2023年山西省忻州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年山西省忻州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.恶性肿瘤血道转移的确切依据是（）

A.瘤细胞侵入血管内B.瘤细胞侵入淋巴管内C.远隔器官内瘤细胞栓塞D.远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

2.缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.延髓呼吸中枢D.脑桥呼吸中枢

3.在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，说明该患者的肿瘤（）

A.肯定已发生血道转移B.有可能发生转移C.肯定已是恶性肿瘤晚期D.已并发白血病

4.中等失血量达全身血量多少，机体难以代偿（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

5.肾重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管

6.临床出现多种器官的脓肿，血中可查到细菌，应为（）

A.菌血症B.毒血症C.脓毒血症D.败血症

7.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

8.慢性支气管炎患者多痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮变性、坏死、脱落

B.腺体增生肥大，杯状细胞增多

C.支气管壁充血、水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润

D.软骨萎缩、纤维化、钙化及骨化

9.下列炎症介质对白细胞有趋化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.缓激肽B.前列腺素C.白细胞三烯D.阳离子蛋白

10.支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是（）

A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜

11.输尿管有结石或被肿瘤压迫时可能出现（）

A.肾小球囊内压降低B.肾小球囊内压升高C.肾小球毛细血管血压升高D.有效滤过压升高

12.诊断肿瘤最可靠的方法是（）

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

13.有关梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.局部血液循环状态对梗死的发生没有影响

B.有双重血液循环的器官不易发生梗死

C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

D.动脉粥样硬化伴痉挛可促进梗死的发生

14.甲状腺癌中，哪种类型最常见（）

A.嗜酸细胞腺癌B.滤泡癌C.乳头状癌D.未分化癌

15.血栓形成是指（）

A.活体组织内红细胞聚集形成固体质块的过程

B.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程

C.心血管内血液成分发生凝固形成固体质块过程

D.在活体的心血管内血液发生凝固或凝集形成固体质块的过程

16.视近物时，眼的折光力增大是由于（）

A.晶状体变得扁平B.晶状体变凸C.玻璃体变得扁平D.玻璃体变凸

17.关于稳态的叙述，错误的是（）

A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态

18.小叶性肺炎的病变性质为（）

A.肺的纤维素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化脓性炎D.肺的肉质变

19.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

20.关于凝固性坏死，下列叙述正确的是（）

A.坏死组织细胞结构消失，但组织结构的轮廓仍可存在一段时间

B.好发于心、肾、脾、脑等器官

C.其发生可能是溶酶体酶起主要作用

D.坏死组织干燥、皱缩、颜色发黑、有明显臭味

21.患儿，男，8岁。出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑浮肿，血压增高。初步诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.微小病变性肾小球肾炎

22.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

23.参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

24.风湿病的特征性病变是（）

A.胶原纤维的纤维素样坏死B.风湿小体形成C.心肌变性、坏死D.心外膜纤维素渗出

25.视杆细胞中的感光物质是（）

A.视黄醛B.视蛋白C.维生素AD.视紫红质

26.临床上较为多见的色盲是（）

A.红色盲B.绿色盲C.黄色盲D.红绿色盲

27.神经-肌肉接头信息传递的主要方式是（）

A.化学性突触传递B.局部电流C.非化学性突触传递D.非突触性传递

28.高分化的鳞癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.异型性小D.分化程度高

29.糖皮质激素的作用是（）

A.促进蛋白质分解，促使血糖升高

B.促进蛋白质分解，促使血糖降低

C.促进蛋白质合成，促使血糖升高

D.促进蛋白质合成，促进水钠潴留

30.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液

二、填空题(20题)31.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

32.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

33.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

34.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

35.创伤愈合的类型包括____和____。

36.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

37.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

38.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

39.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

40.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

41.脂肪变性最常发生在____细胞

42.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

45.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

46.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

47.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

48.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

50.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

三、名词解释(5题)51.生理性止血

52.心力衰竭细胞

53.COPD

54.胃排空

55.肿瘤的转移

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。

五、问答题(2题)58.试述肾脏的血液循环特点及其意义

59.简述二尖瓣狭窄的血流动力学改变及心脏改变

六、单选题(1题)60.有关梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.局部血液循环障碍可引起梗死的发生

B.有双重血液循环的器官不易发生梗死

C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

D.单纯的动脉痉挛易导致梗死的发生

参考答案

1.DD恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤相同组织学类型的肿瘤的过程称为转移。转移的确切依据是在远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

2.AA缺氧兴奋呼吸见于轻度缺氧，轻度缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体），继而引起延髓呼吸中枢兴奋，反射性引起呼吸加深加快。而严重缺氧时则直接抑制延髓呼吸中枢，使呼吸减慢减弱，甚至停止。轻度缺氧：兴奋作用＞抑制作用；严重缺氧则抑制作用＞兴奋作用

