2022年医学专题-医患沟通中的非言语沟通

互动(hùdònɡ)：当你朋友说话时，用非语言沟通示意他：

继续说下去不感兴趣提供论据(lùnjù)停下来听你说停下来结束对话第一页，共四十九页。第十四章医患沟通(gōutōng)中的非语言沟通(gōutōng)第一节非语言沟通的含义、特点(tèdiǎn)及作用

一、非语言(yǔyán)沟通的概念非语言沟通是不以语言为载体，而以人的仪表、服饰、姿态、动作、神情等非语言信息作为沟通媒介进行的信息传递，是人际沟通的重要方式之一。

第二页，共四十九页。心理学家艾伯特·梅拉比安（美）的公式：

信息传递／接受的全部(quánbù)效果=词语(7％)+表情(55％)+声音(38％)。第三页，共四十九页。第四页，共四十九页。非语言(yǔyán)符号类型：1.伴生符（副语言）；

2.体态符；

3.物化、活动化、程式化的符号(人际基本礼仪等)第五页，共四十九页。非语言符号类型：1.伴生符（副语言）；语音的高低(gāodī)、大小、语速

第六页，共四十九页。非语言符号(fúhào)类型：1.伴生符（副语言）；

2.体态符；

第七页，共四十九页。表情（艾伯特·梅拉比安）－－情绪的外部(wàibù)表现，通常称之为表情（体态符）。分类：

面部表情、姿态表情

第八页，共四十九页。第九页，共四十九页。第十页，共四十九页。非语言符号类型：1.伴生(bànshēnɡ)符（副语言）；

2.体态符（表情）；

3.物化、活动化、程式化的符号(人际基本礼仪等)第十一页，共四十九页。二、非语言(yǔyán)沟通的特点（一）真实性（二）模糊性（三）共同性（四）情景(qíngjǐng)性

第十二页，共四十九页。二、非语言沟通(gōutōng)的特点（一）真实性（二）模糊性（不确定性）（三）共同性（四）情景(qíngjǐng)性

第十三页，共四十九页。二、非语言(yǔyán)沟通的特点（一）真实性（二）模糊性（不确定性）（三）共同性（保尔·艾克曼，石器(shíqì)部落）（四）情景性

第十四页，共四十九页。三、非语言沟通(gōutōng)的作用（一）表达感情（二）获得(huòdé)语言之外的信息（三）显示关系

对称状态第十五页，共四十九页。第二节非言语沟通(gōutōng)的形式一、体态(tǐtài)语言

第十六页，共四十九页。第二节非言语(yányǔ)沟通的形式一、体态语言（一）头语

点头摇头(yáotóu)昂头低头（二）手势（三）身姿第十七页，共四十九页。

二表情（常用(chánɡyònɡ)定义）

第十八页，共四十九页。

不同表情的面部(miànbù)模式情绪

面部模式兴趣-兴奋眉眼朝下，眼睛追踪着看、倾听愉快笑、嘴唇朝外朝上扩展，眼笑惊奇眼眉朝上、眨眼悲痛哭、眼眉拱起，嘴朝下，有泪有韵律的啜泣。恐惧眼呆张，脸色苍白，脸出汗发抖，毛发竖立。羞愧-羞辱眼朝下。轻蔑-厌恶冷笑、嘴角朝上。愤怒皱眉、咬紧牙关、眼睛变狭窄、面部发红。第十九页，共四十九页。第二十页，共四十九页。第二十一页，共四十九页。第二十二页，共四十九页。第二十三页，共四十九页。第二十四页，共四十九页。第二十五页，共四十九页。第二十六页，共四十九页。第二十七页，共四十九页。

