2023年武汉市中医医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年武汉市中医医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.女65岁，因抑郁症入院，一个月卡米帕明100mgBid治疗，近来头痛，视物模糊，复视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致

A.氟西

B.苯海索

C.青霉素

D.可待因

E.阿司匹林

答案：B

本题解析：

暂无解析2.国家对传染病防治的方针是什么？

A.预防为主

B.防治结合、分类管理

C.依靠科学、依靠群众

D.以上三项

答案：D

本题解析：

暂无解析3.小网膜()

A.连于脾和胃小弯之间

B.胃脾韧带为其中一部分

C.参与构成网膜囊前壁

D.胃短血管行于其中

E.右缘游离,其前方有网膜孔

答案：C

本题解析：

暂无解析4.下列哪种因素可促进四环素的吸收()

A.酸性药

B.Al3+、Mg2+等多价阳离子

C.食物

D.铁剂

E.抗酸药

答案：A

本题解析：

暂无解析5.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后()内进行尸检。

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案：D

本题解析：

根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题，优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意，是可以换算成“2”，而不是选项中带有“2”，比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检，死者尸体存放时间一般不得超过2周。

6.对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.头孢他定

D.红霉素

E.妥布霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析7.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是

A.保质日期

B.食用或者使用方法

C.品名、地名、厂名、生产日期

D.生产单位负责任

E.批号或者代号

答案：D

本题解析：

暂无解析8.胸骨角()

A.位于颈静脉切迹上方

B.平对第二胸椎

C.由胸骨体和剑突连接构成

D.呼吸时不会移动

E.为摸认肋骨数目的骨性标志

答案：E

本题解析：

暂无解析9.国家根据非处方药的()，将非处方药分为甲类和乙类。

A.质量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案：D

本题解析：

暂无解析10.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成？()

A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子

B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子

C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子

D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子

答案：D

本题解析：

暂无解析11.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是

A.三羧酸循环

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本题解析：

糖的有氧氧化分为糖酵解途径，线粒体氧化脱羧，三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位，及ATP生成是考试中经常出现且易错点，在复习中考生要注意氧化脱羧后，才进入线粒体氧化供能。

12.用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是()

A.体位性低血压

B.过敏反应

C.内分泌障碍

D.消化系统症状

E.锥体外系反应

答案：E

本题解析：

暂无解析13.《血站执业许可证》有效期为()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案：A

本题解析：

暂无解析14.正常胃肠道的叩诊音为()

A.清音

B.浊音

C.过清音

D.鼓音

答案：D

本题解析：

暂无解析15.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。

A.甘露醇

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.呋塞米

答案：C

本题解析：

螺内酯是人工合成的抗醛固酮药，是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在，对伴有醛固酮升高的顽固性水肿，利尿作用较明显。

16.青霉素引起过敏性休克的发生机制是：

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏，接触或使用这些药物后，引起的过敏性休克。常见于青霉素类，也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。

因此，选择A选项。

17.以下属于负反馈调节的是()。

A.减压反射

B.排便反射

C.血液凝固

D.分娩过程

答案：A

本题解析：

暂无解析18.肿瘤化疗引起的呕吐选用()。

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.昂丹司琼

D.西沙必利

答案：C

本题解析：

暂无解析19.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：B

本题解析：

暂无解析20.下述哪种结构是病毒体

A.壳粒

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

E.核酸

答案：C

本题解析：

暂无解析21.限制处方权后仍连续()次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案：B

本题解析：

暂无解析22.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案：B

本题解析：

暂无解析23.咳嗽伴发热、咯血可见于下列疾病，但不包括

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.肺脓肿

D.二尖瓣狭窄

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析24.下列哪项可见于支气管扩张

A.杵状指

B.桶状胸

C.鸡胸

D.反甲

E.颈静脉怒张

答案：A

本题解析：

暂无解析25.某村医生李某没有取得执业证书，非法为他人施行计划生育手术，且构成犯罪，应依法追究其()。

A.民事责任

B.行政责任

C.刑事责任

D.领导责任

E.个人责任

答案：C

本题解析：

暂无解析26.计划生育技术服务机构()。

A.可以随意开展计划生育技术服务工作

B.按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

C.按照县级以上人民政府卫生行政部门批准的业务范围执业

D.按照县级人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

E.按照县级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

答案：B

本题解析：

暂无解析27.多数病原菌生长的最适pH为()

