
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文档简介
2023年辛集市第三医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.梅毒
A.幽门螺杆菌
B.密螺旋体
C.流感嗜血杆菌
D.绿脓杆菌
E.军团菌
答案:B
本题解析:
暂无解析2.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰胆碱
E.利血平,乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
暂无解析3.蛋白质是生命活动的最主要载体,更是功能的执行者,是生物体内最重要的生物大分子,以下关于蛋白质的描述正确的是()。
A.人体的所有蛋白质都可以由18种氨基酸为原料合成多聚体
B.氨基酸是组成蛋白质的基本单位,不同的蛋白质中各种氨基酸的含量不同
C.蛋白质只有在蛋白酶的作用下才能水解产生游离的氨基酸
D.蛋白质是体内的主要含氮物质,测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的大致含量
答案:B
本题解析:
暂无解析4.医学伦理学原则不包括
A.公正原则
B.有利原则
C.不伤害原则
D.生命价值原则
E.尊重原则
答案:D
本题解析:
暂无解析5.类风湿性关节炎不会出现的是
A.关节强直
B.梭形关节
C.关节红肿
D.手指呈爪样
E.关节疼痛
答案:D
本题解析:
暂无解析6.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。
A.甘露醇
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
答案:C
本题解析:
螺内酯是人工合成的抗醛固酮药,是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在,对伴有醛固酮升高的顽固性水肿,利尿作用较明显。
7.滤过分数是指()。
A.肾小球滤过率/肾血浆流量
B.肾小球滤过率/肾血流量
C.肾血浆流量/肾小球滤过率
D.肾血流量/肾小球滤过率
答案:A
本题解析:
滤过分数等于肾小球滤过率除以肾的血浆流量。故答案为A。
8.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是
A.与GABAA受体α亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮卓受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
答案:B
本题解析:
暂无解析9.艾滋病检测筛查试验阳性后,正确的处理方法是:()
A.出具阳性报告,做好检测后咨询
B.样本送上一级实验室复核,复核仍为阳性者,送确证实验室确证
C.重复检测,仍为阳性后出具报告
D.样品可保留在本实验室,作为筛查阳性溯源的依据。
答案:B
本题解析:
暂无解析10.下列各项中,对于败血症和变应性亚败血症的鉴别,最有意义的是:
A.持续发热
B.白细胞总数升高
C.关节症状
D.抗生素治疗有效
E.血沉增快
答案:D
本题解析:
暂无解析11.预防支气管哮喘发作首选哪种药物()
A.麻黄碱
B.沙丁胺醇
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析12.下列关于神经中枢兴奋传递特征的叙述中,错误的是:
A.总和
B.中枢延搁
C.单向传递
D.不易疲劳
E.兴奋节律改变
答案:D
本题解析:
暂无解析13.关于RNA,下列哪项叙述有误?()
A.分为mRNAtRNA和rRNA三种
B.均分布于细胞质或细胞器中
C.是由DNA指导合成的多核苷酸链
D.与蛋白质的合成直接相关
答案:B
本题解析:
暂无解析14.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是()
A.胰岛β细胞
B.B细胞
C.朗格汉斯细胞
D.树突状细胞
E.巨噬细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析15.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.缝匠肌
B.股二头肌
C.股四头肌
D.半膜肌
答案:C
本题解析:
暂无解析16.普通处方一般不得超过()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本题解析:
暂无解析17.华弗氏综合征发生于
A.中毒性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.大叶性肺炎
E.伤寒
答案:B
本题解析:
暂无解析18.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括
A.会引起社会某些人对患者的歧视
B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
C.会引起医患矛盾、家庭纠纷
D.会造成患者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果
E.会酿成医疗差错事故
答案:E
本题解析:
暂无解析19.鼻咽癌最常见的病理分类为()
A.未分化癌
B.低分化鳞状细胞癌
C.腺泡状腺癌
D.泡状核细胞癌
E.高分化鳞状细胞癌
答案:B
本题解析:
暂无解析20.下列除哪项外,均可出现语颤减弱
A.气胸
B.肺空洞
C.肺气肿
D.极度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本题解析:
暂无解析21.慢性粒细胞性白血病
A.周围血嗜碱性粒细胞增多
B.周围血中性粒细胞增多
C.周围血中性粒细胞减少
D.周围血嗜酸性粒细胞减少
E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
答案:E
本题解析:
暂无解析22.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()
A.静脉韧带
B.脐中韧带
C.脐内侧韧带
D.肝圆韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析23.下列属于腹主动脉的不成对分支的是
A.脾动脉
B.腹腔干
C.胃左动脉
D.肝总动脉
答案:B
本题解析:
考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支,而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括:腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括:肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。
