-卫生资格-209康复医学治疗技术(师)-章节练习-相关专业知识-内科疾病(A1A2型题)(共112题)

-卫生资格-209康复医学治疗技术(师)-章节练习-相关专业知识-内科疾病(A1A2型题)(共112题)

1.患者，女，38岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V!导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理解析：无答案：(E)A.测定血清心肌酶B.连续观察心电图变化C.立即拍胸部X线片D.作超声心动图检查E.连续观察心电图及血清心肌酶变化

2.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是多种原因综合参与发病，导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞，病理生理核心为解析：无答案：(A)A.心肌耗氧和供氧失平衡B.心肌供血相对不足(心绞痛)C.心肌供血绝对不足(心肌梗死)D.血栓在斑块基础上形成，导致血管狭窄、闭塞E.血脂增高和血管壁损伤使冠状动脉壁形成粥样硬化斑块

3.心绞痛最常见于解析：无答案：(C)A.瓣膜性心脏病患者B.肥厚性心脏病患者C.冠状动脉狭窄的患者D.轻度高血压患者E.糖耐量异常患者

4."患者一般体力活动明显受限，一般情况下，心绞痛多发生于平地步行200m或者登楼一层时"属于加拿大心血管学会心绞痛分级的哪一级解析：无答案：(D)A.0级B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级

5.1个月内新发的心绞痛，并因较轻的负荷所诱发解析：无答案：(B)A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.陈旧性心肌梗死E.心包炎

6.不属于冠心病二级预防的措施是解析：无答案：(C)A.抗血小板聚集药物B.β受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.饮食控制E.戒烟

7.以下心绞痛处理中不合适的方法是解析：无答案：(C)A.血管扩张剂B.钙通道阻滞剂C.立即进行溶栓治疗D.限制活动，休息E.经皮冠状动脉介入治疗

8.心绞痛与心肌梗死胸痛主要的鉴别点是解析：无答案：(A)A.疼痛持续的时间及对硝酸甘油的反应不同B.疼痛的放射部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的部位不同E.疼痛时是否伴发恶心

9.男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为解析：无答案：(E)A.稳定性心绞痛B.变异型心绞痛C.心内膜下心肌梗死D.中间综合征E.不稳定性心绞痛

10.原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项解析：无答案：(E)A.精神过于紧张B.盐酸量过多C.肾病变D.钙离子代谢紊乱E.是一种多因疾病

11.按照标准程序测量血压的平均值为145／90mmHg，属于解析：无答案：(B)A.正常高值B.高血压1级(轻度)C.高血压2级(中度)D.高血压3级(重度)E.单纯收缩期高血压

12.轻、中度高血压患者用药解析：无答案：(B)A.同时两种药物治疗B.单药小剂量治疗C.先用大剂量控制血压，稳定后改维持量D.服用短效降压药以利于药物代谢到体外E.为减少药物依赖可以间断数日用药

13.高血压1～2级，伴随3种靶器官损伤依据的属于解析：无答案：(C)A.轻度危险B.中度危险C.高度危险D.极高危险E.高血压危象

14.高血压3级，伴随靶器官损害疾病者属于解析：无答案：(D)A.轻度危险B.中度危险C.高度危险D.极高度危险E.高血压危象

15.高血压治疗策略中正确的是解析：无答案：(D)A.等待症状出现后开始治疗B.症状缓解即可终止治疗C.药物治疗是唯一的途径D.坚持长期治疗E.获得脏器损害依据后开始治疗

16.关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的解析：无答案：(D)A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内

17.男性，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁性心肌梗死，门诊测血压170／100mmHg，心率96次／分，该患者的最佳药物选择是解析：无答案：(A)A.美托洛尔B.维拉帕米C.哌唑嗪D.卡托普利E.吲达帕胺

18.对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的解析：无答案：(B)A.绝大多数病人需要长期用药B.血压降至正常时，即可停药C.除危重病例外，降压药物从小剂量开始D.根据个体化原则选用降压药物E.首选第一线降压药物

19.男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为解析：无答案：(B)A.β受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.α受体阻滞剂E.利尿剂

20.高血压防治中健康教育的对象是解析：高血压防治必须采取全人群、高危人群和病人相结合的防治策略。健康教育的对象是全人群。答案：(B)A.高血压病高危人群B.全人群C.学龄期儿童D.中老年人群E.高血压病人