A.6.6～7.0

B.7.2～7.6

C.7.8～8.2

D.8.4～8.8

E.6.2～6.6

答案：B

本题解析：

暂无解析28.鼓室哪个壁与颈内静脉相邻()

A.上壁

B.下壁

C.前壁

D.后壁

E.内侧壁

答案：B

本题解析：

暂无解析29.下列丙米嗪的错误叙述是()

A.可用于小儿遗尿

B.对正常人无影响

C.可使抑郁症患者情绪提高

D.起效较慢

E.属三环类抗抑郁药

答案：B

本题解析：

暂无解析30.医学对人类发展延续和进步发挥着重大作用，卫生法的作用之一在于通过卫生法的制定和实施，能够

A.保证卫生法的贯彻落实

B.使广大人民群众提高健康意识

C.保障和促进医学科学的发展

D.保证卫生监督工作进行

E.实现经济的发展

答案：C

本题解析：

暂无解析31.有关近球小管对Na+的重吸收，下列哪一项叙述是正确的

A.约占滤液中Na+总数的1／3

B.有主动转运，也有被动转运

C.与葡萄糖、氨基酸转运无关

D.与H+的分泌无关

E.受醛固酮的调节

答案：B

本题解析：

暂无解析32.“方肩”畸形为()

A.肩胛上神经损伤

B.桡神经损伤

C.肩胛下神经损伤

D.正中神经损伤

E.腋神经损伤

答案：E

本题解析：

暂无解析33.下列脏器检查的论述，错误的是

A.肾脏触诊常采用双手触诊法

B.右肾下垂易误诊为肝大

C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大

D.正常胰腺很容易触到

E.健康人的肝脏一般触不到

答案：D

本题解析：

暂无解析34.肾绞痛患者常采取的体位是

A.强迫坐位

B.角弓反张位

C.强迫俯卧位

D.强迫侧卧位

E.辗转体位

答案：E

本题解析：

暂无解析35.黄体生长素来源于（）。

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.胎盘

答案：B

本题解析：

暂无解析36.慢性铅中毒主要损害

A.神经系统、消化系统、血液系统

B.骨骼、泌尿系统

C.中枢神经系统

D.骨骼、牙齿

E.消化系统、呼吸系统

答案：A

本题解析：

暂无解析37.下列哪项不是真正的肿瘤

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

E.黑色素瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析38.国家提倡一对夫妻生育几个子女()。

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个

E.多个

答案：A

本题解析：

修改后的计生法明确国家提倡一对夫妻生育两个子女

39.铅对机体损害的主要早期变化之一是

A.小血管痉挛

B.卟啉代谢障碍

C.对神经鞘细胞作用

D.大脑神经细胞变性

E.神经系统的危害

答案：B

本题解析：

暂无解析40.夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒，被迫坐起，见于()

A.血源性呼吸困难

B.心源性呼吸困难

C.肺源性呼吸困难

D.中毒性呼吸困难

E.损伤性呼吸困难

答案：B

本题解析：

此表现见于心源性呼吸困难。左心功能不全表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，临床主要表现为劳累时加重，休息减轻；有时夜间会因呼吸困难而憋醒；平卧时加重，坐位减轻。

41.用人单位应接纳下列职业病防治治理措施，除了?