24.医学伦理的有利原则是指()。
A.只要对患者有利的行为就是道德的
B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的
C.只要对医学发展有利的行为就是道德的
D.不仅对患者有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的
答案:D
本题解析:
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的,但患者受益不会给别人带来太大的损害。
25.属于交感节后纤维的是()
A.内脏大神经
B.腰内脏神经
C.盆内脏神经
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本题解析:
暂无解析26.I型呼吸衰竭可出现
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析27.磺胺类的不良反应可除外()
A.过敏反应
B.再生障碍性贫血
C.尿结石
D.二重感染
E.胃肠反应
答案:D
本题解析:
暂无解析28.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的
A.应当申请医学技术鉴定
B.可以申请医学技术鉴定
C.可以申请复议
D.可以提起诉讼
E.可以重新接受婚前医学检查
答案:B
本题解析:
暂无解析29.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的
A.恶心、呕吐
B.口干、多尿
C.肌无力肢体震颤
D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状
E.过量引起意识障碍,共济失调
答案:D
本题解析:
暂无解析30.出现强迫蹲位的常见疾病是
A.急性腹膜炎
B.发绀型先天性心脏病
C.急性左心衰
D.破伤风
E.心绞痛
答案:B
本题解析:
暂无解析31.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心脏病
答案:D
本题解析:
暂无解析32.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,()造成患者人身损害的事故。
A.故意
B.无过错
C.过错
D.过失
答案:D
本题解析:
暂无解析33.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为()级。
A.二级
B.三级
C.四级
D.五级
E.六级
答案:C
本题解析:
暂无解析34.小网膜()
A.连于脾和胃小弯之间
B.胃脾韧带为其中一部分
C.参与构成网膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右缘游离,其前方有网膜孔
答案:C
本题解析:
暂无解析35.交叉性偏身感觉障碍属于
A.末梢型
B.神经根型
C.内囊型
D.脑干型
E.皮质型
答案:D
本题解析:
暂无解析36.关节病变的基本X线表现不包括
A.骨折
B.关节脱位
C.关节肿胀
D.关节强直
E.关节退行性变
答案:A
本题解析:
暂无解析37.直接参加磷脂合成的三磷酸核苷是()
A.UTP
B.CTP
C.TTP
D.GTP
E.ATP
答案:B
本题解析:
暂无解析38.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于()。
A.肾小管重吸收减少
B.动脉血压增高
C.血浆晶体渗透压降低
D.血管紧张素Ⅱ减少
答案:C
本题解析:
大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。
39.触觉语颤减弱常见于()
A.肺炎
B.肺实变
C.肺气肿
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析40.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述,错误的是:
A.是一种全身自身免疫性疾病
B.患者的主要死亡原因为肾衰竭
C.活动期病变以血管壁纤维化为主
D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为:充血性心力衰竭,心瓣膜病变;肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压;外周神经病变,并不会出现血管壁纤维化。C项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择C选项。
41.颏孔的体表位置是()
A.下颌骨上、下缘连线的中点上方
B.下颌第2磨牙根下方
C.下颌第2前磨牙根下方
D.距正中线约4cm处
E.距正中线约5cm处
答案:C
本题解析:
暂无解析42.医德实践的具体内容不包括()
A.医德评价
B.医德规范体系
C.医德教育
D.医德修养
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析43.供应窦房结和房室结的动脉来源于
A.左冠状动脉
B.前室间支
C.后室间支
D.右冠状动脉
E.旋支
答案:D
本题解析:
暂无解析44.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。
A.卫生行政主管部门
B.药品监督管理局
C.执业地点
D.医院
E.医药商店
答案:C
本题解析:
暂无解析45.心电图的T波可反映:
A.心房去极化过程的电位变化
B.心房复极化过程的电位变化
C.心室全部去极化完毕
D.心室复极过程的电位变化
E.兴奋在心室内传播过程的电位变化
答案:D
本题解析:
暂无解析46.下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是
A.核仁浓染,体积缩小
B.瘤组织的排列紊乱、极向明显
C.瘤细胞核的多形性明显
D.瘤细胞的多形性明显
E.瘤细胞质多呈嗜碱性
答案:A
本题解析:
暂无解析47.组成臂丛神经的脊神经前支是
A.C4~CD、T1
B.C5~C7、T1
C.C5~C8、T1
D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2
E.C4~C7、T1
答案:C
本题解析:
暂无解析48.分布于胃底的动脉是()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃短动脉
D.胃网膜左动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析49.患者因右侧胸背部阵发性抽痛3天就诊,查体可见右侧胸背部沿肋间神经分布的多群簇集状分布的丘疹、水疱。关于患者所患疾病,下列描述正确的是:
A.病原体为单纯疱疹病毒
B.该病容易反复发作
C.该病与水痘为同一病原体所致
D.该病好发于皮肤黏膜交界处
答案:C
本题解析:
