速传导

答案：E

本题解析：

暂无解析36.手术中寻找阑尾最可靠的依据是()

A.右髂窝内

B.盲肠末端

C.三条结肠带汇合处

D.回盲部

E.沿阑尾动脉寻找

答案：C

本题解析：

暂无解析37.下列药品中，镇痛作用最强的是()

A.喷他佐辛

B.罗通定

C.曲马多

D.芬太尼

E.纳洛酮

答案：D

本题解析：

纳洛酮是阿片受体阻滞剂，曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂，喷他佐辛为阿片受体部分激动剂，罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用最强。

38.病毒与其他微生物的根本区别在于病毒()。

A.可通过细菌滤器

B.寄生在易感的活细胞内

C.缺乏完整的酶系统

D.只有一种类型核酸

答案：D

本题解析：

病毒的主要特征有：体积微小；结构简单，基本结构为核衣壳，只含一种核酸或传染性蛋白；在合适的活细胞内进行增殖；复制方式增殖。

39.统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和()

A.研究设计

B.实验设计

C.样本设计

D.总体设计

E.随机设计

答案：B

本题解析：

暂无解析40.男30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制，四肢及臂部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒

A.阿托品

B.阿司匹林

C.哌替啶

D.苯巴比妥

E.肾上腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析41.糖酵解的终产物是()

A.丙酮酸

B.乙酰辅酶A

C.乳酸

D.乙醇

E.CO和HO

答案：C

本题解析：

暂无解析42.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动

A.一至二个月

B.一至三个月

C.三至六个月

D.六至十二个月

E.十二个月以上

答案：C

本题解析：

暂无解析43.下列哪项不是真正的肿瘤

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

E.黑色素瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析44.下列关于颅内压升高的叙述，哪项是正确的

A.脑脊液压力超过1kPa（侧位）

B.主要原因为颅内占位性病变和脑水肿

C.脑水肿与颅内压升高无关联

D.小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝

E.小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢

答案：B

本题解析：

暂无解析45.医疗机构为逝世因不明者出具的《出生医学证实书》?

A.只做能否出生的诊断

B.只做出生缘由的诊断

C.可同时做能否出生和出生缘由的诊断

D.既不克做能否出生的诊断也不克做出生缘由的诊断

答案：A

本题解析：

暂无解析46.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括（)

A.手术、特殊检查、特殊治疗

B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

D.手术、创伤性检查、实验性治疗

答案：A

本题解析：

暂无解析47.伤寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.无欲貌

D.面具面容

E.水肿面容

答案：C

本题解析：

暂无解析48.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断，除责令改正，给予警告，没收违法所得和有关药品、医疗器械，违法所得5000元以上的，并处()。

A.违法所得1倍以上罚款

B.违法所得2倍以上罚款

C.违法所得5倍以上罚款

D.违法所得2倍以上5倍以下罚款

E.违法所得3倍以上罚款

答案：D

本题解析：

暂无解析49.指导合作型的护患关系模式的特点是

A.“能为病人做什么”

B.“告诉病人做什么”

C.“告诉病人自己做什么”

D.“帮助病人做什么”

答案：B

本题解析：

暂无解析50.血浆蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案：A

本题解析：

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。

51.异长自身调节是由于下列哪项发生了变化？()

A.粗细肌丝重叠状态

B.横桥ATP酶活性

C.胞浆游离Ca浓度

D.肌钙蛋白对Ca亲和力

答案：A

本题解析：

异长自身调节即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷，在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见，心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长度来实现的。而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。

52.参与应激反应的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催产素

D.糖皮质激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：D

本题解析：

暂无解析53.关于反转录病毒的性状，哪项错误

A.均含有反转录酶

B.均侵犯CD4+细胞

C.有包膜DNA病毒

D.复制时先形成RNA：DNA中间体

E.基因组易发生变异

答案：C

本题解析：

暂无解析54.由果追因的研究属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：B

本题解析：

暂无解析55.睾丸,错误的描述是()

A.是男性生殖腺

B.位于阴囊内

C.胚胎早期位于盆腔

D.后缘有附睾紧贴

E.有产生雄激素功能

答案：C

本题解析：

暂无解析56.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()

