临床病例俄亥俄州兽医附属医院的记录

附录中含有34个临床病例，这些病例都来源于俄亥俄州兽医大学附属指标，以及对诊断得出的结论。最后，简单地介绍了治疗措施以及治疗效pinscher，24h内，已经发生多次物中的食盐颗粒，这些盐颗粒来自于一袋软水，该犬曾经多次饮用过，同时物中还含有一些石膏、灰泥。，1065-7%的脱水，粘膜鲜红而干燥，毛细管再度充盈的时间在1s内，眼球凹陷。腹部触诊没有发现异常，不充盈。诊断：食盐说明该犬的临床症状与那些过误食10%Nacl软水的犬的症状相似。这些的破裂这些临床症状的严重性跟血液中钠离子浓度迅速升高有密切的关48h足够的时间来保持自己免受高渗所造成的治疗现阶段给予了不少安定以及安眠剂来尝试该犬的震颤在等待4500ml的剂量。在结果出来之后，在接下来的8h换成了含有0.45%的2.5%的葡萄糖溶液。病10h后经过给予机体注入了5%葡萄糖水5%0.45%l2.5%的葡萄糖溶液来尝试降低钠浓度。理想状态下，在开始的48h，钠2mEq/L/hhloruris结果检 单%尿钙磷钠钾氯信息：发育良好的成年雄性犬，65Kg生理检查（99.7℉：1天，对胸腹部进行X光片检查，没有发现异常，基础检查正常，第230天进行头部X线断层摄影发现脑室后区扩大并且伴有脑水肿，脑脊液的细胞学分析是诊断解释抗利尿激素释放的根本原因，查阅第3章以获得有关这个方面的信息。通过注入高渗生理盐水可以证明渗透压感受器功能高渗生理盐水的注治疗在第1-4天，给该犬注射了含有0.45%Nacl2.5%葡萄糖溶液。该犬排尿结果66个多月的时间内，9-43mL/Kg/day（23+10mL/Kg/day，该犬正常消耗20-90mL/Kg/day充足在住院期间该犬的钠浓度范围154-201mEq/L（即160+10mEq/L）.6个月之后，该犬被，剖检发现，脑部水肿，后侧脑室和第3脑室检第一 第二 第三 尿 钙 磷 钠 钾 氯 信息：发育完全的雄性犬，3.5天出现了腹部膨胀，该犬已经了3到4次，在给它喂了巧克力之后的28天内，腹部发生膨胀，皮下水肿，该犬使用了抗生素，25mg3天。物理检查（60/min（99℉有腹水。在腹侧的部位、胸部以及腹部区域有皮下水肿。双侧颈部静脉膨辅助诊断胸部的X说明心脏充血。，该犬的心脏有严重的右侧充血，由于一些罕见的情况发生异，，症，低钠血症总是能在右侧或整个心功能不全的中发生。血氯过少由于自CO2显示了稀释性酸度症，同样也是由于自由水的而引起的。该犬发生的氮血症起初情况是肾前性的，由于肾脏充盈度的减少而引起有些低的尿液可能是由于之前使用的速尿对尿浓缩机制的影响。轻微的血钾过多可能是由于尿排钾功能的，即肾排钾以及远曲小管的功能蛋白的下降可能是由于一开始被稀释或者是由于经过胃肠道丢患有心脏病的其电解质以及酸碱平衡情况将在18章中有所介绍。，治疗18mg18mg6个小时，静脉注射一次。补液治疗包括使用2.5%-0.45%2mL/Kg/h的速度进行静脉输液，以此来缓解肾前的氮血症以及进一步的0.08mg剂量的地高辛，每天两次，高血钾控制住之后，开始结果，32ug/Kg/min0.25%-0.45%的葡萄糖生理盐水溶液中注入多巴胺并且在每升溶液中加入28mEq的KCL，在第4天的时候犬主人选择将犬剖检发现极度扩大，壁非常的薄上没有发现瓣膜的变化，这种诊断没有发现充血，饲喂的巧克力对机体的影响在这个病例中尚不清楚。，由水的影响较大会加剧低钠血症部分水的丢失会使钠的浓度增加，-血管紧张素-0.9%Nacl溶液制成的含0.45%的2.5%葡萄糖溶液。这个病例理想的治疗方案是增加其心输出量，纠正是使用血管紧张素转移酶的抑制剂（如依那普利）来一直肾素-血管紧张素-，受到动脉血管舒张的影响衰竭可能会心输出量的显著增加，使心，检第一 单 尿 钙 磷 钠 钾 氯 信息：5该犬每天2-3次，在送到医院治疗之前，已经有2-3周德时间了，该犬食欲fair，在饲喂3-4h之后发生。