安徽省卫生执法典型案例介绍培训课件

安徽省卫生执法典型案例介绍2009年全省十大典型案例备选情况2008年68个案例分类：职业卫生：6个放射卫生：1个公共场所：2个消毒产品：2个饮用水卫生：2个医疗机构：34个食品卫生：20个综合：1个2009年78个案例分类：职业卫生：4个放射卫生：2个公共场所：5个消毒产品：6个饮用水卫生：6个医疗机构：41个食品卫生：14个2安徽省卫生执法典型案例介绍评选结果2008年：16个案例入选，其中：医疗机构监管8个（50%），食品卫生3个，职业卫生3个，化妆品卫生1个，生活饮用水1个2009年：10个案例入选，其中：医疗机构监管5个（50%），食品卫生2个，职业卫生2个，消毒产品1个，3安徽省卫生执法典型案例介绍2009年度全省卫生执法十大典型案件1.霍山县查处人民医院血液透析丙肝感染事件案2.蚌埠市查处龙子湖区长淮卫镇中心卫生院违法对外承包科室案3.泾县查处杨梓山煤业有限公司违反职业健康监护管理案4.蚌埠市查处岭海矽砂有限公司违反职业病防护设施管理和职业健康监护管理案5.芜湖县查处生活美容场所非法开展医疗美容服务案6.巢湖市查处郭某无证非法行医案7.滁州市查处鲁某非法行医案8.蚌埠市查处圣亚达酒店加工经营不符合卫生标准“鲜榨果汁”案9.蜀山区查处大地幼儿园细菌性食物中毒案10.省卫生厅查处萧县博达卫生用品有限责任公司卫生管理及产品标签说明书违规案4安徽省卫生执法典型案例介绍1.霍山县查处人民医院血液透析丙肝感染事件案

2009年11月30日，安徽电视台第一时间报道了霍山县医院发生血液透析患者感染丙肝事件，后经国家、省级医学专家深入调查，被确认是一起医院感染事件。调查发现，霍山县医院在该事件中存在血液透析室的管理不规范、消毒隔离措施不落实、血液透析室的布局不合理，医院感染监控不到位等违反《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》和《血液透析器复用操作规范》问题。省卫生厅迅速责成当地卫生行政部门对该案立案查处。12月8日，霍山县卫生局对该院血透室下达了停业整改意见书；12月19日，又对霍山县医院作出了罚款人民币2万元的行政处罚。同时，医院相关责任人分别受到党纪政纪处分，原院长、党总支书记免去职务、党内警告；两名分管副院长、医务科科长、护理部主任行政记过；医疗质量管理科科长兼院感办主任行政记大过；元血液透析室护士长留党察看一年、行政撤职。5安徽省卫生执法典型案例介绍2.蚌埠市查处龙子湖区长淮卫镇中心卫生院违法对外承包科室案

2009年3月，据举报，蚌埠市龙子湖区长淮卫镇中心卫生院将临床科室承包给非本单位人员行医。省、市组成联合调查组进行调查，经查，该卫生院自2007年3月至2009年2月与非本单位人员签订合同，将医院临床科室对外承包，并以该院的名义对外开展诊疗活动；该卫生院在对外承包期间，超出核准登记科目范围擅自开展口腔科和麻醉科诊疗活动，承包人聘用无《医师执业证书》的唐××、贺××、许×等非法从事外科、口腔科、B超等诊疗活动。鉴于该卫生院在全国打击非法行医专项行动期间，仍然与非本单位人员签订合同，将与原临床科室对外承包，其性质严重，影响恶劣，3月30日，省卫生厅就该案的调查结果向全省进行了通报，并责成蚌埠市卫生局依法严肃查处。4月16日，蚌埠市卫生局依法对卫生院和承包人（崔某、张某）责令立即终止承包科室、停止非法诊疗活动，没收非法所得2031206.75元，并处罚款15000元；同时，对相关责任人进行了责任追究，给予卫生院院长章某某行政降级处分，并解除其聘任院长职务；给予区卫生局局长严某某行政记大过处分，并免去其区卫生局局长和党总支书记职务。6安徽省卫生执法典型案例介绍3.泾县查处杨梓山煤业有限公司违反职业健康监护管理案

