考研口腔综合真题6

考研口腔综合真题6

一、（总题数：98,分数：150.00）

1.牙体长轴是

A.平分牙体为左右两等分的一条线

B.纵贯牙体中心的一条轴线

C.通过牙体中心的一条线V

D.从牙冠至牙根的一条线

E.牙体的垂线

牙体长轴为经过牙冠与牙根中心的•条假想直线。

2.下颌第一前磨牙近远中接触区的位置是

A.靠近颊角

B.靠近百

C.在中1/3近

D.近中接触区靠近颊,远中接触区在中1/3近豚处

E.近中接触区在中1/3近缘处，远中接触区位于颊角

A.V

B.

C.

D.

E.

下颌第一前磨牙邻面约呈四边形，近远中接触区均第珠偏颊侧;面呈卵圆形，坡大特点是颊

尖长大而舌尖很小，二尖均偏近中。颊尖三角崎与舌尖三角崎相连而成横崎，为该牙的重要解剖标志。

3.腮腺导管开口于哪个牙冠相对的颊黏膜上

A.上颌第一前磨牙

B.上颌第二前磨牙

C.上颌第一磨牙

D.上颌第二磨牙J

E.上颌笫三磨牙

腮腺导管长约5〜7cm,管径约0.3〜0.5cm,管壁较厚，有一定韧性。腮腺管自腮腺浅部前缘发出，在翻

弓下缘约1.5cm处穿出腮腺鞘，在腮腺咬肌筋膜浅面向前行走，与歉弓基本平行，在咬肌前缘处几乎成直

角向内穿过颊肌，约成45°角在颊肌和黏膜之间向前走行，最终开口于上颌第二磨牙牙冠颊面相对的颊黏

膜上。

4.与下颌管关系密切的牙齿是

A下颌第一前磨牙

B下颌第二前磨牙

C下颌第一磨牙

D下颌第二磨牙

E下颌第三磨牙J

通常下颌第三磨牙的牙槽窝与下颌管接触，向前下颌第•、二前磨牙牙根尖与下颌管的距离加大。

5.颍下颌关节的功能区包括

A.关节结节后斜面与镰状突前斜J

B.关节结节前斜面与黑状突前斜面

C.关节窝顶与股状突后斜面

D.关节窝顶与牌状突前斜面

E.关节结节后斜面与骸状突横崎

镰突头上面有-一横崎将其分为前、后两斜面。前斜面较小，与关节结节后斜面构成一对关节的功能区，许

多关节疾病，常先破坏此处。

6.以下关于面神经的论述哪项是错误的

A.为混合神经7

B.含运动纤维

C.含交感纤维

D.含副交感纤维

E.含味觉纤维

面神经为混合性神经，含有四种纤维（为面神经的主要组成部分）、副交感纤维（一般内脏运动纤维）、味觉

纤维（特殊内脏感觉纤维）、一般躯体感觉纤维。

7.下列面神经走向的描述哪项是错误的

A.穿内耳道底入面神经管

B.经茎乳孔出颅

C.在面神经管内发出三条分支

D.以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段

E.穿腮腺浅叶，扇形分布于表情肌V

面神经于脑桥延髓沟的外侧出脑后行向前外进入内耳道，两根在内耳道内合并，穿内耳道底行于颍骨岩部

的面神经管内。以茎乳孔为界，可将面神经分为面神经管段及颅外段。在面神经管内发出岩大神经、镜骨

肌神经和鼓索三条分支。面神经主干进入腮腺后，在腮腺深、浅两叶之间，扇形分布于表情肌。

8.牙冠钙化不全的沟称为

A.发育沟

B.副沟

C..窝

D.点隙

E..裂V

钙化不全的沟称为裂，常为踽病的好发部位。发育沟为牙生长发育时，两生长叶相连所形成的明显而有规

则的浅沟。副沟为除发育沟以外的任何沟，其形态不规则。点隙为3条或3条以上发育沟汇合处所成的点

状凹陷。

9.根管最狭窄的地方在哪里

A.约距根尖孔1mm处

B.约距根尖1mm处V

C.约在根中1/3与根尖1/3交界处

D.约在根颈1/3与根中1/3交界处

E.约在根管口处

根管最狭窄处距根尖0.5〜1mm,是清理、成形和充填根管的末端，但随着年龄的增长这个距离会增大。

此即生理性根尖孔，距离解剖性根尖孔0.5〜1硒。

10.乳牙中最早脱落的是

A.上颌乳中切牙

B.下颌乳中切牙J

C.上颌乳侧切牙

D.下颌乳侧切牙

E.下颌乳尖牙

乳牙于生后半岁左右开始萌出，约两岁半全部出齐。其萌出顺序约为：乳中切牙-乳侧切牙-第-乳磨牙-

乳尖牙-第二乳磨牙。通常下颌牙萌出早于上颌同名牙，故乳牙中最早脱落的是下颌乳中切牙。

11.“釉梭”是

A.造牙本质细胞进入釉质中

B.钙化不良的釉柱

C.釉柱的畸变

D.膨大的釉丛

E.造牙本质细胞突起的膨大部分J

釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构，为成牙本质细胞突起的末端膨大，穿过釉牙本质界并埋

在釉质中。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见。在干燥的牙磨片中，釉梭的有机物分解代之以空气，在透

射光下，此空隙呈黑色。

12.牙本质反应性变化不包括下列哪种

A.继发性牙本质

B.修复性牙本质

C.牙本质死区

D.透明牙本质

E.罩牙本质V

牙本质反应性变化包括修复性牙本质、透明牙本质、死区。继发性牙本质也属于反应性变化，而罩牙本质

属于原发性牙本质。

13.下列描述哪一样不是咀嚼黏膜的特征

A.有角化层

B.粒层不明显4

C.上皮钉突多而长

D.固有层厚

E.胶原纤维粗大，呈网状排列

咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜。上皮有角化，正角化时有明显的粒层；不全角化时粒层不明显，故选B。

固有层厚，乳头多而长，与上皮呈指状相嵌，形成良好的机械附着；胶原纤维束粗大并排列紧密。

14.下列哪种变化不是扁平苔辞的病理表现

A.上皮钉突不规则伸长

B.基底细胞液化变性

C.基底膜界限不清

D.棘细胞内疱形成V

E.胶样小体形成

扁平苔葬病理表现为上皮不全角化或无角化；上皮棘层增生，少数萎缩；上皮钉突不规则延长，少数呈锯

齿状；基底细胞液化变性，基底膜界限不清，可形成上皮下疱；固有层内有淋巴细胞浸润带；上皮或固有

层内可见胶样小体或称civatte小体。

15.下述哪项不是慢性增生性骨髓炎的表现

A.死骨形成J

B.骨膜下骨质增生

C.形成双层骨皮质

D.反应性新骨形成

E.淋巴细胞、浆细胞浸润

骨膜下反应性新骨形成慢性增生性骨髓炎的特点，在密质骨的表面，新生骨小梁与骨面垂直，互相呈平行

排列，周围有成骨细胞围绕。X线表现为特征性的密质骨肥厚，在骨密质外有不规则的骨质增生，形成双

层或多层骨密质。死骨形成慢性化脓性骨髓炎的表现。

16.以下为良性黏膜类天疱疮的病理特点，除了

A.形成基底下疱

B.有时可发生上皮全层剥脱

C.组织愈合后形成瘢痕

D.上皮内出现棘层松解J

E.固有层有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润

良性黏膜类天疱疮可形成上皮基底层下疱，基底细胞变性,病损部位的上皮全层剥脱,结缔组织表面光滑，

胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞浸润，根据上皮剥脱后结缔组织表面无残留的基底细胞层，且上皮层