A.精神患者或癫痫

B.儿童，孕妇，授乳妇

C.与茶碱类药物合用

D.与异烟肼合用治疗结核病

E.与非甾体类抗炎药合用

答案：D

本题解析：

暂无解析57.下列生理过程中，属于负反馈调节的是

A.排尿反射

B.减压反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案：B

本题解析：

暂无解析58.国家工作人员在计划生育工作中，虚报、瞒报、伪造、篡改或者拒报人口与计划生育统计数据，尚不构成犯罪的，依法给予什么处理()。

A.行政处分

B.行政处罚

C.治安处罚

D.管制

E.拘留

答案：A

本题解析：

暂无解析59.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌

B.甲型溶血性链球菌

C.乙型溶血性链球菌

D.白喉棒状杆菌

答案：A

本题解析：

金黄色葡萄球菌能引起心包炎、心内膜炎、脑膜炎、化脓性感染等。

60.下列哪个药物可用于消化性溃疡？()

A.扑尔敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本题解析：

组胺受体阻断药，分为H受体阻断药和H受体阻断药，H受体阻断药具有抗过敏的作用，H受体阻断药用于溃疡性疾病

61.氨茶碱不具有下列哪种作用()

A.抑制过敏物质释放

B.扩张支气管

C.扩张血管

D.强心、利尿

E.兴奋中枢神经

答案：A

本题解析：

暂无解析62.女性，33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的（）。

A.抽取血培养后开始使用抗生素

B.选用杀菌剂

C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类

D.疗程至少4～6周

E.感染未控制时，绝对禁忌手术

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点7：亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防；

1．抗生素治疗：这是最重要的治疗措施。

（1）经验性治疗：在病原微生物尚未培养出时采用①急性SIE用萘夫西林静注或静滴，加氨苄西林静注或静滴，或加庆大霉素；②亚急性者按照常见的致病链球菌，选用以青霉素为主（320万～400万U，每4～6小时1次），加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌，应根据药物敏感试验作相应调整。

（2）已知致病菌微生物的治疗

①草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感：首选青霉素1200万～1800万U/d分次静滴，疗程至少4周。小于65岁，无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时，可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏，可用万古霉素静滴30mg/kg·d，分两次静滴，共4周。

②对青霉素耐药的链球菌可选用：青霉素+庆大霉素；万古霉素。

③肠球菌性心内膜炎：青霉素+庆大霉素：氨苄西林加庆大霉素静滴；效果不佳或不能耐受时，改用万古霉素。疗程4～6周。

④金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林静滴，共4～6周；如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者，用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素4～6周。

⑤其他细菌：革兰阴性杆菌感染用氨苄西林，或头孢噻肟，或头孢他啶；环丙沙星静滴。

6）真菌感染可用两性霉素B。

治疗原则为：①早期应用；②剂量要足；疗程宜长；选用杀菌性抗生素；③以静脉给药为主；④当病原微生物不明时，急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗；亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素；⑤已分离出病原体时，应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素；应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度，作为选择抗生素的基础；⑥联合用药可起协同杀菌效应，以获得更为有效的治疗效果。

2．外科治疗

采用人工瓣膜置换术。其适应证为：

（1）严重反流致心力衰竭；

（2）真菌性心内膜炎；

（3）虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作；

（4）虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物（≥10mm）；

（5）主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。

3．预防

有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。

（1）口腔、上呼吸道操作或手术者，应给予针对草绿色链球菌的抗生素。

（2）泌尿、生殖及消化系统手术或操作者，应针对肠球菌用药。

63.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺()

A.转氨基作用

B.氧化脱氨基作用

C.脱羧基作用

D.氧化作用

E.羟化作用

答案：C

本题解析：

暂无解析64.无尿是指24小时尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

答案：E

本题解析：

暂无解析65.臀上动脉发自()

A.腰动脉

B.股动脉

C.髂外A

D.腹壁下动脉

E.髂内动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析66.可以激活蛋白激酶A的物质是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案：C

