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文档简介
2023年遂宁市中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.对钩椎关节的描述,不正确的是()
A.又称Luschka关节,由第1~7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成
B.5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成
C.后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管
D.是由直接连结向间接连结分化的结果
E.不是恒定的典型的滑膜关节
答案:A
本题解析:
暂无解析2.下列关于特异投射系统的叙述,错误的是:
A.起始自丘脑感觉接替核
B.特异性地投射大脑皮层特定区域
C.维持或改变大脑皮层兴奋状态
D.产生特定感觉
E.激发大脑皮层发出传出冲动
答案:C
本题解析:
暂无解析3.艾滋病病人
A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务
C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测
D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访
E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测
答案:B
本题解析:
《艾滋病防治条例》第三十八条
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务:
(一)接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;
(二)将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;
(三)就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;
(四)采取必要的防护措施,防止感染他人。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。
4.腮腺分泌受的神经支配是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.舌下神经
答案:C
本题解析:
暂无解析5.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为
A.碎片状坏死
B.凝固性坏死
C.桥接坏死
D.大片坏死
E.点状坏死
答案:E
本题解析:
暂无解析6.下述关于锥体系结构和功能特点的叙述,哪一项是错误的?
A.由皮质脊髓束构成
B.由皮质脑干束构成
C.皮质脊髓束通过延髓锥体
D.通过脊髓运动神经元发动肌肉收缩
E.主要功能是调节内脏功能活动
答案:E
本题解析:
暂无解析7.腮腺管开口的部位在
A.上颌第一臼齿相对应的颊黏膜上
B.下颌第一臼齿相对应的颊黏膜上
C.舌下
D.上颌第二臼齿相对应的颊黏膜上
E.下颌第二臼齿相对应的颊黏膜上
答案:D
本题解析:
暂无解析8.正常肺部叩诊音为()。
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
答案:D
本题解析:
肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。
9.中心型肺癌时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:C
本题解析:
暂无解析10.窦道
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:E
本题解析:
暂无解析11.普通处方一般不得超过()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本题解析:
暂无解析12.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.肠球菌
E.B组链球菌
答案:A
本题解析:
暂无解析13.伤寒病理变化的主要特征是
A.肠道发生溃疡
B.脾肿大
C.胆囊炎
D.全身单核巨噬细胞系统增生
E.腹直肌发生蜡样变性
答案:D
本题解析:
暂无解析14.正常时中性粒细胞约占白细胞总数的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:E
本题解析:
暂无解析15.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是()
A.衣壳抗原
B.膜蛋白
C.包膜抗原
D.核酸
E.核蛋白
答案:C
本题解析:
暂无解析16.肺硅沉着病属于
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本题解析:
暂无解析17.确定小学生身高、体重正常值属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:C
本题解析:
暂无解析18.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
答案:C
本题解析:
暂无解析19.下列哪项不符合心包摩擦音的特点
A.收缩期及舒张期均可听到
B.通常在胸骨左缘第三、四肋间易听到
C.将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强
D.屏住呼吸时摩擦音消失
E.坐位稍前倾时,易于听到
答案:D
本题解析:
暂无解析20.不经肝门(第一肝门)出入的结构为()
A.肝管
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝固有动脉的分支
答案:B
本题解析:
暂无解析21.肺源性心脏病最常见的原因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.肺结核病
E.矽肺
答案:C
本题解析:
暂无解析22.质粒在细菌间的转移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.转化
D.突变
E.溶原性转换
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义;
与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。
1.核质或称拟核
由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。
2.核蛋白体或称核糖体
每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。
3.质粒
染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。
4.胞质颗粒
为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。
23.交感神经()
A.支配瞳孔括约肌
B.支配瞳孔开大肌
C.交感N节在器官壁内
D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱
E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成
答案:B
本题解析:
暂无解析24.钩体病的肺脏病变主要是
A.弥漫性肺泡内非特异性渗出性炎症
B.肺出血
C.肺淤血水肿
D.肺化脓性炎症
E.肺纤维素性炎
答案:B
本题解析:
暂无解析25.同种异体移植常发生的反应是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.迟发性排斥
答案:B
本题解析:
急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应,可发生在同种异体移植中。
26.下列为某患者血液化验单部分项目内容,下列存在异常的是()。
A.红细胞4.6×1012/L
B.白细胞24×1019/L
C.血小板250×109/L
D.血红蛋白140g/L
答案:B
本题解析:
暂无解析27.出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降所致医
A.生长素
B.雌激素
C.孕激素
D.雌激素和孕激素
E.雌激素和生长素
答案:D
本题解析:
暂无解析28.卵细胞受精多位于输卵管的()
A.漏斗部
B.峡部
C.子宫部
D.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析29.医师开具处方应遵循()原则。
A.安全、经济
B.安全、有效
C.安全、有效、经济
D.安全、有效、经济、方便
E.经济、有效
答案:C
本题解析:
暂无解析30.肾慢性排斥反应
A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死
B.
