正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理专家讲座

第二部分

正常妊娠、分娩及产褥期女性护理正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第1页一、妊娠期妇女护理掌握：1、胎儿从属物形成与功效2、妊娠期母体生理改变3、早、中晚期妊娠诊疗4、胎产式、胎先露、胎方位5、产前检验内容6、妊娠期常见症状及护理办法正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第2页A1.妊娠是：

A．胚胎在母体内发育成长过程B．胚胎和胎儿在母体内发育成长过程C．胎儿在母体内发育成长过程D．胎儿在母体内成熟过程E．胚胎在母体内成熟过程

正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第3页1、胎儿从属物形成与功效胎盘胎膜脐带羊水正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第4页A1.妊娠中期以后，羊水主要起源是A．母体血清透析液B．胎儿血清透析液

C．胎儿尿液D．胎盘血清透析液E．胎儿尿液透析液羊水：1、羊水量2、羊水起源3、羊水功效正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第5页A1.关于脐动脉描述正确是A．一根

B．二根C．血管里面流是氧气含量较高血液D．血管里面流是营养较丰富血液E．管腔较大，管壁较薄1、正常足月胎儿脐带长度2、脐带组成3、脐带功效正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第6页2、妊娠期母体生理改变重点：子宫体（1）子宫改变子宫峡部子宫颈（2）乳房改变正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第7页A1.妊娠期子宫显著增大、变软，妊娠晚期子宫多呈不一样程度

A．右移B．左移

C．右旋D．左旋E．上旋正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第8页A1.子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段，最长可达

A．2～3cmB．3～5cmC．5～7cmD．6～8cmE．7～lOcm正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第9页3、早、中晚期妊娠诊疗知识点：（1）妊娠全过程分期（2）妊娠早、中晚期临床表现评定（3）妊娠早、中晚期辅助检验结果评定正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第10页A2.94.患者女性，24岁。停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最正确检验方法是A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检验E.宫颈黏液检验如黄体酮试验无出血（阴性），考虑早期妊娠正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第11页A2.73.女性，29岁，平时月经不规律，2～3个月一次，在停经42天查尿HCG阳性，现停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，应选择以下哪种方法为宜A.X线拍片B.检测尿HCG

C.B超检验D.胎儿监护E.胎儿心电图正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第12页A2.74.患者女，27岁，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状，诊疗为A.病毒性肝炎B.肾盂肾炎

C.早期妊娠D.妊娠剧吐E.继发性肝炎正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第13页A2.75.患者女，28岁，停经4个月，检验子宫大于停经月份，为判别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最正确方法为A.超声多普勒B.AFP

C.B型超声D.腹部X线拍片E.胎儿心电图正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第14页A1.中期妊娠是指

A．妊娠6～12周末B．妊娠8～12周末C．妊娠8～24周末

D．妊娠14～27周末E．妊娠8～28周末正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第15页A1.妊娠最早、最主要症状是A．尿频B．早孕反应

C．停经D．乳房改变E．子宫增大正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第16页A2.妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为

A．孕妇饮水降低

B．增大子宫出盆腔C．使用药品治疗D．胎位异常E．水钠潴留正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第17页A2.某孕妇产前检验时，宫高为剑突下2横指，则该孕妇妊娠周数大约为A．满24周B．满28周C．满32周

D．满36周E．满40周正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第18页A1.孕妇自觉胎动时间是A．14～16周B．16～18周

C．18～20周D．20～22周E．22～24周正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第19页A1.超声多普勒法不能探测是

A．胎心音B．胎动音

C．胎儿肝功效D．脐带血流音E．胎盘血流音正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第20页4、胎产式、胎先露、胎方位知识点：概念正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第21页正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第22页正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第23页A1.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间关系称

A．胎势B．胎先露C．胎方位D．胎位E．胎产式正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第24页5、产前检验内容