带状疱疹其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。
50.在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为()mmHg。
A.60~80
B.90~100
C.120~140
D.100~120
答案:D
本题解析:
我国健康青年人在安静状态时收缩压为100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg,脉压差为30~40mmHg
51.医学道德评价的方式有
A.社会舆论、传统习俗和内心信念
B.患者评价、同行评价和自我评价
C.社会舆论、同行评价和自我评价
D.传统习俗、患者评价和自我反省
E.患者评价、同行评价和内心信念
答案:A
本题解析:
暂无解析52.护士中断注册五年以上者,必须按规定参加临床实践几个月()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:A
本题解析:
暂无解析53.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时当地政府应当()
A.立即组织力量进行防治制,切断传染病的传播途径
B.限制或停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫情
答案:A
本题解析:
暂无解析54.目前最常用的智力高低表示法是()
A.智力年龄
B.离差智商
C.比率智商
D.项目数
E.百分位数
答案:B
本题解析:
暂无解析55.卵巢()
A.位于左右髂总动脉间
B.上端借卵巢悬韧带附于骨盆上口
C.后缘有卵巢系膜相附
D.前缘游离
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本题解析:
暂无解析56.治疗室的管理中下列哪项错误()
A.经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时
B.注射、治疗时,应辅无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时
C.治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时
D.碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1~2次
E.治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用
答案:A
本题解析:
暂无解析57.关于艾滋病疫苗的说法,正确的是:()
A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗
B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗
C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗
D.世界上现约有80种艾滋病疫苗
答案:C
本题解析:
暂无解析58.应激的概念可理解为()
A.在对环境要求与应付能力评估后的状态
B.对环境不适应或适应的反应
C.以上都不是
D.-外界刺激和环境要求
E.对外界刺激和环境要求的反应
答案:A
本题解析:
暂无解析59.骨骼肌在体内处于最适初长时,其肌小节的长度约为:
A.1.5-1.6μm
B.2.0-2.2μm
C.2.5-3.0μm
D.3.5-4.0μm
E.4.1-4.2μm
答案:B
本题解析:
暂无解析60.气体扩散速率与下列各因素的关系是
A.与体扩散面积呈反变关系
B.与气体扩散距离呈正变关系
C.与气体分压差呈正变关系
D.与气体溶解度呈反变关系
E.与气体分子量平方根呈正变关系
答案:C
本题解析:
暂无解析61.某村发生一起居民垮塌事故,重伤9人,急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余900ml血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款
A.10万元以下
B.5万元以下
C.3万元以下
D.1万元以下
E.5千元以下
答案:A
本题解析:
暂无解析62.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本题解析:
暂无解析63.用人单位应采取下列职业病防治管理措施,除了
A.制定职业病防治计划和实施方案
B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程
C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度
D.只聘请临时工
答案:D
本题解析:
暂无解析64.下列关于细菌感染的描述,错误的是
A.败血症临床上可出现皮肤和粘膜的多发性出血斑点
B.菌血症从血液中可查到细菌,并常有全身中毒症状
C.脓毒败血症临床上可出现脏器的多发型栓塞性脓肿
D.毒血症是指细菌
答案:B
本题解析:
菌血症多是细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但血液中可查到细菌。败血症细菌侵入血液并迅速生长繁殖,引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈寒战,以后持续40℃~41℃的高热,伴有出汗、头痛、恶心。毒血症细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。由于血液中的细菌毒素可直接破坏血液中的血细胞,所以往往出现贫血现象。血液培养找不到细菌。值得特别注意的是,严重损伤、血管栓塞、肠梗阻等病变,虽无细菌感染,但大面积组织破坏产生的毒素,也可引起毒血症。脓血症身体里化脓性病灶的细菌,通过血液循环播散到其他部位产生新的化脓病灶时,所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿,但在身体上可找到多处化脓病灶,甚至有许多脓疮。
65.鼓室与颅中窝相邻的壁是()
A.颈静脉壁
B.鼓盖
C.颈动脉壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析66.能通过胎盘的免疫球蛋白是()
A.SIgA
B.IgE
C.IgC
D.IgD
E.IgM
答案:C
本题解析:
暂无解析67.空腹听诊出现振水音阳性,可见于
A.肝硬化腹水
B.肾病综合征
C.结核性腹膜炎
D.幽门梗阻
E.急性肠炎
答案:D
本题解析:
暂无解析68.营养就是()
A.机体从外界摄取食物以满足自身生理需要所必需的生物学过程
B.多吃营养品,滋补品,提高机体的抵抗力和免疫力
C.为了健康和生长发育,多吃营养品,滋补品
D.多摄入各种有利于健康的食物
E.机体从外界摄取食物为满足自身的生理需要
答案:A
本题解析:
暂无解析69.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:C
