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文档简介
2023年济南市长清区中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.饮用水的过滤原理()
A.隔滤作用
B.接触混凝作用
C.两者皆有
D.两者皆无
答案:C
本题解析:
暂无解析2.幽门梗阻的呕吐物特点是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有粪臭味
C.混有蛔虫
D.少量黏液
E.带有大量鲜血
答案:A
本题解析:
暂无解析3.护士是指
A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者
B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者
C.护理员
D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员
答案:D
本题解析:
暂无解析4.在刺激与反应的实验中,下列哪项为阈值
A.出现收缩反应的最大刺激强度
B.最初出现收缩反应的最小刺激强度
C.达到稳定收缩时的刺激强度
D.还没有出现收缩反应时的刺激强度
E.出现最大收缩反应时最小的刺激强度
答案:B
本题解析:
暂无解析5.肿瘤细胞分化程度越高,说明肿瘤
A.对放射治疗越敏感
B.恶性程度越低
C.转移越卑
D.异型性越大
E.预后越差
答案:B
本题解析:
暂无解析6.对心肌细胞,哪一因素不具有抑制效应()
A.促K+外流
B.阻滞其M受体
C.阻滞其肾上腺素β受体
D.阻滞Na+通道
E.阻滞Ca2+通道
答案:B
本题解析:
暂无解析7.输精管结扎常选部位是()
A.盆部
B.睾丸部
C.精索部
D.腹股沟部
答案:C
本题解析:
暂无解析8.全身麻醉中若通气不足可导致?
A.反流误吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痉挛
D.二氧化碳蓄积
E.肺部并发症
答案:D
本题解析:
暂无解析9.黄韧带是()
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.横突间韧带
D.弓间韧带
E.后纵韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析10.男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×199/L,分叶90%,淋巴细胞10%。
该患儿下述哪项治疗不当()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支气管解痉剂
D.保持呼吸道通畅
E.静点氢化可地松
答案:C
本题解析:
暂无解析11.小儿咽鼓管的特点是()。
A.较细长
B.较细短
C.较粗长
D.较粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本题解析:
幼儿的咽鼓管较成人短而平,内径也较大,故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
12.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所?
A.《医疗机构执业许可证》
B.诊疗科目
C.诊疗时间和
D.收费标准
E.以上都是
答案:E
本题解析:
暂无解析13.下列哪种因素可促进四环素的吸收()
A.酸性药
B.Al3+、Mg2+等多价阳离子
C.食物
D.铁剂
E.抗酸药
答案:A
本题解析:
暂无解析14.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是()。
A.抑制剂与酶非共价结合
B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
C.当抑制剂存在时Km值变大
D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
答案:B
本题解析:
酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合,而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定,则在低底物浓度时抑制作用最为明显,增大底物浓度,抑制作用随之降低,底物浓度增大至很浓时,抑制作用近于消失,达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。
15.属于氨基糖苷类抗生素的是()
A.万古霉素
B.红霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析16.应激时机体最突出的反应是()。
A.神经-内分泌反应
B.热休克反应
C.急性期反应
D.免疫反应
答案:A
本题解析:
应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。
17.蛛网膜粒()
A.位于蛛网膜下腔
B.位于脑室内
C.位于上矢状窦内
D.能分泌脑脊液
答案:C
本题解析:
暂无解析18.关于子宫位置的描述,何者错误()
A.位于盆腔中央
B.膀胱与直肠之间
C.子宫底在骨盆入口平面以下
D.子宫颈在坐骨棘平面以下
E.左、右输卵管和卵巢之间
答案:D
本题解析:
暂无解析19.下列哪类药物不具有止吐作用()
A.H1受体阻断药
B.M受体阻断药(东莨菪碱)
C.H2受体阻断药
D.5-HT3受体阻断药
E.多巴胺受体阻断药
答案:C
本题解析:
暂无解析20.有助于维生素B吸收的物质是()。
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.内因子
D.胃泌素及黏液
答案:C
本题解析:
维生素B吸收依赖于胃幽门部黏膜分泌的一种内因子。故本题正确答案应为C。
21.肝细胞严重损害时机体往往会出现()。
A.血小板增多
B.解毒能力增强
C.呼吸衰竭
D.黄疸
答案:D
本题解析:
各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,机体往往会出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等。
22.屈肘关节的肌肉是()
A.三角肌
B.背阔肌
C.肱三头肌
D.喙肱肌
答案:D
本题解析:
暂无解析23.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
答案:A
本题解析:
暂无解析24.肾的被膜由内向外为()
A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜
B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊
C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜
D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊
答案:A
本题解析:
暂无解析25.下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药()
A.阿齐霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.万古霉素
E.环丙沙星
答案:D
本题解析:
暂无解析26.正常人耳所能感受的振动频率范围为
A.0~16Hz
B.16~2000Hz
C.16~20000Hz
D.16~40000Hz
E.30000~40000Hz
答案:C
本题解析:
暂无解析27.声波传入内耳最主要的途径是()
A.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴
B.外耳道→鼓膜→鼓室空气→卵圆窗膜→耳蜗
C.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗
D.外耳道→鼓膜→听骨链→耳蜗
E.外耳道→鼓膜→卵圆窗膜→耳蜗
答案:C
本题解析:
声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳,以气传导为主。具体过程为C项:声波经外耳道引起鼓膜振动,再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。