21.患者，女性，62岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是解析：无答案：(B)A.心电图B.超声心动图C.测静脉压D.胸部X线检查E.心电向量图

22.下述哪一种疾病不出现慢性心功能不全解析：无答案：(D)A.扩张型心肌病B.急性心肌梗死C.高血压性心脏病D.心血管神经官能症E.主动脉瓣关闭不全

23.患者，男性，55岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次／分，双肺广泛湿啰音，首选诊断为解析：无答案：(C)A.急性支气管肺炎B.支气管哮喘急性发作C.急性心力衰竭D.自发性气胸E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

24.慢性充血性心力衰竭诊断标准中，哪一项不是主要标准解析：无答案：(B)A.肺啰音B.踝部水肿C.心脏扩大D.颈静脉怒张E.阵发性夜间呼吸困难

25.属于正性肌力药物的是解析：无答案：(D)A.双氢克尿噻B.美托洛尔C.硝苯地平D.地高辛E.贝那普利

26.男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分；胸部X线示心胸比值65%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是解析：无答案：(C)A.，心脏核素检查B.心导管检查C.超声心动图D.心电图运动负荷试验E.心电向量图

27.心力衰竭患者水肿通常首先出现在解析：无答案：(E)A.腹部B.双手C.颜面D.眼睑E.身体最低部位

28.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是解析：无答案：(B)A.强心苷B.卡托普利C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.硝酸甘油

29.引起左室后负荷增高的主要因素是解析：肺循环高压可使右心室的后负荷即压力负荷增加，故不选D。体循环高压可使左心室收缩期射血阻力增加，所以左心室后负荷增加，故选C。回心血量增加和主动脉瓣关闭不全引起血液反流，造成容量负荷即前负荷增加，故不选BE。血细胞比容增大即红细胞在血液中所占容积的比值增大，可为血液浓缩引起，故不选A。答案：(C)A.血细胞比容增大B.主动脉瓣关闭不全C.体循环高压D.肺循环高压E.回心血量增加

30.单纯左心衰竭的典型体征是解析：无答案：(B)A.颈静脉怒张B.双肺底闻及湿啰音C.肝颈静脉回流征阳性D.下垂性对称性水肿E.胸腔积液

31.右心衰竭体循环淤血的表现是解析：无答案：(A)A.肝颈静脉反流征阳性B.阵发性夜间呼吸困难C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.劳力性呼吸困难

32.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是解析：无答案：(A)A.美托洛尔B.普萘洛尔C.吲哚洛尔D.阿替洛尔E.所有已上市的β受体阻断剂

33.下列各项中哪一项不属于应用慢性支气管炎的诊断标准解析：慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并有连续2年的呼吸道疾病，根据病史和症状可明确诊断，慢性支气管炎可并发肺气肿，但不是诊断依据，故选D。答案：(D)A.每年患病持续3个月以上B.反复发作的咳嗽、咳痰或喘息C.连续两年以上D.有肺气肿的体征E.除外其他心肺疾患

34.慢性支气管炎病因中，常见的过敏原为解析：无答案：(C)A.细菌B.病毒C.粉尘D.花粉E.冷空气

35.慢性支气管炎定义中对病程的界定为解析：无答案：(D)A.每年发病2个月以上，连续1.5年或1.5年以上B.每年发病2个月以上，连续2年或2年以上C.每年发病3个月以上，连续1.5年或1.5年以上D.每年发病3个月以上，连续2年或2年以上E.每年发病3个月以上，连续3年或3年以上

36.以下对慢性支气管炎描述正确的是解析：无答案：(E)A.细菌感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多B.发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰C.病毒感染时，白细胞总数增加，中性粒细胞可增多D.有痰不易咳出者可用可待因镇咳E.主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素，未得到以上结果前可使用广谱抗生素

37.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是解析：无答案：(B)A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有3个月，连续两年以上C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降D.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染E.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状

38.患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.慢性支气管肺炎B.支气管肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺脓肿

39.慢性支气管炎的病因解析：无答案：(E)A.感染B.空气中有害物质C.免疫因素D.年龄E.上述多种因素长期相互作用

40.有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因，错误的是解析：无答案：(D)A.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因B.气候寒冷为慢支发作的重要诱因C.感染是慢支发生与发展的重要因素D.慢支的发病与过敏因素无关E.长期吸烟与慢支发生有密切关系