本题解析:
暂无解析70.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:
A.灵敏度
B.特异度
C.约登指数
D.符合率
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
71.关于下面的叙述,错误的是()
A.副神经支配颏舌肌
B.舌下神经支配舌内肌和舌外肌
C.喉返神经是迷走神经的分支
D.展神经支配外直肌
E.上颌神经分支分布于眼裂与口裂之间的面部皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析72.腺瘤
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析73.关于下列的描述,正确的是()
A.看近物时,晶状体折光能力减弱
B.上斜肌收缩时使瞳孔转向下外方
C.肱二头肌受正中神经支配
D.上丘是听觉反射中枢
E.脊髓丘脑束传导痛温觉和精细触觉
答案:B
本题解析:
暂无解析74.一次兴奋过后最快的一次动作电位,可在哪个时期产生?()
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.低常期
D.超常期
答案:B
本题解析:
兴奋性的周期变化,先是有效不应期无论如何不产生动作电位,又分为绝对不应期和局部电流期:之后是相对不应期要求闲上刺激才能引发动作电位;之后是超常期阈下刺激即可引发动作电位,最后是低常期阈上刺激才能引发动作电位。兴奋性的顺序及刺激的强度是考生容易记混的地方,要多加注意。
75.最能体现知情同意准则的是()
A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态
C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理
D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素
E.医生治疗时应努力使患者受益
答案:C
本题解析:
暂无解析76.关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是()。
A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
B.周围型肺癌起源于段以下支气管
C.弥漫型肺癌起源于细支气管
D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移
答案:E
本题解析:
中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润,表现为支气管壁弥漫性增厚,但并无淋巴结转移。
考点:
☆☆☆☆☆考点11:肺癌;
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。
1.病理变化:
(1)肉眼类型
①中央型:肿瘤位于肺门区,发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长,然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期,肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。
②周围型:肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管,在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清,直径多在2~8cm。
③弥漫型:少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡,癌组织弥漫浸润生长,波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。
(2)组织学类型
①鳞状细胞癌:肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌:发生率仅次于鳞癌,多为周围型,女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似,亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮,多为弥漫型或多结节型。
③腺鳞癌:较少见,含有腺癌和鳞癌两种成分。
④小细胞癌:过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤,多为中央型,男性多见,生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样,或短梭形似燕麦样,胞质少似裸核,称燕麦细胞癌,可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒(可引起异位内分泌综合征)。
⑤大细胞癌:较少见,此型肺癌恶性度高,生长快,预后差。癌细胞体积大,核仁明显,核大,核分裂象多,有明显异型性,常见大量多核瘤巨细胞。
⑥肉瘤样癌:是新列出的一种肺癌类型,少见,高度恶性,癌组织分化差似肉瘤样。
2.肺癌的扩散与转移
(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及纵隔、心包,或沿支气管向对侧肺蔓延;周围型肺癌可侵犯胸膜。
(2)转移:肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结,然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。
77.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸捡,并告知家属。尸检应在死后()以内;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
E.86小时
答案:C
本题解析:
暂无解析78.关于下面的描述,错误的是()
A.营养食管的动脉包括甲状腺下动脉、胸主动脉的食管支和胃左动脉
B.门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成
C.视神经盘为感光辨色最敏锐的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下缘
E.听觉中枢位于颞横回
答案:C
本题解析:
暂无解析79.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是(2001)
A.血管容积减少,相对血容量增多
B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激
D.颈动脉窦内压力降低
E.颈动脉体内压力降低
答案:D
本题解析:
暂无解析80.抑制叶酸合成代谢的药物是()。
A.顺铂