A.制定职业病防治计划和施行方案

B.建立、健全职业卫生治理制度和作规程

C.建立、健全劳动场所职业病损害要素监测及评价制度

D.只聘用临时工

答案：D

本题解析：

暂无解析42.维生素A严重缺乏可出现(）

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案：A

本题解析：

暂无解析43.T细胞表面具有如下哪些受体()

A.EA花环、EAC花环、丝裂原受体及EB病毒受体

B.Fc受体、丝裂原受体、SmIg及EB病毒受体

C.SRBC受体、抗原受体、EB病毒受体、丝裂原受体

D.SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体

E.EA花环、EAC花环、丝裂原受体

答案：D

本题解析：

暂无解析44.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是()。

A.蒸发

B.辐射

C.传导

D.对流

答案：A

本题解析：

当环境温度低于表层温度时，且在安静下，大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散；环境温度高于皮肤温度时，蒸发散热是机体唯一散热方式。

45.耐热性最强的食物中毒病原菌是()

A.酵米面黄杆菌

B.致病性大肠杆菌

C.副溶血性弧菌

D.肉毒梭状芽孢杆菌

E.鼠伤寒沙门菌

答案：D

本题解析：

暂无解析46.下列哪条动脉不是颈内动脉的分支()

A.大脑中动脉

B.大脑前动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析47.加氯消毒饮水时，供水末梢水中要求含一定量余氯，监测余氯的主要作用是()

A.保证感官性状良好

B.保证流行病学上安全

C.增加消毒剂与饮用水的作用时间

D.保持继续消毒的能力

E.保证管网内的水持续消毒

答案：D

本题解析：

暂无解析48.肝胰壶腹开口于十二指肠()

A.上部

B.水平部

C.降部

D.升部

E.十二指肠空肠曲

答案：C

本题解析：

胆总管最后斜穿十二指肠降部后内侧壁，在此与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。十二指肠大乳头为十二指肠降部后内侧壁上的纵襞下端的一突起。

49.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()

A.股四头肌

B.长收肌

C.缝匠肌

D.大收肌

答案：C

本题解析：

暂无解析50.心肌的血液来自

A.胸主动脉的分支

B.主动脉弓的分支

C.左右冠状动脉

D.胸廓内动脉

E.心包膈动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析51.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

E.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

答案：A

本题解析：

暂无解析52.我国卫生法的体系组成部分有

A.传染病防治法规和职业病防治法规

B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规

C.公共卫生法规和医疗保健服务法规

D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规

答案：D

本题解析：

暂无解析53.在神经肌肉接头处，参与前膜去极化的是()。

A.钠离子

B.乙酰胆碱

C.钾离子

D.钙离子

答案：D

本题解析：

暂无解析54.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪种不良反应.()

A.胆汁阻塞性肝炎

B.听力下降

C.伪膜性肠炎

D.肝功能严重损害

E.肾功能严重损害

答案：C

本题解析：

暂无解析55.语言、风俗习惯的改变属()

A.文化性应激原

B.社会性应激原

C.心理性应激原

D.躯体性应激原

E.职业性应激原

答案：A

本题解析：

暂无解析56.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣计数

D.蛋白尿

E.24小时尿量

答案：A

本题解析：

暂无解析57.张某于2007年7月从某医学院学专科毕业，张某可以

A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试

B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试

C.在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试

D.取得执业助理医师证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试。

E.取得执业助理医师证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试。

答案：C

本题解析：

暂无解析58.艾滋病病毒携带者怀孕以后，婴儿受感染的可能性是多大？（）

A.如不预防30%左右；服用合适的抗艾滋病毒药物，孩子感染该病毒的比率可降至10%以下

B.如不预防50%左右；服用合适的抗艾滋病毒药物，孩子感染该病毒的比率可降至30%以下

C.如不预防，都是100%被感染，所以应该一律引产

D.如不预防，都是100%不被感染，所以该生还是要生

答案：A

本题解析：

暂无解析59.下面对颈部体表标志的描述，正确的是()

A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度

B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突

C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节

D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝

E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志

答案：E

本题解析：

暂无解析60.系统性红斑狼疮

A.周围血嗜碱性粒细胞增多

B.周围血中性粒细胞增多

C.周围血中性粒细胞减少

D.周围血嗜酸性粒细胞减少

E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多，以早、中、晚幼粒细胞增多为主

答案：C

本题解析：

暂无解析61.枕外隆凸的内面是()

A.上矢状窦

B.下矢状窦

C.直窦

D.窦汇

E.乙状窦

答案：D

本题解析：

暂无解析62.医院内感染主要发生在（）

A.门诊、急诊病人

B.探视者

C.医务人员

D.住院病人

E.陪护人员

答案：D

本题解析：

暂无解析63.生产性粉尘按性质分类，哪一种分法最正确()