41.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为解析：无答案：(A)A.流感嗜血杆菌B.大肠埃希菌C.肺炎克雷伯杆菌D.铜绿假单胞杆菌E.变形杆菌

42.对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是解析：诊断慢性阻塞性肺疾病的最重要一项就是出现气流不可逆受限，第一秒用力呼气量(70%总用力肺活量，最大通气量(80%预计值，残气量)40%肺总量，需行肺功能检查方能测定以上指标。故对诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的检查是肺功能检查。答案：(D)A.胸部X线检查B.血气分析C.心电图和心电向量检查D.肺功能检查E.肺动脉压测定

43.X线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV!和最大通气量均降低，残气量／肺总量%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病解析：无答案：(C)A.双侧自发性气胸B.肺间质纤维化C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D.支气管哮喘缓解期E.先天性肺囊肿

44.慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为解析：无答案：(B)A.肺野呈"毛玻璃"样B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加C.肺野出现"卷发征"D.肺内多发性占位E.肺野自肺门呈"蝴蝶状"渗出

45.下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断解析：无答案：(C)A.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量B.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量C.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量D.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量E.残气量＜肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量

46.慢性阻塞性肺疾病急性感染发作的主要致病菌为解析：无答案：(A)A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.肺炎克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌

47.慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是解析：无答案：(B)A.肺叶浸润性改变B.气道、肺实质及肺血管慢性炎症C.气道表皮黏液分泌减少D.肺血管壁变薄E.肺不张

48.肺气肿是指解析：无答案：(C)A.支气管扩张B.肺泡壁扩张C.终末细支气管远端持久的扩张D.肺不张E.支气管分泌物增多堵塞气道

49.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是解析：无答案：(A)A.残气量＞40%肺总量B.PaO!低于正常C.最大通气量低于预计值的80%D.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%E.潮气量低于预计值的80%

50.不属于阻塞性肺气肿的体征是解析：无答案：(E)A.桶状胸B.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长C.肺下界和肝浊音界下降D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E.触觉语颤增强

51.男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为解析：无答案：(D)A.痰细菌培养B.肺功能测定C.血清癌胚抗原测定D.纤维支气管镜检查E.结核菌素试验

52.对支气管哮喘发作时的处理不包括解析：无答案：(E)A.茶碱类药物B.拟肾上腺素药物C.抗胆碱能药物D.肾上腺皮质激素E.血管扩张剂

53.患者，女性，28岁，农民，哮喘严重发作24小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现解析：支气管哮喘发作时的临床表现包括呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷等，查体可出现张口呼吸、大量出汗、端坐呼吸，肺部可闻及哮鸣音，缺氧时可出现发绀。四肢厥冷是休克的临床表现，支气管哮喘的时候一般不出现，所以本题的正确答案为E。答案：(E)A.大量出汗B.张口呼吸C.发绀明显D.端坐呼吸E.四肢厥冷

54.患者，女性，28岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，两天来喘息发作不止，伴咳嗽，咳小量黏液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能的是解析：无答案：(A)A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.急性左心衰竭D.自发性气胸E.肺部感染

55.有关支气管哮喘发病机制，正确的是解析：无答案：(C)A.急性气道炎症性疾病B.气道环境中发生免疫抑制C.慢性气道炎症性疾病D.主要表现为支气管扩张E.支气管特征性出现单核细胞浸润

56.有关支气管哮喘流行病学，正确的是解析：无答案：(C)A.我国哮喘的发生率约为5%B.儿童发病率可达10%C.50%的患者在12岁以前发病D.50%的儿童患者在10岁以后自愈E.成年人中多见

57.属于支气管哮喘的症状是解析：无答案：(C)A.吸气性呼吸困难B.反复咳嗽咳痰C.发作性咳嗽D.阵发性胸痛E.声音嘶哑

58.不属于哮喘体征的是解析：无答案：(E)A.广泛哮鸣音B.呼吸音延长C.心率增快D.发绀E.肺部湿啰音

59.治疗哮喘持续状态有效的药物是解析：无答案：(B)A.阿托品B.地塞米松C.头孢他啶D.右旋糖苷40E.度冷丁

60.主要用于预防支气管哮喘的药物是解析：无答案：(C)A.特布他林B.氨茶碱C.色甘酸钠D.肾上腺素E.异丙肾上腺素

61.女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是解析：无答案：(E)A.X线胸片显示肺纹理稍多B.最大呼气流量显著降低C.最大呼气中段流量降低D.一秒钟用力呼气容积降低E.支气管舒张试验阳性

