2022-2023学年河南省洛阳市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年河南省洛阳市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.在神经细胞动作电位的上升支，通透性最大的离子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

2.大叶性肺炎最严重的并发症是（）

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

3.肝硬化时形成门脉高压症的原因正确的是（）

A.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C.假小叶形成肝细胞索排列紊乱

D.胃肠道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

4.由两个或两个以上胚层组织构成的肿瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.错构瘤

5.当睫状肌收缩时可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔缩小C.晶状体曲度减小D.晶状体曲度增大

6.终尿和原尿的最大区别在于，终尿中（）

A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖

7.呼吸运动的基本中枢位于（）

A.延髓B.脑桥C.脊髓D.中脑

8.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

9.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

10.梅毒的特征性病变是（）

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

11.胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部溃疡过深、过大B.溃疡周边组织水肿C.溃疡底部神经纤维变性、断裂D.溃疡底部小动脉增生性内膜炎

12.用直流电细胞外刺激神经干时，在阳极处发生（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超级化

13.肝素抗凝的主要作用机理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合，迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

14.内源性和外源性凝血的主要区别是（）

A.前者发生在体内，后者在体外

B.前者发生在血管内，后者在血管外

C.前者只需体内因子，后者需外加因子

D.前者只需血浆因子，后者还需组织因子

15.急性普通型病毒性肝炎的病变为（）

A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死

16.伤寒细胞来源于（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.成纤维细胞

17.肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生（）

A.炎细胞数目减少、逐渐消失B.玻璃样变C.毛细血管增生D.成纤维细胞数目减少

18.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

19.肺硅沉着病的特征性病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

20.下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤

21.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪种转移方式的结果（）

A.直接蔓延B.血道转移C.种植性转移D.淋巴道转移

22.与组织液生成无关的因素是（）

A.毛细血管血压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压

23.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的（）

A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变

B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死

C.晚期可出现下肢间歇性跛行

D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

24.代谢性碱中毒常伴有低血钾是由于肾小管（）

A.H+-Na+交换增强B.K+-Na+交换增强C.H+-Na+交换减弱D.K+重吸收增强

25.下列哪项改变可使射血分数增大（）

A.心室舒张末期容积增大B.动脉血压增高C.心率减慢D.心肌收缩能力增强

26.能产生后发放、反馈效应的神经元联系方式为（）

A.聚合B.辐散C.环状D.链锁状

27.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高

28.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

29.骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是（）

A.肌原纤维B.肌细胞C.肌纤维D.肌小节

30.绝大多数肠结核继发于（）

A.局灶型肺结核B.原发性肺结核C.活动性空洞型肺结核病D.结核球

二、填空题(20题)31.再生分为____和____。

32.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

33.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

34.炎症的基本病理变化是____、____和____

35.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

36.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

37.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

38.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

40.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

41.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

42.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

44.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

45.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

46.脂肪变性最常发生在____细胞

47.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

48.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

49.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

50.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

三、名词解释(5题)51.减压反射

52.突触传递

53.碎片状坏死

54.阈电位

55.局部电位

四、论述题(2题)56.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

57.简述癌与肉瘤的区别

五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对代谢的影响

59.原发性高血压各型病变特点是什么?

六、单选题(1题)60.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序是（）

A.相对不应期·绝对不应期·超常期·低常期

B.绝对不应期·相对不应期·低常期·超常期

C.绝对不应期·低常期·相对不应期·超常期

D.绝对不应期·相对不应期·超常期·低常期

参考答案

1.DD当细胞受刺激时，钠通道蛋白质被激活而变构，大量钠通道开放，膜对Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜内，形成动作电位的上升支

2.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症，如不及时抢救可引起死亡

3.BB门脉高压症的发生机制：（1）小叶中央静脉及肝血窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉循环受阻；（2）假小叶压迫小叶下静脉，使肝血窦血流受阻，造成窦后阻塞，妨碍门静脉回流；（3）肝动脉与门静脉之间形成吻合支，压力高的肝动脉血流入门静脉，造成门静脉高压

