2021年四川职业药师继续教育 耳鼻喉答案

2021年四川职业药师继续教育耳鼻喉答案1.女，35岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是（）［单选题］*上腔静脉阻塞下腔静脉阻塞右心房压力升高（正确答案）右心房向右心室回流受阻静脉向右心房回流受阻2肾癌最常见的组织类型是（）［单选题］*A嗜色细胞透明细胞（正确答案）颗粒细胞树突状细胞嫌色细胞3男，28岁。头部受伤后意识模糊约20min,头痛，恶心，呕吐，追问问受伤经过不能记忆，查体无异物相向，可能诊断为（）［单选题］*脑震荡（正确答案）B脑挫裂伤C脑膜外血肿D颅骨骨折E.颅内血肿男，69岁。诊断多发性肌炎5年多，现门诊复查发现贫血、血沉增快，首先应检查的疾病是（）［单选题］*结核病其他结缔组织病恶性肿瘤（正确答案）D屈染E.神经元疾病乙胺丁醇的主要不良反应有（）［单选题］*周围神经炎B肝功能损害C•肾功能损害听力障碍视神经炎（正确答案）6•急性缺血性脑卒中患者早期应用重组组织纤溶酶原激（tPA）应在发病多长时间内按照适应和禁忌证严格筛选患者，尽快给予静脉溶栓治疗（）［单选题］*4.5h内（正确答案）8h内lOh内12h内24h内7对于高血压脑出血患者，急性期处理最重要的环节是（）［单选题］*A亚低温疗法B•合理使用抗生素防止继发感染曲千关C立即用药将血压降至正常水平D抗脑水肿降低颅内压（正确答案）E止血治疗慢性髓系白血病患者护理措施错误的是（）［单选题］*A嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀（正确答案）B鼓励患者多饮水，每日饮水量大于1500mlC定期复查血象D注意个人卫生和饮食卫生，预防感染E注意休息，避免劳累皮肌炎的典型皮疹为（）［单选题］*结节红斑皮革样皮肤改变双下肢紫癜样皮疹网状青斑眶周水肿性紫红色斑（正确答案）肾癌最常见的症状是（）［单选题］*疼痛B低热C腰部肿块D间歇性•无痛性全程血尿（正确答案）E尿路刺激症状患儿，5岁。腹腔镜下行腹股沟应修补术，气腹压力一般选择（）［单选题］*A1〜2mmHg3〜4mmHg6〜8mmHg（正确答案）10〜12mmHgE12~14mmHg脑部基底节出血的典型表现是（）［单选题］*交叉性瘫痪眼球震颤中枢性高热失语三偏综合征"（正确答案）13脑脊液由脑室中的哪个部位产生（）。［单选题］*A脉络丛（正确答案）B脑干C延髓D脑细胞E胶质输液反应中，出现发热的主要原因是（）［单选题］*A变态反应药物的毒性反应C内毒素污染（正确答案）D.外毒素污染E真菌污染经皮肾镜碎石术（PCNL）术后健康指导正确的是（）［单选题］*A按医生规定时间内拔除双J管（正确答案）B因为结石已取出所以不需要定期复查出现膀胱刺激症状应立即拔除双J管D•防止复发应限制液体摄入术后早期活动，预防血栓形成男,28岁。确诊溃疡性结肠炎2年,近1周腹痛、腹泻加重,排黏液脓血便达8~10次/d，体温中度发热。治疗的首选药物是（）［单选题］*甲硝唑硫唑嘌吟氢化可的松（正确答案）柳氮磷吡啶5-氨基水杨酸以下关于瞳孔的描述，错误的是（）［单选题］*A受精神或情绪刺激时瞳孔扩大B—侧瞳孔缩小无对光反射可能由动眼神经受压引起（正确答案）C瞳孔散大可由抗组胺药物•阿托品，东莨菪碱迷幻剂等药物引起D虹膜震颤提示小脑幕切迹疝早期•中脑损伤或巴比妥类中毒E双瞳散大•固定可见于缺氧末期或脑死亡患者与强直性脊柱炎的发病关系最密切的因素是（）［单选题］*肠道细菌感染B肺炎克雷伯菌HLA-B27（正确答案）链球菌感染尿路感染19男，62岁。