主人觉得该犬在过去的2-3周德时间生理检查该犬虚弱，体温偏低，心动徐缓，大约有5-7%的脱水，粘膜呈现粉红色，辅助诊断现阶段，心电图显示T波的振幅要超过R波的振幅，窦性节律过缓，血浆1.0ug/dl，在使用合成的促肾上腺皮质激素（二十四肽促皮质素）1h之后仍低于这个数值。排泄物浮选实验结果为。。该犬，虚弱，这些症状都是不典型的，不过在肾上腺皮质功能减退的暗示了肾上腺皮质功能减退阻塞或者肾衰竭引起的低钠血症和高血钾症，。体内CO2总浓度偏低说明了代谢性酸的存在这种代谢性酸是由于醛固酮对远曲小管分泌H+的调节的缺失以及由于组织的灌注而引起的乳酸的变化由于氮血症以及高磷血症引起的尿过低可能在诊断上引起混胃肠道对钙的吸收，使甲状旁腺的增加，以及使得肾小管对钙的重吸收增治疗对该犬使用含有0.9%Nacl的2.5%葡萄糖静脉注射，静脉注射15mEqNahCO31mg脱氧肾上腺皮质甾酮（DOCA）,30min之0.2mg24h一次。结果4天、第5天的时候，钠和钾浓度为149mEq/L以及4.1mEq/L。第60.3mg24h服用一次。81年的时间内，让该犬口服强的松，每次3mg，每隔24h一次。在8年的时间内，逐渐0.7mg24h13周岁的时候，该犬下肢发生瘫痪，之后，主人选择将其。检 中性粒细 嗜署红细尿钙磷钠钾氯信息：1主要症状：、疑似破病史该犬被医生以淋症来进行治疗胀满X光片显示在坐骨部位有管在麻醉的情况下将重新挤回里对该犬饲喂处方粮S/D并使用抗生素。一个月过后，的表面没任何变化，2周以后，对该犬实施切开术对该犬进行去势手术中并没有发现内的术后的X光片显示列腺的部位有两块但导尿管可以顺利地通过在手术4天后，该犬精神乏力，并且开始不断地。该犬有脱水现象，腹部触诊有疼痛感。辅助诊断的浓度为21.2mg/dL，在中的浓度为10.6mg/dL，第2天的腹部X光片检部位发现两块，超声波检查发现腹腔中有游离的液体存在，并且能够看到，通过手术取出的经过定量分析之后，测得其成分为草酸钙诊断：破裂说明过高以及伴有代谢性酸这些都是由于阻塞了以及从之前施过切开术的部位发生尿液渗漏这些异常现象的发生都是由于尿液从腹腔重吸收进入到了细胞外液中在实验犬中也曾有发生代谢变化局部血钠过低以及血氯过低是由于尿液中通常含有的钠和氯的浓度比细胞外液的要低。偏高可能是由于血压的作用。尿偏低可能与阻塞有关。在治疗中，通过血气分析发现混合型酸碱代谢紊乱，它的特征是由于破裂而引起的代谢性酸以及由于腹部疼痛换气过度引起的呼吸性碱。如果该平衡紊乱只是简单的代谢性酸，那么PCO2应该为37-0.7×(21-二天时，代谢性酸得到了控制。12.8mEq/L聚所引起的代谢性酸，由于所导致的代谢性碱，以及呼吸性碱中毒。查阅第10章以获得的信息。治疗1天，静脉注射0.9%Nacl以及头孢噻吩250mgIV，每隔6小时一次。25mEqKCl.结果第2天手术的时候，腹腔中的积液达到300-400ml，并且在之前施行到中并将其取出对壁的进行了修复第3天改用0.45%Nacl溶液进行静脉注射，并且每升溶液中加入30mEqKCl，让该犬口服250mg头孢6h46天的时候该犬65天复诊的时候，该犬表现良好。检 尿钙磷钠钾氯61天（动脉2天（动脉 基础评 - △自由 -△ △白蛋 △未测离 -基础评 -9.1信息：7周岁，雌性犬,5-6224Kg，4生理检查7-10%块。辅助诊断XX22.0ug/dlTH26.2ugdl对排泄物进行培养，沙门氏菌呈现。诊断：疑似肾上腺皮质功能减退综合征，并且伴有鞭虫的钾，通常Na/K比为20：1或者更少。如果用盐皮质激素进行治疗的话，会迅血气分析说明由于腹泻和血容量过低而引起了代谢性酸伴有组织充为37-0.7（21-8.2）=28mmHg。测得的二氧化碳的分压为19.1mmHg说明了酸碱平衡发生了紊乱（基础的代谢性酸和基础的呼吸性碱。脓毒症是引起基础呼吸性碱的原因之一可能也是引起该犬混合性酸碱平衡紊乱的在患有肾上腺皮质功能减退综合症的犬使用TH（4该犬的高血钾症是由于代谢性酸引起的不过由于肾重要的原因。在开始的4小时内，以100ml/h的速率静脉注射生理盐水，然后以75ml/h次。在晚上的时候，将25g的葡萄糖，50mEq的碳酸氢钠，以及5mEq