内无棘层松解，可与寻常型天疱疮相区别。

17.含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮

B.缩余釉上皮，

C.Malassez上皮剩余

D.serres上皮剩余

E.结合上皮

牙板上皮剩余或serres上皮剩余可发生发育性根侧囊肿和牙龈囊肿；缩余釉上皮发生的囊肿有含牙囊肿、

萌出囊肿以及炎性牙旁囊肿；Malassez上皮剩余发生根尖周囊肿、残余囊肿和炎性根侧囊肿。

18.腺泡细胞癌

A.生长迅速

B.大多数发生于男性

C.多见于舌下腺

D.远隔转移少见J

E.肿瘤细胞胞浆呈嗜酸性染色

腺泡细胞癌中年人多见，女性多于男性。绝大部分发生在腮腺。肿瘤生长缓慢，可发生局部淋巴结转移或

远处转移，但少见。肿瘤实质细胞有腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异腺性细胞，

其中腺泡样细胞呈圆形或多边形，内含微嗜碱性酶原颗粒。

19.正常情况下牙骨质

A.可增生而不吸收V

B.受压侧增生

C.只吸收而不增生

D.不断改建

E.以上都不是

生理情况下，牙骨质可不断改建和重塑，而且较固有牙槽骨具有更强的抗吸收能力。当牙周膜因适应牙功

能的需要发生改变和更替时，牙骨质可通过不断的增生沉积而形成继发性牙骨质，故牙骨质正常情况下，

可增生而不吸收。病理情况下，磨损和斜病时，牙骨质可增生沉积，形成修复性牙骨质。恒乳牙交替或根

尖炎症和创伤时，可导致牙骨质吸收。

20.舍格伦综合征伴有全身病变主要是

A.系统性红斑狼疮

B.多发性心肌炎

C.类风湿性关节炎J

D.硬皮病

E.结节性动脉周围炎

舍格伦综合征患者约有50%伴有类风湿性关节炎，约有10%伴有系统性红斑狼疮。

21.下颌处于休息状态时，上下牙弓自然分开成一楔形间隙称

A.颌间隙

B.息止颌间隙V

C.颌高度

D.颌间距离

E.垂直距离

下颌姿势位时，上下颌牙之间从前向后有一个楔形间隙，前端大而后端小，称之为牙颌间隙或息JI

间隙。

22.尖牙保护1L组牙功能匚［两种1I型的区别在于

A

B

C

D.J

E

正常情况下，工作侧II的咬合接触可以有两种表现：一种是工作侧仅尖牙接触，后牙不接触，称为尖

牙保护I____I，简称尖牙I______另一种是工作侧有2对以上后牙接触，或1对后牙（通常为第•前磨牙）以

及尖牙有咬合接触，工作侧其他后牙可以有、也可以没有明显的咬合接触，称为组牙功能II,简称组

故尖牙保护I____后组牙功能衿两种I_____隗的区别在于侧I［动时工作侧接触状态.