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
答案:C
本题解析:
甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。
81.乡村医生经注册取得《乡村医师证书》后,可在()从事预防、保健和一般医疗服务。
A.村卫生室
B.村卫生室、乡镇卫生院
C.村卫生室、乡镇卫生院、县级医院
D.所有医疗机构
答案:A
本题解析:
暂无解析82.对骨纤维孔的描述,不正确的是()
A.又称脊神经后支骨纤维孔
B.开口方向与椎间孔的方向垂直
C.开口向后
D.位于椎间孔的前方
E.孔的下界为下位椎骨横突的上缘
答案:D
本题解析:
暂无解析83.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转?()
A.M受体阻断剂
B.N受体阻断剂
C.α肾上腺素受体阻断剂
D.β肾上腺素受体阻断剂
E.H受体阻断剂
答案:C
本题解析:
小剂量肾上腺素使收缩压升高,舒张压不变或稍降,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差减小。如预先用α受体阻断药,可使肾上腺素的升压作用转为降压作用,这种现象称为"肾上腺素作用的翻转"。
84.大叶性肺炎的首选药是()
A.米诺环素
B.罗红霉素
C.环丙沙星
D.头孢他啶
E.青霉素
答案:E
本题解析:
暂无解析85.心尖在胸前壁的体表投影位于
A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处
B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处
C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处
D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处
E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处
答案:B
本题解析:
暂无解析86.下列肿瘤最易发生肝转移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宫内膜癌
答案:D
本题解析:
暂无解析87.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。
A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明
B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
C.普罗布考是抗氧化剂
D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯
答案:D
本题解析:
贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯,从而产生降低甘油三酯的作用。
88.正常成人24小时的尿量约为()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本题解析:
暂无解析89.患者心悸,查体:心律不规则,心音强弱不等,脉搏短绌。应首先考虑的是
A.窦性心律不齐
B.交界性早搏
C.心房纤颤
D.房性早搏
E.室性早搏
答案:C
本题解析:
暂无解析90.支气管肺泡呼吸音分布于
A.左锁骨上窝
B.右锁骨上窝
C.胸骨角附近
D.胸骨上窝
E.肩胛区
答案:C
本题解析:
暂无解析91.腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是
A.尿潴留
B.肠梗阻
C.幽门梗阻
D.巨大卵巢囊肿
E.右心功能不全
答案:E
本题解析:
暂无解析92.淋巴细胞减少见于
A.再生障碍性贫血
B.流行性腮腺炎
C.百日咳
D.结核病
E.长期接触放射线
答案:E
本题解析:
暂无解析93.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是()
A.讲究个人卫生
B.注射丙种球蛋白
C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人
答案:B
本题解析:
暂无解析94.降低糖耐量()
A.氢氯噻嗪
B.二氮嗪
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析95.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析96.深昏迷时以下哪种反射消失?()
A.角膜反射
B.咳嗽反射
C.吞咽反射
D.对光反射
E.以上均消失
答案:E
本题解析:
深昏迷时,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种反射均消失。
97.护患关系是一种
A.公共关系
B.人际关系
C.合同关系
D.社交关系
答案:B
本题解析:
暂无解析98.下列关于神经反射的论述错误的是:
A.神经调节的基本方式
B.结构基础是反射弧
C.分为条件反射和非条件反射
D.其中枢部分分布很局限
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析99.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()
A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮
答案:A
本题解析:
暂无解析100.十二指肠溃疡的好发部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析101.杀灭细菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.紫外线照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本题解析:
暂无解析102.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()
A.间接凝集反应
B.玻片凝集法
C.试管凝集法
D.间接凝集抑制反应
E.反向间接凝集抑制反应
答案:C
本题解析:
暂无解析103.II型呼吸衰竭可出现
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析104.排除无芽胞厌氧菌的依据是
A.机体多个部位的脓疡
B.血性分泌物,恶臭或有气体
C.分泌物直接涂片可见细菌
D.在普通肉汤培养基中呈表面生长
E.在血平板中长出微小菌落
答案:D
本题解析:
暂无解析105.生物利用度是指药物()
A.口服或肌注的剂量
B.吸收入血循环的速度
C.吸收入血循环的总量
D.从体内消除的数量和速度
E.吸收入血循环的相对量和速度
答案:E
本题解析:
