附送水内镜清洗消毒操作考核

附送水内镜清洗消毒总分（100分）

具体步骤

分值

扣分

说明

扣分理由1.物品准备（5分

1.床预处理物品：内镜清洗剂床旁预处理5纱布50ml注射器送气送水管道清洗专用接头、防水盖、床旁预处理用桶2.测漏仪器：内镜保养装置、测器3.清物品：管道清洗刷；管道口清洗刷；小毛刷、牙刷；灌流管、冲洗管、管道塞、纱布垫；10ml、20ml注器；内清洗剂4.漂洗物品：医用压力水枪；医压力气枪5.消物品：内镜专用消毒剂；毒剂浓度测试条；10ml、20ml注器、倒时器6.终末漂洗物品：压力水枪10ml、20ml注器7.干燥物品75%酒；灭菌超细纤维毛巾；纱布垫/纱布；灭菌弯盘1.个人防护：防护用品准备：口罩、帽子、手套、防水围裙、防水袖套、防护面罩或护目镜、防水鞋等2.个人防护用品的更换及处理：由污到洁的操作应更换手套，操作中手套有破

5分2.人员防护（5分

损应立即更换；防水围裙及防水袖套应定期更换，如有渗漏或破损时应立即更换；防护面罩或护目镜每日使用后应清洗、消毒、晾干，可使用含有效氯的消毒液消毒脸部如被污染或消毒液喷溅时须立即用流动水充分清洗刷洗时在清洗液页面下进行，防止液体飞溅1.内诊疗完毕后立即用床旁预理纱布擦拭

2分3.床旁预处理（10分）

整个插入部2.将光源送气调节按钮调至off，拔下送气/送水按钮，安装送气/送水管道洗接头3.送气调节按钮设到最大输出“H”4.内先端部放入床旁装有清洗的容器中，2启动吸引功能抽吸清洗剂，同时按压送送水管道清洗接头和吸引按钮至少10秒5.脱套（或用干净纱布），关主机电源，退出注气注水瓶接头、拔除吸引管，旋转分离内镜电缆接头、安装防水盖6.将镜从主机撤离，放入污染运车内，送入清洗消毒室进行消毒，车子盖上盖子

2分2分

1.连接保养装置和测漏器，打开源2.检测漏器接头是否有磨损，手轻按测漏器接头内插脚，确认测漏器空气排出正常。检查测漏器接头帽和内镜通气接头是否彻底干燥3.检防水盖是否盖紧，将测漏接头帽连接至防水盖通气接头上，确认充气后，观察内镜先端弯曲部膨胀情况4.将镜放入水槽中，确保内镜全浸没在水中，内镜弯曲直径需大于40cm无不当叠压5.用射器向各个管道注水，以除管道内气

1分1分1分1分1分4.测漏

体6.在水中旋转角度控制旋钮（上下，左，右）1分到最大；观察弯曲部、吸引接头、送气接头、送水接头、管道开口、旋钮处有无连续气泡冒出7.在水中依次挤压内镜遥控按钮1-4号，观察1各按钮处有无连续气泡冒出（10分）

8.仔观察内镜先端部、插入部操作部、连

1分接部等部分有无连续气泡冒出，观察时间需大于30秒9.测结束后连同测漏器一起取；关闭保养1装置电源，拔出连接测漏器插头。等待30秒，或弯曲部橡皮完全恢复原状，从通气接头上取下测漏器10.记录测漏情况，如有漏水需据测漏部位和1气泡逸出情况进行不同处理，并立即与厂家联系送修1.扫描清洗消毒员ID卡清消毒员信息；扫描内镜ID卡，记录内镜信息及开始清洗时间2.按比例配置清洗液，将内镜置清洗液中3.小布垫螺旋式擦洗内镜外表，擦洗镜面

1分1分5.清洗

时需顺着喷嘴方向，以免造成喷嘴堵塞4.冲洗管连接副送水口，用20ml注射器对附送1水管道至少冲洗4次（80ml）直至无肉眼可见污物流出（10分）

5.短刷插入注气/注活塞到。旋转清洗

1分刷，抽出刷子，并在清洗液中清洗毛刷，重复几次，直到完全除去所有污物及碎屑；同法刷洗吸引活塞口，钳子管道入口6.清洗刷以45°插入吸引活侧壁的开口，直至刷头从内镜先端部钳子管道出口处伸出，清洗刷毛7.可用左手食指和中指覆盖吸活塞开口，1

清洗刷从两指间拉出，以保护吸引底座，再次在清洗液中清洗刷毛8.清洗刷以90°插入吸引活开口，直至刷头从内镜吸引接头处伸出，清洗刷毛9.安管道塞及管道灌流器；点“清洗”按