3.BB瘤细胞侵入血管后，可随血流到达远处的器官，继续生长，形成转移瘤。血道转移的确切依据是远隔器官中形成同一类型的肿瘤，在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，并不能说明该患者的肿瘤一定发生了血道转移

4.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时，机体难以代偿，将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

5.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

6.CC由化脓性细菌所引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症，不仅在血中繁殖，而且随血流播散，常在身体其他部位发生多个继发性脓肿

7.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

8.BB慢性支气管炎主要病变，咳痰的病理基础是由于炎症刺激导致杯状细胞和黏液腺增多，黏液分泌亢进

9.CC白细胞三烯的主要作用为：使血管扩张、血管壁通透性增高、白细胞渗出、发热、疼痛等

10.AA间质性肺炎是主要发生在支气管壁、小叶间隔、肺泡间隔等肺间质的炎症。多由病毒、支原体引起

11.BB当肾盂或输尿管结石，腹膜后肿物压迫输尿管或其他原因导致尿路阻塞时，因肾小囊内液体流出不畅使肾小囊内压升高，有效滤过压降低，肾小球滤过率下降，引起尿量减少

12.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法，也是诊断肿瘤最可靠的方法

13.AA梗死是局部血液循环状态的改变，影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官，可建立有效侧支循环，故不易发生梗死；动脉粥样硬化病变的基础上，伴动脉痉挛造成血流阻断，是心肌梗死最多见的原因

14.C乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占甲状腺癌的40％～60％，青少年女性多见。

15.DD在活体的心脏和血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓

16.BB视近物时，眼发生的视近调节是睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，眼的折光力增大

17.DD细胞外液为内环境，其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动，而非保持不变

18.CC小叶性肺炎是以细支气管为中心细小叶为单位累及其肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

19.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

20.AA凝固性坏死坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变成灰白色或灰黄色比较干燥的凝固体，肉眼观坏死组织干燥，呈灰白或灰黄色，与健康组织分界清楚，坏死灶周围出现一暗红出血带，镜下坏死灶内细胞结构消失，但其轮廓仍可保留一段时间。凝固性坏死多见于心、肝、脾、肾等实质器官缺血性坏死

21.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征

22.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

23.DD黏液-碳酸氢盐屏障:覆盖于胃黏膜表面的黏液层，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-联合形成黏液-碳酸氢盐屏障，它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤（自身消化）

24.BB病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿，即风湿小体，亦称阿少夫小体，对本病具有诊断意义

25.DD视杆细胞中的感光物质是视紫红质

26.DD色盲是指不能辨色者。色盲种类分为：全色盲、部分色盲。全色盲极为少见，一般都属部分色盲，常见有红色盲、绿色盲。色盲的原因：①绝大多数由遗传因素引起，可能是由于某种视蛋白的合成障碍，缺乏某种视锥细胞，多见于男性；②极少数是由视网膜的病变引起的

27.AA神经-肌肉接头信息传递的主要方式是化学性突触传递。因为神经-肌肉接头信息传递的主要靠化学递质传递信息的（电-化学-电）

28.BB高分化鳞癌分化程度高，异型性小，癌细胞聚集形成癌巢，癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物，即角化珠或癌珠

29.AA糖皮质激素的作用是促进肌肉蛋白质分解，促进糖异生，抑制糖利用，使血糖升高

30.BB蛋白质分解产物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：盐酸、脂肪、高渗溶液

31.中央

32.脑脊液或脑组织液中H+

33.红细胞

34.兴奋性

35.一期愈合二期愈合

36.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

37.变质渗出期

38.渗出层

39.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

40.泡沫细胞

41.肝

42.腹主

43.新陈代谢

44.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

45.黏液样、素样

46.白色

47.二棕榈酰卵磷脂

48.炎

49.缩小、中脑

50.视紫红质夜盲

51.生理性止血：指用针刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的过程，正常1-3分钟。包括三个环节：①受损局部小血管收缩；②血小板黏附、释放并聚集形成松软的血小板止血栓；③凝血系统激活所形成牢固的止血栓

52.心力衰竭细胞：胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞

53.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

54.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

55.肿瘤的转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、脉管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发癌同种类型的肿瘤

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.（1）概念：具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。（2）基本过程：当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时,螺旋形末梢发生变形而引起Ⅰa类纤维传入冲动增加,肌梭的传入冲动增加可引起支配同一肌肉的α运动神经元兴奋,使梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射。（3）分类：牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型。①快速牵拉肌腱时发生的牵张反射称为腱反射，表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短。腱反射属于单突触反射。临床上常采用检查腱反射了解神经系统的功能状态。②缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射称为肌紧张。表现为受牵拉肌肉轻度而持续地收缩，即紧张性收缩，以阻止肌肉被拉长。肌紧张属于多突触反射、不易疲劳、主要发生于抗重力肌。肌紧张是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础。

58.（1）血流量大，主要分布在皮质