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文档简介
关于胃管固定操作流程第1页,共19页,2023年,2月20日,星期五
概述鼻胃管:是指经一则鼻腔插入胃内,用以胃肠减压或灌注流质食物、水、药物达到治疗目的的管道。第2页,共19页,2023年,2月20日,星期五目的1、胃肠减压:胃肠道穿孔者减少胃肠道内容物流入腹腔;减低胃肠道的压力,减少胃液和胰液的分泌,减轻吻合口的张力,促进愈合,促进胃肠功能恢复;有利于观察引流液的颜色、性质和量。2、注入流质食物、水、药物。第3页,共19页,2023年,2月20日,星期五适应症1、急性胃扩张2、急性胰腺炎3、胃、十二指肠穿孔4、口腔颌面部、食管、胃肠手术者5、进行腹部较大手术者6、机械性或麻痹肠梗阻7、早产、病情危重、昏迷、不能经口进食的患者第4页,共19页,2023年,2月20日,星期五固定流程第一步:评估1、患者年龄、病情、意识及营养状况、对鼻胃管的认知程度及心理反应。2、鼻胃管是否通畅及其固定状况。第5页,共19页,2023年,2月20日,星期五第二步:准备1、护士:着装整洁,洗手,戴口罩。2、物品:75%酒精、宽胶布、管道标签、安全别针、快速手消毒液、棉枝、弯盘。3、环境:清洁、舒适、适合操作。4、患者:取半卧位(或斜坡卧位)第三步:选择管道固定所需物品第6页,共19页,2023年,2月20日,星期五胶布竖剪,横剪丧失弹性第7页,共19页,2023年,2月20日,星期五一般宽度2~2.5cm,长度6~7cm,中间剪开一半,将一端剪成圆形鼻样,增加美观。第8页,共19页,2023年,2月20日,星期五75%酒精清洁鼻部、同侧脸颊,待干。第四步:第9页,共19页,2023年,2月20日,星期五
胶布粘鼻部第10页,共19页,2023年,2月20日,星期五胶布先固定一边第11页,共19页,2023年,2月20日,星期五再交叉固定另一边第12页,共19页,2023年,2月20日,星期五已固定好的鼻部第13页,共19页,2023年,2月20日,星期五高举平台法固定同侧面颊第五步:第14页,共19页,2023年,2月20日,星期五第六步:标识在胃管的远端贴管道标识,注明留置鼻胃管时间,鼻胃管使用时间为1个月。第15页,共19页,2023年,2月20日,星期五第七步:观察及记录1、定时观察胶布固定处的皮肤情况。2、胶布每3天更换一次,松脱随时更换。3、每天注食、注药前先回抽,观察回抽液的性质。确认鼻胃管在胃内方可注食、注药,注食、注药完毕后应注入温开水冲洗管道,防止堵塞。如发现回抽液呈咖啡色或血性,要及时通知医生并留取标本进行检验,做好护理记录。第16页,共19页,2023年,2月20日,星期五第八步:整理1、患者:协助其取舒适卧位。2、病床单位:整洁3、用物:分类处理4、护士:用快速消毒液抹手或洗手。第17页,共19页,2023年,2月20日,星期五第九步:评价1、患者感觉舒适,面部干净,床单位整洁。2、鼻胃管固定牢固、美观,引流通畅。3、患者及家属能了解留置鼻胃管的作用及重要性、管道护理的注意事项及
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