2023年浙江省金华市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2023年浙江省金华市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.从一患者腹腔抽取出的液体，外观混浊.呈黄色，比重大，白细胞数目多，放置不久后发生凝固。由此判断，引起该患者腹腔积液的原因可能为（）

A.心力衰竭B.门静脉高压C.营养不良D.腹膜炎

2.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.甲状腺机能亢进症D.阿狄森氏病

3.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

4.肠伤寒溃疡病变的形态特点不包括（）

A.溃疡边缘及底部较整洁B.深及肌层C.溃疡长轴与肠道长轴相垂直D.多累及血管

5.血小板的作用不包括（）

A.参与生理性止血B.促进血液凝固C.防御功能D.维持血管内皮完整性

6.恶性肿瘤细胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集现象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

7.肿瘤性增生与炎性增生最重要的区别是（）

A.细胞增生活跃B.可见核分裂象C.增生的细胞分化不成熟D.生长速度快

8.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

9.消化力最强的消化液是（）

A.胰液B.小肠液C.胆汁D.胃液

10.下列属于内出血的是（）

A.鼻衄B.呕血C.咯血D.脑内血肿

11.风湿病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣

12.在有效不应期内（）

A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.需要阈上刺激才能发生反应C.不能产生动作电位反应D.阈下刺激也可以诱发反应

13.肿瘤良、恶性取决于（）

A.肿瘤体积的大小B.肿瘤患者的临床表现C.肿瘤的生长速度D.肿瘤的异型性

14.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

15.甲状腺髓样癌是起源于哪种细胞发生的癌（）

A.主细胞B.滤泡旁细胞C.滤泡上皮D.淋巴细胞

16.判断组织兴奋性的高低的常用指标是（）

A.静息电位B.阈电位C.阈强度D.局部电位

17.正常情况下，肾小球滤过分数约为（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

18.有关葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绒毛间质血管丰富B.不易转移C.肉眼观呈葡萄状物D.滋养层细胞不同程度增生

19.关于蜂窝组织炎的描述正确的是（）

A.常由金黄色葡萄球菌感染引起

B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾

C.与细菌分泌的透明质酸酶有关

D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散

20.p53基因是一种（）

A.细胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操纵子调节基因

21.血氧饱和度是指（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量

22.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（）

A.失去高位中枢对脊髓的控制B.患肢肌肉血液供应明显减少C.运动神经元受损而患肢长期废用D.失去了运动神经的营养作用

23.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

24.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏输出量不等B.左、右心室血流容积速度不同C.体循环和肺循环的循环途径长短不等D.体循环和肺循环的动脉血压不等

25.在各段肾小管中，对水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

26.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.胃溃疡大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

27.假膜性炎特征性的渗出物是（）

A.纤维素B.中性粒细胞C.浆液D.巨噬细胞

28.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

29.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

30.高血压病的脾中央动脉发生（）

A.玻璃样变性B.细胞水肿C.淀粉样变性D.脂肪变性

二、填空题(20题)31.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

32.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

33.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

35.生命的基本特征是____、____、____和____

36.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

37.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

38.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

39.负后电位的前半段是____

40.脂肪变性最常发生在____细胞

41.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

42.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

43.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

44.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

45.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

46.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

47.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

48.血栓形成的条件主要有____、____、____

49.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

50.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

三、名词解释(5题)51.蜂窝织炎

52.动脉血压

53.食物的特殊动力效应

54.负反馈

55.胃排空

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)58.何谓无效腔?请叙述无效腔增加对机体呼吸的影响

59.突触后抑制分哪几类？并举例说明各类的作用机制及生理意义

六、单选题(1题)60.肾素-血管紧张素醛固酮系统激活时，下列哪项不正确（）

A.醛固酮分泌增多B.小动脉紧张度增加C.血量增加D.肾脏的钠盐排出增加

参考答案

1.DD由题目可知，该液体是渗出液，渗出液的产生是由于血管通透性升高和白细胞主动游出血管所致，多因炎症引起。而心力衰竭、门静脉高压和营养不良引起的腹水均为漏出液

2.CC基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%

3.DD细动脉的病变是缓进型高血压病的主要病变特征，表现为细动脉的玻璃样变

4.CC伤寒的肠道病变的溃疡期在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。常深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜，甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉，可引起肠腔内出血。因此，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症

5.CC血小板的功能包括3个：①参与生理性止血；②促进血液凝固；③维持血管内皮完整性。但血小板的功能不包括防御功能

6.DD恶性肿瘤细胞由于核内DNA增多，核染色深

7.CC肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生的细胞分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调生长、对机体有害、代谢旺盛等

8.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

9.AA胰液中含有水解三大营养物质的消化酶，是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液

10.DD血液进入组织间隙或体腔者，称为内出血，血液流出体外称为外出血，鼻衄、呕血、咯血都属于外出血，脑内出血属于内出血

11.AA风湿性心内膜炎，病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

12.CC因有效不应期包括绝对不应期和局部反应期，绝对不应期内无论多么强的刺激都不能引起反应，但是局部反应期内阈上刺激能产生局部电位。所以在有效不应期内不能产生动作电位，但可以产生局部电位

13.DD肿瘤的异型性是判断肿瘤良、恶性的重要组织学依据

14.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

15.BB甲状腺髓样癌起源于滤泡旁细胞（C细胞）

16.CC阈强度（阈值）是判断组织兴奋性的高低的常用指标

17.B正常人安静时肾血流量为660ml/min，滤过分数=（125/660）×100%=19%

18.AA葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，血管消失，形成许多串状水泡，形如葡萄，亦称水泡状胎块

19.CC蜂窝组织炎主要是由溶血性链球菌引起的，常发生于疏松结缔组织，病菌能分泌透明质酸酶，降解疏松组织基质中的透明质酸；分泌链激酶，溶解纤维素；因此细菌易通过组织间隙和淋巴管扩散

20.B

21.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

22.DD神经纤维主要有传递信息和营养效应器2个作用。脊髓灰质炎是脊髓灰质前角的运动神经元受损，导致患肢肌肉不能收缩而麻痹，同时肌肉也失去了运动神经的营养作用而发生去神经性萎缩

23.CC主动脉粥样硬化:病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

24.DD正常情况，左、右心室的每搏输出量基本相等，但体循环和肺循环的动脉血压不等，肺动脉压仅为主动脉压的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

25.BB在肾小管，髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透。髓袢降支细段对水通透而Na+不通透

26.BB进展期胃癌可分息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型。浸润型癌组织向胃壁内局限性或弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清楚。其表面胃黏膜皱襞大部分消失，有时可见浅表溃疡。如为弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚，变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

27.AA假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎症，主要的渗出物是纤维素

28.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

29.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率，125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量，660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

30.A细动脉硬化是高血压病的主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉。

31.组织换气

32.肉瘤、浸润性、血道转移

33.炎

34.大量蛋白尿

35.新陈代谢

36.少于400超过150

37.维生素KⅣ

38.上行性感染

39.相对不应期

40.肝

41.中央

42.溶血性链球菌、中性粒细胞

43.癌肉瘤癌肉瘤

44.胶质

45.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

46.感受器

47.辐射

48.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

49.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

50.血浆晶体渗透压

51.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

52.动脉血压：指血管内流动的血液对于单位面积血管壁的侧压力（压强），动脉血压理论上是指主动脉内的血压

53.食物的特殊动力效应：指进食后使机体额外产热增多的现象，其中以进食蛋白质时额外产热量明显，可增加30％

54.负反馈：受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱，称为负反馈

55.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

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