杨梓山煤业有限责任公司自2001年投产以来，从未对该公司接触职业病危害因素（粉尘）的从业人员进行过职业健康检查，也未建立劳动者职业健康监护档案，卫生监督部门曾多次下达卫生监督意见书，要求其整改，但该公司一直未及时改正。为维护劳动者健康权益，2009年10月，泾县卫生局依据《中华人民共和国职业病防治法》，责令该煤业公司限期改正，并给予警告、罚款20000元的行政处罚。

7安徽省卫生执法典型案例介绍4.蚌埠市查处岭海矽砂有限公司违反职业病防护设施管理和职业健康监护管理案

2009年3月，蚌埠市卫生行政执法人员对蚌埠岭海矽砂有限公司进行监督检查时，发现该公司噪声、矽尘等职业病防护设施未进行职业病危害控制效果评价，其职业病防护设施未经卫生行政部门验收，擅自投入使用；对接触职业病危害因素的从业人员未按规定组织职业健康检查。依据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，蚌埠市卫生局对该公司处以警告、罚款22000元的行政处罚。8安徽省卫生执法典型案例介绍5.芜湖县查处生活美容场所非法开展医疗美容服务案

2009年3月，芜湖县卫生监督所接县消费者协会投诉转送函，投诉芜湖县芜湖南路红发廊美容美发店开展切眉和切眼袋手术，造成投诉人术后恢复不良。县卫生监督所立即组织执法人员进行了调查，调查发现该美容美发店是一所经营生活美容、美发的服务机构，该美容美发店在未取得《医疗机构执业许可证》、从业人员无医师执业资质的情况下，擅自开展眉部和眼部美容外科、激光美容、文眉、文眼线、文唇等医疗美容服务项目。据此，芜湖县卫生局依法对该美容美发店的违法行为，予以没收非法所得13000元，没收其用于开展医疗美容的药品器械，罚款7000元的行政处罚。同时责令其立即停止医疗美容服务活动。

9安徽省卫生执法典型案例介绍6.巢湖市查处郭某无证非法行医案

2009年8月，据群众举报，巢湖市政府“两非”专案组会同市卫生局卫生执法人员对该市某小区4栋2单元301室进行现场检查，检查发现自2008年8月起，郭某未取得《医疗机构执业许可证》，在其居所内非法开展治疗不孕不肓和精神疾病等诊疗活动。依据《执业医师法》和《医疗机构管理条例》的有关规定，巢湖市卫生局责令郭某立即停止非法执业活动，并给予没收非法所得598470元和药品，罚款60000元的行政处罚。10安徽省卫生执法典型案例介绍7.滁州市查处鲁某非法行医案

2009年6月11日，滁州市卫生局卫生执法人员对鲁某非法行医点进行监督检查发现，其在受到两次卫生行政处罚后（滁卫医罚[2008]4-15号，滁卫医罚[2009]4-49号）仍然在非法行医，卫生执法人员现场制作了《现场检查笔录》、《询问笔录》，并对现场进行了拍照。6月11日，受理了此案，根据《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》的规定，认为其行为应认定为《刑法》第三百三十六条第一款规定的“情节严重”。针对该非法行医人已受到两次行政处罚还在非法行医的事实，2009年7月8日决定将该案件移送至公安机关。9月21日，滁州市琅琊区法院依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第七十二条、第七十三条第二、三款以及《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第二条第（四）项之规定，认定鲁某犯非法行医罪成立，判处有期徒刑一年，并处罚金4000元。11安徽省卫生执法典型案例介绍8.蚌埠市查处圣亚达酒店加工经营不符合卫生标准“鲜榨果汁”案

2009年2月，在全国打击违法添加非食用物质和滥用添加剂专项整治期间，蚌埠市卫生局卫生监督机构对全市餐饮单位开展了“鲜榨果汁”专项督查行动，现场检查发现，蚌埠市圣亚达酒店“鲜榨果汁”加工场所直接在大厅操作，加工场所不符合卫生规范要求，没有专门的切配专间，榨汁机、杯具卫生消毒得不到保障，且加工人员未持健康证明上岗；现场抽样和实验室检测该酒店制作的“鲜榨果汁”细菌菌落总数、霉菌不符合国家标准（GB19297-2003）。B市卫生局依据《食品卫生法》的有关规定，责令该酒店立即停止加工经营不符合卫生标准的“鲜榨果汁”食品，并给予警告、罚款4000元的行政处罚。12安徽省卫生执法典型案例介绍9.蜀山区查处大地幼儿园细菌性食物中毒案

