-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床检验基础-白细胞检查(共57题)

-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床检验基础-白细胞检查(共57题)

1.漏出液白细胞分类时，以下面哪种细胞为主（）解析：漏出液有核细胞分类以淋巴细胞为主，可见间皮细胞；渗出液类症性以中性粒细胞为主，慢性炎症或恶性积液以淋巴细胞为主。答案：(B)A.淋巴细胞伴中性粒细胞B.淋巴细胞及间皮细胞C.淋巴细胞伴少量红细胞D.中性粒细胞为主E.嗜酸性粒细胞

2.白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞（）解析：白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，所以当有核红细胞异常增多的时候可以引起白细胞的假性增高。答案：(D)A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞E.棘形红细胞

3.关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切（）解析：无答案：(A)A.外周血杆状核粒细胞增多，甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚细胞为核左移B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E.中性粒细胞5叶核以上者超过3%

4.中性粒细胞的毒性变化不包括（）解析：无答案：(D)A.中毒颗粒B.空泡C.Dǒhle小体D.染色质小体E.退行性变

5.伤寒、副伤寒感染引起白细胞总数（）解析：在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时，白细胞计数减低，与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞减低，或抑制骨髓释放粒细胞有关。答案：(A)A.减低B.增多C.正常D.不定E.明显增多

6.中性粒细胞空泡变性认为是（）解析：中性粒细胞空泡变性可为单个，但常为多个。大小不等，也可在核中出现，被认为是细胞脂肪变性的结果。答案：(A)A.细胞脂肪性变B.糖原颗粒变性C.染色不佳D.胞浆溶解E.内质网变性

7.关于仪器法白细胞分类，以下错误的观点是（）解析：无答案：(B)A.国产仪器主要用电阻法B.准确性肯定高于手工法C.可以对白细胞进行分类D.经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积E.仪器法不能完全替代镜检

8.尿试带法是检测尿中白细胞中哪类细胞的酯酶（）解析：无答案：(B)A.单核细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

9.下列哪种疾病滑膜积液的细胞计数值<2000×10!/L（）解析：关节腔积液白细胞计数对诊断关节疾病是非特异的，但可筛选炎症性和非炎症性积液，退行性关节炎为非感染性疾病。答案：(B)A.类风湿关节炎B.退行性关节炎C.风湿热D.痛风E.结核性关节炎

10.溶血标本不会影响以下检验结果的是（）解析：无答案：(B)A.红细胞计数B.白细胞计数C.血涂片D.血清钾浓度E.转氨酶

11.中性粒细胞不增加的疾病是（）解析：脾功能亢进时，脾脏单核-吞噬细胞系统破坏白细胞或肿大脾脏分泌过多脾素，来激活促粒细胞生长因子。答案：(A)A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性链球菌感染D.急性溶血E.肺吸虫病

12.以下不符合白细胞计数生理性变化的叙述是（）解析：白细胞的日间变化：在安静、休息时白细胞数较低，在活动、进食后白细胞数较高。早晨较低、下午较高。一日内最高值和最低值可相差1倍。答案：(B)A.出生至青春期中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉B.早晨较高，下午较低C.安静时较低，进食后比进食前高D.剧烈活动后显著增多E.妊娠期常轻度增加

13.不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是（）解析：嗜酸性粒细胞增多的疾病有寄生虫病、变态反应性疾病、皮肤病、某些血液病。答案：(C)A.支气管哮喘B.猩红热C.伤寒D.慢性粒细胞白血病E.肠寄生虫

14.中性粒细胞增多不见于下列哪种情况（）解析：无答案：(E)A.急性感染B.大出血C.正常新生婴儿D.急性溶血E.病毒感染

15.白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高，同时有明显核左移时，常表示（）解析：中度左移指白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞大于10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。答案：(C)A.造血功能衰退B.感染已近恢复期C.感染严重D.轻度感染E.预后良好

