重症监护病房临床护理路径对急症抢救患者的影响

重症监护病房临床护理路径对急症抢救患者的影响重症监护病房临床护理路径对急症抢救患者的影响

Theeffectofclinicalnursingpathwayinintensivecareunitonemergencytreatment

Abstract：Objective：Tostudytheactualsituationofpatientcareinemergencydepartmentandintensivecareunit〔ICU〕.Methods：asystematicstudywascarriedoutontheclinicalmanagementof514patientswithICUinemergencycare.Results；514casesofemergencycareandcarefulmanagementofICUpatientsintheprocessofcarefulmanagement，mostofthefamiliesaremoresatisfied.Conclusion：therefore，itisthemainwaytostrengthenthenursingmanagementofemergencyICUpatientsandthemainwaystodealwiththeproblemsandcontradictionsofpatientsinhospital.

Keywords：intensivecareunit；nursingmanagementresearch；currentsituation

该院急症重症监护病房〔ICU〕建立于1991年，设施比拟完善，具有多种监护仪器，其中心电监护仪、呼吸机、血气分析仪、床旁B超、床旁X线机、纤维支气管镜等设备，用来治疗多种重病患者，其中包括心脏复苏、肺部感染、脑血管意外、重症胰腺炎等重症的救助。根据病患的实际病情、病情的转化状况，采取科学合理的护理管理机制，从而有效的措施来改善病患的状况，提升其存活率，获得家属的赞赏。现在就把本科ICU2022年中病患的护理情况进行相关的整理。

1临床资料

1.1病区床位设置

本院ICU设有12个床位，而且拥有8张床位的大病房，来包括两间双人间。

1.2一般资料

本科在2022年一月份到十二月份，住院接受治疗的有514例，而男性有285例，女性有229例，平均年龄都保持在16岁到92岁，大致年龄为62.4岁。现在把接受治疗的前五位病情状况进行相关整理，如下表。

2护理管理

2.1制度建设

制度是检验各项工作完成状况的重要根底，也是保证工作顺利进行和医院秩序巩固开展的关键，能够有效的提升护理水平，减少失误和错差事故的产生。急症ICU的护理管理是所有病房的共同特征，当然也具有一定的特殊性，尤其是医疗保险制度的转变，病患对于急

症ICU的要求也在发生转变，需要构建相适应的规章制度、工作秩序和岗位责任等。

2.2人力资源管理

2.2.1配备高素质的护理人力资源

急诊ICU病患因为实际病情比拟严重、变化比拟快，根本护理和生活护理就显得尤为重要。所以对护士的专业素养要求也比拟高，需要具有坚持不懈、吃苦耐劳、爱岗敬业、热情效劳的职业道德，并且具备坚实的护理理论知识，能够熟练的进行护理操作，对于救济理论知识和操作技巧能够熟练的把握，通过急诊ICU培训之后考核通过的就可以进行ICU工作。

2.2.2以工作特点安顿工作

依据急诊ICU病区的实际工作状况。每天商务检查房间后划分每天的工作计划。所以，在上午11：00以后病患的治疗比拟多，工作压力比拟大，加强了中班，工作时间划分为11：00～19：00，实行科学合理的排班。依据ICU病患的情况来调节夜班状况，时间设定为18：00～02：00，02：00～08：00，节假日安顿机动班，这样就能保证患者可以得到长效的爱护，还可以及时处理急诊突发状况。并且还构建了护士长24小时值班制，也就是护士长白天在班上，晚上还要进行值班工作。如果患者或家属有相关问题，可以和护士出息行直接交流和处理。积极有效的交流能够有效的减少护理问题，使得本科在院中的投诉情况不断缩减，患者的好评度也比拟高。如果出现重大、急需要抢救的情况，护士长能够及时的进行处理和沟通，从而有效的保证急诊ICU护理工作的有序进行。

2.3ICU病区环境管理

2.3.1入室制度

想要进入ICU病患就需要换上病员服，工作人员也更换上相应的服装，还要换鞋，才能进入。

2.3.2陪伴探视制度

ICU不能留有陪伴人员，每天探视的时间为15：30～16：00，而且每个探视人员数量不能超过两人，使用一次性鞋套和一次性隔离服进入病房，探视时间为30min。

2.4ICU护理风险的管理和防备

2.4.1强化风险意识，建立预警机制

本科的医疗护理举动主要是针对病情较为繁琐、年龄状况不一致、文化环境不同的多种人群，医疗护理效劳具有一定的风险性，需要通过多种方式来强化护士的法律观念，对工作中的问题进行深入研究，吸收其中的经验教训，全方位的掌握病情，对于可能出现的风险问题采取积极有效的预防措施。病患外出检查或是转科需要得到医生和护士的同意，并且依据相应的住院监护患者和家属告知制度、意外事件报告制度来执行，还要对ICU使用相应的标准约束等。2.4.2准确及时记录治疗护理经过，收集证据

?医疗事故处理条例》中说明，护理记载要具有事实依据，病患资料，病患可以进行复印，这对护士来说是一个比拟棘手的问题。

护士长需要关注质量检查：〔1〕病患在进入医院之前要进行详细的评估，特别是外伤急诊病患有多发伤，其中有皮肤损伤，需要仔细检查并且进行确认，有效的进行解决，对其进行动态评价；〔2〕每天检查护理记载状况，如果出现缺陷要进行改过；〔3〕如果病情出现变化要及时的告知医生，有关的安顿、用药都要进行详细的记载，从而对效果进行评价。

2.4.3增强效劳意识，端正行为标准，提高效劳质量

改变效劳观念、效劳形式和效劳效能，是医院解决纠纷问题的关键，医护人员需要具备良好的效劳观念，使用多种交流方式和气管插管、气管切开患者沟通，利用写字板、图片、相应的手势语〔伸大拇指表示大便，伸小指表示小便，伸食指表示有痰，握空心拳形如水杯表示口渴，握实心拳形如重锤表示病痛，用手拍床表示想交流，握笔写字式表示想写字〕，对于病患家属的疑问进行耐心讲解，关系保护患者，进行科学的护理。ICU护士不能只是依靠监护设备所检测到的多种数据资料，要依据病患的实际状况来调节监护仪、呼吸机的报警状况，减少设备的噪音污染，不能在病房中大声叫喊。

2.4.4提高护理业务水平，爱护理平安

经过业务学习、疾病检查、定期培养和考试，使得护士掌握相关疑难杂症病例的察看特点，从而采取及时的护理方式，有效的提升业务能力和技能状况。保证各项设备的有效运作，使得物资准备状况更加充沛。ICU设备需要进行专业化管理、定期检查、抢救药物还要进行相应的对接，减少因为物品缺