自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究

自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究自然分娩护理中鼓励式护理的应用价值研究

[摘要]目的研究在自然分娩过程中采取鼓励式护理干涉办法的影响价值。办法从该院妇产科住院部在2022年5月―2022年5月间收取的产妇中方便选取82名作为该文的研究对象，随机分为鼓励组和对照组各41名。鼓励组在自然分娩过程中采取鼓励式心理护理模式，对照组采用常规护理干涉模式，察看两组产妇的分娩办法、产程时间和新生儿窒息率。结果通过比拟鼓励组与对照组产妇，鼓励组产妇出现产后出血和新生儿窒息的均为1例，占2.4%，明显低于对照组。鼓励组产妇的第一产程、第二《a程、第三产程的时间也明显低于对照组，两组数据的差别有统计学意义〔P[中图分类号]R[文献标识码]A[文章编号]1674-0742〔2022〕03〔b〕-0173-03

[Abstract]ObjectiveToresearchtheapplicationvalueofmotivatednursinginthenursingofnaturaldelivery.Methods82casesofdeliverywomenadmittedandtreatedinthein-patientdepartmentfromMay2022toMay2022wereconvenientselectedandrandomlydividedintotwogroupswith41casesineach，themotivationgroupadoptedthemotivatedmentalnursingmodelinthecourseofnaturaldelivery，whilethecontrolgroupadoptedtheroutinenursinginterventionmodel，andthedeliverymethod，diseasecoursetimeandneonatalasphyxiarateofthetwogroupswereobserved.ResultsTherewas1casewithpostpartumhemorrhageand1casewithneonatalasphyxiainthemotivatedgroup，accountingfor2.4%，whichwereobviouslylowerthanthoseinthecontrolgroup，andthefirstbirthprocess，secondbirthprocessandthirdbirthprocessinthemotivatedgroupwereobviouslylowerthanthoseinthecontrolgroup，andthedifferenceshadstatisticalsignificance〔P[Keywords]Motivatednursing；Naturaldelivery；Applicationvalue

妊娠和分娩是妇女的正常生理过程，而很多产妇因对分娩知识了解较少，并对分娩具有恐惧感，错误的认为自然分娩存在较高的风险、痛苦大，而众多媒体对分娩疼痛进行不正确的宣传，所以让更多的产妇在入院分娩时那么偏向于剖宫产[1]。根据相关文献显示，当前我国的剖宫产发生率正逐步呈回升趋势，而因行剖宫术的并发症和经济负担较大，造成了不少负面效应。然而，何种护理干涉办法能够降低社会心理因素所导致的剖宫产发生率。通过对该院2022年5月―2022年5月采用鼓励式护理办法干涉自然分娩的41例产妇，能够降低行剖宫产率、减少产程的时间，现报道如下。

1资料与办法

1.1一般资料

方便选取该院妇产科住院部收取的产妇82名作为该文的研究对象，随机分为鼓励组和对照组各41名。鼓励组采取鼓励式心理护理干涉办法，对照组采用常规护理干涉办法。对照组产妇的年龄在22～33岁，孕周38.9～41.9周，超检查初步推测胎儿体质量为2500～3500g；鼓励组产妇的年龄在21.3～34岁，孕周37～42周，B超检查初步推测胎儿体质量为2500～3500g。比拟两组产妇的年龄、孕周和新生儿体重方面差别无统计学意义〔P>0.05〕，两组数据具有可比性。

1.2研究办法

对照组产妇采用常规护理干涉办法，而鼓励组产妇在实行常规护理干涉办法根底上并给予情感支持和鼓励式心理干涉办法。

1.2.1常规护理干涉办法在孕产妇刚入院之后，需全面询问产妇的病史情况，了解产妇的生理和心理情况，再根据产妇的实际心理和生理特点发展健康宣教活动。1.2.2鼓励式护理干涉办法

①鼓励式心理护理：当待产孕妇入院之后，那么由助产士发展一对一心理护理干涉。首先，助产士需要与孕产妇一同熟悉产科的环境，打消产妇对医院生产环境的陌生感。在助产士与孕产妇沟通的过程中，助产士需详细询问待产孕妇的妊娠经过、孕产史和体格检查，深入评估待产孕妇的性格、文化素养和心理状态。然后，再对待产孕妇施行健康教育，并给予一定的情感支持，指导其了解分娩知识，让产妇能够正确对待分娩发生的阵痛，增加产妇的分娩信心。因大局部孕产妇对分娩知识了解较少，并错误的认为自然分娩的高风险性和痛苦较大，而行剖宫术具有较高的平安性。助产士还需向孕产妇详细讲解行剖宫术和自然分娩的利与弊，让产妇了解更多自然分娩过程的优点，即自然、平安、损伤小和恢复快，而行剖宫术存在较高的风险性，且伴随着再孕时子宫破裂、子宫切口瘫痕处妊娠、腹腔粘连、盆腔炎和子宫内膜异位症等并发症。此外，分析行剖宫产方式的婴儿在神经系统方面很可能会出现问题，其失调综合征和多动症发生的比率高于阴道分娩的婴儿，引导产妇根据自身的个体差别情况选择分娩方式[2]。