因尿道结石行尿道取石术，术后最常见的并发症是（）［单选题］*A肾积水B膀胱挛缩C尿道狭窄（正确答案）D尿失禁E阳痿有关子宫复旧，下列描述正确的是［单选题］*A胎盘娩出后，子宫底在脐上一指胎盘娩出后,子宫底与脐平C胎盘婉出后，子宫底在脐下一指水平（正确答案）胎盘娩出后，子宫底在脐下二指水平D.胎盘娩出后，子宫底在脐下三指水平机器人辅助下胆道外科手米的消毒范围是（）［单选题］*上至乳头平面，下至大腿中上1/2处，两侧至腋前线，脐窝处重点消毒（正确答案）上至剑突，下至大腿1/2处，两侧至腋前线，会阴处重点消毒上至乳头平面，下至大腿1/2处，两侧至腋前线，会阴处重点消毒上至乳头平面，下至大腿1/2处，两侧至腋前线，脐窝处重点消毒上至剑突，下至大腿中上1/3处，两侧至腋中线，会阴处重点消毒柔红霉素的主要副作用是（）［单选题］*A皮肤损害B严重脱发C心脏损害（正确答案）肠道损害口腔损害23引起快速型心律失常最常见的发病机制是（）［单选题］*A自律性增高B触发活动C阻滞及干扰D折返（正确答案）E冲动形成异常24.腹腔镜手术镜头在术中有模糊情况时，擦拭能恢复清晰度的是（）［单选题］*0.2%活力碘纱布1%活力碘纱布（正确答案）75%酒精纱布0.9%生理盐水纱布E5%葡萄糖纱布急性硬膜外血肿,原发性脑外伤较轻时，最典型的意识障碍是（）［单选题］*A持续性昏迷加深B迟发性昏迷昏迷f清醒f昏迷D清醒昏迷交替出现E早期清醒f昏迷（正确答案）26.雷诺现象的皮肤颜色变化先后顺序（从左至右）正确的是（）［单选题］*青紫、苍白、红润苍白、青紫、变红（正确答案）红润、青紫、苍白青紫、红润、苍白红润、苍白、青紫27四步触诊的最后步检查内容是（）［单选题］*A估计胎儿大小B胎儿大小与孕周是否相符C确定胎产式核对胎先露部的诊断是否正确及是否入盆（正确答案）胎先露是否入盆股骨颈骨折的主要原因是（）［单选题］*骨质疏松外伤间接暴力（正确答案）直接暴力老年人重度睡眠呼吸暂停低通气指数标准为（）［单选题］*A〉5-10>10-15C〉15-30>30（正确答案）>50男.65岁。既往有慢性支气管炎3年，近日因咳嗽.咳痰症状加重，伴有少量咯血来我院治疗，临床诊断为肺癌。全肺切除术后出现肺水肿，护士紧急处理的措施不包括（）［单选题］*立即减慢输液速度给予氧气吸入c.给予患者心电监护D.遵医嘱给予患者强心利尿•镇静药E立即准备胸腔穿刺包（正确答案）大便隐血试验阳性,说明每天上消化道出血量超过（）［单选题］*3〜5ml5〜10ml（正确答案）10〜20ml20〜50ml50〜100ml胎盘早剥的典型症状包括（）［单选题］*A突发持续性腹痛（正确答案）B腹部无压痛无阴道流血多发生在妊娠早期无诱因使用腔镜酶液泡腹腔镜特殊器械时比例为（）［单选题］*1:100B2200C22703:3001:270（正确答案）34用于判断肾小管功能的检查是（）［单选题］*A内生肌酐清除率测定B血尿素氮测定C血肌酐测定D尿量及其比重测定（正确答案）E尿蛋白测定35男,32岁。因"午后低热.食欲缺乏.体重下降2个月”入院,确诊为肺结核，患者手术治疗的最佳时机是术前抗结核治疗（）［单选题］A1〜2个月B3〜5个月C6-8个月（正确答案）9〜11个月12〜18个月下列哪项不是妊娠性水肿主要原因（）［单选题］*钠、水潴留.