23.咀嚼运动中产生的自洁作用不是指

A.加强唾液分泌量

B.唾液冲洗附着于牙齿及口腔的食物残渣

C.牙齿邻面之间的摩擦

D.食物与牙齿发生摩擦

E.发现混于食物中误入口腔的异物J

唾液能机械地冲洗口腔黏膜和牙齿•，可将附着其上的食物碎屑及细菌冲除，因而具有清洁作用。某些有全

身性疾病的患者，由于唾液量分泌减少或未注意口腔卫生，可以短时间内出现多数牙同时踽坏，其中E选

项中发现混于食物中误入口腔的异物不属于自洁作用。

24.有关唾液的性质哪一点不正确

A.黏稠液体

B.比重较水大

C.pH范围在6.0-7.9

D.餐后为酸性V

E.渗透压随分泌率变化

唾液为泡沫状、稍混浊，微呈乳光色的黏稠液体，比重为1〜1.009。pH在6.0〜7.9之间，平均为6.75,

但存在个体和分泌时间的差异。在无刺激状态下，如睡眠或晨起时多呈弱酸性，餐后可呈碱性。

25.唾液对食物的分解是通过什么起作用？

A.氧化酶

B.溶菌酶

C.淀粉酶J

D.硫酸盐

E.唾液腺素

唾液内含淀粉酶，能将食物中的淀粉分解成糊精，进而水解成a型麦芽糖。故唾液的消化作用是通过淀粉

酶来实现的。

26.口腔修复体制作过程中常采用比色板对照患者牙齿色泽来选择材料的色泽，如VITA烤瓷粉有自己的比

色板系统，该比色板中B色系为

A.红棕色系

B.红黄色系J

C.红灰色系

I）.灰色系

E.红色系

颜色的测定一般采用分光光度色彩计、光电色彩计和视感色彩计等测定，以及用比色板进行比色，如VITA

比色板有A、B、C,D四个色系，A为红棕色系，B为红黄色系，C为灰色，D为红灰色。

27.复合树脂的基本组成组分不包括

A.树脂基质

B.无机填料

C.引发体系

D.聚合剂V

E.着色剂

复合树脂中含有树脂基质、无机填料、引发体系、阻聚剂及其他着色剂和遮色剂等。

28.琼脂印模材料采用凝胶状态的琼脂，琼脂作为印模材料是利用凝胶和溶胶之间的转化。凝胶转变成溶胶

的温度需

A.36〜40*C

B.40〜46℃

C.50~60℃

D.60~70℃V

E.70〜80℃

琼脂凝胶转变成溶胶的温度需60〜70匕。溶胶与凝胶的区别，溶胶中的分散内相被分散外相包围，凝胶

则是分散介质被分散内相所连接的网状结构所包围。

29.根据烤瓷熔附金属的审美修复要求，金属烤瓷材料分为多种，其中不透明遮色瓷为

A.底瓷V

B.体瓷

C.颈部瓷

D.釉瓷

E.龈瓷

根据烤瓷熔附金属的审美修复要求，金属烤瓷材料分为不透明瓷（遮色瓷）、体瓷（透明瓷）、颈部瓷（龈瓷）、

釉瓷。不透明瓷应具备良好的遮盖底层金属色的作用，而且它与底层金属直接接触，故应该是底瓷。

30.锲钛形状记忆合金有独特的形状记忆特性，它的含银量为

A.50%〜52%

B.52%〜54%

C.54%〜56%7

D.56%〜58%

E.58%〜60%

记住含银量为55%即可。银钛形状记忆合金丝具有高弹性、有限的可成形性以及热记忆效应等特点。馍钛

合金一般含银55%,钛45机银钛形状记忆合金除了具有独特的形状记忆特性外，还具有质轻、强度高、弹

性好、耐腐蚀及良好的生物学性能等优点。主要用于矫正弓丝。

31」璃病可以称为牙体硬组织的什么感染性疾病

A.病毒

B.细菌4

C.真菌

D.支原体

E.衣原体

熠病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

32.临床常用的酸蚀剂为

A.10%〜30%柠檬酸

B.10%〜15%磷酸

C.30%〜50%磷酸J

D.30%〜50%醋酸

E.10%〜15%醋酸

酸蚀时，通常采用浓度为30舟〜50%的磷酸处理30秒〜1分钟较为合适。

33.急性牙髓炎的疼痛特点是

A.发生性痛，冷热刺激痛加剧，冷刺激减轻，疼痛定位，叩诊痛

B.冷热刺激，疼痛持续时间短暂，无自发痛

C.自发性痛、阵发性疼痛加剧，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性V

D.食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛

E.持续性钝痛，咬合痛，放射痛

急性牙髓炎发病急，疼痛剧烈。临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现，制源性者尤为显著。急

性牙髓炎的典型症状为：自发性阵发性痛；夜间痛；温度刺激加剧疼痛；疼痛不能自行定位。

34.年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法为

A.局部下开髓引流

B.安抚治疗

C.间接盖髓J

D.活髓切断术

E.局麻拔髓

年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法为间接盖髓术，以尽可能保存活髓。

35.慢性根尖周炎的诊断主要依靠

A.牙髓电活力检查

B.冷热刺激检查

C.咬诊和叩诊

D.探诊和扪诊

E.X线检查V

慢性根尖周炎时，患牙X线片上根尖区骨质破坏的影像是确诊的关键依据：患牙牙髓活力测验结果并结合

患者年龄作为重要参考；病史及患牙牙冠情况也可作为辅助诊断指标。

36.正常龈沟深度

A.WO.5mm

B.Wlmm

C.W21nm

D.2〜3mm

E.W3mm-J

龈沟正常深度为0.5〜3mm,平均深度1.8mm,―•般不超过3mm。

37.牙周病患者主诉症状通常为

A.牙齿移位

B.口腔异味

C.食物嵌塞

D.牙龈出血J

E.以上均是

牙周病患者，常在刷牙或咬硬物时牙龈出血，是其就诊的主要原因，•般无自发性出血，而近年来，口腔

异味也是患者就诊的重要原因和常见的主诉症状。

38.牙周病最有效的预防措施有

A.定期治疗，养成良好的口腔卫生习惯

B.盐水漱口，使用药物牙膏

C.改变偏侧咀嚼习惯

D.定期调I_____I,去除I____I创伤因素

E.牙龈翻瓣手术

A.J

B.

C.

D.

E.

牙周病最有效的预防措施是进行基础治疗，包括教育并指导患者自我控制菌斑的方法；施行洁治术、根面

平整术以消除龈上和龈下菌斑、牙石；消除菌斑滞留因素及其他局部刺激因素，如充填斜洞、改正不良修

复体等；拔除无保留价值的或预后极差的患牙。

39.青少年牙周炎患者牙齿移位通常是

A.上颌前牙唇向移位V

B.上颌磨牙腭向移位

C.双尖牙扭转

D.上、下前牙唇向移位

E.上、下前牙舌（腭）向移位

青少年牙周炎患者早期出现牙齿松动移位，多见于上切牙，由于力的影响致呈扇形散开排列。

40.青春期龈炎好发于

A.前牙舌侧龈缘

B.牙间乳头

C.磨牙舌（腭）侧龈缘

D.前牙唇侧牙间乳头和龈缘J

E.前牙舌侧牙间乳头和龈缘

青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘，舌侧牙龈较少发生。唇侧牙龈肿胀较明显，龈乳头常呈球

状突起，颜色暗红或鲜亮，光亮，质地软，探诊时出血明显。

41.单纯疱疹病毒侵犯人体的部位不包括

A.口腔

B.皮肤

C.角膜

D.中枢神经系统

E.消化道V

一般认为，人类是单纯疱疹病毒的天然宿主，口腔、皮肤、眼、会阴部及中枢神经系统易受累。

42.球菌性口炎的致病菌不包括

A.卡他球菌

B.肺炎双球菌

C.溶血性链球菌

1）.金黄色葡萄球菌

E.变形链球菌J

球菌性口炎的主要致病菌有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜球

菌感染往往是几种球菌同时致病，引起口腔黏膜的急性损害。卡他球菌也会引起口腔炎症，多见于婴幼儿。

而变形链球菌主要是致踽菌。

43.口腔念珠菌病临床最常出现的症状为

A.口干J

B.阵发痛

C.粗糙感

D.麻木不适

E.冷热痛

口腔念珠菌病的临床症状主要为口干、发黏、口腔黏膜烧灼感、疼痛、味觉减退等，主要体征为舌背乳头

萎缩、口腔黏膜任何部位的白色凝乳状斑膜、口腔黏膜发红。口角湿白潮红、白色不规则增厚、斑块及结

节状增生等。糜烂较少见，仅见于口角及极少数唇红部，在红斑的基础上发生软裂及糜烂。发病的主要部

位是舌背。口角约占80%。

44.复发性口腔溃疡很少见于

A..唇

B..颊

C.舌尖、舌腹、舌缘

D.牙龈、硬腭J

E.软腭、悬雍垂

复发性口腔溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜。而硬腭属于角化良好的黏膜，故不

易发。

45.口腔黏膜创伤性损害的原因可以是

A.机械刺激V

B.微生物刺激V

C.理化刺激7

D.过敏反应-J

E.精神因素J

机械刺激、细菌因素、理化刺激、过敏反应、精神因素等都可能会引起口腔黏膜的创伤性损害，故此题应

是全部答案都对。

46.坏死性龈口炎的致病菌为

A.梭形杆菌和疏螺旋体

B.放线菌

C.链球菌和螺旋体

D.梭形杆菌和密螺旋体V

E.丝状菌

坏死性龈口炎的病原体为梭状杆菌和密螺旋体。

47.描述口腔流行病学最常用的方法是

A.横断面研究V

B.纵向研究

C.常规资源分析

I).病例对照研究

E.群组研究

描述性口腔流行病学的方法有横断面研究、纵向研究、常规资料分析，其中最常用的是横断面研究，我国

进行的三次全国口腔流行病学调查就属于横断面研究。

48.被人体吸收最快的含氟物质是

A.氨化牛奶

B.氟化饮水7

C.含氟的蔬菜

D.大米

E.猪肉

成年人的含氟量不到1.4mg,主要存在于骨骼和牙齿中。氟吸收主要在胃部及小肠，并从尿中排出，饮水

中氟可被完全吸收，食物中一般吸收50%〜80吼

49.氟化漱口水使用的氟化物主要是

A.单氟磷酸钠

B.氟化钠V

C.氟化铉

D.氟化亚锡

E.酸性磷酸钠

含氟漱口液一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方，0.2%NaF(900F-mg/L)溶液每周使用一次，