本题解析：

CAMP-蛋白激酶A途径：通过这一途径传递信号的第一信使主要有儿茶酚胺类激素、胰高血糖素、腺垂体的激素、下丘脑激素等。其受体属于G蛋白偶联型膜受体，G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi两种。腺苷酸环化酶(AC)存在于细胞膜上，可接受G蛋白的激活，催化ATP转化为CAMP，导致细胞内CAMP升高，从而激活蛋白激酶A。故选C。考点：CAMP-蛋白激酶A途径

67.β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是()

A.心率减慢

B.冠状动脉的灌流时间延长

C.改善缺血区的供血

D.心肌收缩力减弱

E.心室容量增大

答案：E

本题解析：

暂无解析68.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()

A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少

B.贫血

C.神经衰弱综合征

D.血小板减少

E.白细胞减少

答案：A

本题解析：

暂无解析69.成年女性红细胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：B

本题解析：

暂无解析70.对前交叉韧带的描述，正确的是()

A.限制胫骨向前移动

B.伸膝时松弛

C.屈膝时紧张

D.起自股骨内侧髁的外侧面

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析71.下面不符合计划生育伦理原则的是()

A.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定

B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观

C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施

D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量

答案：C

本题解析：

暂无解析72.下列肿瘤最易发生肝转移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宫内膜癌

答案：D

本题解析：

暂无解析73.与城市空气SO污染的危害有关的为()

A.光化学烟雾

B.酸雨

C.硝酸盐

D.汞的甲基化

E.水体富营养化

答案：B

本题解析：

暂无解析74.给动物静注某药可引起血压升高，如预先给予酚妥拉明后，再静注该药时，则引起血压明显下降；但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压上升，此药可能是()

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.东莨菪碱

D.肾上腺素

E.麻黄碱

答案：D

本题解析：

暂无解析75.阻断DA受体但促进DA合成和代谢的是哪个药物

A.左旋多巴

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.米帕米

E.苯丙胺

答案：B

本题解析：

暂无解析76.伴有冠心病的哮喘发作病人，宜选用

A.异丙肾上腺素

B.沙丁胺醇

C.麻黄碱

D.氨茶碱

E.特布他林

答案：D

本题解析：

暂无解析77.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.刺激时间

B.阈刺激

C.阈上刺激

D.阈下刺激

E.刺激强度

答案：B

本题解析：

暂无解析78.凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验，除了

A.交叉配血不合时

B.有输血史者

C.妊娠者

D.短期内需要接收多次输血者

E.急诊抢救患者紧急输血时

答案：E

本题解析：

暂无解析79.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是()

A.阿司匹林

B.对乙酰氨墓酚

C.吲哚美辛

D.保泰松

E.布洛芬

答案：B

本题解析：

暂无解析80.滚环复制

A.移码突变

B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制

C.一股单链不间断，另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案：B

本题解析：

暂无解析81.固醇转变为胆汁酸的限速酶是()

A.异构酶

B.7α-羧化酶

C.还原酶

D.26α-经化酶

E.1α-羧化酶

答案：B

本题解析：

暂无解析82.治疗哮喘严重持续状态时，宜选用

A.静脉琥珀酸氢化可的松

B.肌注麻黄碱

C.色苷酸钠气雾吸入

D.倍氯米松气雾吸入

E.异丙托澳气雾吸入

答案：A

本题解析：

暂无解析83.质粒是

A.染色体外的遗传物质，存在于核质中

B.染色体外的遗传物质，存在于胞浆中

C.细菌的一种特殊结构

D.细菌的基本结构，存在于核质中

E.细菌生命活动所必需的物质

答案：A

本题解析：

暂无解析84.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是

A.硬脑膜中性白细胞浸润

B.蛛网膜下腔有大量单核细胞

C.脑实质内软化灶形成

D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出

E.硬脑膜有大量单核细胞浸润

答案：D

本题解析：

暂无解析85.颈椎特点()

A.椎体呈心形

B.椎孔小

C.横突上有横突孔

D.棘突长而分叉

E.上、下关节突发达

答案：C

本题解析：

暂无解析86.反射弧最易疲劳的部位是()。

A.传入神经

B.传出神经

C.突触

D.感受器

答案：C

本题解析：

在反射活动中，突触部位是反射弧中最易疲劳的部位。同时，突触部位也最易受内环境变化的影响，缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性，即改变突触部位的传递活动。