C.急性血管炎
D.系统性硬化样反应
E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析31.桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。可能的疾病是
A.气胸
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.肺不张
E.心功能不全
答案:B
本题解析:
暂无解析32.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征()
A.P-R间期≥0.20s
B.P-R间期≥0.12s
C.P-R间期恒定
D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群
答案:D
本题解析:
暂无解析33.符合法律、法规规定条件的,可以要求安排生育第几个子女()。
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.多个
答案:B
本题解析:
暂无解析34.不属于人体实验的道德原则是
A.知情同意的原则
B.符合科学的原则
C.符合受试者利益的原则
D.实事求是的原则
答案:D
本题解析:
暂无解析35.充血性心力衰竭的危急病例应选()
A.洋地黄毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化钾
E.多巴胺
答案:C
本题解析:
暂无解析36.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦()
A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中小房
E.筛窦后小房
答案:C
本题解析:
暂无解析37.想象的基本材料是()
A.表象
B.感觉
C.知觉
D.记忆
E.语言
答案:A
本题解析:
暂无解析38.血清钾迅速轻度升高时
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:D
本题解析:
暂无解析39.拉贝洛尔是()
A.M受体激动药
B.
C.
D.
E.α、β受体阻断药
答案:E
本题解析:
暂无解析40.肺动脉发出的部位是()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本题解析:
暂无解析41.急性腹痛的常见病因是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.肝炎
D.十二指肠溃疡
E.肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析42.低血压是指血压低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本题解析:
暂无解析43.
A.增加Cl通道开放的时间
B.加强大脑皮层的抑制过程
C.激动GABA受体
D.增加Cl通道开放频率
答案:D
本题解析:
44.无症状排阿米巴包囊者宜选用()
A.替硝唑
B.氯喹
C.二氯尼特
D.依米丁
E.甲硝唑
答案:C
本题解析:
暂无解析45.关于再生下列可能发生的是()。
A.一侧肾脏摘除后,另一侧肾脏体积增大
B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补
C.神经细胞通过脱髓鞘后再生
D.分化低的组织再生能力强
E.横纹肌损伤均不能再生
答案:D
本题解析:
再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲,再生指生物的器官损伤后,剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。
46.未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具以下证明文件,除了
A.疾病诊断书
B.死产证明书
C.死亡证明书
D.医疗纠纷分析证言
答案:D
本题解析:
暂无解析47.患者,女性,38岁,会阴处皮肤发白,表面有散在小而尖的突起4-5个,呈疣状,顶端有溃疡,触之易出血。活检光镜下可见,角质层过度增生,棘细胞层增厚,其内可见凹空细胞。病理诊断为
A.外阴营养不良
B.外阴白斑
C.尖锐湿疣
D.外阴息肉
E.外阴慢性炎症
答案:C
本题解析:
暂无解析48.糖尿病
A.一过性尿糖阳性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本题解析:
暂无解析49.以下作用于传出神经系统的药物中,主要激动α受体,对β受体作用较弱的药物是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
答案:B
本题解析:
暂无解析50.新月体主要由下列哪种细胞增生形成
A.系膜细胞
B.足细胞
C.内皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.中性粒细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析51.不属于杀菌剂的抗结核药物是()。
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本题解析:
一线抗结核药,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺,其中异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺具有杀菌作用,而乙胺丁醇干扰细菌RNA的合成,只对繁殖期结核菌有较强的抑制作用,不具有杀菌作用。
