规范管理中医药的服务机构实施方案

规范管理中医药的服务机构实施方案规范管理中医药的服务机构加强中医医院等级评审和绩效考核工作，对中医医院运营、质量安全等关键数据及中医药特色指标进行评价，将考核结果与重点项目建设、人员晋升、专科建设挂钩，引导中医医院主动加强和改进医院管理。加强中医药质控体系建设，建成21个中医药质控中心，开展中医药处方质量提升行动，重点加强中成药辨证使用工作。实施互联网＋中医药健康服务行动，支持中医类医院创建互联网医院，到2022年，市中医医院接入省市互联网+医疗健康惠民便民服务平台，达到电子病历应用水平分级评价4级以上。中医药行业能够良好发展的原因（一）政策利好行业发展2023年2月10日发布的《中药注册管理专门规定》共11章82条，包括总则、中药注册分类与上市审批、人用经验证据的合理应用、中药创新药、中药改良型新药、古代经典名方中药复方制剂、同名同方药、上市后变更、中药注册标准、药品名称和说明书等内容。《中药注册管理专门规定》的实施有望进一步推动中药传承创新发展，激发中药新药研制的活力。受益于政策扶持和消费升级，整体中医药行业需求仍持续向好。近年来，中国中医药行业受到高度重视和国家产业政策的重点支持。国家陆续出台了多项政策，鼓励中医药行业发展与创新，《十四五中医药人才发展规划》《十四五中医药发展规划》《十四五医药工业发展规划》等产业政策为中医药行业的发展提供了明确、广阔的市场前景，为企业提供了良好的生产经营环境。（二）居民收入增加促进行业发展人均可支配收入的增加提高了居民对医疗的支付能力。根据国家统计局数据，2021年全国居民人均可支配收入35128元，同比增长9．1%。随着国民经济收入的增长、全民健康意识的加强，医药行业将迎来一个快速发展的良机。中医药作为我国医药行业的重要分支，也将得以快速发展。（三）老龄化带来中医药需求的增长2035年左右，中国60岁及以上老年人口将突破4亿，进入重度老龄化阶段。到2050年前后，我国老年人口规模和比重、老年抚养比和社会抚养比将相继达到峰值。中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源，凭借其在治疗慢病领域的独特优势。中医药的行业现状（一）中医药进入大发展黄金时期如今是中药发展的黄金时期，疫情推动了中药的位置，配方颗粒也在逐渐放开，已有药企抓住了机会实现快速增长。随着中医药政策利好逐渐落地，预计市场规模将迎来新一波增长。数据显示，预计未来几年我国中医药制造市场规模将逼近800亿元。预计未来五年，中国中医药行业市场规模将保持约14．2%的年复合增长率持续高速增长，到2025年，市场规模有望达到48，071．7亿元人民币。随着疫情蔓延，越来越多国家的民众愿意了解中医药、认识中医药、使用中医药、支持中医药，国际社会对中医药的需求量不断增大，促进了中医药行业和服务走向国际，进一步加快了中医药产业发展国际化步伐。中医药行业进入大发展黄金时期。政策体系、顶层设计日臻完善，在众多的第一次中，中医药行业高质量发展之路越走越顺，已驶入发展快车道。（二）中医药在产业链和市场投资角度的分布情况从产业链角度，中药行业以中药产品为核心，主要包括上游中药材种苗的培育、种植及采收的中药农业、中游以中药材及制剂生产为主的中药工业、以及下游提供中医药产品及服务的中药服务业。从市场投资角度，大多数中药上市公司涉足的是中药工业，是下游中药服务业的产品提供者。虽政策对行业全面支持，明确指出提高中药产业发展活力，但由于产品也是一种药品，应具备较强的临床价值、符合药物经济性要求以及有较高的可控的质量标准，这符合未来政策导向。（三）中医药在现代生活的的重要体现中医药是中华民族的瑰宝。近年来，从国家到地方医保部门，进一步将适宜的中医和中医药服务项目纳入医保报销范围，加大对中医药特色优势项目医保准入的力度。这些措施将促进中医药的消费需求，推动中医药的使用与研发，对于提高农民扩大中药材种植和企业扩大投资的积极性，提升基层门诊的中医药服务能力，带动中医药人才的培养，都有积极的意义。在过去三年中，中西医结合成为我国疫情防控的一大支点。各地群众对各类防疫药品的需求量大幅提升。在各地药店中，连花清瘟胶囊、双黄连口服液、藿香正气胶囊等中成药成为了人们选择抗疫药品的首选，多地出现脱销情况。中医药事业发展问题的解决措施（一）中医药的传承和创新并进要继承中医文化，发扬中医特色，保护好中医传统老字号，也要充分发挥创新精神，博采众长，利用现代医学技术和互联网平台，为中医注入新的活力，促进中医发展走上现代化和科技化的道路。比如如何让中医的望闻问切更有客观性，更有说服力，如何让中医的舌诊、脉诊有一个客观的、可视化的诊断，这个需要这一代的新中医人利用好现代的科技，结合传统的中医，传承和创新并进，让中医实现现代化和科技化，走上国际舞台。（二）强化中医药的药材质量监管要让中药材的种植业走上现代化的发展道路，就要转变中药材的种植模式，建立道地药材基地，由传统的粗放型向现代的集约型转变，采用先进的农业技术，实现土地效益最大化。要积极响应号召，提倡中药材种植业的绿色发展，加强中药材种植业的科学引导，利用先进技术，实现中医药产业提质增效。要提高中药材的质量监管力度，从种植到炮制，细化到每一个环节，药材无小事，对于不良商家要严惩，设立惩罚制度，药材的质量是中医疗效的基础，也是中医事业进一步发展的根本。