0.05%NaF(230F-mg/L)溶液每天使用一次。

50.WHO衡量牙周病流行严重程度的标准是

A.12岁牙龈出血平均区段数的高低

B.12岁牙结石检出平均区段数的高低

C.15岁牙龈出血平均区段数的高低

D.15岁牙结石检出平均区段数的高低4

E.35〜40岁牙结石检出平均区段数的高低

世界卫生组织以15岁少年的牙石平均检出区段数，作为牙周状况的评价标准，以便于不同国家或地区之

间进行人群牙周健康状况的比较。

51.胡均是说明人群中

A.每人平均患踽的牙数

B.每人平均患龈的牙面数

C.每人平均患踽、失、补的牙数V

D.每人平均患斜、失、补的牙面数

E.每人平均因踽失牙数

晶均指受检查人群中每人口腔平均龈、失、补牙数。晶面均指受检查人群中每人口腔中平均胡、失、补牙

面数。

52.颌面及颈部较大创口和脓腔的引流常用

A.“烟卷”引流

B.片状引流

C.纱条引流

D.管状引流J

E.负压引流

管状引流由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物，因系管状，故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点，

多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。而负压引流因创口内是负压，组织间贴合紧密，利于创口愈合，

也不易继发感染，主要用于颌面颈部较大手术的术后引流。

53.关于颌面外伤伴休克，哪种说法不正确

A.休克发生很常见V

B.主要为创伤性和失血性休克

C.抗休克的目的是恢复组织灌流量

D.对创伤性休克主要采用安静、镇痛、止血、补液等方法

E.对失血性休克以补充血容量为根本措施

口腔颌面部损伤伤员发生休克者比例不大，常因伴发身体其他部位严重损伤而引起，是造成伤员死亡的重

要原因。

54.诊断真性颠下颌关节强直的主要依据是

A.张口受损

B.关节动度减低或消失

C.X线证实关节内呈致密骨性团块影J

D.关节邻近区域炎症史

E.小下颌畸形

撅下颌关节强直时，X线可作为诊断依据，真性颜下颌关节强直X线示关节间隙消失，关节部融合呈骨球

状，而假性关节外强直X线示关节部正常，上颌与下颌支间间隙可以变窄，密度增高。

55.牙挺使用时

A.可代替牙钳且更有效

B.可代替骨凿用于增隙

C.用于牙钳使用不奏效时

D.拔残根时不宜使用

E.保护不当，易造成邻近组织损伤J

牙挺可用于拔残根，对于拔各种类型的牙，视情况而定选择不同的牙挺、牙钳或骨凿，不能硬性说哪种更

有效，牙挺使用时若保护不当，易造成邻近组织的损伤。

56.拔牙创内血凝块经过多长时间可完成机化过程

A.20天以后J

B.30天以后

C.40天以后

D.50天以后

E.60天以后

拔牙后数小时，牙龈组织收缩，这也是保护血块和促进愈合的机制。约24小时后，来自牙槽骨壁的成纤

维细胞向血块内生长；同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成毛细血管网。大约7天血

块始被肉芽组织所替代,这时牙槽突开始破骨性吸收。拔牙后3〜4天更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织,

至20天左右基本完成。

57.干槽症症状常在拔牙后多长时间出现

A.拔出的当日

B.拔除术的次

C.术后3〜4天J

D.术后5~6天

E.术后1周以后

干槽症的诊断标准：拔牙2〜3天后有剧烈疼痛，并可向耳颗部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不

能止痛；拔牙窝内可空虚，或有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈。另外还有非腐败型干槽症。

58.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的

A.舌骨上部

B.舌骨下部

C.舌骨上、下部J

D.舌根部

E.胸骨切迹上

甲状舌管囊肿多见于1〜10岁的儿童，亦可见于成年人。囊肿可发生于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间

的任何部位，但以舌骨上下部为最常见。囊肿生长缓慢，呈圆形，质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组

织无粘连。位于舌骨以下的囊肿，舌骨体与囊肿之间可能扪得坚韧的索条与舌骨体粘连，故可随吞咽及伸

舌等动作而移动。

59.以下关于三叉神经痛治疗方法中，哪种复发率最低

A.药物治疗

B.封闭疗法

C.酒精注射疗法

D.三叉神经撕脱术

E.半月神经节射频温控热凝术V

目前，半月神经节射频温控热凝术证明是治疗三叉神经痛的较好方法，其止痛效果好，复发率低，可重复

治疗。

60.鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫的主要依据是

A.额纹消失，不能皱眉4

B.眼睑不能闭合

C.耸鼻无力

D.鼓腮不能

E.口周肌肉瘫痪

中枢性（核上性）面神经麻痹临床特点表现为病变对侧睑裂以下的颜面表隋肌瘫痪；常伴有与面瘫同侧的肢

体瘫痪：无味觉和唾液分泌障碍。周围性（核性或核下性）面神经麻痹临床特点为病变侧全部表情肌瘫痪（但

提上睑肌除外，因该肌受动眼神经支配）：如眼睑不能闭合，不能缎眉、额纹消失，口周肌群瘫痪症状与核

上瘫相同；可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退，以及唾液分泌障碍。

61.口腔颌面部患者全麻时，应特别注意发生

A.中枢神经系统意外

B.伤口意外出血

C.心血管系统意外

D.消化道应激性出血

E.呼吸道梗阻，

口腔颌面部炎性肿胀、瘢痕挛缩、口咽及颈部肿瘤、严重损伤、放射治疗后，以及患者体格肥胖、短颈、

小下颌等，都能引起上呼吸道狭窄、张口困难或头后仰受限，故维持气道通畅比较困难，全麻时应特别注

意发生呼吸道梗阻。

62.在局麻和拔牙的过程中都可能发生的并发症是

A.过敏

B.出血

C.损伤下颌管

D.暂时性面瘫

E.晕厥V

在局麻和拔牙的过程中都可能发生的并发症是晕厥，过敏、暂时性面瘫是局麻并发症，出血、损伤下颌管

是拔牙后并发症。

63.先天性双侧唇裂手术修复最适宜的时间是

A.生后即刻

B.3~6个月

C.6〜12个月4

D.1-2岁

E.2岁以后

一般认为，进行单侧唇裂整复术最合适的年龄为3〜6个月，体重达6〜7kg以上。早期进行手术，可以尽

早地恢复上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕组织减少到最小程度。双侧唇裂整复术比单侧整复术复杂，