知识点：（1）产前检验时间（2）健康史资料搜集（3）孕产史资料搜集（4）预产期推算正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第25页A1.产前检验开始时间是

A．从确诊早孕开始B．停经60天开始C．停经80天开始D．停经100天开始E．停经120天开始正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第26页A1.预产期(公历)正确推算方法是A．末次月经第1天起，月份减7或加9，日期加3B．末次月经第1天起，月份减3或加7，日期加9C．末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加15D．末次月经第1天起，月份减2或加9，日期加7E．末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第27页A2.126.孕妇，27岁。末次月经年3月14日，该孕妇预产期是A.年11月21日B.年12月21日C.年10月21日D.年11月28日E.年12月28日正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第28页A2.134.孕妇，25岁。末次月经不详，产科检验测得，腹围99cm，宫高35cm，胎头已入盆且固定，5个月前自感胎动，预计孕周为A.28周B.32周C.34周D.36周

E.36～40周正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第29页A2.137.某孕妇，末次月经不详，自述停经六个月多，检验发觉子宫底位于脐与剑突之间，胎心140次/分。该孕妇可能孕周是A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末

E.32周末此阶段该孕妇必须做检验是:A.血常规B.HCG测定C.心电图D.脑电图E.胸透正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第30页A13.肩先露时，胎心音听得最清楚部位是A.脐部上方B.脐部下方C.脐部左侧D.脐部右侧E.左下腹部注意听胎心部位，正常胎心率正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第31页不一样胎位胎心音听取部位右骶前左骶前右枕前右骶前左枕前

横位

正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第32页6、妊娠期常见症状及护理办法知识点：（1）妊娠期主要临床表现（2）常见症状护理办法正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第33页A15.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生A．妊娠期高血压疾病B．前置胎盘C．胎膜早破

D．仰卧位低血压综合征E．产后出血正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第34页A2.143.某孕妇，34岁，因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确护理办法是A.改为左侧卧位B.给予口服升压药C.马上坐起D.改为右侧卧位E.起身进行户外活动

正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第35页A1.妊娠期小腿下半部出现水肿孕妇，正确处理办法是

A．严格限制盐摄入B．严格限制水摄入C．适当限制水摄入D．适当限制盐摄入E．可不做任何限制正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第36页A1.我国政府要求：安排孕妇夜班劳动时间不得超出妊娠满A．3个月B．4个月C．5个月D．6个月

E．7个月正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第37页二、分娩期妇女护理掌握：1、影响分娩原因：产力、产道、胎儿、孕妇道精神心理状态2、枕先露分娩机制3、先兆临产表现4、临产表现5、产程分期6、产程护理办法正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第38页1、影响分娩原因：产力知识点：（1）子宫收缩力特点（2）腹肌及膈肌收缩力应用（3）肛提肌收缩力应用正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第39页A1.正常宫缩每次开始于

A．左、右两侧宫角B．宫底C．宫体D．子宫峡部E．宫颈正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第40页A1.在第二产程中，宫缩时，可帮助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸力量是A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．膈肌收缩力

D．肛提肌收缩力E．盆底肌肉收缩力正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第41页1、影响分娩原因：产道知识点：（1）骨产道：骨盆各平面及其径线（2）软产道：子宫下段形成、子宫颈道改变、骨盆底、阴道及会阴改变正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第42页.骨盆出口横径是指A．髂棘间径B．髂嵴间径

C．坐骨结节间径D．坐骨棘间径E．骶耻外径

正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第43页A1.临产后子宫颈改变，正确叙述是A．经产妇宫颈管先消失，宫颈口后扩张B．经产妇宫颈管后消失，宫颈口先扩张C．初产妇宫颈管后消失，宫颈口先扩张D．初产妇宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行

E．经产妇宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第44页正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第45页正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第46页A1.临产后，为便于胎儿娩出，会阴被胎先露扩张、扩展而变薄，使厚5cm会阴体变成A．2～4cm