87.由因到果的研究属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：D

本题解析：

暂无解析88.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案：B

本题解析：

暂无解析89.对颈根部的描述，不正确的是()

A.由进出胸廓上口的诸结构占据

B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区

C.其中心标志为中斜角肌

D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构

E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构，如锁骨下动、静脉和臂丛等

答案：C

本题解析：

暂无解析90.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A.预防为主、常备不懈

B.统一领导、分级负责

C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学

D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作

E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作

答案：A

本题解析：

《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

91.正中神经返支损伤，拇指则出现()

A.不能内收

B.不能外展

C.不能屈

D.全部功能丧失

E.不能对掌

答案：E

本题解析：

暂无解析92.Kussmaul呼吸常见于()

A.肺炎

B.腹水

C.发热

D.尿毒症晚期

答案：A

本题解析：

暂无解析93.鼓室()

A.前壁有面N管凸

B.前庭窗后上方隆起为岬

C.后壁有前庭窗,蜗窗

D.内侧壁有鼓窦开口

E.前壁有咽鼓管开口

答案：E

本题解析：

暂无解析94.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是

A.肾小球轻度肿大

B.肾小球内皮细胞轻度增生

C.肾小管上皮细胞脂变

D.肾小管上皮细胞水变性

E.肾小球基底膜增厚

答案：C

本题解析：

暂无解析95.有关过期妊娠的定义，准确的是（)

A.妊娠达到或超过40周尚未分娩者称为过期妊娠

B.对于过期妊娠者，不应鼓励试产

C.宫颈成熟度与分娩方式无关

D.胎儿大小与分娩方式无关

E.妊娠达到或超过42周

答案：E

本题解析：

暂无解析96.呕吐中枢位于：

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案：B

本题解析：

暂无解析97.某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，该青年

A.不能结婚

B.应当暂缓结婚

C.可以结婚，但不能生育

D.可以结婚，治愈后可生育

答案：B

本题解析：

暂无解析98.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.癌前病变

答案：B

本题解析：

结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变，往往有家族史，40%～50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性，称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟，预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性，肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成，常有分化不良的神经外胚层成分。

99.以下情形中不予医师执业注册的是??

A.受过刑事处罚的

B.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的

C.不具有完全民事行为能力的

D.受过吊销医师执业证书行政处罚的

答案：B

本题解析：

暂无解析100.十二指肠溃疡的压痛点常在()。

A.脐部偏左上方

B.脐部偏左下方

C.脐部偏右上方

D.脐部偏右下方

答案：C

本题解析：

十二指肠溃疡的压痛点常在脐部偏右上方。

101.临床上须同时测心率和脉搏的患者是()。

A.心动过速

B.心房颤动

C.心动过缓

D.心律不齐

答案：B

本题解析：

暂无解析102.下列哪项不是绒癌的特点

A.可转移到阴道，形成阴道结节

B.常出血、坏死

C.浸润肌层

D.有绒毛形成

E.有二种具有诊断特征的滋养层细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析103.我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是：

A.宋内氏菌和福氏菌

B.鲍氏菌

C.宋内氏菌

D.志贺氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本题解析：

暂无解析104.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。

A.卫生行政主管部门

B.药品监督管理局

C.执业地点

D.医院

E.医药商店

答案：C

本题解析：

暂无解析105.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用()

A.利尿降压

B.血管扩张

C.钙拮抗

D.ACE抑制

E.α受体阻断

答案：D

本题解析：

暂无解析106.尿中出现大量管型，说明病变部位在

A.肾实质

B.输尿管

C.前列腺

D.膀胱

E.尿道

答案：A

本题解析：

暂无解析107.眼的下列结构中，折光率可调节部位是

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.以上都是

答案：C

本题解析：

暂无解析108.关于氨苯砜，下列哪点不正确()

A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血

B.大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等

C.肝肾功能不良者禁用

D.是目前治疗麻风病的首选药

E.主要优点是作用强、疗程短

答案：E

本题解析：

暂无解析109.下列关于输尿管的叙述，正确的是()

A.由肾大盏汇合而成

B.为一对细长的实质性器官

C.在小肠系膜的二层腹膜内下行

D.斜穿膀胱壁开口于膀胱

E.右侧跨过髂外动脉后方

答案：D

本题解析：

输尿管起于肾盂，是细长的肌性管道，在腹膜外下行，右侧跨过髂外动脉起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，开口于膀胱。