16.严寒或暴热刺激后白细胞增高是由于（）解析：暴热和严寒白细胞总数常有一过性增高复温后迅速恢复至正常水平，是由于边缘池的白细胞进入循环池。答案：(C)A.成熟池的白细胞进入循环池B.分裂池的白细胞进入循环池C.边缘池的白细胞进入循环池D.贮备池的白细胞进入循环池E.造血干细胞增殖

17.白血病时白细胞增高是由于（）解析：无答案：(C)A.边缘池的白细胞进入循环池B.成熟池的白细胞进入循环池C.分裂池的白细胞进入循环池D.贮备池的白细胞进入循环池E.以上都不是

18.中性粒细胞减少见于（）解析：慢性理化损伤时可见中性粒细胞减低。中性粒细胞减低可见于：①某些感染；②血液病；③慢性理化损伤；④自身免疫性疾病；⑤脾功能亢进。答案：(A)A.电离辐射，化学物中毒B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.以上都是

19.下面哪种疾病中性粒细胞常不增多（）解析：引起中性粒细胞增多的疾病可见于急性感染、严重组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病等。答案：(D)A.药物及毒物反应B.溶血性贫血C.风湿热D.转移癌E.感染

20.引起嗜酸性粒细胞减少，而单核细胞增多的疾病是（）解析：无答案：(D)A.过敏性鼻炎B.牛皮癣C.嗜酸性粒细胞白血病D.伤寒E.哮喘

21.成熟的嗜酸性粒细胞主要存在于（）解析：成熟的嗜酸性粒细胞主要存在于骨髓和组织，外周血中很少。答案：(B)A.外周血B.骨髓和组织C.淋巴结D.脾E.胸腺

22.在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是解析：在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是中幼粒细胞。答案：(C)A.早幼粒细胞B.晚幼粒细胞C.中幼粒细胞D.杆状核粒细胞E.原始粒细胞

23.染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。答案：(C)A.大细胞性贫血B.小细胞性贫血C.巨幼细胞性贫血D.双相性贫血E.小细胞低色素性贫血

24.淋巴细胞不增高的疾病是解析：淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时，淋巴细胞的数量是不增加的。答案：(B)A.传染性淋巴细胞增多症B.严重化脓性感染C.流行性腮腺炎D.淋巴细胞性白血病E.结核

25.梅毒感染时可引起哪种细胞增多解析：当机体出现急性感染或炎症：如化脓性球菌、某些杆菌、螺旋体(如钩端螺旋体和梅毒等)、寄生虫(如肺吸虫等)会引起中性粒细胞反应性增多。答案：(A)A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

26.不属于中性粒细胞中毒改变的是解析：中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。答案：(B)A.空泡变性B.H-J小体C.核固缩D.中毒颗粒E.大小不均

27.正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是解析：正常时，外周血中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核之比为1:13。答案：(B)A.二叶B.三叶C.四叶D.五叶E.杆状核

28.血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC，WBC计数值为10×10!／L，则WBC计数的真实值为解析：血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC，也就是说125个有核细胞中只有100个是白细胞，白细胞所占的比例是80%。故尽管WBC计数值为10×10!／L时，WBC计数的真实值为实际值，即8×10!／L。白细胞校正数／L＝未校正前白细胞数×100／(100+计数100个白细胞同时计数到的有核红细胞数)答案：(C)A.4×10!／LB.6×10!／LC.8×10!／LD.10×10!／LE.25×10!／L

29.衰老红细胞的破坏主要在解析：网织红细胞经约48小时完全成熟，释放入血液后平均寿命约120天，衰老红细胞主要在脾脏破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。答案：(C)A.肝脏B.骨髓C.脾脏D.肾脏E.淋巴

30.退行性核左移提示解析：外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性核左移常见于急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等。而退行性核左移见于再障、粒细胞减低症、严重感染等。答案：(B)A.机体的反应性强B.骨髓造血功能减低C.骨髓造血功能旺盛D.预后良好E.感染程度较轻

