10. 口腔矫治器治疗与OSAHS患者的依从性研究 - 宁夏人民医院 口腔医学中心 - 张佐

OSAS对人体健康的危害34OSAHSpolysomnography,PSG)apneaandhypopneaindex5口腔矫治器分类：软腭上抬器(SPL)6Sr7改良activator口腔矫治器SMorisky测量表(MG)自制量表[2]J花.医患沟通干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者阻鼾器治疗依从性的影响[J].广)：423.8S10院口腔医学中心就诊的成年患者呼吸暂停低通气综合征指南(2011年修订版)[4]平均年龄(45.23±13.59)岁平均身高(1.70±0.09)m平均体重(72.52±13.14)kg(1)轻度、中度OSAHS患者(2)未接受过OSAHS治疗者(3)无引起气道阻塞的耳鼻咽喉科疾病者(4)无严重的牙周病、颞下颌关节病及无牙颌者(5)同意接受口腔矫治器治疗并有一定文化程度可配合(1)重度、中枢性或混合性OSAHS患者(2)曾接受过OSAHS治疗者(3)已患有呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病者(4)患有其他睡眠疾病或正在服用影响睡眠的药物如镇(5)曾经有过酗酒和滥用药物记录者仪器离剂、橡皮链、红蜡片、托盘诊断为OSAHS的患者编号组ivator(1)ESS量表Epworth嗜睡量表(TheEpworthSleepScale，ESS)最近几个月，你打瞌睡的可能性在下列情况中有多大？选出一个最符合你的情况的数字，用(√)表示。能打瞌睡；2=中度可能打瞌睡；3=重度很可能打瞌睡情况打瞌睡的可能坐着阅读书刊看电视在公共场所坐着不动(例如在剧场或开会)作为乘客在汽车中坐1小时，中间不休息在环境许可下，下午躺下休息坐下与人谈话午餐不喝酒，餐后安静地坐着需要注意力高度集中的工作间歇(例如开车等红绿灯)01230123012301230123012301230123((2)临床依从性量表从性量表1、口腔卫生，采用简化口腔卫生指数改良版进行评价。用口镜和探针检查上颌左右第一磨牙、上颌右侧中切牙、下颌左侧中切牙的唇(颊)面，下颌左右第一磨牙的舌侧面的菌斑分布情况。②3分表示菌斑覆盖不超过牙面的三分之一；③2分表示菌斑覆盖超过牙面的三分之一，但不超过三分之二；④0分表示菌斑覆盖超过牙面的三分之二。前；②迟到15~30分钟；3、矫治器的维护，根据矫治器损坏情况分为4个等级：②卡环松动或膜片破损；③自凝塑料劈裂或调节装置损坏；④矫治器损坏，丢失矫治器。4、矫治器的佩戴，根据佩戴时间分为四个等级：④完全不戴用。(3)Morisky测量表Morisky测量表自制量表1、您是否有忘记戴口腔矫治器的经历？①是②否2、您是否有时不注意戴口腔矫治器？①是②否3、当您感觉症状缓解时是否曾自行停止戴口腔矫治器？①是②否(1)自行调节式口腔矫治器的制作研制的自行调节式口腔矫治器(发明专利证书200720001353.9)OSAHSJ007,29(10):885-887．(1)自行调节式口腔矫治器的制作作(1)自行调节式口腔矫治器的制作ActivatorOSASJ8):480-482.材料与方法2.2.4口腔矫治器的加工制作(2)改良Activator口腔矫治器的制作根据赵殿才[6]等研究中提到的方法制作改良Activator口取模型弯制卡环铺胶连成一体置通气孔作(2)改良Activator口腔矫治器的制作作(2)改良Activator口腔矫治器的制作MGSPSS结果计量资料采用均数±标准差(s)表示有无显著性差异年龄(岁)身高(cm)体重(kg)男女对照组24625542.23±14.4348.23±12.2071.00±14.7474.03±11.36程度的差异无统计学意义SAHSPSGAHI实验组97(次/h)对照组7±4.063.81LSaO实验组4.51±2.20.90±6.813.06前治疗后差值t值pt值p组对照组10.30±.4710.03±.054.03±6.27±5.03±640.000<0.050.000<0.050.079>0.05组复诊时间矫治器的维护矫治器的佩戴ABCDABCDABCDABCD实验组(例)815611411141387251对照组(例)715621287317931510123χ²0.4005.2702.2526.524P0.940>0.050.153>0.050.471>0.050.089>0.05依从性好依从性差数比例(%)数比例(%)对照组P273.33.3382.58408>0.0526.6746.67OSAHS从性的客观评价因素有关