110.3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃，呼吸54次/分，脉搏168次/分。体查：精神差，面色苍白，烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，右侧可闻及较多的细湿啰音，心率168次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏不大。对该病的治疗应选用（）。

A.红霉素

B.青霉素

C.青霉素+氨苄青霉素

D.先锋霉素

E.耐青霉素酶的青霉素

答案：E

本题解析：

暂无解析111.平静呼吸时，肺内压在哪一时相中低于大气压？

A.吸气初

B.吸气末

C.呼气初

D.呼气末

E.以上均非

答案：A

本题解析：

暂无解析112.乳糖操纵子A基因编码产物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一种活化蛋白

C.透性酶

D.一种阻遏蛋白

E.乙酰基转移酶

答案：E

本题解析：

暂无解析113.减弱膜反应性的药物是()

A.利多卡因

B.美西律

C.胺碘酮

D.奎尼丁

E.苯妥英钠

答案：B

本题解析：

暂无解析114.二尖瓣位于()

A.右房室口

B.左房室口

C.主动脉口

D.冠状窦口

E.肺动脉口

答案：B

本题解析：

暂无解析115.34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（）。

A.患肢抬高，保温

B.应用镇静，止痛药

C.立即手术探查吻合的指动脉

D.臂丛麻醉

E.应用抗血管痉挛药物

答案：C

本题解析：

暂无解析116.管理本行政区域医师工作的机构是

A.县级以上人民政府劳动人事部门

B.县级以上人民政府工商行政部门

C.县级以上人民政府卫生部门

D.各级医师协会

E.各级政府

答案：C

本题解析：

暂无解析117.预防支气管哮喘发作首选哪种药物()

A.麻黄碱

B.沙丁胺醇

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析118.革兰阳性细菌不具备的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案：B

本题解析：

暂无解析119.不能作为神经组织标记物的是

A.EMA

B.S-100

C.GFAP

D.NS

E.MBP

答案：A

本题解析：

暂无解析120.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中，哪一项是错误的？

A.胃平滑肌收缩

B.支气管平滑肌收缩

C.瞳孔括约肌收缩

D.回盲括约肌收缩

E.膀胱逼尿肌收缩

答案：D

本题解析：

暂无解析121.分布于舌前2/3一般感觉的神经是()

A.舌神经

B.舌下神经

C.迷走神经

D.舌咽神经

E.面神经

答案：A

本题解析：

暂无解析122.阿司匹林解热作用的叙述，错误的是()

A.使发热者体温降低

B.解热作用为对症治疗

C.使正常体温降低

D.抑制中枢前列腺素合成酶

E.降温作用与环境无关

答案：C

本题解析：

暂无解析123.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定

A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个

B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个

C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个

D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个

答案：B

本题解析：

暂无解析124.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()

A.自愿捐献

B.互换器官

C.器官买卖

D.强行摘取

E.其他途径

答案：A

本题解析：

暂无解析125.臂丛阻滞麻醉部位是

A.锁骨外1／3下方

B.锁骨内1／3后方

C.锁骨外1／3后方

D.锁骨内1／3下方

E.锁骨中点，朝向内、后、下

答案：E

本题解析：

暂无解析126.人类ABO血型抗原属于()

A.异种抗原

B.异噬性抗原

C.同种异型抗原

D.自身抗原

E.半抗原

答案：C

本题解析：

暂无解析127.下列哪组性病可通过血液传染？

A.艾滋病、非淋菌性尿道炎

B.梅毒、淋病

C.艾滋病、梅毒

D.非淋菌性尿道炎、淋病

答案：C

本题解析：

暂无解析128.小儿乳牙的萌出特点，以下哪项是正确的（）。

A.一般2个月开始出牙

B.10个月尚未出牙为出牙延迟

C.乳牙总数为16个

D.全部乳牙应在2.5岁前出齐

E.4岁后乳牙开始被恒牙代替

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点4：牙齿的发育；

牙齿可分为乳牙（20颗）及恒牙（32颗）两类。生后4～10个月乳牙开始萌出，如12个月尚未出牙者可视为异常，2～2.5岁时出齐，共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减4～6推算。恒牙的骨化则从新生儿时开始，6岁左右萌出第一磨牙，7～8岁开始按乳牙萌出的顺序先后逐个脱落代之以恒牙。约14岁时全部换齐，共28人。18岁以后第三磨牙出现（有终生不出者），出齐后则为3个牙齿。