组织胶体渗透压降低（正确答案）血浆胶体渗透压降低静脉回流障碍E淋巴回流障碍断肢再植应力争在多长时间进行手术（）［单选题］*TOC\o"1-5"\h\z2h4h6h（正确答案）8h38急性早幼粒细胞白血病患者，在化学治疗过程中患者主诉胸闷、心悸，心率为116次/min,护士应该考虑（）［单选题］*A白血病细胞浸润B高三尖杉酯碱对心脏毒性作用（正确答案）C•阿糖胞苷副作用D患者心理因素E.弥散性血管内凝血39下列哪项是前置胎盘的高危因素（）［单选题］*多次流产和刮宫（正确答案）孕妇肥胖羊水过多羊水过少巨大儿40.妇科宫腔镜手术常用的膨宫液体是（E）［单选题］*09%氯化钠溶液林格溶液3%过氧化氢溶液10%葡萄糖溶液5%葡萄糖溶液（正确答案）41•国际抗癌联盟规定癌症患者依据TNM分期，其中M是指（）［单选题］*A肿瘤分期淋巴转移直接浸润远处转移（正确答案）原位癌42•女,22岁。从新冠病毒疫情高风险地区入境，体检时发现患者体温37.5C,少许咳嗽。该患者目前隔离诊治场所的要求为（）［单选题］*普通病区急诊留院观察居家隔离即可符合收治标准的医院（正确答案）无需隔离，戴口罩即可男.45岁。腰麻注药后先感胸闷，继而心慌烦躁恶心呕吐血压下降，随后出现呼吸困难，首先考虑为（）［单选题］*中毒反应过敏反应注射药物过快剂量过大麻醉平面过高（正确答案）肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）［单选题］*正中神经损伤肘内翻前臂缺血性挛缩（正确答案）骨化性肌炎骨折端之间有软组织下列对慢性脓胸的描述正确的是（）［单选题］*支气管及纵隔偏向患侧（正确答案）肋间隙饱满，语颤音减弱C常有高热•脉速•胸痛D.胸廓隆起，听诊呼吸音减弱或消失E患侧呼吸运动增强妊娠过程中胚胎和胎儿阶段的划分，下列正确的是（）［单选题］*妊娠6周内称胚胎;妊娠8周后称胎儿妊娠6周内称胚胎;妊娠10周后称胎儿妊娠8周内称胚胎;妊娠10周后称胎儿妊娠10周内称胚胎;妊娠12周后称胎儿妊娠10后内称胚胎;妊娠11周后称胎儿（正确答案）男,48岁。诊断为慢性支气管炎、肺气肿10余年。今晨剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难、右胸刺痛并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）［单选题］*呼吸衰竭气胸（正确答案）慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎急性发作急性心肌梗死在透析过程中发生低血压时下列紧急处理的措施中错误的是（）［单选题］*A透折患者发生低血压时，应迅速将患者采取头低足高位，将超滤率调为0,减慢血流速度通知医生B立即快速静脉输入生理盐水100――200ml，补充血容量，并复测血压C如停止超滤，扩容后仍不能缓解，可遵医嘱给予高渗葡萄糖溶液、血浆和白蛋白提高血浆渗透压D若经上述处理后仍不好转，应立即使用升压药物，并应积极寻找有无其他诱发因素，以便采取相应的抢救措施E—旦在透析时发生低血压应立即回血，结束透析治疗（正确答案）可能出现杜加斯征（Dugassign）的疾病是（）［单选题］*A肩关节周围炎B肘关节脱位cam/m.Ba,4-riC锁骨骨折D肩关节脱位（正确答案）肩袖损伤处理喉痉挛的首选措施是（）［单选题］*A静脉注射琥珀胆碱快速气管插管环甲膜穿刺气管切开面罩加压给氧（正确答案）51张力性气胸导致患者死亡的主要原因是什么（）［单选题］*胸腔积血B严重缺氧（正确答案）反常呼吸运动E胸腔感染F气管移位52女,29岁。