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文档简介
手术室术前.术后访视轨制.术前访视轨制:手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视.访视内容包括:自告备勇.检讨病例(懂得患者一般资料:姓名.性别.年龄.平和近族.体重.文化程度等).采集相关资料(术前诊疗.手术名称.手术入路.各种检讨成就;有无特别沾染.配血情况.过敏史及手术史等),与患者互换其身材和心理问题,发放术前宣教资料,简略介绍手术室的地位及手术室的前说起术前预备内容,术中留神事项及合营.懂得患者的心理情况,进行须要的心理开导及护理.做好术前宣教工作,向患者讲解相关的留神事项,如术前禁食.水,勿化妆,去失意饰物.义齿.更换手术衣裤等.介绍手术.麻醉体位的合营方法及主要性.介绍手术室情况.手术时留神事项等.4、访视进度中要表现人文关怀,留神珍爱患者隐私,用心执行珍爱性医疗轨制.针对患者的疑问,在自己的工作规模内解答患者所疑.不克不及解答的问题建议患者讯问主管医生.访视进度中发明患者消逝的问题可能影响第二天手术时,马上与主管医生接洽及时解决.术前访视者依照所获取的患者的资料,与上司护士合营议论争辩,制定护理筹备,及时填写访视表内全部的访视内容.手术当日早会时,护士长发问访视者相关病人访视情况.护士长每周如期检讨科室人员访视情况.术前访视留神事项1.仪态整齐,立场随和,到护士站与病房护士打呼唤,拿响应病历夹.拿着访视单,检讨临时医嘱,核实手术方法及手术部位与方法对象的符合性,懂得术前免疫四项.基本疾病.体温等情况,须要时与义务护士交流病人现况.到病床前向病人及家属热情介绍自己身份,核实病人身份及手术名称,手术部位,表记有无.存眷手术皮肤的洁净,特别存眷不轻易洁净部位及老年病人.口腔刷牙3分钟,要点对卧床病人的口腔卫生宣教,讲解口腔与肺部沾染的关系.用心做好术前卫生宣教,讯问并检讨病人术前预备情况,指点病人奈何合营麻醉,指点病人奈何合营手术.交流中存眷病人心理.体型对手术的影响.宣教手术专科知识,如金属物件的保存.饮食听从病房护士的宣教.讲解明天的巡回护士;手术的简单流程.讯问病人及家属有无懂得,有无其余问题.最后同一说:“预祝您手术顺利.”遇内固定资料自动与主刀医生交流.填写手术访视单及汇总表,特别情况与手术义务护士接班.二、术后访视轨制:一般应在术后24小时内对术后病人进行首次随访,包括心理护理.健康教育.懂得伤口愈合情况及搜罗见解等工作,用心填写访视单.特别病人特别情况随时加强随访,以懂得术后情况和相关并发症等.2.将随访成就详细记录在术后访视单上.遇与手术中护理相关的并发症,应同主刀医师.麻醉医生合营办理或提出办理见解,随访至情况好转.发明术后与术中护理相关的稍微并发症,一定在科内进行议论争辩,解析原由,提出举措,吸取教训,并向医务科与护理部陈说.如发明术中护理不测.事变.错误按医疗安稳治理划定执行.护士长或护理质控小组人员如期到病房检讨术前访视.术后访视工作.术后访视留神事项心里整齐,立场随和,拿着访视单到病床前与病人及家属热情介绍自己身份,核实病人身份及手术名称.讯问病人恢复情况,存眷体温.瘦语敷料.消毒液及受压皮肤,受压肢体功能.眼睛.运动情况.请病人填写知足度,对手术室护士的立场及情况,整体知足度,按
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