2022-2023学年辽宁省锦州市统招专升本生理学病理解剖学

2022-2023学年辽宁省锦州市统招专升本生理学病理解剖学学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生（）

A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位

2.病毒性肝炎时肝细胞最常见的变质性病变是（）

A.脂肪变性B.嗜酸性变C.嗜酸性坏死D.细胞水肿

3.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

4.趋化作用是指（）

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

5.急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是（）

A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

6.下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述，正确的是（）

A.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂

B.肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂

C.肺静脉压力持续增高导致静脉破裂

D.肺泡毛细血管压力增高导致破裂

7.下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.适时的促进蛋白质的合成C.提高神经系统的兴奋性D.减慢心率和减弱心肌收缩能力

8.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白原形成

9.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

10.评价肺通气功能的动态指标是（）

A.肺活量B.肺通气量C.时间肺活量D.潮气量

11.门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血（）

A.脑B.肝C.肾D.脾

12.测定基础代谢率要求的基础条件不包括下列哪一项（）

A.空腹B.无体力活动C.环境温度20℃～25℃D.深睡状态

13.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

14.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

15.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

16.儿童患者出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑水肿、血压增高，初步诊断是（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

17.能使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是（）

A.肺纤维化B.肺充血C.肺水肿D.肺气肿

18.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

19.下列哪种疾病不出现肉芽肿性病变（）

A.风湿病B.伤寒C.阿米巴病D.血吸虫病

20.甲状腺癌中，哪种类型最常见（）

A.嗜酸细胞腺癌B.滤泡癌C.乳头状癌D.未分化癌

21.葡萄胎的病理学诊断依据是（）

A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失

22.渗透性利尿的形成是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管液溶质浓度升高D.肾小管液晶体渗透压降低

23.脂肪栓塞多发生于（）

A.分娩时B.长骨骨折时C.锁骨骨折时D.沉箱作业者

24.下列对肉芽组织描述错误的是（）

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

25.癌和肉瘤都是恶性肿瘤，它们主要不同点在于（）

A.好发年龄不同B.组织起源不同C.转移途径不同D.肿瘤实质与间质的分布状况不同

26.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

27.下列不属于液化性坏死的是（）

A.急性坏死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血压引起脑梗死D.疖

28.高血压病病变主要累及（）

A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉

29.结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是（）

A.发病机制相似B.肉眼形态相似C.镜下形态相似D.后果相似

30.在下列何部位发现羊水成分可诊断为羊水栓塞（）

A.肺小动脉及毛细血管B.肺小静脉及毛细血管C.肺泡腔中D.子宫静脉内

二、填空题(20题)31.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

32.突触后抑制分为____和____两种类型。

33.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

34.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

35.脂肪变性最常发生在____细胞

36.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

37.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

38.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

39.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

40.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

41.创伤愈合的类型包括____和____。

42.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

43.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

44.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

45.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

46.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

47.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

48.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

49.硅肺的特征性病变是____和____

50.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.心衰细胞

52.房室延搁

53.静息电位

54.能量代谢

55.胃排空

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)58.超极化

59.简述结核病的转归

六、单选题(1题)60.伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.疣状胃炎D.A型慢性萎缩性胃炎

参考答案

1.DD神经、肌肉、腺体等组织细胞的兴奋性较高，反应迅速、易于观察，称为可兴奋细胞。神经冲动、肌肉收缩、腺体分泌，但是可兴奋细胞的共有表现是都能产生动作电位

2.DD病毒性肝炎时肝细胞发生细胞水肿和嗜酸性变，其中以细胞水肿最常见

3.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

4.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

5.DD急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起急性肾炎综合征，尿的改变为少尿、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要见于肾病综合征；慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿；脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎

6.A解析：①二尖瓣狭窄时，血液从左房进入左室受阻，使左房压力增高，肺静脉压力增高。由于支气管静脉同时回流人体循环静脉和肺静脉，当肺静脉压力突然升高时，粘膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血(A对、C错)。咯血后肺静脉压力减低，咯血可自止。②肺毛细血管扩张是肺结核患者痰中带血的原因(D错)，肺小动脉破裂是肺结核患者中等量咯血的原因之一(B错)。

7.DD甲状腺激素的生理作用：（1）对生长发育作用：影响长骨和中枢神经发育，婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病。（2）对代谢的影响：①提高基础代谢率，增加产热量。②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，大剂量时主要表现出分解作用。③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性。（3）对心血管系统的作用：使心率增快，心缩力增强

8.CC血液凝固的主要步骤是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

9.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

10.CC在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量，并计算其所占肺活量的百分比，称为用力呼气量，又称时间肺活量。时间肺活量既可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

11.DD由于静脉壁较薄，管外压迫易使管腔狭窄或闭塞，血液回流障碍，导致相应部位的器官和组织发生淤血。如门静脉回流受阻时，可引起脾淤血

12.DD基础代谢是指基础状态下的能量代谢。即清醒、安静、空腹12小时以上、室温保持在20℃～25℃时人体的状态

13.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

14.BB肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

15.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

16.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎儿童多见，主要表现为急性肾炎综合征。表现为尿的变化，少尿或无尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水肿；高血压

17.DD肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性回缩力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

18.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

19.C阿米巴病不出现肉芽肿性病变

20.C乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占甲状腺癌的40％～60％，青少年女性多见。

21.BB葡萄胎又称水泡状胎块，以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征，形成许多串状水泡

22.C由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

23.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时

24.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

25.BB上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。因此，癌与肉瘤的根本区别是组织起源不同

26.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

27.B坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化。故选项C属于液化性坏死。急性胰腺炎时细胞释放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪坏死属于液化性坏死。故选项A属于液化性坏死。脓肿坏死组织的液化是由于大量中性粒细胞破坏后释放的蛋白溶解酶所致。疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织发生的脓肿。故选项D属于液化性坏死。心肌梗死为凝固性坏死。故选项B不属于液化性坏死。

28.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现

29.CC透明变性是指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积。结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是镜下形态相似

30.AA羊水栓塞的诊断依据是在肺小动脉和毛细血管内发现羊水成分

31.渗透性

32.传入侧支性抑制回返性抑制

33.杯状细胞

34.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

35.肝

36.炎

37.感受器

38.壁细胞

39.白色

40.低

41.一期愈合二期愈合

42.减慢、收缩、增强

43.溶血性链球菌、中性粒细胞

44.Ca2+或钙离子

45.中枢，化学，感受器

46.抑制、易化

47.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

48.腹主

49.硅结节

50.点状坏死

51.心衰细胞：左心衰发生肺淤血时，在肺泡腔内出现的胞浆内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞

52.房室延搁：窦房结的兴奋由心房向心室传导过程中在房室交界处速度减慢0.1S的现象。生理意义:保证心房、心室跳动顺序，心室有足够血液充盈时间

53.静息电位：静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差

54.能量代谢：是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程

55.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

56.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；