2009年1月17日15：30，合肥市蜀山区卫生局卫生监督所接到电话报告称：高新区大地幼儿园下午有17名幼儿出现呕吐症状，现就诊于省立儿童医院。经卫生执法人员现场调查，发现该幼儿园食堂设在租赁民房内，周围卫生环境较差，该食堂未取得《食品卫生许可证》，两名食堂厨师也未取得健康合格证明。经流行病调查及实验室检验，结果在患儿呕吐物和食品原料鸡块中分别检出致病菌性腊样芽孢杆菌，患儿临床症状与腊样芽孢杆菌食物中毒症状相符合。蜀山区卫生局依据《食品卫生法》，给予该幼儿园罚款15000元的行政处罚，同时责令其立即改正违法行为。13安徽省卫生执法典型案例介绍10.省卫生厅查处萧县博达卫生用品有限责任公司卫生管理及产品标签说明书违规案

2009年11月4日，省卫生厅卫生监督所对萧县博达卫生用品有限责任公司突击检查时发现，该公司擅自改变了许可时的条件和要求，生产车间无功能分区，原料随意堆放，无成品库，灌装间与生活厨房相通；且原辅料的采购、产品的出库、生产过程、产品检验均无记录；原辅料采购不索证；同时还发现该公司擅自篡改“依维意®聚维酮碘洗液”、“爱无忧依维意卫生露液体安全套”、“卫生栓”等3种产品及“苦参甲硝唑灵抑菌剂”等10种产品外包装说明书，出现或暗示对疾病的治疗效果。该公司曾多次因违规生产被举报，受查处。对此，省卫生厅依据《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《消毒管理办法》、《消毒产品生产企业卫生规范》和《消毒产品标签说明书管理规范》的有关规定，给予该公司罚款5000元、吊销生产企业卫生许可证的行政处罚。14安徽省卫生执法典型案例介绍省、市卫生部门对医疗机构处罚比较我市2年中72案例分类：使用非卫技：19个医疗废物：9个未取得医师证：3个未取得许可证：17＋5个出借许可证：3未取得处方权：5个消毒产品管理：3个医疗广告：6个安徽省2009年41个案例分类：使用非卫技：5个医疗废物：6个超范围：4个未取得许可证：19个（非法行医）消毒产品管理：3个两非：2个麻醉药品：1个医疗广告：1个15安徽省卫生执法典型案例介绍案例1：A医院使用非卫生技术人员及违反消毒管理规定案

[案情简介]A医院是XX县一所一级综合性民营医院，2009年4月20日，我局接到市民丁某某“关于A医院违法违规从事医疗活动的举报”及“关于大骗子施某某违法在A医院从事医疗活动的举报”。我局卫生监督员分别于2009年4月22日、6月2日对A医院进行了调查核实。发现该医院存在以下违法事实：1、使用非卫生技术人员：（1）、赵某某、施某某、房某某3名人员在该医院执业，未进行执业注册，其中赵某某持有执业医师资格证书，无医师执业证书，房某某持有执业医师资格证书，但医师执业证书的执业地点在H区人民医院；施某某持有执业助理医师资格证书，无医师执业证书，在医院病理科、电子胃镜室执业，开展病理、电子胃镜的检查诊断，出具病理报告、胃镜报告。16安徽省卫生执法典型案例介绍（2）、章某某、陆某某2人2008年7月毕业，分别在外科、妇产科执业，曹某某2007年7月毕业，在该医院内科执业，在科室单独值班，单独出具住院病历、处方等医学文书，陈某某2006年7月毕业，单独出具住院病历内的出院记录；4人均无证。2、内镜室违反消毒管理规定。该医院设置了电子胃镜室，有一台AOHUA牌VME-200型医用内窥镜，胃镜诊疗与清洗消毒在同一间办公室内，未分开设置，电脑内存有的病历统计一览表显示病历总数共76人，住院病历内有施某某出具的内镜检查报告单。该医院无《安徽省医疗机构内镜消毒管理验收合格证书》。3、出具虚假病理检验报告单。该医院住院病历中有XX县人民医院的病理检验室检验报告单，检查医师：施某某，案件调查人员到XX县人民医院调查，了解到该医院病理科无施某某医师，Ａ医院一名住院患者“邢某某”的病理报告单不是该医院出具的。17安徽省卫生执法典型案例介绍[处理情况]1、对Ａ医院警告、罚款人民币9000元2、对个人