62.女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为解析：无答案：(B)A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病(B型)D.慢性阻塞性肺疾病(A型)E.慢性喘息型支气管炎

63.糖尿病最常见的神经病变解析：无答案：(C)A.自主神经病变B.颅神经病变C.周围神经病变D.神经根病变E.脊髓神经病变

64.1型糖尿病人的胰岛细胞损伤的最主要的机制是解析：无答案：(A)A.β细胞自身免疫性损伤B.β细胞淀粉样变C.胰岛退行性变D.细胞增生E.β细胞的葡萄糖受体缺乏

65.下列哪一项不符合1型糖尿病的临床特点解析：无答案：(C)A.血抗胰岛细胞抗体多为阳性B.血浆胰岛素常明显降低C.口服磺脲类药物通常有效D.需要胰岛素治疗E.容易发生酮症酸中毒

66.患者，女，60岁，因外阴瘙痒就诊于妇科，症状可好转，但常复发，为进一步诊断应首选解析：无答案：(D)A.白带细菌培养B.白带涂片查真菌C.血常规检查D.血糖测定E.血细菌培养

67.高血糖主观感觉为解析：无答案：(A)A.视物模糊B.糖尿病足C.白内障、青光眼D.饭后反应性低血糖E.对称性肢端感觉异常

68.老年糖尿病病人首先出现的症状解析：无答案：(E)A.视物模糊B.糖尿病足C.白内障、青光眼D.饭后反应性低血糖E.对称性肢端感觉异常

69.因末梢神经病变，下肢动脉供血不足及细菌感染等多种原因引起解析：无答案：(B)A.视物模糊B.糖尿病足C.白内障、青光眼D.饭后反应性低血糖E.对称性肢端感觉异常

70.男性糖尿病患者常见感染为解析：无答案：(D)A.结核B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.皮肤疖痈E.真菌性阴道炎

71.血糖控制很差的患者易出现解析：无答案：(A)A.结核B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.皮肤疖痈E.真菌性阴道炎

72.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是解析：无答案：(D)A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.空腹血糖正常可以排除糖尿病C.尿酮体阳性仅见于糖尿病D.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病E.尿糖阳性可以诊断为糖尿病

73.病情轻的2型糖尿病的早期表现解析：无答案：(D)A.视物模糊B.糖尿病足C.白内障、青光眼D.饭后反应性低血糖E.对称性肢端感觉异常

74.病程在10年以上者，发病率超过50%，而且多较严重解析：无答案：(C)A.视物模糊B.糖尿病足C.白内障、青光眼D.饭后反应性低血糖E.对称性肢端感觉异常

75.关于糖尿病叙述不正确的是解析：无答案：(B)A.2型糖尿病肥胖者居多B.单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病C.微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变D.糖尿病缺乏特异性标志，以血糖增高作为诊断依据E.1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足

76.胃溃疡表现包括解析：无答案：(C)A.腹部似有物下坠，平卧时减轻B.上腹部可扪及强烈的主动脉搏动C.上腹部疼痛多在餐后半小时出现D.上腹部疼痛多在餐后2～3小时出现E.消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食后更甚

77.十二指肠溃疡表现包括解析：无答案：(D)A.腹部似有物下坠，平卧时减轻B.上腹部可扪及强烈的主动脉搏动C.上腹部疼痛多在餐后半小时出现D.上腹部疼痛多在餐后2～3小时出现E.消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食后更甚

78.X线钡餐检查是胃下垂最可靠诊断方法。轻度胃下垂为解析：无答案：(D)A.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平11cmB.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平13cmC.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平15cmD.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平1～5cmE.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平6～10cm

79.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重。疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊。首选的检查方法是解析：无答案：(E)A.胃液细胞学检查B.胃液分析C.X线钡餐检查D.B超E.胃镜

80.胃溃疡最常见的位置是解析：无答案：(D)A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃窦小弯侧E.胃小弯近责门处