52.使用抗菌药物的剂量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治疗期越短
答案:D
本题解析:
暂无解析53.下列细胞无内分泌功能的是()
A.卵泡细胞
B.睾丸间质细胞
C.下丘脑的某些神经细胞
D.神经垂体细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析54.下列关于椎间盘的叙述正确的是()。
A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘
B.由多层纤维软骨环组成
C.由中央部髓核和周围部纤维环组成
D.髓核易向前脱出
答案:C
本题解析:
暂无解析55.心尖部触及舒张期震颤,提示
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
答案:D
本题解析:
暂无解析56.瘘管
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:A
本题解析:
暂无解析57.女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗
A.酚妥拉明
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本题解析:
暂无解析58.艾滋病的主要临床表现为:()
A.艾滋病病人表现的症状无特异性,其症状是复杂多样的
B.常见症状有:长期发热,短期内体重减轻10%以上,消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等
C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见
D.以上都正确
答案:D
本题解析:
暂无解析59.HIV感染的确证实验是:()
A.免疫印迹法查HIV抗体
B.酶联免疫法查HTV抗体
C.PDR法检测HIVRNA
D.流式细胞仪检测CD4细胞数
答案:A
本题解析:
暂无解析60.呋基米的利尿作用是由于
A.抑制肾脏的稀释功能
B.抑制肾脏的浓缩功能
C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能
D.对抗醛固酮的作用
E.阻滞Aa+重吸收
答案:C
本题解析:
暂无解析61.磷酸戊糖途径主要的代谢产物是()。
A.乙酰CoA和NADH
B.CO和ATP
C.核糖和NADH
D.核糖和NADPH
答案:D
本题解析:
NADPH和NADH,因为化学式的相似性,造成学生容易记混,而二者的来源及功能又存在差异,因此成为考试中的热门考点,学生要注意NADPH主要来源于磷酸戊糖途径,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要来源是三羧酸循环,主要功能是在氧化呼吸链中传递氢离子。
62.常染色体显性遗传的类型不包括()。
A.完全显性
B.从性显性
C.延迟显性
D.交叉遗传
答案:D
本题解析:
暂无解析63.用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是()
A.体位性低血压
B.过敏反应
C.内分泌障碍
D.消化系统症状
E.锥体外系反应
答案:E
本题解析:
暂无解析64.下列情况不属于化生的是
A.移行上皮转变为鳞状上皮
B.成纤维细胞转变为纤维细胞
C.柱状上皮改变为鳞状上皮
D.胃黏膜上皮改变为肠上皮
E.成纤维细胞转变为骨母细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析65.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者,心电图见S-T段各导联均呈水平型下移达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是
A.变异型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心绞痛发作
D.陈旧性心肌梗死
E.左心室劳损
答案:C
本题解析:
暂无解析66.人体生理功能调节机制中,最重要的是
A.自身调节
B.体液调节
C.神经调节
D.免疫调节
E.以上均非
答案:C
本题解析:
##
67.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()
A.基底膜缺陷、断裂
B.中性粒细胞渗出
C.单核细胞渗出
D.系膜细胞增生
E.内皮细胞增生
答案:A
本题解析:
新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。
68.下列不属于眼的屈光系统的是()。
A.晶状体
B.房水
C.脉络膜
D.玻璃体
答案:C
本题解析:
眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,具有屈光作用,它们和角膜合称为眼的屈光系统。
69.保守医疗秘密的两方面的内容是指()
A.为病人保密与对病人保密
B.为病人保密与对病人家属保密
C.为病人家属保密与对病人保密
D.为病人家属保密与对病人家属保密
E.为医院保密与对同事保密
答案:A
本题解析:
医疗保密工作一般包括两个方面:一是为病人保守秘密;二是对病人保密。
70.前列腺增生症常发生在
A.后叶
B.前叶
C.内区
D.侧叶
E.整个前列腺
答案:C
本题解析:
暂无解析71.早产儿室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本题解析:
暂无解析72.关于前列腺的叙述,正确的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.无输精管穿入