B．2～4mmC．4～8mmD．1～2cmE．8～9mm正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第47页1、影响分娩原因：胎儿、孕妇精神心理状态知识点：（1）胎儿大小：胎头（2）胎头径线（3）胎位正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第48页A1.临床上能够经过B型超声判断胎儿小，主要测量径线是A．枕额径B．枕下前囟径

C．双顶径D．枕颏径E．顶额径正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第49页A1.确定胎位主要标志是囟门和

A．矢状缝B．冠状缝C．人字缝D．颞缝E．额缝后囟门前囟门正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第50页A1.影响正常分娩原因包含产力、产道、

胎儿和A．阴道检验次数B．脐带长度

C．孕妇精神心理原因D．胎盘功效E．孕妇身体素质正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第51页A1.在分娩过程中，因产妇精神心理原因不会带来改变是A．产程延长B．血压升高C．胎儿窘迫D．呼吸急促

E．胎位异常正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第52页2、枕先露分娩机制衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第53页A1.衔接是指A．胎头双顶径进入骨盆出口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。

B．胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。C．胎头枕下前囟径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。D．胎头枕额径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。E．胎头枕颏径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第54页3、先兆临产及临产临床表现知识点：先兆临产（1）不规律子宫收缩（2）胎儿下降感（3）见红临产标志（1）规律子宫收缩（2）先露下降（3）宫口扩张（4）宫颈管消失正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第55页A1、相关不规律宫缩特点描述，不正确是A．收缩强度不进行性加强B．常在夜间出现C．孕妇自觉轻微腰酸

D．宫缩间隔时间逐步变短E．收缩连续时间<30秒正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第56页A1、临产前，孕妇有胎儿下降感，详细表现是

A．食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频B．食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意C．食欲好，有便意D．有不规则腹痛E．阴道分泌物增多正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第57页4、临产临床表现及产程分期知识点：（1）总产程概念第一产程（2）产程分期第二产程第三产程正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第58页A1、第一产程是指A．从有宫缩开始至宫口开全B．从有规律宫缩开始至宫口开3cm

C．从有规律宫缩开始至宫口开全D．从宫口开3cm至宫口开全E．从宫口开3cm至宫口开8cm正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第59页A1、初产妇第二产程时间不能超出A．1小时

B．2小时C．3小时D．4小时E．5小时正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第60页A1

6、潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张A．1cmB．2cm

C．3cmD．4cmE．5cm正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第61页正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第62页A1、从胎儿娩出到胎盘娩出所需时间约是

A．5～15分钟B．15～25分钟C．25～35分钟D．35～45分钟E．45～55分钟正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第63页6、产程护理办法知识点：（1）第一产程妇女观察和护理（2）第二产程妇女观察和护理（3）第三产程妇女观察和护理正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第64页A1、胎膜自然破裂时间大都在A．规律宫缩开始时B．宫颈管消失时

C．宫颈口近开全时D．宫颈口扩大至2cm时E．宫颈口扩大至3cm时正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第65页A1、初产妇能够给予温肥皂水灌肠指征是A．宫口开大3cm以下且无特殊情况B．胎膜早破者，加紧分娩进程C．胎儿窘迫者，加紧分娩进程D．胎头高浮者，加紧分娩进程E．胎头下降很低压迫直肠者注意禁忌征正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第66页A1、产妇送入产房准备接生指征正确是A．初产妇、经产妇有规律宫缩时B．初产妇宫口开至3～4cm，经产妇口开大10cm且宫缩好C．初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好D．初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好E．初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第67页A2.144.某初孕妇，23岁，妊娠38周，规律宫缩11小时。肛查：宫口开大8㎝，诊疗为A.正常活跃期B.潜伏期延长C.活跃期延长D.正常第二产程E.第一程延长正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第68页A2.81.产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4～5分钟一次，连续30秒，强度稍差，骨盆正常胎儿预计3200g，以下哪项处理不恰当A.静脉点滴缩宫素B.吸氧C.人工破膜D.肌肉注射哌替啶E.胎心监护正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第69页A1