暂无解析106.又名疱疹净()
A.金刚烷胺
B.碘苷
C.阿昔洛韦
D.阿糖腺苷
E.利巴韦林
答案:B
本题解析:
暂无解析107.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明
A.继续增加药物摄入量,血中药物浓度也不会再增加
B.不论给药速度如何药物消除速度恒定
C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值
D.药物的消除主要靠肾脏排泄
E.药物的消除主要靠肝脏代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析108.不具味觉功能的是()
A.菌状乳头
B.轮廓乳头
C.叶状乳头
D.丝状乳头
答案:D
本题解析:
暂无解析109.病历书写基本规范与管理制度规定:病程记录一般应每天记录一次,重危病员和骤然恶化病员应()。
A.随时记录
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.18小时
答案:A
本题解析:
暂无解析110.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身中毒症状,此类症状称为()。
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.内毒素血症
答案:C
本题解析:
暂无解析111.关于反射的论述,哪一项是错误的
A.完成反射的前提,反射弧的结构功能要完整
B.反射是实现神经调节的基本方式
C.体内如果刺激方式一样,其反射表现应该完全相同
D.在反射进行过程中可以有体液因素参与
E.完成反射必须要有中枢神经系统参与
答案:C
本题解析:
暂无解析112.下列关于颈丛的说法,不正确的是
A.颈丛由第1~4颈神经的前支组成
B.颈丛分为深浅两支
C.膈神经是颈丛的重要分支
D.颈丛阻滞若累及喉返神经,则出现呼吸困难
E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析113.收肌管()
A.为一肌性管道
B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出
C.其内有股动脉通过
D.也有股静脉通过
E.以上都正确
答案:E
本题解析:
暂无解析114.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于
A.下肢膝以上的深部静脉血栓
B.二尖瓣疣状血栓
C.左心房附壁血栓
D.门静脉的血栓
E.动脉及左心房的血栓
答案:A
本题解析:
暂无解析115.A药和B药作用机制相同,达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg,下述那种说法正确
A.B药疗效比A药差
B.A药强度是B药的100倍
C.A药毒性比B药小
D.需要达最大效能时A药优于B药
E.A药作用持续时间比B药短
答案:B
本题解析:
暂无解析116.视网膜最外层的细胞是()
A.色素上皮层
B.视细胞层
C.双极细胞层
D.节细胞层
E.内界膜
答案:A
本题解析:
视网膜分两层,外层是色素上皮层。
117.股管()
A.前壁为腹股沟韧带
B.后壁为耻骨梳韧带
C.外侧壁为股静脉
D.内侧壁为腔隙韧带
E.以上都不正确
答案:C
本题解析:
暂无解析118.哮喘持续状态()
A.氨茶碱
B.氯化铵
C.喷托维林
D.肾上腺皮质激素
E.异丙基阿托品
答案:D
本题解析:
暂无解析119.使用抗菌药物的剂量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治疗期越短
答案:D
本题解析:
暂无解析120.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失
A.面神经
B.视神经
C.动眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些神经通过眶上裂()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析2.输血可引起哪些感染()
A.伤寒
B.巨细胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形体病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.关于弛张热的概念,下列哪些不正确?()
A.体温常在40℃以上
B.24小时内波动范围超过2℃
C.波动幅度可从正常到40℃以上
D.常见于伤寒高热期
E.最低体温仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本题解析:
弛张热又称败血症热,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动幅度达2℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
4.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.采集标本时及时送检
B.接到临床标本后及时正确接种
C.在使用抗感染药物前送标本
D.采集标本后及时送检
E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析6.氧离曲线下段的特征及其生理意义是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解离而释放02
C.代表O2的贮备
D.02的利用增多,是安静时的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解离
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.在髓襻升支粗段与Cl-联合重吸收的物质是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本题解析:
暂无解析9.输血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨细胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形虫病
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.平静呼吸时,肺内压=大气压的时相有
A.呼气初
B.吸气初
C.呼气过程中
D.呼气末
E.吸气末
答案:D、E
本题解析:
暂无解析11.出胞和入胞转运的物质是
A.离子
B.大分子
C.团块物质
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本题解析:
暂无解析12.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测?