D.可经直肠前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊参与精液的组成
答案:D
本题解析:
暂无解析73.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是
A.胸膜炎
B.肋间神经痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋软骨炎
答案:C
本题解析:
暂无解析74.吩噻嗪类药物()
A.激动CNS中GABA,受体:
B.激动CNS阿片受体:
C.二者皆有
D.二者皆无
答案:D
本题解析:
暂无解析75.一青年男子急诊,骨瘦如柴,涕泪交流,虚汗,呕吐近虚脱状,查体见臂,臀多处注射痕,诊断为吸毒者、戒断症,下述几种治疗意见哪种正确
A.任何麻醉性镇痛药均可缓解
B.任何阿片类拮抗剂均可缓解
C.任何长效催眠药均可缓解
D.只有用美沙酮才有效
E.只有引起成瘾的同一种药才有效
答案:A
本题解析:
暂无解析76.由于鼻粘膜薄而毛细血管丰富,鼻(鼻出血)最易发生于()
A.上鼻甲
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻前庭
E.鼻中隔前下部
答案:E
本题解析:
暂无解析77.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是
A.丘脑腹外侧核
B.脊髓后角细胞
C.延髓薄束核与楔束核
D.脊髓前角细胞
E.后根神经节
答案:B
本题解析:
暂无解析78.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是
A.县级医疗保健机构
B.县级人口计生服务机构
C.县级疾病控制机构
D.县级以上医疗保健机构
E.县级以上疾病控制机构
答案:D
本题解析:
有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。
79.目前能用于HIV阳性的药物中应除外()
A.扎西他定
B.齐多夫定
C.曲氟尿苷
D.拉米夫定
E.司他夫定
答案:C
本题解析:
暂无解析80.单胺氧化酶是()
A.去甲肾上腺素合成限速酶
B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶
C.毒扁豆碱易逆性抑制酶
D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶
E.合成乙酰胆碱酶
答案:B
本题解析:
暂无解析81.医学对人类发展延续和进步发挥着重大作用,卫生法的作用之一在于通过卫生法的制定和实施,能够
A.保证卫生法的贯彻落实
B.使广大人民群众提高健康意识
C.保障和促进医学科学的发展
D.保证卫生监督工作进行
E.实现经济的发展
答案:C
本题解析:
暂无解析82.关于基因表达的概念叙述错误的是()
A.某些基因表达产物是RNA分子
B.基因表达包括转录和翻译过程
C.某些基因表达产物是蛋白质分子
D.基因表达只包括复制和转录过程
E.某些基因表达产物不是蛋白质分子
答案:D
本题解析:
暂无解析83.胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。
A.心绞痛
B.气胸
C.食管炎
D.胸膜炎
答案:C
本题解析:
食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。
84.生物,心理-社会医学模式认为()
A.以上都是
B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体
C.心理对健康和疾病有能动作用
D.心身是统一的
E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康
答案:A
本题解析:
暂无解析85.三级医院()
A.医院感染发生率≤8%
B.两者均是
C.两者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:D
本题解析:
暂无解析86.有助于维生素B吸收的物质是()。
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.内因子
D.胃泌素及黏液
答案:C
本题解析:
维生素B吸收依赖于胃幽门部黏膜分泌的一种内因子。故本题正确答案应为C。
87.网膜囊前壁结构包括()
A.胃前壁
B.胃脾韧带
C.胃结肠韧带
D.横结肠
E.脾肾韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析88.两药的拮抗作用可使()
A.治疗效应增强
B.不良反应降低
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析89.进食时食物刺激口腔,咽.食管等处的感受器,可反射性引起胃的()。
A.紧张性收缩
B.容受性收缩
C.紧张性舒张
D.容受性舒张
答案:D
本题解析:
胃的运动形式包括容受性舒张,紧张性收缩,蠕动三种。容受性舒张:是指进食时食物刺激口腔,咽,食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩:是指胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。蠕动:是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。
90.骨的构造()
A.骨干和骺
B.骨板和骨小梁
C.密质骨和松质骨
D.骨质、骨髓和骨膜
E.内、外板,板障
答案:D
本题解析:
暂无解析91.轮状病毒感染()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:A