31.中性粒细胞出现空泡，提示解析：当中性粒细胞发生毒性变化时，细胞的内部可见大小不等、数量不一的空泡，提示细胞发生了吞噬现象。答案：(A)A.细胞发生吞噬现象B.细胞衰老C.细胞分裂D.细胞融合E.细胞核与胞质发育不平衡

32.白细胞数小于2×10!／L，采用下列方法中哪项是错误的解析：若白细胞数太低(＜2×10!／L)，可增加计数量(8个大方格白细胞数)或减低稀释倍数。答案：(C)A.重新采血复查B.取血量20μl改为40μlC.可数8个大方格白细胞数结果乘2D.结合分类涂片细胞分布综合判断E.减低稀释倍数

33.在疾病过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示解析：中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%称为核右移，见于巨幼细胞性贫血、应用抗代谢药物、炎症恢复期。在疾病的进行期，突然出现核右移，表示预后不良。答案：(C)A.病情好转B.预后良好C.预后不良D.机体抵抗力好E.骨髓造血功能旺盛

34.关于白细胞在血涂片中的分布情况描述正确的是解析：由于白细胞相对于血液的其他成分而言，体积更大一些，所以在推片的过程多位于涂片的尾部和两侧。通常涂片尾部嗜中性粒细胞较多，淋巴细胞较少，单核细胞沿涂片的长轴均匀分布。幼稚细胞分布在涂片的尾部和边缘，淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。答案：(B)A.中性粒细胞多位于涂片的头部B.单核细胞多位于涂片长轴均匀分布C.淋巴细胞多位于涂片的边缘D.嗜碱性粒细胞多位于涂片的尾部E.幼稚细胞多位于涂片的体部

35.骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关解析：骨髓增生性疾病的发病机制是骨髓造血干细胞克隆异常。嗜碱性粒细胞持续＞0.1×10／L，是骨髓增生性疾病的共同特征。答案：(A)A.骨髓造血干细胞克隆异常B.骨髓细胞增生异常C.造血功能异常D.免疫功能异常E.造血原料异常

36.外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者，应首选哪项检查进一步诊断解析：外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者，应首选嗜异性凝集试验进行诊断。答案：(B)A.白细胞计数B.嗜异性凝集试验C.结核菌素试验D.免疫球蛋白E.网织红细胞计数

37.某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是解析：本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合幼稚单核细胞的特征。答案：(C)A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.原红细胞E.原浆细胞

38.以下哪类疾病时不会出现嗜酸细胞减低解析：服用肾上腺皮质激素，伤寒急性感染，大手术或大面积烧伤时嗜酸细胞可减低。答案：(D)A.长期应用肾上腺皮质激素B.某些急性传染病C.伤寒D.皮肤病E.术后

39.放射线损伤后，外周血淋巴细胞不会出现的是解析：中毒颗粒是中性粒细胞中的异常形态。答案：(E)A.核固缩B.核破碎C.双核D.卫星核淋巴细胞E.中毒颗粒

40.下列结果哪项不符合典型的严重化脓性感染解析：嗜酸细胞明显增多较多出现在寄生虫感染和变态反应时。答案：(E)A.白细胞总数常增加B.淋巴细胞相对减少C.中性粒细胞出现核左移及空泡D.中性粒细胞出现中毒颗粒E.嗜酸性粒细胞明显增多

41.血细胞显微镜计数的技术误差不包括解析：血细胞显微镜计数的误差有两大类，包括技术误差和固有误差。技术误差是指可以通过熟练操作、仪器校准而减少甚至避免的误差。答案：(E)A.采血操作不当B.稀释倍数不准C.缓冲液不当D.稀释血液混合不匀E.固有误差