术中出血相对较多，手术时间也较长，一般宜6〜12个月时施行手术。

64.涎液造影可用于

A.检查导管阳性涎石

B.判断涎瘦的位置及种类J

C.鉴别涎腺肿瘤与咽旁肿瘤

D.定量检查涎腺功能

E.检瓷涎腺肿瘤与血管的关系

涎腺造影适用于涎腺慢性炎症、舍格伦综合征、涎腺良性肥大、肿瘤、涎痰、导管阴性结石以及需要确定

涎腺周围组织病变是否已侵及腺体及导管时均可进行涎腺造影。

65.许勒位可现实

A.厥下颌关节侧位造影

B.撅下颌关节外1/3的影像V

C.颍下颌关节内1/3的影像

D.颗下颌关节盘移位情况

E.镰状突骨质的微细结构

许勒位片亦称为颍下颌关节侧斜位片，此片显示颗下颌关节外侧1/3侧斜位影像。

66.常用于观察上颌窦病变是否侵及翼腭窝的是

A.曲面体层

B.上颌侧位体层牙列层

C.上颌后前位体层第一磨牙层

D.上颌后前位体层翼突层

E.华特位V

华特位片主要用来观察鼻窦的情况，特别是上颌窦影像显示最佳，主要用于观察上颌窦、额窦、筛窦、眼

眶、鼻腔、上颌骨、颤骨、颤弓、下颌喙突在上颌与颤弓之间的位置以及颌间间隙等隋况。

67.上颌后堤区最宽处位于

A.腭中缝两侧与上颌结节之间的区域V

B.腭中缝处

C.翼上颌切迹处

D.上颌结节处

E.都不正确

后堤区通常呈弓形，后堤区外端为覆盖翼上颌切迹的黏膜凹陷，其后界中部约位于腭小凹处，此区黏膜与

黏膜下组织松软，但其黏膜厚度不一致。临床上医生常用口镜柄或“T”形充填器按压患者后堤区，以确定

后堤区的范围和深度。在石膏模型上，用雕刻刀在颤动线处切一深度1〜1.5mm的切迹，沿此切迹向前约

5mm的范围内，将石膏模型轻轻刮去一层，愈向前刮出的愈少，使与上腭的黏膜面移行。

68.哪种叙述不能有效地增强桩冠的固位

A.延长冠桩长度

B.增加粘固剂稠度

C.减小根管壁锥度

D.增加冠桩与根管壁的密合性

E.以上都可以增加冠固位J

延长冠桩长度、增加粘固剂稠度、减小根管壁锥度、增加冠桩与根管壁的密合性都可以增强桩冠的固位。

69.全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是

A.接触点不良

B.冠轴面外形不良

C.形态不良

D.：对颌有充填式牙尖

E.以上都对

A

B

C

D

E

食物嵌塞的原因有修复体与邻牙或修复体之间无接触或接触不良；修复体轴面外形不良:面形态不

良;平面与邻牙不一致形成斜向邻面的倾斜面；邻面接触虽然良好，但修复体有悬突或龈边缘不密

合；对颌牙有充填式牙尖等。

70.固位体的力主要是通过哪个部分传递到颌骨上

A.桥体

B.黏膜

C.连接体

D.基牙V

E.固位体

固位体连接在基牙上,n力主要通过基牙传递到牙槽骨。

71.铸造金属全晁面应均匀磨除

A.0.3~0.5mm

B.0.5〜1.0mm

C.1.0〜1.2mm

D.1.2〜1.5mm

E.1.5〜2.0mm

铸造金属全冠匚］面预备的目的是为金属全冠提供I

I面空间，一般为0.5〜lmin,并为修复体恢复正

常的解剖外形和I____I关系提供条件。

务

72.

1/

T/

B.I-

1/

C.

1/

D.

-/

E.H

A.

B.

C.

D.V

E.

前牙接触区靠近切缘部位，接触区的切龈径大于唇舌径；后牙接触区靠近豚部位，近中靠近

远中在I朦稍下，往后则下降到冠的中1/3处，接触区的颊舌径大手____I龈径。前磨牙和第一磨牙近

中接触区多在邻面的颊1/3与中1/3交界处;第一磨牙远中与第二磨牙的近中接触区多在邻面的中1/3处。

73.在确定固定修复体龈缘位置时，不必考虑的因素为

A力大小

B牙周健康状态

C口腔卫生状态

D美观

E年龄

A.V

B.

C.

D.

E.

在确定固定修复体龈缘位置时，需要考虑牙周健康状态、口腔卫生状态、美观、年龄等，不必考虑

力的大小且不需要为增强固位而将修复体龈边缘置于龈下。

74.可摘局部义齿优于固定义齿之处是

A.磨除牙体组织少，易于保持口腔卫生J

B.舒适、美观

C.强度好

D.咀嚼效率高

E.以上都对

可摘局部义齿有适用范围广，磨除牙体组织少，患者能自行摘戴、便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,

制作方法简便，费用较低，便于修理和增补等优点。但是可摘局部义齿的体积大、部件多，初戴时患者常

有异物感，有时会影响发音，引起恶心，其稳定性和咀嚼效果均不如固定义齿，若义齿设计不合理，制作

质量差或患者不易保持口腔卫生状态等情况，还可能为患者带来基牙损伤、黏膜溃疡、菌斑形成和牙石堆

积，踽病及牙周炎发生、牙槽崎加速吸收、飘下颌关节疾患等不良后果。

75.可摘义齿不稳定的表现哪个是错的

A.咀嚼效率低V

B.游离端基托翘起

C.摆动

D.旋转

E.义齿下沉

可摘局部义齿的不稳定表现为翘起、摆动、下沉和旋转。

76.后牙颊舌侧卡环臂的固位力应相等，主要是因为

A.加强固位作用

B.加强环抱作用

C.防止义齿翘动

D.防止义齿摆动V

E.防止义齿损伤

后牙颊舌侧卡环臂若固位力不相等，则义齿容易出现摆动现象。

77.全口义齿的固位是指

A.吃东西时义齿不掉

B.打哈欠时义齿不掉

C.从口内取下义齿时有阻力

D.说话时义齿不掉V

E.吐痰时义齿不掉

全口义齿的固位是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力，如果全口义齿固位不好，患者张口时即容易脱位。

78.对由于义齿不适造成的增生黏膜组织，应首先采取哪项措施

A.吃消炎药

B.停戴旧义齿J

C.含漱口水

D.制作新义齿

E.以上都不对

对由于义齿不适造成的增生黏膜组织，应停戴义齿，对不合适的义齿，应进行调II后选择重衬或重

做。

79.哥特式弓描记是为了

A.帮助患者下颌后退

B.确定正中关系位V

C.确定垂直距离

D.了解下颌运动情况

E.重复测定的客观依据

哥特式弓描记法即确定颌位关系时于上下前方个装一约2mm长的柄，上颌的柄端有一与之垂直的

描记针，下颌柄上有一与之针相对的盘。下颌前伸、侧向运动时，固定在上颌的描记针在下颌的盘上描绘

出近似“A”形的图形，也就是描记针指向该图形顶点时下颌恰好处于正中关系位。

80.全口义齿的试戴是在何时进行

A.义齿完成后

B.确定完颌位关系后

C.义齿蜡型完成后J

D.排列完前后牙

E.排列完前后牙后

全口义齿排牙、上蜡完成后，应让患者在口内试戴，若发现问题可及时修改或返工。

81.正常覆II是指

A.上前牙覆盖下前牙唇面不超过切1/2,且下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/2以内者

B.上前牙覆盖下前牙唇面不超过切1/2,且下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以内者

C.上前牙覆盖下前牙唇面不超过切1/3,且下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/2以内者

D.上前牙覆盖下前牙唇面不超过切1/3,且下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以内者V

E.上前牙覆盖下前牙唇面不超过切1/4,且下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/4以内者

正常覆为上前牙覆盖过下前牙唇面不超过切1/3且下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以内者。深覆