A.曾经有过高危险性行为的人,如多性伴者,同性恋者,卖淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣
C.在艾滋病高发地区的所有人
D.接受过不安全输血或注射的人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()
A.微管
B.微丝
C.中心体
D.核糖体
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.可用凸透镜矫正的屈光不正是
A.近视
B.远视
C.散光
D.色盲
E.老视
答案:B、E
本题解析:
暂无解析15.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于()。
A.渗出性胸膜炎
B.支气管肺炎
C.风湿热
D.结核病
答案:A、B、C、D
本题解析:
不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。
16.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有()。
A.兴奋以局部电流的形式传导
B.有髓纤维呈跳跃式传导
C.呈双向性、不衰减性传导
D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢
答案:A、B、C
本题解析:
有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。
17.在春暖花开的季节,踏青赏花时,有人流起了眼泪和鼻涕,打起了喷嚏,甚至喘不过气来;有人回家后,浑身冒起的红肿块奇痒难忍,这些都是花粉引起的过敏反应,参与上述过敏反应的细胞有:
A.浆细胞
B.肥大细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.巨噬细胞
答案:B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:肥大细胞为一种粒细胞,存在于血液中的这类颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。B项正确。
C项:嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。
因此,选择BC选项。
18.R质粒包括
A.RTF
B.r决定因子
C.F质粒
D.异染颗粒
E.中介体
答案:A、B
本题解析:
暂无解析19.肉芽组织的功能包括()。
A.修补组织缺损
B.引起脏器硬化
C.机化血栓和血凝块
D.抗感染
E.形成肉芽肿
答案:A、C、D
本题解析:
1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。
20.有关胸内负压形成的叙述,正确的有
A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大
B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成
C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件
D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用
E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析21.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()
A.紧急调集人员、储备物资设备
B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区
C.紧急调集交通工具及设施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.影响突触前膜递质释放量的因素主要是
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.兴奋性递质容易多释放
E.后膜的兴奋水平
答案:B、C
本题解析:
暂无解析23.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。
A.买卖
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丢失
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是()。
A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显增高
C.非结合胆红素轻度增高
D.尿胆原增加
答案:A、B、C
本题解析:
阻塞性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。
25.县级以上人民政府计划生育行政部门依法受理的举报、投诉事项是辖区内()。
A.机构和个人对销售计划生育药具、相关产品的质量、事故和不良反应
B.从事计划生育技术服务的机构提供的计划生育技术服务的质量、事故
C.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构发生的医疗事故
D.从事计划生育技术服务的人员利用职务之便,牟取不正当利益的行为
E.从事计划生育技术服务的医疗机构发生的医疗事故
答案:A、B
本题解析:
暂无解析26.心脏传导性的特点为
A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀
B.按一定顺序传导兴奋
C.房室交界传导慢
D.心室内传导快
E.心肌细胞之间有缝隙连接结构
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务()。
A.安全
B.有效
C.规范
D.经济
E.高效
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.正常人血液在血管内不凝固的原因是
A.凝血酶原无活性
B.血液中有抗凝物质存在
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.血管内膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析29.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。
A.计划生育行政部门
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.行政主管部门
E.人民检察院
答案:A、C
本题解析:
暂无解析30.良心对护理行为动机能给予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.关于腋神经的描述,下列哪些是正确的()
A.发自臂丛后束
B.伴旋肱后血管穿四边孔
C.绕肱骨外科颈
D.支配三角肌
E.支配小圆肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.地西泮的药理作用包括()。
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.抗晕动
答案:A、B、C
本题解析:
地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。
33.第二次预防医学革命采用的主要方法是()
A.预防接种
B.改善环境
C.杀菌灭虫
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本题解析:
第二次预防医学革命采用的方法主要是改善环境、自我保健、戒除不良生活方式。
34.高渗性脱水易出现()
A.休克
B.脱水热
C.尿少
D.皮肤弹性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析35.影响突触前膜递质释放量的因素有()。
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca的数量
D.递质小泡的大小
答案:B、C
本题解析:
递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。
三.判断题(共20题)1.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
2.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
3.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
4.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
7.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
12.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
15.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
18.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
19.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本题解析:
研究方法:队列研究
常见偏倚:失访偏倚
控制:提高研究对象的依从性。(核心)
失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。
失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。
失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。
4.何谓上消化道出血?简述其常见原因。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼
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