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文档简介
性前体,为一由375个氨基酸组成的蛋白多白酶原Ⅱ〔6-7组分〕。血清胃蛋白酶原的水平可反映胃蛋白酶的分泌及胃黏膜状态和功能情况,当胃黏膜发生病变时,血清中胃蛋白酶原的含量也随之发生改变。胃蛋白酶原I,主要由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌;胃蛋白酶原II,除由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌外,贲门腺和胃窦的幽门腺的黏液颈细胞以及十二指肠上段的织病理变化结果常一致。它的主要用途及代谢PG还可在胃液和24小时尿液中测定,但血清最为方便快捷,反应最广泛。PGI是检测胃稳定的值。幽门螺旋杆菌〔HP〕治疗效果的评价消化性溃疡复发、治愈的判断标准胃切除术后的复发判断指标个人胃粘膜功能的动态检测有何临床意义?2.PGII与胃底粘膜病变的相关性较大〔相对于胃窦粘膜〕,其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增值有关;4.通过血清测量值的不同,在各胃部疾病中均匀不同程度的改变,为临床提供诊断价值,G优势:方便、快速、防止X射线对人体的伤害和胃镜的不便适用科室:门诊、体检、消化内科在各个疾病中的应用上消化道造影检查,其中胃镜被称为是确诊胃癌的“金标准”,但在目前来看这种方法对亚临床症状患者尚不能作为普查手段。早期胃癌缺乏一定的特异性症状与体征,一般的消化道症状经对症治疗后能暂时好转,当出现明显的临床症状而来就诊时,往往病情已属中、晚期,使胃癌难以早期发现,失去最正,而萎缩性胃炎可导致胃黏膜主细胞丧失,从而影响其分泌功能;胃癌患者血清PGⅠ水平明为,致癌因子使胚细胞PGPG胞又更新黏膜细胞,使幽门螺杆菌感染与多种胃良恶性疾病的发生发展密切相关,国际癌症研究中心已将其列为主螺杆菌阳性的受试者中PGⅠ和PGⅡ水平明显升高。在幽门螺杆菌阴性受试者中胃泌素水窦提示PG水平主要反映胃窦炎症,但其并不能作为判断消化不良患儿幽门螺杆菌阳性或阴性三.血清PG浓度可作为胃酸分泌的检测指标一项幽门螺杆菌阴性或阳性日本受试者的研究显示,尽管以往研究说明,血清PGⅠ的水PGPG胃排出量呈正相关,但这一关系可能在幽门螺杆菌阴性或酸分泌量显著相关,其中后者与胃酸分泌量的相关性更强。在幽门螺杆菌阴性受试者中,据是否感染幽门螺杆菌,血清PG水平和胃酸分泌量的关系会有所不同。因此,当把血清PG否感染幽门螺杆菌。因为胃清PG浓度估计胃酸分泌量可能具有临床实用价值。定正常胃底黏膜或慢性萎缩性胃炎和肠化乃至胃癌的合适、可靠的无创性试验,有胃底腺黏具有一定的临床诊断价值,血清PGⅠ水平升高者,应注意其是否存在溃疡的可能性,对于临床上无症状溃疡的鉴别具有意义。血清PGⅠ与胃泌酸腺细胞功能相关,PGⅡ与胃底黏膜病变的相关性较大,血清PG反映胃总体分泌PG水平。消化性溃疡的发生与胃泌酸过多有着密切关系,血清PGⅠ与溃疡的相关性也反映了这一点。萎缩性胃炎、胃癌前期病变或胃癌发生时,尤其是幽门螺杆菌感染等因素所干扰,胃酸分泌过多的浅表性胃炎和幽门螺杆菌含量下降,当萎缩性胃炎伴有肠化、胃窦腺假幽门腺化生,PGⅡ含量会随之增高,当肠上作为监测胃癌的一个可靠的标志物。血清PG与萎缩性胃炎、胃癌前期病变、胃癌的相关性与胃癌的组织病理类型关
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