出牙是一个生理过程，一般无特殊反应。但有的也可出现暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状。佝偻病、营养不良、呆小病及先天愚型等患儿出牙延迟、攻质欠佳。

129.医院一切工作要以什么为中心？()

A.病人

B.医生

C.效益

D.服务

答案：A

本题解析：

暂无解析130.对儿童牙齿可能产生不良影响的药是()

A.氯霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析131.下述疾病中，哪项不属于心身疾病()

A.糖尿病

B.癌症

C.十二指肠溃疡

D.抑郁症

E.支气管哮喘

答案：D

本题解析：

暂无解析132.正常情况下，人体空腹血糖浓度(葡萄糖氧化酶法)是()。

A.1.89～3.89mmol/L

B.3.89～6.11mmol/L

C.6.11～10.89mmol/L

D.3.89～8.89mmol/L

答案：B

本题解析：

空腹血糖值为3.9～6.1mmol/L。故答案选B。

133.下述哪项与心身疾病的诊断无关()

A.排除神经症和精神疾病

B.由某种躯体疾病引发心理障碍

C.单纯的生物医学疗法收效甚微

D.疾病的发生有相平行的心理社会因素

E.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变

答案：B

本题解析：

暂无解析134.以下何者不是精索的结构

A.输精管

B.睾丸动脉

C.蔓状静脉丛

D.提睾肌

E.射精管

答案：E

本题解析：

暂无解析135.保守患者的秘密，其实质是()。

A.尊重患者自主

B.不伤害患者自尊

C.保护患者隐私

D.医患双方平等

答案：A

本题解析：

医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求，医务人员尊重患者，为患者保守秘密，其实质是体现了尊重患者自主的原则。

136.伤寒带菌者细菌一般居留在

A.小肠

B.胆囊

C.大肠

D.胆小管

E.肝脏

答案：B

本题解析：

暂无解析137.医疗事故赔偿，患者年龄小于60岁，根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿()年；

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案：C

本题解析：

暂无解析138.对脊髓侧角的描述错误的是()

A.内有躯体和内脏神经元

B.交感神经低级中枢

C.仅存在于胸1至腰3脊髓节段

D.属脊髓灰质

答案：A

本题解析：

暂无解析139.Ca2+通道的阻断剂是：

A.氯筒箭毒碱

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.阿托品

答案：C

本题解析：

暂无解析140.肽链合成后经羟化生成的为()

A.胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.苏氨酸

D.蛋氨酸

E.丝氨酸

答案：B

本题解析：

暂无解析141.原位癌是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：D

本题解析：

暂无解析142.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是

A.壁细胞

B.G细胞

C.嗜银细胞

D.主细胞

E.粘液细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析143.风心病二尖瓣狭窄，随右心功能不全的加重，下列哪项将减轻

A.肝大伴压痛

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

E.胃肠道淤血

答案：C

本题解析：

暂无解析144.丁卡因一般不用于()。

A.传导麻醉

B.浸润麻醉

C.硬膜外麻醉

D.表面麻醉

答案：B

本题解析：

丁卡因可用于：局麻，局麻时能透过黏膜，主要用于黏膜麻醉；硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大，一般不做浸润麻醉。

145.