A.无机粉尘、有机粉尘

B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘

C.合成粉尘、混合性粉尘

D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘

E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘

答案：D

本题解析：

暂无解析64.充血性心力衰竭的危急病例应选()

A.洋地黄毒苷

B.地高辛

C.毛花苷丙

D.氯化钾

E.多巴胺

答案：C

本题解析：

暂无解析65.某县血站，在献血法颁布之前，通过供血获得不少利润，《中华人民共和国献血法》颁布后，有关部门对该血站进行了整顿，现在该血站的性质应用于

A.仍是营利性单位，只是赢利较少

B.事业单位

C.不以营利为目的的公益性组织

D.卫生行政部门的派出机构

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析66.下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.纳曲酮

D.美沙酮

答案：B

本题解析：

暂无解析67.诊断职业病的重要前提是()

A.实验室检查

B.生产环境调查

C.临床观察

D.职业史

E.排除其他疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析68.脑组织的主要能源供给是

A.氨基酸

B.脂肪

C.蛋白质

D.葡萄糖

答案：D

本题解析：

暂无解析69.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析70.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为（）

A.纵隔

B.肺门

C.肺尖

D.肺底

答案：B

本题解析：

暂无解析71.属于恶性肿瘤的是

A.骨母细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.间皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷离瘤

答案：B

本题解析：

属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤，间皮瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。

72.无关节盘的关节是()

A.桡腕关节

B.踝关节

C.胸锁关节

D.颞下颌关节

答案：B

本题解析：

暂无解析73.阿托品在眼科方面用于()

A.缩瞳，调节麻痹

B.扩瞳，调节麻痹

C.扩瞳，降低眼压

D.扩瞳，调节痉挛

E.扩瞳，视近物清楚

答案：B

本题解析：

阿托品有扩瞳、升高眼内压和调节麻痹的作用。

74.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:()

A.动眼神经核

B.滑车神经核

C.疑核

D.舌下神经核

答案：D

本题解析：

暂无解析75.用于治疗心功能不全的p-受体激动剂()

A.多巴酚丁胺

B.卡托普利

C.氨力农

D.异丙肾上腺素

E.美托洛尔

答案：A

本题解析：

暂无解析76.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中，不正确的是()。

A.空腹口服易发生胃肠道反应

B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害

C.长期应用后可发生二重感染

D.不会产生过敏反应

E.幼儿乳牙釉质发育不全

答案：D

本题解析：

暂无解析77.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案：C

本题解析：

暂无解析78.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何

A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血

B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血

C.输血科负责采血和贮血

D.经治医师负责采血和贮血

E.护士负责采血和贮血

答案：A

本题解析：

暂无解析79.下列关于选择性低的药物，说法正确的是()。

A.针对性强

B.不良反应较多

C.作用范围窄

D.容易成瘾

答案：B

本题解析：

机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞也不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性。选择性低的药物针对性不强，作用范围广，不良反应比较多。

80.供应室清洁区属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案：B

本题解析：

暂无解析81.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖++，诊断应考虑为

A.糖尿病

B.肾糖阈降低

C.肾上腺皮质功能亢进

D.大量进食碳水化合物

E.应激性糖尿

答案：B

本题解析：

暂无解析82.下列关于弛张热的叙述正确的是()。

A.体温升至39℃～40℃，持续数天，降至正常。

B.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上。

C.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上。

D.体温常至39℃以上.24小时波动范围小于2℃，均在正常以上。

答案：C

本题解析：

热型近年的考察有上升的趋势，多以选择题、判断题形式出现，各种热型的规律容易混淆，在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆，也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。

83.下列具有抗氧化作用的药物是()

A.考来烯胺

B.烟酸

C.非诺贝特

D.洛伐他汀

E.普罗布考

答案：E

本题解析：

普罗布考为血脂调节药，具有显著的抗氧化作用，能抑制泡沫细胞形成，延缓并可消退动脉粥样斑块的形成。

84.关于颈总动脉,何者错误()