二表情（常用定义(dìngyì)）

1.目光（1）部位：双眼额头眼部至唇部眼部至胸部局部、全身

第二十八页，共四十九页。3表情（常用(chánɡyònɡ)定义）

1.目光（1）部位：双眼（关注型）额头眼部至唇部眼部至胸部局部、全身

第二十九页，共四十九页。3表情(biǎoqíng)（常用定义）

1.目光（1）部位：双眼（关注型）额头（公务型）眼部至唇部眼部至胸部局部、全身

第三十页，共四十九页。3表情(biǎoqíng)（常用定义）

1.目光（1）部位：双眼（关注型）额头（公务型）眼部至唇部（社交型）眼部至胸部局部、全身。

第三十一页，共四十九页。3表情（常用定义）

1.目光(mùguāng)（1）部位：双眼（关注型）额头（公务型）眼部至唇部（社交型）眼部至胸部（亲密型）局部、全身。

第三十二页，共四十九页。3表情（常用定义(dìngyì)）

1.目光（1）部位：双眼（关注型）额头（公务型）眼部至唇部（社交型）眼部至胸部（亲密型）局部、全身（打量、危险信号）

第三十三页，共四十九页。（2）角度：平视仰视俯视(fǔshì)（3）时间第三十四页，共四十九页。（2）角度：平视（尊重(zūnzhòng)、平等）仰视俯视（3）时间第三十五页，共四十九页。（2）角度：平视（尊重、平等）仰视（尊重、敬畏(jìngwèi)）俯视（3）时间第三十六页，共四十九页。（2）角度：平视（尊重、平等）仰视（尊重、敬畏(jìngwèi)）俯视（自大）（3）时间第三十七页，共四十九页。（2）角度：平视（尊重、平等）仰视（尊重、敬畏）俯视（自大(zìdà)）（3）时间（谈话时间的30％～60％）第三十八页，共四十九页。（2）角度：平视（尊重、平等）仰视（尊重、敬畏）俯视（自大）（3）时间（谈话时间的30％～60％）

控制对方的目光。在与病人解释病情或进行健康教育时，可以利用实物、手势、挂图作为辅助手段，吸引病人的注意力，同时还要用自己的目光控制对方不走神。如开会(kāihuì)时讲话者用点视目光来暗示到会者不要开小差。其目的是为了使对方聚精会神地接受信息。第三十九页，共四十九页。三.触摸

触摸的要求（1）根据沟通场景选择触摸方式（2）根据沟通对象选择触摸方式（3）根据双方关系选择触摸方式（4）根据文化背景选择触摸方式触摸的意义

（1）有利于个体的生长（2）有利于改善(gǎishàn)人际关系（3）有利于传递信息（4）给予心理支持（5）辅助治疗

第四十页，共四十九页。三.触摸(chùmō)

触摸的要求（1）根据沟通场景选择触摸方式车祸中儿子受伤发怒的家属

第四十一页，共四十九页。三.触摸(chùmō)

触摸的要求（1）根据沟通场景选择触摸方式（2）根据沟通对象选择触摸方式（性别）（3）根据双方关系选择触摸方式（4）根据文化背景选择触摸方式（摸头）触摸的意义

（1）有利于个体的生长（孤儿院·医院）（2）有利于改善人际关系（3）有利于传递信息（4）给予心理支持（5）辅助治疗（触摸相关实验）

第四十二页，共四十九页。四、仪表仪容

（一）发型

（二）面容要求

（三）仪表服饰

五、环境布置

六、时间控制

七、辅助(fǔzhù)语言和类语言

第四十三页，共四十九页。四、仪表仪容

（一）发型

（二）面容要求

（三）仪表服饰

五、环境布置

六、时间(shíjiān)控制

七、辅助语言和类语言

伴生符（副语言）

第四十四页，共四十九页。七、辅助语言和类语言

（一）语调

1.升调

2.降调

3.平调

4.曲调

（二）语气

（三）言语(yányǔ)中的停顿

（四）音质、音量

（五）语速

(六)类语言第四十五页，共四十九页。第四十六页，共四十九页。第三节非语言沟通(gōutōng)的运用（浏览）1.通俗、准确(zhǔnquè)2.协调、自然3.适度、温和4.灵活、应变