本题解析:
暂无解析92.瞳孔位于下列哪个结构上()
A.角膜
B.虹膜
C.晶状体
D.视网膜
答案:B
本题解析:
暂无解析93.视觉性语言中枢位于()
A.海马旁回的钩附近
B.距状沟两侧的皮质
C.颞横回
D.角回
E.颞上回后部
答案:D
本题解析:
暂无解析94.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论,患者死亡的性质为
A.医疗事故
B.医疗差错
C.医疗意外
D.医疗纠纷
E.难以避免的并发症
答案:C
本题解析:
暂无解析95.肘关节()
A.由肱桡、肱尺两个关节组成
B.关节囊两侧松驰,前后紧张
C.可作内收外展运动
D.桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析96.第6颈椎前结节的前弓有()
A.颈总动脉
B.椎动脉
C.颈外动脉
D.颈内静脉
E.副神经
答案:A
本题解析:
暂无解析97.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的()
A.阿糖胞苷
B.氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.羟基脲
E.甲氨蝶吟
答案:C
本题解析:
暂无解析98.肝细胞对胆红素生物转化的实质是()
A.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应,使极性增加,利于排泄
B.使胆红素的极性变小
C.使胆红素与Y蛋白结合
D.使胆红素与Z蛋白结合
E.增强毛细胆管膜载体转运,有利于胆红素排泄
答案:A
本题解析:
暂无解析99.下述情况有一种是例外
A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除
B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加
C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用
D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害
E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖
答案:E
本题解析:
暂无解析100.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下述哪项是不正确的()
A.注射相关疫苗
B.全身使用广谱抗生素预防感染
C.治疗局部感染病灶
D.保护性隔离
E.保护皮肤黏膜的完整性
答案:B
本题解析:
暂无解析101.长期饥饿后,血液中含量升高的物质是
A.酮体
B.血红素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本题解析:
暂无解析102.Kussmaul呼吸常见于()
A.肺炎
B.腹水
C.发热
D.尿毒症晚期
答案:A
本题解析:
暂无解析103.伤寒者的面容是
A.急性病容
B.慢性病容
C.无欲貌
D.面具面容
E.水肿面容
答案:C
本题解析:
暂无解析104.正常成人24小时的尿量约为()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本题解析:
暂无解析105.下列不属于艾滋病急性感染期症状的是:()
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:C
本题解析:
暂无解析106.食管的第二个狭窄距切牙
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.40cm
答案:C
本题解析:
暂无解析107.用于创伤性疼痛()
A.哌替啶
B.吗啡
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本题解析:
暂无解析108.矽肺的基本病理改变是()。
A.肺组织纤维化和硅结节
B.胸膜病变
C.肺气肿
D.肺部癌变
答案:A
本题解析:
矽肺又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。
109.对医学伦理学中不伤害原则的正确理解是
A.避免精神伤害
B.避免技术伤害
C.避免责任伤害
D.避免任何伤害
答案:D
本题解析:
暂无解析110.发生HIV职业暴露后,如有伤口,应当如何挤压,尽可能挤出损伤处的血液?()
A.在伤口旁用力挤压
B.在伤口旁轻轻挤压
C.在伤口旁用嘴用力吸
D.在伤口旁用嘴轻吸
答案:B
本题解析:
暂无解析111.关于消毒灭菌方法的选择,错误的是()
A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
C.消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒
D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌
E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广
答案:E
本题解析:
暂无解析112.处方标准由以下机构统一规定
A.卫生部
B.省级行政管理部门
C.医疗机构
D.医疗机构按照法律法规制定
E.省级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析113.肾蒂中不包括()
A.肾动脉
B.肾静脉
C.输尿管
D.淋巴管
答案:C
本题解析:
暂无解析114.能够作为解偶联剂的物质是
A.CO
B.
