初级药士（基础知识习题）药物化学 第八节

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小一、A11、下列叙述中错误的是A、洛伐他汀是抗心律失常药B、肾上腺素具有儿茶酚结构C、哌唑嗪为α1受体拮抗药D、吉非贝齐是苯氧乙酸类降血脂药E、艾司唑仑是镇静催眠药【正确答案】A【答案解析】

洛伐他汀可竞争性抑制羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，为调血脂药，用于治疗原发性高胆固醇血症。【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】【答疑编号100409914,点击提问】2、调血脂药物洛伐他汀属于A、苯氧乙酸及类似物B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、贝特类E、苯氧戊酸类【正确答案】C【答案解析】

洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，使胆固醇形式由有害到无害，是目前治疗高胆固醇血症中疗效较好的药物。【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】【答疑编号100409913,点击提问】3、具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂是A、盐酸地尔硫（艹卓）B、尼群地平C、盐酸普萘洛尔D、硝酸异山梨醇酯E、盐酸哌唑嗪【正确答案】B【答案解析】

本题用意在于熟记一些心血管疾病药物的结构和药理作用。盐酸地尔硫（艹卓）和尼群地平是具有不同结构的钙通道拮抗剂，前者具有硫氮杂结构，后者具有二氢吡啶结构。普萘洛尔是较早的具有氨基醇结构的β受体阻滞剂，硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药，用于抗心绞痛，而盐酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶结构的降压药。【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】【答疑编号100409916,点击提问】4、对光极不稳定，生产、储存及使用过程中应避光的药物是A、吉非罗齐B、氯贝丁酯C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、辛伐他汀【正确答案】C【答案解析】

硝苯地平在遇光时会发生分子内部的光催化歧化反应，生成硝基吡啶衍生物和亚硝酸苯吡啶衍生物，对人体有害，故应注意避光。【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】【答疑编号100409915,点击提问】5、关于甲基多巴叙述正确的是A、专一性α1受体拮抗剂，用于充血性心力衰竭B、兴奋中枢α2受体，有扩血管作用C、主要用于嗜铬细胞瘤的诊断治疗D、抑制心脏上β1受体，用于治疗心律失常E、作用于交感神经末梢，抗高血压【正确答案】B【答案解析】

甲基多巴在脑内转化为甲基去甲肾上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢突触后膜α受体，同样使去甲肾上腺素释放减少，而使血管扩张，起到降压作用。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100409923,点击提问】6、甲基多巴起到降压作用的原因是在体内转化为A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、左旋多巴胺E、甲基去甲肾上腺素【正确答案】E【答案解析】

甲基多巴是左旋多巴的类似物，在脑内转化为甲基去甲肾上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢α2受体，同样使去甲肾上腺素释放减少，使血管扩张而降压。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100409922,点击提问】7、下列降压药物中以酶为作用靶点的是A、维拉帕米B、硝苯地平C、可乐定D、卡托普利E、氯沙坦【正确答案】D【答案解析】

硝苯地平和维拉帕米作用于钙离子通道，可乐定和氯沙坦都作用在受体上，只有卡托普利作用于血管紧张素转化酶。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100409921,点击提问】8、属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是A、奎尼丁B、氟卡尼C、普罗帕酮D、胺碘酮E、维拉帕米【正确答案】D【答案解析】

抗心律失常的药物按作用机制分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类，其中Ⅲ类是钾通道阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有胺碘酮。【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】【答疑编号100409924,点击提问】9、具有强心作用的化学成分是A、地高辛B、芦丁(芸香苷)C、大黄酸D、吗啡E、苦杏仁苷【正确答案】A【答案解析】

地高辛的成分是异羟基洋地黄毒苷，属于强心苷类。【该题针对“强心药”知识点进行考核】【答疑编号100409925,点击提问】10、第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂是A、洛伐他汀B、吉非贝齐C、硝苯地平D、尼群地平E、异山梨酯【正确答案】A【答案解析】

1987年，洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，是当年投放市场最有效的品种，对原发性高胆固醇血症具显著疗效，能明显降低冠心病发病率和死亡率。【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】【答疑编号100412167,点击提问】11、属于非卤代的苯氧戊酸衍生物的降血脂药物是A、氯贝丁酯B、非诺贝特C、辛伐他汀D、吉非罗齐E、氟伐他汀【正确答案】D【答案解析】【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】【答疑编号100412166,点击提问】12、不具有抗心绞痛作用的药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、氯贝丁酯D、氟桂利嗪E、尼卡地平【正确答案】C【答案解析】

氯贝丁酯是调血脂的药物；没有抗心绞痛作用。【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】【答疑编号100412169,点击提问】13、以下关于盐酸地尔硫（艹卓）的叙述不正确的是A、分子中有两个手性碳原子B、2R-顺式异构体活性最高C、有较高的首过效应D、是高选择性的钙离子通道阻滞剂E、临床用于治疗冠心病中各型心绞痛【正确答案】B【答案解析】

盐酸地尔硫（艹卓）

本品分子中有两个手性碳原子，具有4个光学异构体，其中以2S-顺式异构体活性最高，临床仅用此异构体。

本品为苯并硫氮杂（艹卓）类钙通道阻滞剂。口服吸收完全，30分钟血药浓度达峰值，半衰期为4小时，与血浆蛋白结合率为80%，65%由肝脏灭活，有较高的首过效应，生物利用度约为25%～60%，有效作用时间为6～8小时。

本品是一高选择性的钙离子通道阻滞剂，具有扩张血管作用，特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用。临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用。长期服用对预防心血管意外病症的发生有效，无耐药性或明显副作用。【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】【答疑编号100412168,点击提问】二、B1、A.洛伐他汀

B.地尔硫艹卓

C.卡托普利

D.阿替洛尔

E.硝酸异山梨酯<1>

、药物分子中含有-SH，具有还原性，在碘化钾和硫酸中易于氧化，可用于含量测定的是A

B

C

D

E【正确答案】C【答案解析】

卡托普利结构中的-SH有还原性，在碘化钾和硫酸中易被氧化，可用于含量测定。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100409918,点击提问】<2>

、属于前体药物的是A

B

C

D

E【正确答案】A【答案解析】

1987年，洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，是当年投放市场最有效的品种，对原发性高胆固醇血症具显著疗效，能明显降低冠心病发病率和死亡率。辛伐他汀的结构与洛伐他汀相似，均为前体药物，须在体内(主要在肝脏)水解转化为β-羟基酸后显效。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100409919,点击提问】<3>

、受到撞击和高热时会有爆炸危险的是A

B

C

D

E【正确答案】E【答案解析】

硝酸异山梨酯在受到撞击和高热时有爆炸的