A.起自主动脉

B.外侧邻颈内静脉

C.行于颈动脉鞘内

D.平甲状软骨上缘处分为两支

E.壁内有压力感受器

答案：A

本题解析：

暂无解析85.测血压时，袖带过窄将使测得的血压()

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差增大

E.不受影响

答案：A

本题解析：

测血压时，如袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的数值偏高。

86.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发

A.同级人民政府

B.同级卫生行政部门

C.上一级人民政府

D.上一级卫生行政部门

答案：A

本题解析：

暂无解析87.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍()

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

答案：B

本题解析：

暂无解析88.下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤？

A.白血病

B.恶性神经鞘瘤

C.恶性黑色素瘤

D.恶性间质瘤

E.恶性畸胎瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析89.吗啡的药理作用()。

A.镇痛、镇静、镇咳

B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹

C.镇痛、呼吸兴奋

D.镇痛、镇静、散瞳

答案：A

本题解析：

暂无解析90.继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸碱平衡正常

答案：D

本题解析：

暂无解析91.铁的主要食物来源是()

A.蔬菜、水果

B.粮谷类

C.动物肝脏

D.奶及奶制品

E.豆类

答案：C

本题解析：

暂无解析92.建立医患关系的原则是()

A.患者的文化程度和情绪反应

B.疾病性质和患者的人格特征

C.疾病病程和患者的经济状况

D.患者的社会地位和经济状况

E.疾病性质和患者年龄

答案：B

本题解析：

暂无解析93.液化性坏死常见于

A.肾

B.肝

C.胃肠道

D.脑和胰腺

E.脾

答案：D

本题解析：

暂无解析94.男性，60岁，持续性上腹部疼痛半年余，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛，确定诊断应采用的辅助检查是()。

A.X线上消化道造影

B.胃液分析

C.B超检查

D.纤维胃镜检查

答案：D

本题解析：

暂无解析95.下列细胞无内分泌功能的是()

A.卵泡细胞

B.睾丸间质细胞

C.下丘脑的某些神经细胞

D.神经垂体细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析96.免疫防御主要指下述哪项免疫功能？()

A.抗感染

B.抗肿瘤

C.清除衰老、变性细胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案：A

本题解析：

免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

97.细菌染色过程中固定的作用主要是()

A.使其易与染料结合

B.使其失去抗原性

C.利于保存

D.杀死细菌

E.破坏细菌结构

答案：D

本题解析：

暂无解析98.疗效高，起效快控制疟疾症状的首选药物是()

A.奎宁

B.氯喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.乙胺嘧啶+伯氨喹

答案：B

本题解析：

暂无解析99.艾滋病的英文缩写是

A.AIDS

B.HIV

C.HAV

D.HDV

答案：A

本题解析：

暂无解析100.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()

A.第4颈椎

B.第5颈椎

C.第6颈椎

D.第7颈椎

答案：C

本题解析：

暂无解析101.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于()

A.左房室瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

答案：B

本题解析：

暂无解析102.对远曲小管和集合管重吸收水起主要调节作用的激素是

A.肾素

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管升压素

E.血管紧张素

答案：D

本题解析：

暂无解析103.甲亢面容的特点是

A.面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀

B.表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态

C.眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，惊恐貌

D.面色苍白，颜面浮肿

E.面色潮红，兴奋不安，口唇干燥

答案：C

本题解析：

暂无解析104.主要用于控制症状的抗疟药是()。

A.氯喹

B.乙胺嘧啶

C.伯氨喹

D.甲硝唑

答案：A

本题解析：

氯喹主要用于控制症状，主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。

105.医学伦理学的继承性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案：C

本题解析：

暂无解析106.下列对肿瘤的命名不正确的是

A.凡称为瘤的都是良性肿瘤

B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤

C.瘤病指的是肿瘤多发的状态

D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤

E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析107.肺气肿患者的叩诊音应是()