C.
D.二硝基苯酚
E.抗霉素A
答案:D
本题解析:
115.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的
A.1天之内的
B.2天之内的
C.3天之内的
D.4天之内的
E.5天之内的
答案:C
本题解析:
暂无解析116.呈浸润性生长的良性肿瘤是
A.神经鞘瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.血管瘤
E.脑膜瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析117.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是
A.冠状血管
B.皮肤粘膜血管
C.脑血管
D.小肠平滑肌
E.竖毛肌
答案:D
本题解析:
暂无解析118.布于舌的神经中的感觉神经是()
A.舌下神经
B.舌咽神经
C.三叉神经
D.面神经
E.无感觉神经
答案:C
本题解析:
暂无解析119.左心室功能低下时可出现
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音减弱
D.第二心音减弱
E.舒张期奔马律
答案:E
本题解析:
暂无解析120.发挥作用最慢的利尿药是()。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.阿米洛利
答案:C
本题解析:
螺内酯发挥作用的速度最慢,是保钾利尿药。螺内酯是通过阻断醛固酮受体而发挥利尿作用的。其他药物的利尿作用与醛固酮受体无关。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止远曲小管、集合管部位的钠通道,抑制Na-K交换,产生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段肾小管腔膜侧的Na-K-2Cl同向转运子,减少NaCl重吸收,发挥利尿作用。故答案为C。
二.多项选择题(共35题)1.胆固醇在体内的代谢产物是()。
A.CO和HO
B.乙酰辅酶A
C.酮体
D.胆汁酸
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析2.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析3.有关免疫正确的描述是()。
A.免疫对机体有利也有害
B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染
C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞
D.免疫功能异常可发生自身免疫病
E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生
答案:A、B、D、E
本题解析:
选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。
4.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.传染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重症监护病房/室(ICU)
E.产房、母婴室、新生儿病房
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析5.关于HCO3-重吸收的叙述,正确的是
A.主要在近端小管重吸收
B.与H+的分泌有关
C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.颈丛的分支包括()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.颈横神经
D.锁骨上神经
E.膈神经
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
8.申请医师执业注册,需提交()。
A.医师执业注册申请审核表
B.申请人身份证明
C.医疗、预防、保健机构聘用证明
D.医学专业技术职务任职资格证明
E.医疗机构聘用证
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神经性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本题解析:
糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。
10.有关闭孔神经的描述正确的是()
A.为腰丛的分支
B.从腰大肌内侧缘穿出
C.沿骨盆侧壁向前下行
D.过闭膜管至大腿内侧
E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.单个阈下刺激引起少量Na+内流,可称为
A.局部电流
B.局部反应
C.局部兴奋
D.局部电位
E.局部变化
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析12.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。
A.动作电位的传导速度
B.峰电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.递质小泡的大小
答案:B、C
本题解析:
影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。
13.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()
A.蛛网膜和硬脊膜之间
B.蛛网膜和软脊膜之间
C.充满脑脊液
D.下部扩大为终池
E.终池为硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析14.下列心脏杂音的产生机制,不正确的是()。
A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音
B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大
C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
答案:B、C、D
本题解析:
正常情况下,血流呈层流状态,当血流加速、管壁异常时,层流变为湍流或漩涡,冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快,即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音,故A正确,B、C均不符合。一般而言,狭窄越重,杂音越强,但严重狭窄可致通过的血流量极少,杂音反而减弱或消失,故D不正确。
15.继发性肺结核的病理特点有()
A.多局限于肺内
B.多从右肺尖开始
C.病变新旧不一
D.病变上重下轻
E.常位于肺下叶
答案:A、B、C、D
本题解析:
继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。
16.下列可以引起全身性水肿的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.肾病综合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、C项:全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种:①心源性水肿:水肿特点是首先出现于身体下垂部位,如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现,如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿:水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿,以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿:主要表现为腹水,水肿先出现于踝部,逐渐向上蔓延,颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿:水肿常从足部开始,逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿:见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性,以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。