为上前牙覆盖过下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者。1度为上前牙

覆盖过下前牙唇面超过切1/3而不足1/2；II度为上前牙覆盖过下前牙唇面超过切1/2而不足2/3；IH度为

上前牙覆盖过下前牙唇面超过切2/3。

82.正畸牙移动过程中，倾斜牙移动的最大压力与张力区部位在

A.牙根尖和牙颈部7

B.牙切缘和牙颈部

C.牙切缘和牙根部

D.牙根尖部和牙切缘

E.牙颈部和牙根尖

牙倾斜移动时单根牙其牙周变化呈现2个压力区和2个牵张区；双根牙的根周组织出现4个压力区和4个

牵张区。一般牙支点的位置被认为是在牙根中1/3与根尖1/3交界处。倾斜移动的最大压力与张力区是在

牙根尖和牙颈部。

83.矫治器矫治弓丝弯制中，有3个常规序列弯曲，其中第三序列弯曲

A只能在圆形弓丝上完成

B只能在方形弓丝上完成V

C可以在圆形弓丝和方形弓丝上完成

D需要在圆形弓丝和方形弓丝上结合完成

E以上均不正确

第一序列弯曲是在弓丝上作水平向的弯曲，有内收弯和外展弯；第二序列弯曲是弓丝在垂直向的弯曲，有

前倾弯和后倾弯；第三序列弯曲时在弓丝上作转矩，使产生转矩力，且只能在方丝弓上进行。

84.直丝弓矫治器托槽黏着的位置是

A.牙齿冠切1/3

B.牙齿冠中

C.牙齿冠龈

D.牙齿临床冠中心V

E.冠任意位置

直丝弓矫治器托槽黏着的位置为牙齿临床冠中心。

85.临床上需要进行正畸预防性矫治和处理的情况有

A.乳牙或恒牙早失

B.乳牙滞留

C.恒牙萌出异常

D.系带异常

E.以上都是V

在牙、颌、卢页面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天或后天的环境因素均可影响其发育而造成错

而采取各种预防措施来防止各种错的发生，是预防矫治的主要内容。如母亲妊娠期注意营养、慎重

使用药物、避免放射线照射等，均可防止胎儿的不良发育。儿童在牙萌出后，应定期进行口腔检查，发现

问题及早治疗，如龈齿的早期防治、口腔不良习惯的早期破除、乳牙早失的缺隙保持以及滞留牙、额外牙

的及时拔除等，通过这些预防措施可防止错^2］的发生。

男，25岁，左下后牙冷热痛自发3天。半年前左下牙就开始出现冷热刺激痛，以后经常隐隐不适，检查发

现左下第一前磨牙远中I蹒,探穿髓，探痛(++),叩痛(±),远中牙龈乳头增生长入斜洞内。

(1).该牙的正确诊断和最恰当的治疗方法是

A.急性牙髓炎伴尖周炎，需作根管治疗

B.急性牙髓炎，需要作牙髓塑化治疗

C.慢性牙髓炎急性发作，需要作牙髓塑化治疗

D.急性牙髓炎，需作根管治疗

E.慢性牙髓炎急性发作，需作根管治疗J

患者出现在自发性疼痛，说明是牙髓炎的症状，而其半年前就开始出现冷热刺激痛，以后经常隐隐不适，

探穿髓等，这说明是慢性牙髓炎，需要作根管治疗。

(2).该牙经局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉检5次仍不能痊愈，而且出现咀嚼痛越来越严重，从治疗过程中分

析最可能的原因是

A.封药次数过多，药物刺激引起化学性尖周炎

B.牙髓未拔出干净，引起根尖周残余感染V

C.器械穿出根尖孔

D.将坏死组织推出根尖孔

E.根管内有毒力很强的细菌存在

患牙经局麻下拔髓后封药，出现咀嚼痛的原因可能是局麻下患者处于麻醉状态中，牙髓未拔除干净而引起

根周残余感染。

(3).对该病例若不用麻醉拔髓而用失活牙髓，根据临床情况最应该注意的问题是

A.掌握封药时间J

B.掌握药物的剂量

C.封入丁香油棉球减轻疼痛

D.避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织

E.封入失活剂后再行局部麻醉以免封药后疼痛

用失活法失活牙髓时，应注意向患者说明封药的R的和药物的作用时间，避免封药时间过久造成根尖组织

损伤。

患者，23岁，3个月前右下后牙遇冷热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷

热及夜间加剧，分不清患牙所在部分。

(1).此时对确定患牙帮助最大的检查方法是

A.X线片检查

B.探诊

C.叩诊

D.扪诊

E.冷热诊J

患者应属于牙髓炎症状，但因其分不清患牙所在的部位，故应用冷热诊定位患牙。其他方法对于牙髓炎尚

不敏感。

(2).检查结果符合急性牙髓炎，此时最有效的止痛方法是

A.局麻下去除软踽，封镇痛剂

B.局麻下开髓引流V

C.口服镇痛剂

D.针刺穴位

E.封失活性

急性牙髓炎最有效的止痛方法是局麻下开髓引流。

(3).最应与什么疼痛鉴别

A.急性上颌窦炎

B.三叉神经痛J

C.急性中耳炎

D.牙周炎

E.根尖周炎

急性牙髓炎应与三叉神经痛、龈乳头炎、急性上颌窦炎相鉴别，因患牙为下颌牙，故可不与急性上颌窦炎

相鉴别，故选B,三叉神经痛发作一般有疼痛的“扳机点”，触及该点即诱发疼痛；持续时间短，可为几

秒钟；很少在夜间发作且冷、热温度刺激并不引起疼痛；病程长。

(4).如果临床上望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损，最好做什么检查以进一步确定患牙

A.咬诊+X线检查V

B.冷热诊+X线检查

C.叩诊+X线检查

D.叩诊+冷热诊

E.咬诊+冷热诊

如果临床上望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损，应做X线检查以排除邻面艇和根尖周炎，另外

还需做咬诊以排除可能有牙隐裂。

(5).该牙还应做下列哪项检查

A.麻醉法

B.探诊

C.染色法

D.根尖片V

E.咬合翼片

患者上前牙相撞，做完各种检查后，应拍根尖片以排除是否有牙折或伤及牙根。

(6).该牙诊断为

A.牙震荡-J

B.牙龈充血

C.半脱位

D.急性牙髓炎

E.急性根尖炎

该牙叩(+),松I度，冷测-过性敏感，牙龈(-),无移位，符合牙震荡的表现。

(7).该牙即刻处理为

A.不治疗

B.调।［观察

C.固定

D.牙髓治疗

E.定期观察

A.

B.J

C.

D.

E.