停经85d,终止妊娠后要求放置宫内节育器，最佳时间是在术后（）［单选题］*A立即放置（正确答案）3d以后C5d以后7d以后1个月以后53男,65岁。吸烟30余年，因“发热2d,呼吸困难Id”入院,伴干咳、乏力、味觉丧失。胸部影像学检查显示双肺多发磨破璃影，血常规WBC2.3x10%,淋巴细胞0.6xl09/L,C反应蛋白（CRp）28mg/L。该患者最可能的临床诊断是（）［单选题］*急性呼吸窘迫综合征新型冠状病毒肺炎（COVID-19）（正确答案）流行性感冒肺结核慢性支气管炎男50岁。近日出现颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射，查体右上肢麻木.感觉过敏.无力,考虑可能为颈椎病,你认为是哪一类型的颈椎病（）［单选题］*A神经根型颈椎病（正确答案）B脊髓型颈椎病椎动脉型颈椎病D交感神经型预椎病混合型颈椎病男,45岁。因发热5d入院，WBC100.0x10f=9）/L,Hb65g/L,PLT35x10n（n=9）/L，外周血幼稚细胞60%。患者突发呼吸困难、低氧血症、头晕、言语不清、阴茎异常勃起，此时患者最有可能的情况是（）［单选题］*A肺部感染B病毒性脑膜炎白细胞淤滞症（正确答案）D谵妄休克先天性属腭裂手术修复的时间最好是（）［单选题］*A生后即刻1-2个月3-6个月6〜12个月1〜2岁（正确答案）失眠的病程标准为（）［单选题］*至少每周发生2次，并至少已持续1个月至少每周发生2次，并至少已持续3个月至少每周发生3次，并至少已持续1个月（正确答案）至少每周发生3次，并至少已持续2个月至少每周发生3次，并至少已持续3个月58、女,23岁。因呕血、黑便1d,以上消化道出血收治入院,入院后立即查血常规，血型、备血。下列紧急输注浓缩红细胞的指征是（）［单选题］*收缩压＜70mmHg、心率＞＞110次/min.血红蛋白v70g/LB收缩压＜80mmHg、心率＞110次/min、血红蛋白＜80g/L收缩压v90mmHg,心率＜120次/min,血红蛋白＜90g/L收缩压较基础收缩压降低幅度＜20mmHg,心率＜110次/min、血细胞比容＜20%收缩压较基础收缩压降低幅度＞30mmHg、心率＞120次/min、血细胞比容＜25%（正确答案）59女26岁。停经12周阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:血压150/90mmHg子宫如孕4个月大小两侧附件可触及到鹅卵大、囊性、活动良好表面光滑的肿物，本病理最可能的诊断是（）［单选题］*A葡萄胎（正确答案）B侵蚀性葡萄胎C•妊娠合并子宫肌瘤D妊娠合并卵巢囊肿先兆流产60预防腰麻后头痛的主要措施是（）［单选题］*心理疏导头部保暖C服用镇痛药保持环境安静去枕平卧6~8h（正确答案）61女,6岁，法洛四联症根治术后第2d出现低心排血量的表现，发生原因是（）［单选题］*A•使用肾上腺素药物体外循环再灌注损伤•心脏缺血缺氧（正确答案）尿量多引流量多复温过快62大量略血是指咯血量（）［单选题］*每天>300ml每次>100ml每天>500ml（正确答案）每次>200mlE每次>300ml男,35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后筛查HIV抗体（+），这类疾病引起的感染主要发生于（）［单选题］*肺、胃肠与神经系统（正确答案）肾脏血液系统皮肤E心脏男,25岁。