（三）培养高水平的纯正中医药医师中医类高级院校提高入学门槛，从源头把控未来中医师的质量，严格规范中医课时，把中医经典划入必修科目，要求背诵全文，对中医药的古典文献要求熟读，重视古代汉语的学习，充分挖掘学生的中医潜能，并且中医院校要重视临床实践的培养，中医是一门实践课程，纸上谈兵是没有用的，把跟师抄方纳入考试标准，提高临床实践的考核标准，严格要求学生理论和实践结合的能力，真正做到理论付诸于实践。中医药事业发展情况（一）中医类医疗卫生机构的具体数量截至2021年底，全国中医类医疗卫生机构总数7．73万个，中医类别执业（助理）医师达73．2万人，均比2012年增长了近一倍。98%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院可提供中医药服务，85．8%的家庭医生团队可提供中医药服务，每千人口中医医院床位数达0．85张。（二）中医药领域的人才培养十年来，中医药领域建设14个国家重点实验室，2个中医类国家医学临床研究中心，5个国家工程技术研究中心，5个国家工程研究中心，6个国家工程实验室。遴选培养249名岐黄学者和青年岐黄学者，1500名中医临床优秀人才，1万余名骨干人才，招收培养1．5万名中医专业农村订单定向医学生，培训1．6万名中医馆骨干人才。十年来，评选表彰三届共90名国医大师和两届共201名全国名中医，各地共评选出5000余名省级名中医。遴选建设81家国家级中医药文化宣传教育基地，覆盖31个省区市；建设2万余个中医药健康文化知识角，组建2300余人的中医药文化科普巡讲专家队伍；中国公民中医药健康文化素养水平达20．69%。（三）中医药的世界范围发展中医药已传播至196个国家与地区。世卫组织统计显示，目前113个成员国认可使用针灸，其中30个成员国设立相关法律法规，20个成员国将针灸纳入医保体系，中医药海外中心和国际合作基地合作国家达88个。中医药发展对世界医学的贡献（一）中医药是世界文化遗产在中国古代自然科学中唯一没有被淘汰、完整保留至今、仍然在现代社会发挥作用的只有中医学。中医是中国乃至世界古代自然科学仅存的、没有受到历史进程冲击、没有被科学技术进步所影响，仅凭自身在两千多年以前创造的理论体系和不间断的临床实践，不借助任何辅助检查手段，医者仅凭望、闻、问、切即可诊断疾病，通过汤剂、散剂、膏剂、丸剂等不同剂型让患者口服即可疗伤治病，这一套看似原始落后的方法，就是经历两千多年风雨沧桑的中医，是祖先为炎黄子孙和全世界人民馈赠的最伟大礼物，也是一项当之无愧、罕见的世界文化遗产。屠呦呦研究中药青蒿素防治疟疾，获2015年诺贝尔生理医学奖，是中医中药为世界人民健康事业做出的巨大贡献。（二）治未病是中医药对世界的贡献治未病就是未病先防，已病防变，病后防复发。这是中医很先进的一个思想，《黄帝内经》说：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神居，而终其天年，度百岁乃去。这当中就谈到治未病。治未病实际上包括养生、防病、康复、延年益寿等诸多方面。需要指出的是中医学在治未病方面，不仅有理念，更重要的是它有着丰富的理论和时间经验。如四季二十四节气的不同养生方法，食疗药膳等的诸多内容；经络、针灸、推拿养生保健的丰富经验等。其它如中医学在脑血管病后遗症和骨科的康复，在预防流行病传染病方面的丰富经验，在延缓衰老和延年益寿方面的理论和实践，也同样是中医学的长处和优势所在。（三）中医学中的中药是中国给世界的宝库中药是一个巨大的宝库。闻名世界的《本草纲目》不仅对1892种中药的性味、归经、功用、主治等进行了详细的论述，而且对于每一味中药产地分类、形态、环境及有关自然知识都作了较为全面的介绍，被翻译成多国文字出版后，流传至世界各地，在世界医药学乃至科技史上，都占有重要的地位。其它如《新修本草》《经史证类备急本草》《本草纲目拾遗》等都堪称中药学的瑰宝。从上世纪中叶左右，各国学者已对浩如烟海的中药进行了有效成分的研究，并取得了一些成果。黄连素是在中药黄连可以清热解毒、抑菌消炎的功效指导下出现的；青蒿素是屠呦呦在中医急救专著《肘后备急方》中的有关青蒿治疗疟疾的记载启发下而研制出来的。至于其他一个更广阔的未知领域方剂组方的研究，更是中医学的一大优势和宝库，据不完全统计，仅古籍记载的方剂就有数万余种，如果在这个领域能取得重大成果，将会给世界医药学带来一个崭新的春天。中医药的含义中医药，是包括汉族和少数民族医药在内的我国各民族医药的统称，反映了中华民族对生命、健康和疾病的认识，具有悠久历史传统和独特理论及技术方法的医药学体系。中医药一般为中医学和中药学的统称。（一）中医学的含义中医学以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中医学中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。一般以阴阳五行为理论基础，通过四诊，包括望、闻、问、切，收集有关疾病的所有资料，并运用中医基础理论，辨清疾病的病因、病位、病性、病势，然后选择和确定相应的治疗原则和治疗方法，采用汗、吐、下、和、温、清、补、消等治法，使用中药、针灸、按摩等手段，使人体恢复阴阳平衡的状态而康复。（二）中药学的含义中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科，是中医药各专业的基础学科之一。内容包括中药、