2022年执业药师《药学专业知识二》真题及答案

一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。)是平仅下降5%～15%的溶栓药是30～50mg后的第一个6小时内，全身纤维蛋白原和纤溶酶原水平仅下降5%～15%,而阿替普酶则引起40%~量为一次0.25μg,一日2次。骨化三醇是食物或药物中的钙在肠道中被主动吸收的调节剂。骨化三醇和噻嗪类利尿药合用时，因增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥和利福平等肝药酶诱导剂可能会增加骨化三醇的代谢，降低骨化三醇的疗效。骨化三醇可引起高钙血症，建议在服药后第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度。23.蒙脱石不溶于水，使用时，需要加入一定量的水形成混悬液后服用，有利于其在胃肠道黏膜表面的散布。因此建议每包蒙脱石散(3g),至少加入水的体积是A.10ml【解析】本题考查的是蒙脱石的用法用量。蒙脱石，3g药物，需使用50ml温水，搅匀后服用。急性腹泻服用时，首剂加倍。24.兼有阻滞钾通道和β受体拮抗作用，临床用于治疗各种室性心律失常，持续性及非持续性室性心动过速，心房扑动，心房颤动的治疗药物是B.维拉帕米C.索他洛尔D.普罗帕酮【解析】本题考查的是抗心律失常药的分类及作用机制。索他洛尔兼有阻滞钾通道及拮抗β受体作用，临床上主要用于心房扑动、心房颤动，各种室性心律失常，包括室性早搏、持续性及非持续性室性心动过速。急性心肌梗死并发严重心律失常。25.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)扩张血管强度弱于二氢吡啶类CCB,但具有负性频率、负性传导和降低交感神经活性作用，临床可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压。属于该类药物的是A.硝苯地平B.拉西地平D.氨氯地平E.地尔硫草【解析】本题考查的是钙通道阻滞剂的分类。钙通道阻滞剂包括非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫草)和二氢吡啶类钙通道阻滞剂(氨氯地平、硝苯地平等)。26.关于胰岛素及其类似物特点和临床应用的说法，错误的是A.短效胰岛素也被称为“普通胰岛素”或“常规胰岛素”B.门冬胰岛素属于速效胰岛素类似物D.精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30R)的组成为70%精蛋白重组人胰岛素和30%重组人胰岛素素，控制基础血糖水平。精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30R)的组成为70%精蛋白重组人胰岛素和A.5%浸泡30min。B.2～5岁儿童剂量为5mg,每日1次是A.500mg,q12h第10页共26页第11页共26页二、配伍选择题(共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选第12页共26页第13页共26页第14页共26页第15页共26页第16页共26页Br₂用于巨幼贫的治疗。A.他莫昔芬B.曲妥珠单抗C.戈舍瑞林D.贝伐珠单抗E.阿达木单抗74.调节体内激素平衡，治疗前列腺癌的抗肿瘤药是75.用于人表皮生长因子2-过度表达的乳腺癌治疗的抗肿瘤药是76.用于转移性结直肠癌治疗的单克隆抗体药物是【解析】本题考查的是抗肿瘤药的适应症。戈舍瑞林属于促性腺激素释放激素类似物。主要用于可用激素治疗的前列腺癌，可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌以及缓解子宫内膜异位症症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目。曲妥珠单抗属于单克隆抗体，主要用于人表皮生长因子受体-2过度表达的转移性乳腺癌，以及已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌、联合紫杉烷类药治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。