以“乏力.发热.气短不适1周”主诉入院,诊断为心脏黏液瘤,针对该疾病的概念说法正确的是（）［单选题］*A心脏黏液瘤好发于右心房心脏黏液瘤多为心脏恶性肿瘤肿瘤阻塞二尖瓣或三尖瓣口引起瓣膜狭窄的症状（正确答案）患者可表现出体重增加黏液瘤以男性多见65女.19岁,未婚。原发性闭经,体型和容貌呈女性,第二性征发育好,外阴未见异常.肛诊子宫小细长,双附件正常，经孕酮和雌激素试验均阴性，闭经原因是在（）［单选题］*A肾上腺卵巢C脑垂体D下丘脑E子宫（正确答案）66.急性疼痛是指近期产生且持续时间较短的疼痛，急性疼痛的持续时间一般为（）［单选题］*不超过1周不超过3周C不超过1个月（正确答案）不超过2个月不超过3个月67．测定糖化血红蛋白可反映糖尿病患者取血前哪段时间的血糖总水平（）［单选题］*A.1〜2周B.2〜4周C.4~8周D.8~12周（正确答案）E•半年一般来说，为进一步补足体内贮存铁，患者在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服用铁剂（）［单选题］*A2~4周1~3个月3〜6个月（正确答案）6-8个月8~12个月女,30岁。因腹痛、腹泻与便秘交替5个月就诊。肠道钡餐造影检查示病变肠段呈激惹状态，有钡影跳跃征。该患者最可能的诊断是（）［单选题］*A肠结核（正确答案）B克罗恩病慢性阑尾炎回盲部肿瘤溃疡性结肠炎真假骨盆的分界线是（）［单选题］*耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线耻骨联合上缘，髂嵴及骶岬上缘的连线耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线（正确答案）耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线耻骨联合下缘，髂嵴及骶岬下缘的连线主动脉夹层患者一经确诊,应严密监测血压变化,收缩压应控制在（）［单选题］*llOmmHg以上lOOmmHg以上90mmHg以上llOmmHg以下（正确答案）E140mmHg以下女,84岁。一年前出现记忆力减退，近l周出现说话不流利，答非所问，注意涣散，不认识自儿女的情况。针对该患者饮食的护理措施，不正确的是（）［单选题］*A•饮食给予优质蛋白，控制食用油和盐的摄入每天饮水量不少于2000ml（正确答案）应进食无刺、无骨、易于消化的饮食—日三餐应定时定量应限制油炸、过黏的食物麻醉插管过程中，气管内表面麻醉穿刺部位是（）［单选题］*会厌甲状软骨环甲膜（正确答案）环状软骨环甲肌男，47岁。肺移植术后1个月，患者出现咳嗽•咳痰•呼吸困难，体温37.8C,心率118次/mm.呼吸28次/min，血压95/53mmg,Sp082%;肺部可间及罗音;胸片可见肺门周围漫湖性阴影.肺间质水肿;经支气管肺活检见血管周围淋巴细胞浸润。目前该患者最有可能是（）［单选题］*肺部感染急性排斥反应（正确答案）慢性排斥反应肺再灌注损伤急性左心衰竭一名患儿入院体征:双手足掌跖见密集分布丘疱疹,针头至粟粒大小,周围可见红晕,不融合,部分呈梭形。此时还需严密观察患儿哪个部位的皮肤情况（）［单选题］*A会阴口腔（正确答案）腋下前胸E后背感染性心内膜炎患者抗生素使用要求血培养连续阴性后至少应用（）［单选题］*A」周2周3周1个月（正确答案）2个月77．库欣综合征最常见的病因是（）［单选题］*肾上腺皮质腺瘤肾上腺皮质腺癌垂体促肾上腺皮质激素分泌过多（正确答案）D•异位促肾上腺皮质激素综合征医源性皮质醇增多症男，40岁。