81.属于肾前性急性肾衰竭的是解析：无答案：(A)A.失血B.过敏性紫癜C.大面积挤压伤D.急性肾小球肾炎E.完全性尿路梗阻

82.属于肾性急性肾衰竭的是解析：无答案：(C)A.失血B.休克C.大面积挤压伤D.尿道损伤E.完全性尿路梗阻

83.属于肾后性急性肾衰竭的是解析：无答案：(E)A.失血B.休克C.大面积挤压伤D.急性肾小球肾炎E.完全性尿路梗阻

84.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是解析：无答案：(E)A.尿亚硝酸盐还原试验阳性B.肾小管功能持续性损害C.尿频、尿急、尿痛反复发作D.畏寒发热，尿白细胞数增高E.清洁中段尿细菌培养计数＞10!／ml

85.胸部X线显示肺门阴影增浓，应考虑下列哪种病原体感染？()解析：无答案：(C)A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌

86.非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复测量血压高于以下哪项时，可诊断为高血压？()解析：无答案：(C)A.135/85mmHgB.125/80mmHgC.140/90mmHgD.120/70mmHgE.130/80mmHg

87.慢性胃炎的临床表现不包括解析：慢性胃炎无典型或特异性临床症状者，临床症状与病变的程度会不相一致。表现为反复或持续性上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛、无明显节律性，一般进食后较重，其次为食欲下降、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状。所以选D。答案：(D)A.上腹饱胀B.上腹无规律性隐痛C.食欲缺乏D.黑粪E.反酸、嗳气等

88.原发性高血压的病因是解析：原发性高血压病（primaryhypertension）是指迄今尚未阐明其原因的高血压病，而高血压则明确定义为动脉血压持久升高。因此原发性高血压病的关键性特征为动脉血压升高和持久升高且原因未明。答案：(E)A.肾脏疾病B.肝脏疾病C.心脏疾病D.内分泌疾病E.目前不明

89.糖尿病性昏迷的前期指标是出现解析：糖尿病酮症酸中毒较容易引起昏迷，前期表现为酮尿。答案：(D)A.脓尿B.血尿C.蛋白尿D.酮尿E.泌尿系结石

90.慢性肾衰分期当中，尿毒症期属于解析：无答案：(D)A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期

91.慢性浅表性胃炎的确诊方法是解析：慢性浅表性胃炎病变限于胃小凹和黏膜固有层的表层。主要见于胃窦，也可见于胃体。确诊靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。胃镜检查无溃疡病灶，胃黏膜活组织检查为黏膜固有层的表层慢性炎症改变。故正确答案为C。答案：(C)A.胃酸定量测定B.上消化道X线检查C.胃镜检查及胃黏膜活组织检查D.超声波检查E.细菌检查

92.急性冠脉综合征不包括解析：无答案：(E)A.ST抬高心肌梗死B.非ST抬高心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.急性心肌梗死E.心律失常

93.急性心肌梗死最常见的病因为解析：无答案：(E)A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化

94.疑胃溃疡恶变，确诊需要做的检查是解析：消化性溃疡的典型临床表现为慢性病程，周期性发作及节律性上腹痛等表现。若疼痛特点失去原有规律，内科治疗疗效不满意，应考虑病情恶化的可能。应尽快进行胃镜及活检明确诊断。故正确答案为E。答案：(E)A.钡餐检查B.B超检查C.胃酸测定D.便隐血试验E.胃镜+活检检查

95.急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是解析：急性心肌梗死时，上述几种酶均会有不同程度升高。心梗发生后，几种酶升高出现时间为：AST6～12小时，LD8～18小时，LD18～12小时,CK3～8小时,CK-MB3～8小时。CK-MB因其心肌中相对含量最高，故特异性相对CK更好。答案：(D)A.乳酸脱氢酶B.乳酸脱氢酶同工酶C.肌酸激酶D.肌酸激酶MB同工酶E.谷草转氨酶

96.支气管哮喘发作时处理除外()。解析：支气管哮喘的病理基础是气道的非特异性炎症反应，肾上腺皮质激素主要针对该病理基础进行治疗。支气管哮喘急性发作时主要表现为气道痉挛，拟肾上腺素药物、茶碱类药物、抗胆碱能药物均可解除气道痉挛，扩张支气管。故上述四类药物均为支气管哮喘发作时的用药。但是血管扩张剂不适用于支气管哮喘的治疗。答案：(E)A.拟肾上腺素药物B.茶碱类药物C.抗胆碱能药物D.肾上腺皮质激素E.血管扩张剂