A.清音

B.过清音

C.浊音

D.实音

答案：B

本题解析：

暂无解析108.医疗机构必须按照核准登记的()开展诊疗活动。

A.诊疗科目

B.注册资金

C.医务人员

D.诊疗时间

答案：A

本题解析：

暂无解析109.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

答案：A

本题解析：

暂无解析110.《传染病防治法》规定，正在传染病暴发、流行时，卖地政府可报上一级政府抉择接纳需要的紧急措施。下列措施中，不相符执法规定的是

A.或中止集市、集会、影剧院上演或者其别人群集合的活动

B.停工、开业、停课

C.封闭被传染病病原净化的雄共饮用水源

D.或不答应离开自家家门

答案：D

本题解析：

暂无解析111.下列哪项不是腹膜炎症所致腹痛特点

A.部位较固定

B.伴有压痛、反跳痛

C.疼痛持续存在

D.肠鸣音减弱或消失

E.加压或改变体位疼痛可缓解

答案：E

本题解析：

暂无解析112.飞机升降时，嘱乘客作吞咽动作的意义在于

A.调节基底膜两侧的压力平衡

B.调节蜗窗膜内外压力平衡

C.调节鼓室与大气之间的压力平衡

D.调节中耳与内耳间的压力平衡

E.调节咽鼓管内压力的平衡

答案：C

本题解析：

暂无解析113.OT皮试原理是()

A.速发型超敏反应

B.Ⅳ型超敏反应在局部的表现

C.迟发型超敏反应

D.Ⅰ型超敏反应在局部的表现

E.免疫排斥反应

答案：B

本题解析：

暂无解析114.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志

A.催乳素

B.卵泡刺激素

C.黄体生成素

D.催乳素释放因子

E.催乳素释放抑制因子

答案：C

本题解析：

暂无解析115.在紫外线照射对DNA分子的损伤中最常见形成的二聚体是()

A.T-T

B.C-T

C.U-C

D.T-A

E.G-C

答案：A

本题解析：

暂无解析116.不穿过海绵窦的神经是()

A.眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.视神经

E.上颌神经

答案：D

本题解析：

暂无解析117.既往史不包括

A.以往健康状况

B.以往所患疾病

C.外伤史

D.预防接种史

E.烟酒嗜好

答案：E

本题解析：

暂无解析118.下列哪种消化液对食物的消化和吸收有促进作用，但不含有消化酶？

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.胆汁

E.小肠液

答案：D

本题解析：

暂无解析119.癫痫大发作时治疗首选()。

A.地西泮静脉注射

B.乙琥胺

C.卡马西平

D.苯妥英钠

答案：D

本题解析：

癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效，甚至诱发或加重。

120.第二心音产生的机理主要是

A.两个房室瓣关闭时的震动

B.两个半月瓣关闭时的震动

C.乳头肌拉紧时的震动

D.血液流动的声音

E.心室壁的震动

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人，由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。

A.责令改正

B.给予警告

C.没收违法所得

D.行政处分

E.责令检查

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析2.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是()。

A.直肠子宫陷凹

B.直肠膀胱陷凹

C.肝肾陷窝

D.膀胱子宫陷凹

E.阴道后穹隆

答案：A、B

本题解析：

站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹，男性是直肠膀胱陷凹，平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。

3.常用于心脏骤停的药物有()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

答案：B、C

本题解析：

暂无解析4.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.关于桡神经的描述，下列各项正确的是()

A.发自臂丛后束

B.在肱骨外上髁上方穿过

C.经过腕管

D.支配肱三头肌和喙肱肌

E.其皮支称为前臂外侧皮神经

答案：A、B

本题解析：

暂无解析6.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法，正确的有

A.两者均属于儿茶酚胺类物质

B.主要由肾上腺皮质合成和释放

C.肾上腺素可与a、b两类受体结合

D.去甲肾上腺素只与a受体结合

E.去甲肾上腺素可用作升压药

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析7.关于正中神经神经的描述，下列各项正确的是()

A.发自臂丛外侧束

B.向下穿旋前圆肌

C.行于指浅、指深屈肌间

D.经过腕管

E.支配全部鱼际肌

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析8.下列关于瞳孔反射的说法，正确的有()。

A.看近物时，晶状体前凸

B.光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小

C.看近物时，瞳孔扩大

D.强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大

答案：A、B

本题解析：

强光下，瞳孔缩小，保护眼睛不受伤害，同时可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大。看近物时，瞳孔缩小。