对赵某某、施某某、房某某三名非医师行医行为，分别作出罚款人民币5000元、5000元、1500元的行政处罚，并责令立即改正违法行为。

18安徽省卫生执法典型案例介绍[法律依据]1、对Ａ医院1）使用非卫生技术人员的行为，依据①《卫生部关于取得医师资格但未经执业注册的人员开展医师执业活动有关问题的批复》（卫政法发【2004】178号）（二、对于医疗机构聘用取得医师资格但未经医师注册执业证书的人员从事医师执业活动的，按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定处理）、②卫生部关于医学生毕业后暂未取得医师资格从事诊疗活动有关问题的批复（卫政法发【2005】357号）（医学专业毕业生在毕业第一年后未取得医师资格的，可以在执业医师指导下进行临床实习，但不得独立从事临床活动，包括不得出具任何形式的医学证明文件和医学文书。医疗机构违反规定安排未取得医师资格的医学专业毕业生独立从事临床工作的，按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定处理；）、③《医疗机构管理条例》第四十八条、④《医疗机构管理条例实施细则》第八十一条的规定，作出罚款人民币4000.00元整的行政处罚；19安徽省卫生执法典型案例介绍2）内镜室胃镜诊疗与清洗消毒未分开设置，未取得《安徽省医疗机构内镜消毒管理验收合格证书》的行为，依据《消毒管理办法》第四十五条的规定，作出罚款人民币5000.00元整的行政处罚。3）出具虚假病理报告单的行为，依据《医疗机构管理条例》第四十九条的规定，作出警告的行政处罚。合并作出警告、罚款人民币9000元的行政处罚。2、对个人按照《中华人民共和国执业医师法》第三十九条的规定，对赵某某、施某某、房某某三名非医师行医行为，分别作出罚款人民币5000元、5000元、1500元的行政处罚，并责令立即改正违法行为。20安徽省卫生执法典型案例介绍需要讨论的问题

1、对人员的处罚是否合法、合理？

该医院有7人未取得执业资质从事执业活动，只对赵某某、房某某、施某某3名非医师行医的人员进行了行政处罚。未对4名医学院校毕业生单独从事临床工作的人员进行行政处罚。理由：未对4名医学院校毕业生单独从事临床工作的人员进行行政处罚，是通过两次调查已确认是属医疗机构安排的职务行为。《卫生部关于医学生毕业后暂未取得医师资格从事诊疗活动有关问题的批复》明确规定：医疗机构违反规定安排未取得医师资格医学专业毕业生独立从事临床工作的，按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定处理。若本案中四名医学院校毕业生单独从事临床工作属于擅自进行的行为则按照《中华人民共和国执业医师法》第三十九条的规定处理。因此，区分医学专业毕业生独立从事临床工作是医疗机构安排还是医学专业毕业擅自进行，对正确定性和准确适用法律非常重要。21安徽省卫生执法典型案例介绍对赵某某、房某某、施某某3名非医师行医的人员按照《中华人民共和国执业医师法》第三十九条：赵某某：有执业医师资格证书，无医师执业证书，5000元房某某：有执业医师资格证书，但医师执业证书的执业地点在H区人民医院；1500元施某某：有执业助理医师资格证书，无医师执业证书，5000元可否用《处方管理办法》第五十四条医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》：