②建立良好的家庭及社会支持系统：家庭和社会支持度对孕产妇的心理状况影响较大，所以为其在应激状态下采取良好的支持能够为孕产妇给予心理爱护。在孕产妇自然分娩前，护理人员需对家庭成员进行健康宣教，创设良好的家庭支持气氛，纠正错误的生育观念。让孕产妇保持乐观的情绪，打消对自然分娩的恐惧感和孤独感，增加自然分娩的信息，提高孕产妇进行自然分娩的配合依从性。

③采取鼓励式假慰暗示干涉：当待产孕妇进入产程时间后，由助产士进行一对一全程陪伴分娩。助产士还可以采取播放轻松愉快的音乐或者指导产妇做拉玛泽呼吸减痛法，刻意转移产妇的注意力。此外，助产士还可以在边抚摸产妇腹部的时候与产妇进行交谈，以此来分解产妇分娩中对自然分娩镇痛的注意力[3]。向产妇讲述同等条件下的自然分娩的成功经验，增加产妇对自然分娩的信心。

鼓励组采取假慰办法对待产妇产程进展的生理学指标，如宫口扩张、胎先露下降、宫缩等情况变化，即护士并不将检查宫口扩张的实际值告知产妇，而只是将检查的序数告知产妇〔如实际值≥该次检查序数〕，那么以实际值告知。

1.3察看指标

在该次研究过程中主要察看鼓励组和对照组产妇的分娩方式、产程时间、新生儿窒息和产后出血的发生率。

1.4统计办法

该文中的所有数据均采用的是SPSS13.0统计学软件进行统计，计量资料用均数±规范差〔x±s〕表示，并采用t检验，计数资料采用[n〔%〕]表示，采用χ2检验，以P2结果

2.1《勺椴《妇分娩结局比拟

通过比拟鼓励组和对照组的分娩方式，鼓励组产妇选择阴道分娩的高于对照组。鼓励组产妇出现产后出血和新生儿窒息的均为1例，占2.4%，明显低于对照组。两组数据具有可比性〔P2.2两组产妇产程时间比拟

鼓励组产妇的第一产程、第二产程、第三产程的时间明显低于对照组，两组数据的差别有统计学意义〔P3讨论

在近几年社会的开展中，飞速开展的经济带动了现代医疗科学技术的进步，而剖宫产术也不断完善，这是当前妇产科临床中处理难产的有效办法。其中，妊娠和分娩是妇女的正常生理过程，而局部妇女却不足对分娩知识的了解，对自然分娩存在一定的误解，所以在入院后更偏向于剖宫产。剖宫术具有会计性、平安性和有效性的优点。但是，行剖宫产术后的并发症发生率和远期对妇女身体的不良影响又逐渐引起了广阔医学工作者的重视，所以降低剖宫产率，尤其是无任何剖宫产医学指征的剖宫产率，调整孕产妇的心理因素，促进自然分娩，提高广阔妇女的生殖健康具有非常重要的现实意义[4]。

3.1鼓励式护理干涉能够提高孕产妇的自然分娩率

妊娠、分娩是妇女的一个正常和自然的过程，而因对分娩的知识了解较少，且广阔社会媒体对自然分娩的疼痛程度进行不适当的宣传，导致孕产妇在分娩时的心理发生较大的变化。然而，产妇的这种心理变化将导致产妇的身体机能发生一系列的变化，如心率加快、肺内气体交换缺乏、呼吸急促，导致产妇的子宫因缺氧而收缩乏力、宫口扩张较慢、产妇体力耗费过度，以及产妇的神经内分泌发生较大的变化，造成产妇在精神上的心理性难产。根据产妇的上述心理特征，采取鼓励式的护理干涉办法能够稳定产妇在入院之后的情绪，增加产妇对自然分娩的信心。尤其是在产妇进入到产程之后，合理限制产妇的产程时间，能够让产妇的大脑头皮层始终处于兴奋的状态下，以便能够高度集中注意力，快速完成分娩。根据上述结果表1中的数据，对照组产妇的阴道分娩率明显低于鼓励组产妇的阴道分娩率，而剖宫产率又高于鼓励组，充沛表明鼓励式护理干涉办法能够提高孕妇的自然分娩率。

3.2鼓励式护理干涉可以缩短产程

根据结果表2中的数据，采取鼓励式护理干涉办法在分娩过程中能够缩短产程。鼓励式护理就是一个持续性激发人动机的心理过程，能够让产妇始终保持较强的兴奋状态。当孕产妇的宫口全开之后，那么需要护理人员根据产妇的心理情况，合理确定结束分娩的时期，促使孕产妇的大脑皮层能够始终保持兴奋的状态。此外，护理人员还需指导产妇集中注意力，让产妇的产力倍增，在预定时间之内结束分娩。在本次研究过程中，鼓励组产妇的第一产程、第二产程、第三产程的时间明显低于对照组，两组数据的差别有统计学意义〔P3.3鼓励式护理干涉能够减少新生儿窒息率

发生新生儿窒息是一种胎儿在母亲子宫内窘迫的延续，很可能发生一系列的并发病症，这那么成为了新生儿死亡的重要因素。胎儿在母亲的宫内发生窘迫病直接与母体的代谢性酸中毒、分娩产程的时间存在紧密的关系。如果产妇在分娩过程中存在焦虑、恐惧心