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.巨幼细胞性贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析146.酶联免疫吸附试验用（）技术检测待测血清（）浆）中的HIV抗体。

A.抗原夹心捕捉

B.抗病夹心捕捉

C.吸清夹心捕捉

D.吸原夹心扑捉

答案：A

本题解析：

暂无解析147.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）。

A.MRI

B.诱发电位

C.脑电图检查

D.CT扫描

E.脑脊液检查

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点3：癫痫的诊断原则；

1．确定是否为癫发作

（1）病史+临床表现

（2）脑电图

（3）排除其他发作性疾病：癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。

（4）诊断性治疗

2．明确癫发作类型：临床表现+脑电图

3．查明癫病因：病史+辅助检查

148.性病最主要的传播途径是：（）

A.医源性感染

B.无保护的性交

C.血液传播

D.身体皮肤直接接触患者的内衣裤、被褥、毛巾甚至厕所坐板

答案：B

本题解析：

暂无解析149.不经过颈静脉孔的结构是()

A.面神经

B.颈内静脉

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.副神经

答案：A

本题解析：

暂无解析150.心肌损伤的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.肾上腺素的临床应用是()。

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.血管神经性水肿及血清病

答案：A、B、C、D

本题解析：

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

2.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（）

A.依据国家有关政策、法规，制定全院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施

B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析3.引起脑膜炎的病原体有()

A.钩端螺旋体

B.脑膜炎双球菌

C.新型隐球菌

D.白喉杆菌

E.结核杆菌

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析4.医德依靠()等非强制力量维系。

A.卫生法规

B.社会舆论

C.传统习俗

D.内心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本题解析：

医学是一种权力强制义务，不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。

5.前庭器官包括

A.椭圆囊

B.球囊

C.耳蜗

D.3个半规管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析6.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有：

A.键盘操作者

B.缝纫、刺绣等手工工人

C.歌唱演员

D.电子元件生产流水线作业工人

答案：A、B、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有：键盘操作者，如秘书、打字员、计算机操作人员；流水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等；手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等；音乐工作者，如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

7.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的，应当受到的行政处罚包括()。

A.责令改正，没收违法所得

B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.没有违法所得，并处5000元以下的罚款

D.违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款

E.没有违法所得，并处5000元以上的罚款

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析8.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是：（）

A.造成年轻劳动力损失，影响了经济的发展

B.人均期望寿命大幅度降低

C.导致贫困人口增加，加大贫富差距

D.导致大量的孤儿和孤老，并由此带来一系列的社会问题

E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加，卫生资源大量消耗，造成沉重的经济负担

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

临终照顾是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

10.血栓的形成条件，正确的有()。

A.血管内膜损伤

B.血液凝固性增高

C.血液状态的改变

D.血管中层坏死

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析11.下列选项中，可用糖皮质激素治疗的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神经性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案：A、B、C

本题解析：

糖皮质激素临床应用：(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症，对病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病；(5)治疗休克；(6)血液系统疾病，对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。

12.关于腓总神经描述正确的是()

A.坐骨神经的分支

B.分为腓浅神经和腓深神经

C.受损出现“跨阈步态”

D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失

E.受损膝反射消失

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.可以组织病残儿医学鉴定的有()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.设区的市级人民政府计划生育行政部门

C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门

D.国务院计划生育行政部门

E.县级以上人民政府计划生育行政部门

答案：B、C

本题解析：

暂无解析14.下列有关物质代谢描述正确的是()。

A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面，并处于动态平衡之中

B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行

C.物质代谢伴随多种形式的能量转换

D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP，为生命活动直接提供能量

答案：A、B、C、D

本题解析：

ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均来自ATP。

15.下列属于艾滋病急性感染期症状的是：

A.发热、出汗、乏力

B.厌食、恶心、腹泻

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析16.在进行医德评价时，应防止的“四种片面依据论”是指

A.唯意志论

B.唯动机论

C.唯效果论

D.唯目的论

E.唯手段轮

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.影响突触前膜递质释放量的因素有()。

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。

18.申请设置医疗机构，应当提交下列哪些文件？

A.资产证明文件

B.设置可行性研究报告

C.选址报告和建筑设计平面图

D.设置申请书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.换发《合格证》应具备的条件是()。

A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年

B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格

C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动

D.以上答案都不对

E.必须取得执业医师

答案：B、C

本题解析：

暂无解析20.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施？（）

A.紧急调集人员、储备物资设备

B.对人员进行疏散、隔离，封锁疫区

C.紧急调集交通工具及设施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.肺通气的动力是

A.肺内压与大气压之间压力差

B.胸内压的变化

C.呼吸肌的舒缩运动

D.肺内压与大气压之间分压差

E.表面张力

答案：A、C

本题解析：

暂无解析22."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷？()

A.胸骨