贝伐珠单抗主要用于转移性结直肠癌和晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌。A.吲达帕胺B.螺内酯C.呋塞米E.氢氯噻嗪77.属于留钾利尿药，可作为原发性醛固酮增多症诊断和治疗的药物是78.属于类噻嗪类利尿药，作用维持时间大于24小时，主要用于治疗原发性高血压的药物是【解析】本题考查的是利尿剂的分类和作用特点。螺内酯属于留钾利尿药，为醛固酮受体阻断剂，可用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。吲达帕胺属于类噻嗪类利尿药，类噻嗪类利尿药的起效时间与氢氯噻嗪相似，但作用的维持时间则更长(≥24h)。吲达帕胺具有扩张外周血管作用，降压效果显著，主要用于原发性高血压的治疗。A.CYP3A479.非洛地平主要经过的代谢酶是80.氯吡格雷主要经过的代谢酶是第18页共26页88.蛋白结合率为0%的是89.蛋白结合率为17～20%的是【解析】考查常用抗菌药物的蛋白结合率。伊曲康唑的蛋白结合率为99.8%,磷霉素的蛋白结合率为0%,阿莫西林的蛋白结合率为17～20%。亚胺培南的蛋白结合率为20%。头孢曲松的蛋白结合率为85～95%。A.秋水仙碱B.苯溴马隆D.碳酸氢钠90.有促进尿酸排泄的作用，能被水杨酸拮抗的药物抗痛风药是91.可导致维生素Biz吸收不良的抗痛风药是92.严重不良反应为剥脱性皮炎的抗痛风药是【解析】本题考查的是抗痛风药的临床用药评价。苯溴马隆属于促进尿酸排泄药，其促尿酸排泄作用可因水杨酸盐、吡嗪酰胺等拮抗而减弱。秋水仙碱可致可逆性的维生素Bz₂吸收不良。别嘌醇属于抑制尿酸生成药，典型的不良反应有剥脱性皮炎、血小板计数减少、少尿、尿频、间质性肾炎。A.≥60%～70%时间依赖型抗菌药物，药物浓度大于MIC的时间百分比(%T>MIC)是预测临床疗效的常用PK/PD参数93.头孢菌素类药物%T>MIC的临床疗效靶值范围是94.碳青霉烯类药物%T>MIC的临床疗效靶值范围是95.青霉素类药物%T>MIC的临床疗效靶值范围是【解析】本题考查的是抗菌药物的PK/PD参数。各类抗菌药物的临床疗效靶值为：青霉素类(≥40～50),头孢菌素类(≥45～100),碳青霉烯类(≥50～75),氨基糖苷类(≥50～100),喹诺酮类(≥35～250)。A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.孟鲁司特D.多索茶碱E.噻托溴铵96.与食物同服、浓度降低，达峰时间延长，口服制剂在餐前或餐后3小时给药的药物是第20页共26页第21页共26页【解析】本题考查的是止吐药。止吐药包括：抗胆碱能药物(东莨菪碱),抗托烷司琼、帕洛诺司琼、雷莫司琼、阿扎司NK第22页共26页108.该患者入院前6个月规律服用瑞舒伐他汀钙片5mgqd,入院后查低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)第23页共26页日5~40mg,初始治疗时应从10mg开始，需要时增至20～40mg,不宜开始时直接用40mg。C.每日4次D.每日3次初始剂量一次50mg或60mg,一日1次，需个体化给药。四、多项选择题(共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不C.一般剂量范围为25～100mg,在性生活前1小时整，一般剂量范围为25～100mg。2mgmg第24页共26页紫杉醇脂质体及白蛋白结合型紫杉醇这三种剂型中最低。②100ml0.9%氯化钠注射液作溶剂，推荐30min滴完。③无需预防用药。④过敏反应发生率极低，血液毒性、消化道毒性及神经毒性均低于紫杉醇及紫杉醇脂质体。⑤【解析】本题考查的是抗流感病毒药的分类。神经氨酸酶抑制剂包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、拉尼米韦。博洛昔韦属于RNA聚合酶抑制剂的抗流感【解析】本题考查的是生长抑素适应症。生长抑素的适应症包括：①严重急性食管静脉曲张出血。②严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。③胰腺外科术后并发症的预防和治疗。④胰、酶、氨基糖苷类钝化酶、氯霉素乙酰转移酶)的形成，临床上抗感染药治疗失败往往与此有关；②细菌细胞壁