1分钮，对送气送水管道、吸引管道、钳子管道内灌注清洗液，灌注时间遵循产品说明书注射器对冲水管注入2次40ml空气以排尽1附送水管道内清洗液1.扫描内镜卡，录内镜漂洗时间2.流水下用纱布垫反复擦洗内外表面及镜面3.用20ml注射对附送水管道至少冲洗4（80ml）

1分2分2分6.漂洗（10分）

4.点击“循环”按钮，向送/水管道、吸引1管道、钳子管道灌洗30秒5.灌洗结束后，自动灌流器充气3秒以尽管道内水分注射器对冲洗管注入2次40ml空气，以排2尽附送水管道内水分7.高水平消毒

7.纱垫彻底擦干内镜外表面，压气枪吹净内镜角度钮部位的残余水分1.消剂度测试条测试部垂直入消毒剂中1秒后取出保垂直置于塑料杯内；设定计时器开始计时90秒后读果。指示条测试部完全呈紫色，测试结果合格2.扫描内镜卡，录内镜消毒时间3.内置于消毒槽并完全浸没于毒液中，连接灌流器4.用20ml注射器冲洗管注至少2次（40ml），直至附送水管道无气逸出为止5.脱去右手手套，盖上消毒槽盖

1分1分1分1分1分1分（10分）

6.点击控制面板“灌注”按钮，认送/送水1管道、吸引管道、钳子管道内灌注满消毒液7.关闭灌注按钮，开始计时8.更无粉手套，打开消毒槽盖连接灌流器

1分1分后盖上池盖9.点控制面板“吹气”按钮，动灌流器充1气30秒排尽送气/送水管道吸引管道、钳子管道内消毒液10.打开槽盖，20ml注射器对冲管注入2次（40ml）空气以排尽副送水管道消毒液8.终末漂单1.扫描内镜卡，录终末漂洗时间

1分1分

水流终末漂洗）2.终漂洗槽内放满水，将内镜移入槽内，连

1分（10分）

接灌流器3.用20ml注射器对冲洗管灌注4次80ml）终2末漂洗水冲洗副送水管道4.点击“循环”按钮，持续灌洗镜送/送水1管道、吸引管道及钳子管道至少分，同时纱布垫在水面下擦洗内镜外表面和镜面5.排终末漂洗槽内水，在流动下继续擦洗

2分内镜外表面及镜面6.用20ml注射器对冲洗管注入2次40ml）空2气以排尽副送水管道内消毒液7.自动灌流器充气30秒排尽送送水管道、吸引管道、钳子管道内水分1.扫描内镜卡记内镜清洗消毒结束时间2.取下管道灌流器、冲洗管和管塞3.将内镜置于铺设无菌巾的干燥上4.用力气枪吹干内镜各管道和作部角度控制旋钮，无菌巾擦干内镜表面水分

1分1分1分2分9.干燥（10分）

5.使用75%酒精灌注并吹干内镜子管道管道、送/送气管道，副送水道、抬钳器钢丝管道等所有管道6.用酒纱布擦拭内镜外表面

1分7.安装吸引按钮、送/送按和钳子管道开1口阀8.置于消毒内镜转运车上备用1.内镜钳子管道开口阀、吸引按、送送水

1分1分按钮等全部放入按比例配置的清洗液中2.清洗送气/送水按钮：短毛刷插入按钮中部小1孔内，旋转式来回刷洗，按下活塞，刷洗橡皮套内表面、密封垫3.短毛刷插入按钮上面小孔，旋式来回刷洗，1分环形刷洗橡皮套上弹簧，重复几次，直到完全去除所有可见污物，清洗刷毛10.内镜阀门及按钮清洗消毒（20分）

4.清钳子管道开口阀：打开开阀盖，短毛刷插入主体内侧，旋转式来回刷洗5.环刷洗开口阀盖孔和外侧边、主体开口

1分1分处，重复几次，直到完全去除所有可见污物，清洗刷毛6.清洗吸引按钮：短毛刷插入按下部小孔内，1分旋转式来回刷洗7.按活塞，短毛刷插入按钮中小孔内，旋转式来回刷洗8.刷橡皮套内表面、橡皮套上簧。重复几次，直到完全去除所有可见污物

1分1分

9.反按下和松开送气送水按钮吸引按钮的

1分活塞，按压钳子管道开口阀，确认已除去所有气泡10.用注器冲洗所有部件部和小孔处，1直到没有气泡冒出11.开始计时浸泡12.浸泡结束后流动水下彻底清内外表面

1分1分13.超声震荡仪内清洗液按比例置，所有部件1放入震荡仪内震荡清洗10分14.超声震荡结束后取出，流动下冲洗干净并1用小纱布垫擦干水分或气枪吹干15.将按钮阀门完全浸没于消毒中，反复按下1和松开送气送按钮、吸引按钮