97.慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选下列哪种抗生素？()解析：慢性支气管炎发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首先应选择广谱抗生素或针对革兰阳性球菌的抗生素抗感染，包括大环内酯类、青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类。头孢曲松是一个三代头孢菌素类抗生素，故应选择。而其他选项均不属于上述各类，甲硝唑主要针对厌氧菌；利福平、异烟肼主要针对结核杆菌；庆大霉素主要针对革兰阴性杆菌。答案：(A)A.头孢曲松B.甲硝唑C.利福平D.庆大霉素E.异烟肼

98.支气管哮喘发作时以下描述不正确的是()。解析：支气管哮喘发作时，表现为呼气性通气功能障碍。有关呼气流速的全部指标均下降，包括一秒钟用力呼气量、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值、最大呼气中期流速值、呼气流速峰值。另可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。故本题的正确答案是A。答案：(A)A.一秒钟用力呼气量上升B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降C.最大呼气中期流速值下降D.呼气流速峰值下降E.残气占肺总量百分比上升

99.轻症肺炎的诊断标准不包括()。解析：重症肺炎是指除呼吸系统受累外，其他系统亦受累，且全身中毒症状明显，A.腹胀，肠鸣音消失，毒性肠麻痹，故是正确答案。答案：(A)A.腹胀，肠鸣音消失B.体温40.3℃C.有气促D.肺部可闻及大量细湿哕音E.咳嗽，喘憋

100.为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，以下检查最有价值的是()。解析：通过心脏彩超检查，可了解心脏各房室的大小、结构，可评价心脏的收缩和舒张功能，故为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，心脏彩超检查最有价值。答案：(C)A.胸片B.心电图C.心脏彩超D.24小时动态心电图E.血气分析

101.伴有糖尿病或肾脏病的高血压患者降压目标值为()。解析：一般主张血压控制目标值至少＜140／90mmHg，对中青年患者、伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为130／85mmHg以下。答案：(E)A.135/85mmHg以下B.125/80mmHg以下C.140/90mmHg以下D.120/70mmHg以下E.130／85mmHg以下

102.下列哪项不属于常见的心身疾病？()解析：常见心身疾病有消化性溃疡、类风湿关节炎、甲状腺毒症、支气哮喘、冠心病、高血压病等。患者的情绪及性格特征等对起病有重要影响。而脑出血的病因主要是血管病变，故正确答案为E。答案：(E)A.消化性溃疡B.类风湿关节炎C.冠心病D.高血压E.脑出血

103.下列哪项为诊断急性心肌梗死的必备条件？()解析：急性心肌梗死需具备上述ABC选项3条中的2条。答案：(E)A.缺血性胸痛的临床病史B.心电图动态演变C.心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变D.A+B+CE.A+B或B+C或A+C

104.主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到的杂音类型是()。解析：重度主动脉瓣关闭不全反流者，有相对性二尖瓣狭窄，心尖区出现柔和、低调、递减型舒张中、晚期隆隆样杂音(AustinFlint杂音)，系主动脉瓣关闭不全时回流血液限制二尖瓣开放所致。答案：(A)A.Austin-Flint杂音B.Traube征C.Dur0zier征D.DeMusset征E.Graham-Steell杂音

105.高钙血症导致()。解析：高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进，其次是骨转移癌。高钙血症因钙与镁在重吸收中存在竞争作用，使肾小管重吸收镁减少。答案：(C)A.高镁血症B.尿镁降低C.尿镁增加D.高磷血症E.尿磷增加

106.患者，男性，45岁，1月来逐渐感到乏力，面色苍白，一周前无特殊原因突然寒战，高热，全身皮下及口腔黏膜出血，头痛，乏力，心悸进行性加重，血红蛋白下降至60g/L，RBC2.10×10!/L，WBC0.8×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZY_KFYXJSS_YTMJ/SB9.gif")/L，分类：中性粒细胞25％，淋巴细胞74％，单核细胞1％，PLT15×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZY_KFYXJSS_YTMJ/SB9.gif")/L，网织红细胞0.3％。骨髓增生减低，粒系，红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68％，组织嗜碱细胞易见，本病最可能诊断为下列哪种情况？()解析：本例知识点为再生障碍性贫血(简称再障)的诊断。再障是一种多能干细胞疾病，分急性