4.CC畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分

5.D视近物时，视网膜上模糊的物像信息传到大脑皮层视觉中枢，其下传冲动经中脑的正中核到达动眼神经副交感核团，引起睫状神经兴奋，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

6.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜，所以终尿和原尿都不含蛋白质，终尿和原尿都含无机盐和尿素

7.AA延髓是呼吸调节的基本中枢，脑桥是呼吸的调整中枢

8.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

9.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

10.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官

11.DD胃溃疡底部小动脉增生性内膜炎是溃疡不易愈合的局部因素

12.DD用直流电刺激神经干时，阳极处是内向电流，使膜电位负值加大，产生超极化

13.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性，灭活激活的凝血因子

14.DD内源性凝血只需血浆因子；外源性凝血还需由于外伤或其他原因使组织释放出的组织因子（Ⅲ因子）

15.DD急性普通型肝炎病变主要位于肝小叶内，表现为肝细胞普遍肿大，胞质疏松化乃至气球样变，可见嗜酸小体形成，常见点状或小灶状坏死伴炎细胞浸润，有肝细胞再生现象

16.B伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称“伤寒细胞”。若伤寒细胞聚集成团，则称其为伤寒肉芽肿或伤寒小结，具有病理学诊断价值。

17.CC肉芽组织转变成瘢痕的过程中，炎细胞数目减少、逐渐消失；毛细血管逐渐闭塞；大量胶原纤维形成并发生玻璃样变；成纤维细胞逐步转变成纤维细胞

18.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

19.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

20.CC分化好的鳞癌癌巢内，癌细胞间可见细胞间桥，在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物，称为角化珠

21.C种植性转移多见于腹腔内的恶性肿瘤，如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处，在卵巢可形成Krukenberg瘤。

22.BB与组织液生成无关的因素是血浆晶体渗透压。组织液生成的有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压－血浆胶体渗透压－组织液静水压

23.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期；细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压；下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化；视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

24.BB代谢性碱中毒，由于H+减少，所以K+-Na+交换大于H+-Na+交换，答案B更合适

25.D搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数，心肌收缩能力增加，搏出量增加

26.CC能产生后发放、反馈效应的神经元联系方式为环状联系。能产生综合的神经元联系方式为聚合联系

27.AA右心衰竭时，右心室射血功能减弱，舒张期室内压升高，中心静脉压升高，静脉血液回流减少，部分血液淤滞在外周静脉，致毛细血管血压升高，有效滤过压增大，使组织液生成增多，引起组织水肿；左心衰竭时因肺静脉血压升高而引起肺水肿

28.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

29.DD肌小节是肌细胞收缩和舒张的基本功能单位

30.CC绝大多数肠结核可继发于活动性空洞型肺结核病

31.生理性再生病理性再生

32.二棕榈酰卵磷脂

33.感受器

34.变质

35.胶质

36.纤维素样

37.变质性炎

38.白色

39.维生素KⅣ

40.Ca2+

41.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

42.炎

43.杯状细胞

44.含血量

45.Ca2+或钙离子

46.肝

47.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

48.腹主

49.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

50.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

51.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

52.突触传递：指突触前神经元的信息传递到突触后神经元的过程

53.碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。

54.阈电位：指能触发动作电位的膜电位临界值

55.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

56.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大，常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者，可以导致支气管扩张

57.（1）组织来源不同：癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织；（2）发病率不同：癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上成人；肉瘤较少见，大多见于青少年；（3）大体上：癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状；（4）组织学上：癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织增生，肉瘤细胞间多无网状纤维；肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少，肉瘤细胞间多有网状纤维；（5）转移方式：癌多经淋巴道转移；肉瘤多经血道转移

58.糖皮质激素对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。（1）糖代谢：糖皮质激素对糖代谢的作用可归纳为开源节流。开源即促进糖异生