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文档简介
呼吸系统疾病稀有护理诊疗之青柳念文创作称呼护理诊疗∕问题咳嗽与咳清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠滞留呼吸道或病人疲备、胸痰痛、意识阻碍致使咳嗽无效、不克不及或不敢咳嗽有关呼吸坚苦1、气体互换受损:与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能阻碍有关2、活动无耐力:与呼吸功能受损致使的机体缺氧状态有关急性上呼1、舒坦受损(鼻塞、流涕、咽1、体温过高:与病毒细菌感染有关吸道感染痛、头痛):与病毒细菌感染有关急性气管1、清理呼吸道无效:与呼吸道感1、气体互换受损:与过敏、炎症惹起支气管-支气管染,痰液黏稠有关痉挛有关;炎2、痛苦:胸痛与咳嗽、气管炎症有关肺炎1、体温过高:与肺部感染有关;1、气体互换受损:与肺实质炎症、呼吸面积2、清理呼吸道无效:与气道分泌减罕有关;物多、痰液黏稠、胸痛、咳嗽无力2、痛苦:胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜有等有关;关;3、潜伏并发症:感染性休克3、潜伏并发症:胸腔积液、肺不张、呼衰肺脓肿1、体温过高:与肺组织感染坏死有1、气体互换受损:与气道痰液聚集、肺部感关;染有关;2、清理呼吸道无效:与痰液粘2、痛苦:胸痛与严明波及胸膜有关;稠、聚集且地点较深有关;3、营养失调:低于机体需要量与肺部感染致使机体耗费增添有关;支气管扩1、清理呼吸道无效:与痰液粘1、营养失调:低于机体需要量与慢性感染大稠、无效咳嗽有关;致使机体耗费有关;2、潜伏并发症:大咯血、窒息2、焦炙:与病情迁延、个体健康遇到威迫有关;3、有感染的危险:与痰多、黏稠、不简单咳出有关;肺结核1、知识缺少:缺少结核病治疗1、体温过高:与结核菌感染有关;的有关知识;2、疲备:与结核病毒性症状有关;2、营养失调:低于机体需要量3、有孤单的危险:与隔绝性治疗有关;与机体耗费增添、食欲减退有关;3、潜伏并发症:大咯血、窒息支气管哮1、气体互换受损:与支气管痉1、活动无耐力:与缺氧、呼吸坚苦有关;喘挛、气道炎症、气道阻力增添2、焦炙:与哮喘长久存在且频频急性发生有有关;关;2、清理呼吸道无效:与支气管3、潜伏并发症:呼吸衰竭、纵膈气肿等粘膜水肿、分泌物增加、痰液黏稠、无效咳嗽有关;3、知识缺少:缺少正确使用定量雾化吸入器用药的有关知识;慢性支气1、清理呼吸道无效:与呼吸道分1、体温过高:与慢性支气管炎并发感染有管炎泌物增加、黏稠有关;关;2、潜伏并发症:堵塞肺气肿、支气管扩大症慢性堵塞1、气体互换受损:与气道堵塞、1、活动无耐力:与疲惫、呼吸坚苦养供与养性肺疾病通气缺少、呼吸及疲惫、分泌物过耗失衡有关;多和肺泡呼吸面积减罕有关;2、营养失调:低于机体需要量与食欲降2、清理呼吸道无效:与分泌物增低、摄取减少、腹胀、呼吸坚苦、痰液增加有多而黏稠、气道湿度减低和无效咳关;嗽有关;3、焦炙:与健康情况的改变、病情危重、经济情况有关;慢性肺源1、气体互换受损:与肺血管阻力1、营养失调:低于机体需要量与呼吸坚苦、性心脏病增高惹起肺淤血、肺血管缩短致使疲惫惹起食欲减退有关;肺血流量减罕有关;2、有皮肤完好性受损的危险:与水肿、长久2、清理呼吸道无效:与呼吸道感卧床有关;染、痰多而黏稠有关;3、潜伏并发症:心律失态、休克、消化道出3、活动无耐力:与心、肺功能减血;退有关;4、体液过多:与心输出量减少、肾血流灌输量减罕有关;5、潜伏并发症肺性脑病;肺血栓栓1、气体互换受损:与肺血管堵塞1、有受伤的危险:出血与溶栓抗凝有关塞症所致通气∕血流比率失调有关;2、惶恐:与突发严重呼吸坚苦、胸痛有关;原发性支1、惶恐:与肺癌确实诊、不懂得1、有皮肤完好性受损的危险:与承受放疗损气管肺癌治疗计划及预见觉治疗对机体功能伤皮肤组织或长久卧床致使部分循环阻碍有的影响和死亡威迫有关;关;2、痛苦:与癌细胞浸润、肿瘤压2、潜伏并发症:肺部感染、呼吸衰竭、放射迫或转移有关;性食管炎、放射性肺炎等;3、营养失调:低于机体需要量与癌肿致机体过分耗费、压迫食管致吞咽坚苦、化疗反响致食欲下降、摄取量缺罕有关;4、潜伏并发症:化疗药物不良有关;胸腔积液1、气体互换受损:与大批胸水压1、体温过高:与细菌感染等要素有关;迫使肺不克不及充分扩大,气体交2、营养失调:低于机体需要量与胸膜炎、换面积减罕有关;胸腔积液惹起高热、耗费状态有关;3、痛苦:胸痛与胸膜磨擦或胸腔穿刺术有关;气胸1、潜伏并发症:严重缺氧、循环1、焦炙:与呼吸坚苦、胸痛、气胸复发、胸衰竭腔穿刺或胸腔闭式引流术有关;2、痛苦:胸痛与脏层胸膜破碎、引流管置入有关;3、活动无耐力:与平时活动时供氧缺罕有关;睡眠呼吸1、气体互换受损:与睡眠时呼吸1、睡眠形态杂乱:与睡眠中出现打鼾、呼吸暂停低通暂停或低通气有关;暂停和憋醒有关;气综合征呼吸衰竭1、潜伏并发症:重要器官缺氧性1、低效性呼吸形态:与不克不及停止有效呼和急性呼损害;吸有关;吸窘迫综2、清理呼吸都无效:与呼吸道感2、焦炙:与呼吸窘迫、疾病危重以及对环境合征染、分泌物过多或黏稠、咳嗽无力和局势失掉自主克制有关;及大批液体和蛋白质漏入肺泡
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