42.如白细胞计数靶值为10.0×10!／L，实际计数值为10.7×10!／L，则后者的变异百分率评价得分是解析：变异百分率评价法是白细胞计数的质量控制方法之一。质量得分＝100-(变异百分数×2)评价：90分以上为A级，80～89分为B级，70～79分为C级，60～69分为D级，＜60分为E级。本题中变异百分数为7，质量得分为86，为B级。答案：(E)A.D级B.C级C.E级D.A级E.B级

43.中性粒细胞升高常见于解析：中性粒细胞增多见于：急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血和急性失血、急性中毒、恶性肿瘤、白血病和骨髓增殖性疾病及应用某些药物等。答案：(A)A.心肌梗死B.疟疾C.流感D.伤寒E.系统性红斑狼疮

44.某患者外周血白细胞总数5×10!／L，分类中性中幼粒细胞0.05，晚幼粒细胞0.06，杆状核细胞0.25，分叶核细胞0.55，此血常规表示解析：正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。病理情况下，中性粒细胞的分叶过多，可分4叶甚至5～6叶以上，若5叶者超过0.05时，称为中性粒细胞的核右移。答案：(D)A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.退行性核右移D.退行性核左移E.病毒感染

45.一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×10!/L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。问：正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为（）解析：无答案：(D)A.0.1～0.3B.0.2～0.3C.0.3～0.4D.0.5～0.7E.0.7～0.8

46.一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×10!/L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。问：下列一般不引起白细胞增高的是（）解析：无答案：(C)A.粒细胞白血病B.化脓性感染C.病毒性感染D.急性失血E.急性溶血

47.一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×10!/L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。问：根据以上资料，下列解释正确的是（）解析：无答案：(D)A.感染轻，抵抗力强B.感染轻，抵抗力差C.中度感染，抵抗力差D.感染严重，抵抗力强，预后好E.感染严重，抵抗力差，预后差

48.处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是（）解析：中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起着十分重要的作用，它处于机体抵御微生物病原体，特别是在化脓性细菌入侵的第一线，当炎症发生时，它们被趋化性物质吸引到炎症部位。答案：(A)A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.血小板

49.可释放组胺引起过敏症状的细胞是（）解析：嗜碱性粒细胞主要分布在血流中，通过直接释放组胺等介质引起全身过敏反应或集中到过敏反应部位而参与过敏反应。答案：(B)A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.血小板

50.能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是（）解析：能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是嗜碱性粒细胞。答案：(C)A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞

51.能释放组胺酶的是（）解析：嗜酸性粒细胞功能是限制嗜碱性粒细胞在速发性过敏反应中的作用。当嗜碱性粒细胞被激活时，释放出趋化因子，使嗜酸性粒细胞聚集到同一局部，并从三个方面限制嗜碱性粒细胞的活性:一是嗜酸性粒细胞可产生前列腺素E使嗜碱性粒细胞合成释放生物活性物质的过程受到抑制;二是嗜酸性粒细胞可吞噬嗜碱性粒细胞所排出的颗粒，使其中含有生物活性物质不能发挥作用;三是嗜酸性粒细胞能释放组胺酶等酶类，破坏嗜碱性粒细胞所释放的组胺等活性物质。答案：(B)A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞

52.能释放肝素的是（）解析：嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝作用。嗜碱性粒细胞颗粒内含有组胺和过敏性慢反应物质，可使毛细血管壁通透性增加，局部充血水肿，并可使支气管平滑肌收缩，从而引起荨麻疹、哮喘等变态反应。答案：(C)A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞

53.豪焦小体是解析：豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形结构，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现蓝色颗粒(RNA)，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。答案：(D)A.由脂蛋白变性而来B.由胞质内残留的RNA变性而来C.脂肪变性产物D.核碎裂或溶解后的残余物E.异常溶酶体

54.卡波环是解析：豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形结构，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现蓝色颗粒(RNA)，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。答案：(A)A.由脂蛋白变性而来B.由胞质内残留的RNA变性而来C.脂肪变性产物D.核碎裂或溶解后的残余物E.异常溶酶体

55.中性粒细胞空泡变性是解析：豪焦小体是