9.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析10.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有()。

A.兴奋以局部电流的形式传导

B.有髓纤维呈跳跃式传导

C.呈双向性、不衰减性传导

D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢

答案：A、B、C

本题解析：

有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。

11.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是？

A.部门职责

B.监测与预警

C.信息收集、分析、报告、通报

D.技术和监测机构及其任务

E.指挥部组成人员名单

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.动脉粥样硬化的危险因素有()等。

A.高脂血症

B.吸烟

C.高血压

D.遗传因素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.奇脉常见于下列哪些疾病？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包积液

E.缩窄性心包炎

答案：D、E

本题解析：

奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。

14.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新型隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案：A、C

本题解析：

暂无解析16.下列关于脑瘤转移的说法，正确的是()。

A.甲状腺癌可出现颅骨转移

B.交界性肿瘤不出现转移

C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结

D.肺癌可出现脑转移

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析17.组成DNA的碱基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案：A、B、C、D

本题解析：

组成DNA的碱基有A、G、C、T，U为组成RNA的碱基。

18.药物不良反应包括()。

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

答案：A、B、C、D

本题解析：

药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。

19.下列热型中，高热期与无热期交替出现的有哪些？()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

答案：C、E

本题解析：

暂无解析20.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任，主要包括以下含义()。

A.夫妻双方地位平等，双方都有要求实行计划生育的权利，也有实行计划生育的义务

B.夫妻有同等的参与权，平等协商

C.夫妻要共同支持，平等协商，自觉执行计划生育法律法规

D.生育控制的责任由男女双方共同承担

E.生育控制的责任由女方承担

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.有关神经纤维传导速度的叙述，正确的有

A.直径较粗，兴奋传导较快

B.纤维长度越长，兴奋传导越慢

C.有髓鞘兴奋传导快

D.温度下降，兴奋传导将减慢

E.无髓鞘兴奋传导慢

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.R质粒包括()

A.异染颗粒

B.F质粒

C.RTF

D.r决定因子

E.中介体

答案：C、D

本题解析：

暂无解析23.下列选项中，属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案：B、C

本题解析：

暂无解析24.正常的叩诊音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.实音

D.振水音

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析25.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背阔肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.前锯肌

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析26.中新生儿感染可来自产道，也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高机体免疫力

D.合成人体需要的部分维生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是()。

A.隶属同级计划生育行政部门

B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务

C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位

D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责

E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务

答案：C、D

本题解析：

暂无解析28.腋窝组成，正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案：C、E

本题解析：

暂无解析29.职业性损害包括

A.工作有关疾病

B.职业性外伤

C.职业病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析30.肺回缩力的来源包括

A.肺组织的粘滞阻力

B.肺弹性纤维的回缩力

C.惯性阻力

D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力

E.气道阻力

答案：B、D

本题解析：

暂无解析31.《突发公共卫生事件应急条例》规定，在应急储备工作方面，以下正确的说法是哪些？（）

A.政府及有关部门应保证应急物资储备

B.政府应加强急救医疗服务网络建设

C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练

D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析32.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述，正确的是()。

A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来

B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯

C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案：A、C

本题解析：

LDL主要由VLDL在血浆中转变而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

33.心脏内有自律性的组织包括

A.心房肌和心室肌

B.窦房结

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野细胞

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.有关会阴的描述哪些正确

A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通过

C.盆膈有直肠通过

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌参与构成盆膈

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析35.关于三羧酸循环的描述，以下正确的是()。

A.三羧酸循环在线粒体内进行

B.三羧酸循环是单向的不可逆的

C.每次循环都有4次脱氢，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽

答案：A、B、C、D

本题解析：

三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行，过程中因有三种关键酶，导致过程不可逆，每次循环有4次脱氢，1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。

三.判断题(共20题)1.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

6.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

10.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

14.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

四.问答题(共5题)1.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。

3.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

4.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？

答案：

本题解析：

患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下：

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。

5.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过

A.2人

B.3人

C.4人

D.5人

答案：