（一）使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；

22安徽省卫生执法典型案例介绍2、从事内镜诊疗行为的处罚依据可合理？

未取得《安徽省医疗机构内镜消毒管理验收合格证书》，从事内镜诊疗行为的处理。《消毒管理办法》第八条规定：医疗卫生机构的环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。《内镜清洗消毒技术操作规范》、《安徽省〈医院感染管理办法〉实施细则》对开展内镜诊疗活动均有具体的要求。由于《医疗机构诊疗科目名录》中没有内镜的诊疗科目，调查人员在合议时认为按照超出登记的诊疗科目范围进行行政处罚不妥，按照《消毒管理办法》处罚更为准确。23安徽省卫生执法典型案例介绍3、几个概念非卫生技术人员（医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的，按使用非卫生技术人员处理。）非医师行医医师资格＝？《医师资格证书》医生执业资格＝？《医师执业证书》非法行医（广义、狭义:无2证的人）和无证行医未取得医生执业资格的人《执业医师法》的适用范围？

（第二条依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。）24安徽省卫生执法典型案例介绍非法行医（广义)非法行医中的“法”是指《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等相关的医疗卫生管理法律、法规。合法的行医行为必须是完全符合医疗卫生法律法规规定的行为。非法行医则是相对合法行医而产生的概念，只要行为人违反了这些法律、法规的规定，实施了其没有法定执业资格或许可的医疗行为即属于非法行医。医疗机构及个人均可成为非法行医的组织者和实施者，

简言之，非法行医就是违反医疗法律法规之许可而从事的一种医疗违法行为。25安徽省卫生执法典型案例介绍如何理解非医师？

《执业医师法》第二条的定义是指“依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员”。这一定义的要点为:一是“依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格”;二是“经注册”;三是“在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员”该定义，对我们判别一个人是否是符合法律规定的医师,或是否一个法律手续完备的医师,提供了重要的法律依据。只有法律手续完备的医师,才能算是合法的医师,方能进入医师队伍和开展医疗活动。换言之《医师法》肯认的“医师”是一个法律概念，与一般大众理解的作为一类职业（医生）的从业人员的统称不同。通过考试取得执业医师资格只是获得一种身份许可；经过合法、有效注册取得《医师执业证书》是一种行为许可，二者同时具备，方成就可执业的医师。《医师法》指称的“非医师”包括有医师资格证书的人，是否也包括两证都没有的人。26安徽省卫生执法典型案例介绍医师合法执业的条件：

1，其必须在依法取得执业许可的医疗机构中，按该机构法定的科目范围行医。2、必须取得《医师资格证书》和《医师执业证书》，并且是在法定注册的执业地点、执业类别、执业范围内执业。3、若从事的特定专业医疗活动，则还必须持有特定的专业执业资格证书。27安徽省卫生执法典型案例介绍4、如何理解两个条款《医疗机构管理条例》第四十四条：违反本条例第二十四条（任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动）规定，未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以1万元以下的罚款。《中华人民共和国执业医师法》第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；29安徽省卫生执法典型案例介绍案例2：“非法行医”的界定案情简介杜某，男，74岁，2004年10月29日因“右胸背疼痛气促1月，发现右胸肿块2周”到某医院就诊，该医院以“右肺肿物查因：肺癌？”收入院。2004年11月9日，杜某死亡，医院认定死因：晚期肿瘤全身多发转移，引起多脏器功能衰竭，胃肠功能紊乱合并窒息死亡。其后，杜某家属以该医院存在过错导致杜某因胃内容物反流窒息死亡为由，将该医院告上法庭。30安徽省卫生执法典型案例介绍庭审过程中，患方认为，参与对杜某诊治的杨某、廖某、卓某、洪某等4名“医生”执业资质均存在问题，已构成非法行医，并向本省卫生厅投诉，要求进行查处。该省卫生厅经过调查认定，“杨某的执业地点和执业范围是‘某大学附属医院’、‘外科专业’；廖某的《医师执业证书》尚在办理之中；洪某是进修医师，以上三人均为卫生技术人员，并取得了《医师资格证书》”。根据调查结果，该省卫生监督所向该医院发出《卫生监督意见书》，要求加强院内医护人员的执业注册和变更注册管理，未取得《医师执业证书》的人员不得独立从事医疗活动。此外，该省卫生厅认为，“卓某未取得《医师资格证书》，单独对杜某实施诊疗活动情况属实”，根据《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》有关规定，给予该医院罚款3000元的行政处罚。31安徽省卫生执法典型案例介绍此后，法院决定将本案委托当地市医学会进行医疗过错鉴定，医学会答复称，只受理医疗事故技术鉴定，不受理医疗过错鉴定，法院多次委托，医学会均未予受理。2008年3月11日，法院以“被告在医生执业管理方面明显存在较大的漏洞，严重违反了相关医疗管理法规”为由，判决该医院承担70%的赔偿责任。32安徽省卫生执法典型案例介绍律师点评