牙震荡的治疗“〜2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的力负担。松动的患牙应固定；

受伤后1、3、6、12个月应定期复查。观察一年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理；

若有牙髓坏死迹象时，应进一步行根管治疗术。

(8).根据上述症状可诊断为

A.牙龈脓肿

B.急性牙槽脓肿

C.急性牙周脓肿J

D.慢性牙周脓肿

E.慢性牙槽脓肿

患者颊侧牙龈充血水肿，叩(++),牙周探诊5mm且根分叉处有暗影，应该是属于牙周脓肿的临床表现。

(9).导致该症状出现的因素是

A.机体抵抗力下降

B.牙髓治疗时髓室底侧穿

C.深牙周袋的刮治术不彻底

D.刮治时动作粗暴，损伤牙龈组织

E.以上各项都可能V

以上各项都有可能引起牙周脓肿。

(10).此时不宜采取的治疗手段是

A.清除大块牙石

B.牙周冲洗上药

C.彻底的龈下刮治V

D.口服抗生素

E.调磨早接触点

急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成之前，可清除

大块牙石，冲洗牙周袋，将防腐抗菌药引入袋内，必要时全身给以抗生素或支持疗法；当脓液形成且局限，

出现波动时，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。彻底的龈下刮治需

等急性过后再进行。

女性，40岁，半年来觉下前牙牙龈增生，影响美观，偶刷牙出血。检查见下前牙唇侧牙龈轻度增生，质地

有弹性，色近正常，探及少量龈上及龈下结石。(分数：4.00)

(1).采集病史应重点了解以下情况除了哪一项

A.有无外伤史7

B.家族史

C.不良习惯

D.有无服药史

E.全身性情况

患者属于牙龈炎的症状，采集病史时应注意其家族病史、不良习惯、有无服药史等，外伤史对牙龈炎的诊

断并不重要。

(2).若行龈上、下洁治术2周后，增生的牙龈有明显消退，则诊断最可能是

A.牙龈纤维瘤病

B.药物性牙龈增生

C.增生性龈炎J

D.浆细胞性龈炎

E.慢性龈乳头炎

增生性龈炎属于慢性龈炎，患者施行基础治疗后，增生的牙龈有明显消退，则最可能是属于慢性龈炎。

(3).若患者长期服用心痛定则最根本的治疗为

A.龈上、下洁治辅以手术修整牙龈外形

B.拔除累及牙

C.手术切除和修整牙龈外形

D.停药或换其他药V

E.彻底消除菌斑

对于药物增生性龈炎，停止使用引起牙龈增生的药物是最根本的治疗方法。

(4).若患者被确认为药物性牙龈增生，则其牙龈增生程度与下列哪项因素有关

A.性别

B.服药剂量

C.血清和唾液中该药的浓度

D.牙龈原有的炎症情况，

E.服药时间

一般认为牙龈增生的程度与性别、服药剂量、持续用药时间、血清和唾液中药物的浓度均无关系，但也有

报告认为牙龈增生程度与原有的炎症情况有关。

一位牙周病患者，医生已完成全口的龈下刮治治疗。

(1).再次复查时间应在

A.深刮后1周

B.深刮后4~6周V

C.深刮后8周

D.深刮后2〜4周

E.以上均不正确

在第一阶段基础治疗结束后的4〜6周，应复诊再评估前一阶段疗效，以确定下一步治疗计划。

(2).深刮后复查时，若无特殊主诉，应复查下列内容，除外

A.拍X线片

B.探牙周袋深度

C.口腔卫生情况

D.IL

E.炎症消退情况

A.V

B.

C.

D.

E.

在临床上，多数病例在刮治术后一周便可见到明显的效果，牙龈炎症消退，探诊出血减少或消失，2〜4

周后牙龈组织致密，牙周袋变浅，附着增加，但X线片中变化不明显，且4〜6周复查时牙槽骨的变化不明

显，故选A。

(3).患者经有经验医师的牙周基础治疗后，全口牙龈炎症消退情况不好，我们应主要考虑哪些方面的因素，

除外

A.口腔卫生状况

B.龈下残留牙石情况

C.治疗计划的不完善V

D.不良修复体的矫正情况

E.全身情况

患者经有经验的医师进行牙周基础治疗，治疗计划应该是完善的，而其他如口腔卫生状况、全身情况、残

余牙石等都有可能影响牙周治疗的疗效。

女性，60岁，双侧口角糜烂一个月，临床检查见口内无牙颌，垂直距离短，双口角皮肤、黏膜充血、湿白、

皴裂。(分数：4.00)

(1).若欲确定该病病因，应进行以下检查，除了

A.甲苯胺篮染色J

B.细菌培养

C.霉菌培养

D.口角涂片

E.血清维生素水平测定

患者应该是患感染性口角炎，可采用涂片法、培养法、血清维生素水平测定亦可采用，而甲苯胺蓝染色是

一种简单、快速的检查口腔黏膜早期癌肿的方法。甲苯胺蓝能与核酸结合后显色。当细胞代谢活跃，核酸

大量增加时，黏膜呈现出深蓝色，可用于判断上皮细胞状态及指导临床确定组织活检部位，在本病例中不

适用。

(2).垂直距离变短可能造成

A.口角干燥

B.营养不良

C.口角潮湿J

D.不引起口角病变

E.口内不适

患者垂直距离变短可造成口角处潮湿，易出现感染。

(3).若欲确定患者有无白色念珠菌感染，应

A.查见念珠菌电子

B.查见念珠菌菌丝

C.根据临床症状确诊

D.根据病理结果确诊V

E.根据血清抗体测定结果确诊

若有白色念珠菌感染，病理变化表现为有菌丝侵入，基底处有大量炎细胞聚集，并能形成微脓肿。而涂片

法只能发现真菌而不能确定菌种，培养法镜检若查见厚壁胞子，可确诊为白色念珠菌。

(4).若欲确定患者有无球菌感染，应

A.根据病理结果确诊

B.根据临床症状确诊

C.根据已往病史确诊

D.根据细菌培养确诊J

E.根据药敏实验确诊

若要确定患者有无球菌感染，应进行细菌培养，培养出球状菌即可确诊。

患者，女性，22岁，左下智齿低位阻生，以前从未治疗过牙齿，注射麻药后出现头晕、胸闷、面色苍白，

脉快而高，恶心、呼吸困难，血压下降，并有短暂的意识丧失。

(1).根据上述症状可诊断为

A.疫症

B.肾上腺素反应

C.中毒

D.晕厥4

E.过敏反应

患者出现头晕、胸闷、面色苍白、脉快而高，恶心、呼吸困难，血压下降，并有短暂的意识丧失，可确诊

为晕厥。

(2).针对上述情况采取的措施中，下列哪项是错误的

A.输氧

B.头低位平躺

C.氨水刺激呼吸

D.针刺人中穴

E.升压V

一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位；松解衣领，保持呼吸通畅；芳香胺乙

醇或氨水刺激呼吸；针刺入中穴，氧气吸入和静脉补液等。出现中毒症状者应根据情况考虑升压。

(3).为了避免类似情况发生，可采取下列方法，除了

A.做好术前思想工作

B.消除紧张情绪

C.避免空腹手术

I).必要时术前口服镇静药

E.术前口服抗生素J

晕厥的防治原则是做好术前检查及思想工作，消除紧张情绪，避免在空腹时进行手术，也可以必要时术前

口服镇静药，而术前口服抗生素是为了预防感染，此时不适用。

患者，男性，60岁，舌癌术后6年，术后曾进行颈部及颌下区放疗I剂量不详。1个月前出现下颌牙龈溃

疡，经久未愈且局部外漏伴下颌区域针刺样剧痛。(分数：4.00)

(1).此患者最可能的诊断为

A.下颌牙龈癌

B.原发性三叉神经痛

C.中央性颌骨骨髓炎

D.边缘性颌骨骨髓炎

E.放射性颌骨坏死J

根据患者有放疗史和出现的症状有下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部外露伴下颌区域针刺样剧痛，可诊断为