7、胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为A．胎头着冠

B．胎头拨露C．胎头俯屈D．胎头仰伸E．胎头下降正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第70页A1

8、胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾浓度是A．5％B．10％C．15％

D．20％E．25％正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第71页A1、帮助胎盘娩出正确护理办法是

A．胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以降低出血B．胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底C．胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带D．胎盘未完全剥离之前，下压宫底E．胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第72页A1

9、新生儿阿普加(Apgar)评分内容包含心率、呼吸、肌张力、喉反射和A．膝反射B．脉搏

C．皮肤颜色D．皮肤弹性E．皮肤温度正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第73页A2.

76.某女婴出生时，阿氏评分9分，身体健康，出生5天查体时发觉阴道有白带极少量血性分泌物似月经样，这种现象是A.出生时阴道损伤B.假月经C.月经D.阴道感染E.阴道细菌感染正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第74页A2.117.孕妇，24岁，8小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理办法，以下说法不正确是A.入院后了解Apgar评分情况B.重度窒息者应重度护理C.以连续仰卧位最好D.亲密观察呼吸和面色E.纯母乳喂养

正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第75页三、产褥期女性护理掌握：1、产褥期母体生理改变2、产褥期妇女临床表现特点3、产褥期妇女护理办法4、母乳喂养指导方法正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第76页1、产褥期母体生理改变知识点：（1）生殖系统改变：子宫（2）乳房改变正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第77页A1、产褥期是指A．从胎盘娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态一段时期B．从胎盘娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态一段时期C．从胎儿娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态一段时期D．从胎儿娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态一段时期E．从胎盘娩出，至产妇生殖系统恢复至非孕期状态一段时期正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第78页A1、产后除胎盘附着面以外，子宫内膜基本完成修复时间是产后：

A．6周B．5周C．4周D．3周E．2周正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第79页2、产褥期妇女临床表现特点知识点：（1）生命体征观察（2）褥汗（3）产后宫缩痛（4）子宫复旧（5）恶露血性恶露（3-4天）浆液性恶露（2周）白色恶露（3周）正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第80页A1

12、产后血性恶露普通连续A．9～10天B．7～8天C．5～6天D．3～4天E．1～2天正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第81页3、产褥期妇女护理办法知识点：（1）普通护理办法（2）生殖器官观察与护理（3）尿潴留与便秘处理（4）乳房护理（5）产褥期保健操正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第82页A1

11、未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养产妇，通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发烧，称为A．产褥热B．产后热

C．泌乳热D．乳腺炎E．产褥感染正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第83页A1

13、产妇产后4～6小时应排尿原因是A．利于伤口恢复B．利于产妇舒适C．利于产妇活动D．利于子宫收缩E．利于乳汁分泌正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第84页A1

15、能够进行产后锻炼时间是A．产后第1天

B．产后第2天C．产后第3天D．产后第4天E．产后第5天正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第85页A1

14、每次哺乳前，产妇清洁乳房应

A．用湿毛巾擦净乳房B．用肥皂水清洗乳房C．用酒精消毒乳房D．用专用消毒剂消毒乳房E．用碘附消毒乳房乳房护理会阴护理正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第86页4、母乳喂养指导知识点：（1）纯母乳喂养与母婴同室好处（2）影响母乳喂养成功原因（3）护理办法：产前喂养知识教育产前乳房护理母乳喂养技巧指导乳头皲裂护理乳头肿胀护理正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第87页A2.98.某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到是A.初乳(7天内）B.成熟乳（14天后）C.过渡乳（7-14天）D.前奶E.后奶正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第88页A2.155.患者女性，26岁。妊娠39周，产后乳房护理不正确指导是A.按摩乳房B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳房头上C.