一、本案是否构成“非法行医”事实上，由于相关法律法规并没有对“非法行医”明确定义，对于医疗机构合法而使用的卫生技术人员资质不合法的情况能否认定构成“非法行医”，是一个较为棘手的难题。我国卫生部于2004年6月3日在对上海市卫生局《关于取得医师资格但未经执业注册的人员开展医师执业活动有关问题的批复》（卫政法发[2004]）中认为，“对于医疗机构聘用取得医师资格但未经医师注册取得执业证书的人员从事医师执业活动，按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定处理”、“取得医师资格但未经医师注册取得执业证书而从事医师执业活动的人员在行医过程中造成患者人身损害的，按照《医疗事故处理条例》第六十一条的规定处理”。据此，本案认定“非法行医”应无疑义。33安徽省卫生执法典型案例介绍然而，我国卫生部于2005年9月5日对河南省卫生厅《关于医学生毕业暂未取得医师资格从事诊疗活动有关问题的函》所作的《批复》（卫政法发[2005]357号）又称，“医疗机构违反规定安排未取得医师资格的医学专业毕业生独立从事临床工作的，按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定处理；造成患者人身损害的，按照《医疗事故处理条例》处理。未取得医师资格的医学专业毕业生违反规定擅自在医疗机构中独立从事临床工作的，按照《执业医师法》第三十九条的规定处理；造成患者人身损害的，按照《医疗事故处理条例》第六十一条的规定处理”。即又认为只有未取得医师资格且擅自在医疗机构中独立从事临床工作的才定性为“非法行医”。据此，如果该医院能举证是其安排“卓某”单独行医的，似乎可以摆脱“非法行医”的指责，反之，则可认定构成“非法行医”。34安徽省卫生执法典型案例介绍律师认为，从该省卫生厅针对卓某无证单独行医而对该医院处以罚款来看，其主要是引用“使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作”的相关规定作为处罚依据，医疗机构虽然合法，但使用非卫生技术人员单独行医明显违反《医疗机构管理条例》第二十八条“医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作”之规定，对该医院应可定性为“非法行医”，因为医疗机构虽然合法，但如使用非卫生技术人员行医，仍可构成“非法行医”。对此，法院判决一方面认定“被告本身是合法的医疗机构，原告认为被告构成非法行医于法无据，本院不予采纳”，另一方面又以“被告在医生执业管理方面明显存在较大的漏洞，严重违反了相关医疗管理法规”为由判决该医院承担70%的赔偿责任似有不衔接之处，值得商榷。35安徽省卫生执法典型案例介绍两个案例的处罚比较第一个案例：给予该医院警告、罚款人民币9000元赵某某：有执业医师资格证书，无医师执业证书，罚款5000元房某某：有执业医师资格证书，但医师执业证书的执业地点在H区人民医院；罚款1500元施某某：有执业助理医师资格证书，无医师执业证书，罚款5000元第二个案例：杨某：有执业医师资格证书，但执业地点和执业范围均不同；廖某：有执业医师资格证书，但《医师执业证书》尚在办理之中洪某：是进修医师，有执业医师资格证书

卓某：未取得《医师资格证书》，单独对杜某实施诊疗活动情况属实”，根据《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》有关规定，给予该医院罚款3000元的行政处罚。36安徽省卫生执法典型案例介绍问题：未注册是否包括未变更注册

卫生部《关于取得医师资格但未经执业注册的人员开展医师执业活动有关问题的批复》

第一种观点认为，法律层面上的法——《执业医师法》（下称《医师法》）未对未变更注册的行为作出定性；而行政解释意义上的法——批复，也未明确未注册是否包括未变更的情形，“法无明文规定不处罚”，所以不能视未变更注册为未注册，进而作出按使用非卫技人员的处理。第二种观点认为既然《医师法》对变更注册行为作了规范要求，未变更又不得执业，那么未变更注册实际上就是未注册，因