放射性颌骨坏死。

(2).对此患者疾病治疗有意义的方法是

A.高压氧治疗J

B.局部放疗

C.全身化疗

D.射频治疗

E.切开引流

放射性颌骨坏死应用抗菌药物控制感染，疼痛剧烈时对症给予镇痛剂，同时应积极增强营养，必要时给予

输血、高压氧等治疗，以待死骨分离。

(3).此患者如进行手术治疗应选择的术式为

A.待死骨分离后摘除死骨

B.行骨髓炎刮治术

C.三叉神经撕脱术

D.在死骨边缘的正常骨内进行死骨切除J

E.局部方块切除

外科手术将已分离的死骨予以摘除，但必须将健康侧骨端残留病灶彻底清除干净，否则仍有病变再发的可

能。

(4).口腔颌面部组织对放射线平均耐受量为6〜8周给予

A.20~40Gy

B.40〜60Gy

C.60〜80GyV

D.80〜lOOGy

E.lOOGy以上

口腔软组织对射线平均耐受量为6-8周内给予60〜80Gy。

患者，男，33岁，左须部一肿物4年，自觉肿物搏动。检查见左领部紫红色肿块7cmX6cm左右，高起呈

念珠状，表面温度高于正常皮肤，扪及有震颤感，听诊有吹风样杂音。(分数：8.00)

(1).确诊最有价值的辅助检查是

A.B超

B.CT

C.下颌骨曲面体层片

D.磁共振血管成像V

E.放射性核素检查

根据患者表现，可初步考虑为动静脉畸形，可采用超声、动脉造影、瘤腔造影或磁共振血管成像来协助诊

断，其中磁共振血管成像较可靠。

(2).最可能的诊断是

A.后天性动静脉瘦

B.假性动脉瘤

C.蔓状血管瘤7

D.海绵状血管瘤

E.颈动脉体瘤

动静脉畸形又称蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤。多见于成年人，幼儿少见。常发生于颊浅动脉所在的颍部或

头皮下组织中。病损高起呈念珠状，表面温度较正常皮肤为高。患者可能自己感觉到搏动，扪诊有震颤感，

听诊有吹风样杂音，根据表现较符合蔓状血管瘤的表现。

(3).最佳的治疗方案是

A.激素治疗

B.放射治疗

C.硬化剂治疗

D.栓塞术+手术治疗J

E.手术治疗

动静脉畸形，主要采用手术治疗•近年来，由于介入放射学的发展可以应用经导管动脉栓塞技术，以控制

和减少术中出血。其止血效果远较颈外动脉结扎为好。

(4).检查患侧腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是

A.清亮唾液

B.无唾液分泌

C.导管口无红肿

D.棕红唾液

E.雪花样唾液-J

慢性阻塞性腮腺炎临床检查时，腮腺稍增大，能扪到肿大的腮腺轮廓，中等硬度，轻微牙痛。导管口轻微

红肿，挤压腮腺可从导管口流出混浊的雪花样或黏稠的蛋清样唾液，有时可见黏液栓子。病程较久者，可

在颊黏膜下扪及粗硬、呈条索状的腮腺导管。

(5).较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史时

A.无自觉症状

B.肿胀消长与进食有关4

C.腮腺区有枣样大小肿物

D.耳前放射痛

E.患者面颊麻木

慢性阻塞性腮腺炎患者常不明确起病时间，多因腮腺反复肿胀而就诊。约占半数患者肿胀与进食有关。

(6).较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为

A.主导管不整性扩张

B.末梢导管扩张J

C.腺内分支导管变细

D.腺内有占位性病变

E.主导管中断，造影剂外溢

慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。部分伴

有“点状扩张”，但均为先有主导管扩张，延及叶间、小叶间导管后，才出现“点状扩张”。

(7).行导管内灌注药物保守治疗时忌用

A.碘化钾

B.抗菌药物

C.龙胆紫

D.碘化油

E.煤酚皂液V

煤酚皂液是一种消毒剂，能杀灭包括分支杆菌在内的细菌繁殖体。由于在水中溶解度低，常配成甲酚皂溶

液。现〜2%的水溶液用于手和皮肤消毒；3%〜5%溶液用于器械、用具消毒；5%〜10%溶液用于排泄物消毒。

故行导管内灌注药物保守治疗时忌用。

(8).55岁女性，有耳垂前无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，呈球状，表面呈结节

状，中等硬度，与皮肤无粘连。该病最可能的诊断是

A.皮脂腺囊刖

B.腮腺混合瘤V

C.耳下淋巴结转移癌

D.腮腺腺淋巴癌

E.慢性淋巴结炎

根据混合瘤的临床表现：任何年龄均可发生，但以30〜50岁为多见，女性多于男性。生长缓慢，常无自

觉症状，病史较长。肿瘤界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，高起处常较软，可有囊性变，低凹处较硬，

多为实质性组织。•般可活动，但位于硬腭部或下颌后区者可固定而不活动。该病最可能的诊断是混合瘤。

36岁男性，进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体

导管口溢脓。

(1).以下哪项检查有助于确诊

A.下颌横断I片

B.下颌前部_____I片

C.曲面断层片

D.下颌骨后前位片

E.颌下腺造影

A.V

B.

C.

D.

E.

根据病史，可初步考虑为涎石症，确诊应作X线摄片检查，下颌下腺涎石投照下颌横断匚］片及下颌下

腺侧位片，前者适用于下颌下腺导管较前部的涎石，后者适用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。

(2).进行触诊检查时，应该

A.从导管后部向前单手触诊

B.从导管前部向后单手单指触诊

C.从导管前部向后双手触诊

I).从导管后部向前双手触诊V

E.沿导管反复触诊

进行触诊检查时，应该从导管后部向前双手触诊，避免将涎石推向深部。

(3).本病最可能的诊断是

A.化脓性舌下腺炎

B.颌下间隙感染

C.颌下腺涎石并发颌下腺炎J

D.舌下腺涎石

E.急性舌下腺炎及颌下腺炎

涎石症时导管阻塞，可出现排唾障碍及继发感染的一系列症状及体征：进食时，腺体肿大，患者自觉胀感

及疼痛；有时疼痛剧烈，呈针刺样，称为“涎绞痛”，可伴同侧舌或舌尖痛，并放射至耳颍部或颈部。本

病符合颌下腺涎石并发颌下腺炎的临床表现。

(4).应注意与本病作鉴别诊断的疾病不包括

A.舌下腺肿瘤

B.颌下腺肿瘤

C.颌下淋巴结炎

D.颌下间隙感染

E.化脓性舌下腺炎J

本病应注意与舌下腺肿瘤、下颌下腺肿瘤、慢性硬化性下颌下腺炎、下颌下淋巴结炎及下颌下间隙感染相

鉴别。

(5).如果确诊涎石位于颌下腺导管及腺体交界处，治疗多采用

A.颌下腺导管取石术J

B.颌下腺导管结扎术

C.颌下腺切除术

D.保守疗法

E.抗生素治疗

很小的涎石可用保守治疗，嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片，也可进食酸性水果或其他食物,

促使唾液分泌，有望自行排出；切开取石术适用于能扪及、相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石，无下颌

下腺反复感染史，腺体尚未纤维化，则Tc功能测定腺体功能存在者；腺体切除术适用于涎石位于下颌下

腺内或下颌下腺导管后部、腺门部的涎石。故题应采用导管取石术。

某患者46大面积银汞合金充填，远中食物嵌塞，要求修复。