因此,选择ABC选项。
17.下列哪些与咯血有关?()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。
18.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
19.关于坐骨神经描述正确的是()
A.全身最粗大的神经
B.经梨状肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.经大转子与坐骨结节之间下降
E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经
答案:A、E
本题解析:
暂无解析20.有关股三角的描述正确的是()
A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成
B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成
C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神经通过
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析21.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括()。
A.姓名、性别、年龄、职业
B.籍贯,工作单位或住所
C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾
D.个人生活史,女病人月经史、生育史等
E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
23.乙型肝炎传播途径有()
A.母婴传播
B.性接触传播
C.呼吸道传播
D.血行传播
E.消化道传播
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析24.《突发公共卫生事件应急条例》规定,在应急储备工作方面,以下正确的说法是哪些?()
A.政府及有关部门应保证应急物资储备
B.政府应加强急救医疗服务网络建设
C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练
D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA变异幅度小
B.形成新的亚型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA发生量变
E.HA和NA发生质变
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析26.有关胃排空的叙述,正确的是
A.指食物由胃排人十二指肠的过程
B.一般在食物进人胃约5分钟后开始
C.胃排空是持续性的过程
D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差
E.排空速度与食物性状,成分有关
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析27.长时间在户外活动时,低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有:
A.形成胸腺嘧啶二聚体
B.DNA链的铰链或断裂
C.碱基环断裂
D.碱基氧化修饰
答案:A、B
本题解析:
紫外线引起的DNA损伤;DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长(~260nm)的紫外线照射时,主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体,相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体,其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5×104/细胞,但只局限在皮肤中,因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后,就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。
28.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使
A.搏出量暂时减少
B.等容收缩期延长
C.射血期延长
D.射血速度加快
E.射血末期心室内余血量增多
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析29.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是()
A.是全身最粗、最长的神经
B.经梨状肌下孔出盆腔
C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经
D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨结节与大转子之间下行
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。
A.扶贫贷款
B.以工代赈
C.扶贫项目
D.社会救济
E.致富贷款
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。
A.基本养老保险
B.基本医疗保险
C.社会抚恤
D.生育保险
E.人寿保险
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.低钾血症可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌兴奋性降低
C.平滑肌兴奋性降低
D.骨骼肌兴奋性降低
E.心肌传导性升高
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析33.蛋白质分子在细胞中的主要功能有()。
A.结构成分
B.收缩运动
C.物质运输
D.代谢调节
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.下列关于右主支气管的说法,正确的是()
A.位于前纵隔上部
B.较左主支气管短
C.较左主支气管粗
D.较左主支气管垂直
E.异物易落入其中
答案:B、C、D、E
本题解析:
气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。
35.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()
A.紧急调集人员、储备物资设备
B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区
C.紧急调集交通工具及设施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
3.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
4.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
9.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
10.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
11.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
13.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
18.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
2.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?
答案:
本题解析:
作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。
4.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及
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