拟行肝脏移植，下列免疫学配型中必须要做的是（）［单选题］*A人类白细胞抗原（HLA）相合状态群体反应性抗体（PRA）检测C补体依赖淋巴细胞毒性试验（CDC）供体特异性抗体（DSA）检测ABO血型和Rh型（正确答案）帕金森病首发症状以哪项最常见（）［单选题］*静止性震颤（正确答案）肌强直书写时字越写越小慌张步态面具脸80二尖瓣狭窄的病理生理是（）［单选题］*右心衰竭使肺动脉压力升高左心房平均压升高，导致肺静脉压和肺毛细血管压力升高（正确答案）肺动脉压力升高从而导致左心房压力升高右心衰竭导致肺部毛细血管压力升高E左心衰竭导致肺部毛细血管压力降低心脏直视手术是在全身麻醉低温体外循环了下进行的，为了提高手术安全性通常将血液温度降至（）［单选题］*25〜30°C（正确答案）B28〜32°C30〜34C32~36°CE34-37'C目前进行单肺移植最主要的疾病是（）［单选题］*慢性阻塞性肺疾病（正确答案）支气管扩张症原发性肺动脉高压D•特发性肺纤维化囊性肺纤维化下列关于老年人居住环境改造,不正确的是（）［单选题］*A消除房间高度差B浴室安装扶手地面进行防滑处理D厕所应设在卧室附近地面铺地毯，可预防老年人跌倒（正确答案）女.54岁。半年的因同时诊断出患有2型糖尿病和高血压后，开始出现入睡困难、多梦、早醒等症状，该患者属于下面哪一种失眠（）［单选题］*A入睡性失眠B早醒性失眠混合性失眠（正确答案）D•睡眠维持性失眠药物依赖性失眠甲型病毒性肝炎患者的隔离方式是（）［单选题］*A保护性隔离呼吸道隔离接触隔离D血液、体液隔离消化道隔离（正确答案）供肝切取后应保存于多少摄氏度的保存液中（）［单选题］*0〜4°C（正确答案）6〜8°C8〜12CC20〜24°C36〜37°C87关于放射性131I治疗描述正确的是（）［单选题］*A抑制甲状腺激素合成抑制甲状腺溦素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D破甲状腺滤泡上皮而减少甲状腺激素的分泌（正确答案）E促进甲状腺激素与其受体的结合的某患者经桡动脉途径植入支架后，出现前臂血肿,导致桡、尺动脉受压，并引发手部缺血、坏死，患者最可能出现了（）［单选题］*A动-静脉痿B出血骨-筋膜室综合征（正确答案）D假性动脉瘤低血压冠状动脉造影显示心肌梗死溶栓治疗（thrombolysisinmyocardialinfarction,TIMI）血流lll级的标准是（）［单选题］*A无血流灌注,闭塞血管远端无血流B对比剂部分通过，冠状动脉狭窄远端不能完全充盈C冠状动脉狭窄远端可完全充盈，但显影慢，对比剂消除也慢D冠状动脉狭窄远端可完全充盈,显影快，但对比剂消除慢E冠状动脉远端对比剂完全而且迅速充盈和消除,同正常冠状动脉血流（正确答案）90（90〜93题共用题干）男.34岁体重70kg。因火焰烧伤2h.急诊入院。查体:脉搏136次/min呼吸28次min.压42mmH神志昏迷鼻毛烧焦口鼻有黑色分泌物声音嘶哑呼吸困难肺部可间及哮鸣音:头面部.双侧大腿躯干及会阴臀部烧伤创面基底发白.水疮较小,痛觉迟钝::双上肢烧伤，创面干燥呈皮革样改变，可见栓塞血管痛觉消失。为防止窒息，须协助医生紧急处理的是（）［单选题］*A中心静脉置管术气管切开术（正确答案）导尿术D动脉置管术E清创术91为该患者补液时，应遵循的原则是（）［单选题］*A先胶后晶先盐后糖先快后慢B先胶后晶先糖后盐先快后慢C先晶后胶，先糖后盐先快后慢D