28.继发性增加可见于()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸碱平衡正常
答案:D
本题解析:
暂无解析29.下列哪项不符合心包摩擦音的特点
A.收缩期及舒张期均可听到
B.通常在胸骨左缘第三、四肋间易听到
C.将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强
D.屏住呼吸时摩擦音消失
E.坐位稍前倾时,易于听到
答案:D
本题解析:
暂无解析30.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎宁
答案:B
本题解析:
暂无解析31.不行径内囊后肢的纤维束是()
A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.听辐射
D.视辐射
答案:B
本题解析:
暂无解析32.腰椎活动受限的常见原因中,不包括
A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损
B.腰椎增生性关节炎
C.椎间盘脱出
D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏
E.佝偻病
答案:E
本题解析:
暂无解析33.汞进入机体后主要贮存在()
A.脂肪组织
B.肾脏
C.骨骼
D.脑组织
E.肝脏
答案:B
本题解析:
暂无解析34.体现医学目的原则的是()
A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治
B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视
E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检
答案:A
本题解析:
暂无解析35.弛张热常见于
A.败血症
B.肺炎球菌肺炎
C.疟疾
D.急性肾炎
E.心肌梗死
答案:A
本题解析:
暂无解析36.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒
A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌
B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌
C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌
D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌
E.副溶血弧菌、布氏杆菌
答案:A
本题解析:
暂无解析37.下列哪个神经损伤出现“爪形手”?()
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.肌皮神经
E.腋神经
答案:B
本题解析:
正中神经是猿手,桡神经是垂腕,腋神经是方型肩。故答案为B。
38.卡他性炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析39.第二心音产生的机理主要是
A.两个房室瓣关闭时的震动
B.两个半月瓣关闭时的震动
C.乳头肌拉紧时的震动
D.血液流动的声音
E.心室壁的震动
答案:B
本题解析:
暂无解析40.计划生育技术服务人员违章操作或者延误抢救、诊治,造成严重后果的,依照有关法律、行政法规的规定承担相应的责任是()。
A.行政责任
B.法律责任
C.刑事责任
D.直接责任
E.间接责任
答案:B
本题解析:
暂无解析41.张某于2007年7月从某医学院学专科毕业,张某可以
A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试
B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试
C.在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业助理医师资格考试
D.取得执业助理医师证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满1年,参加执业医师资格考试。
E.取得执业助理医师证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试。
答案:C
本题解析:
暂无解析42.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生长素
E.皮质醇
答案:A
本题解析:
暂无解析43.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围职业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析44.进食后出现的上腹部疼痛,呕吐后腹痛明显减轻,不发热。最可能的病因是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胃肠穿孔
D.急性心肌梗死
E.麻痹性肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析45.《江苏省艾滋病检测工作管理办法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本题解析:
暂无解析46.不宜冷藏保存的细菌是()
A.流感嗜血杆菌
B.百日咳鲍特菌
C.脑膜炎耐瑟菌
D.牛布菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:C
本题解析:
暂无解析47.体现有利原则的是()
A.杜绝对患者的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权
D.对患者一视同仁
E.合理筛选肾脏移植手术者
答案:B
本题解析:
暂无解析48.下述哪一项改变不属于噪声对听觉器官的影响和损害()
A.听觉疲劳
B.永久性听阈上移
C.听觉适应
D.暂时性听阈下移
E.暂时性听阈上移
答案:D
本题解析:
暂无解析49.静脉血或淋巴液回流受阻
A.全身性水肿
B.双下肢非凹陷性水肿
C.单侧肢体水肿
D.下肢静脉曲张
E.肌肉萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析50.心室肌的后负荷是指()。
A.心房压力
B.快速射血期心室内压
C.减慢射血期心室内压
D.大动脉血压
答案:D
本题解析:
心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
51.下列那种行为有传染艾滋病的风险?()
A.共用剃须刀
B.共用毛巾、马桶
C.共用茶杯和餐具
D.蚊虫叮咬
答案:A
本题解析:
暂无解析52.不用于治疗强心苷中毒所致心律失常的药物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.氟卡尼
D.钾盐
E.苯妥英钠
答案:C
本题解析:
暂无解析53.下列关于头静脉的叙述,正确的是()。
A.头静脉经过臂内侧上行
B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉
C.头静脉起自手臂静脉网尺侧
D.头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析54.少尿或无尿的休克患者应禁用()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.山莨菪碱
答案:C
本题解析:
暂无解析55.副交感神经节前和节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:B
本题解析:
暂无解析56.根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是
A.超过有效期的
B.被污染的
C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D.不注明或者更改生产批号的
E.未标明有效期或者更改有效期的
答案:B
本题解析:
暂无解析57.下列选项中不是腹水的特征的是()。
A.蛙状腹
B.振水音
C.移动性浊音阳性
D.液波震颤
答案:B
本题解析:
振水音是胃内有多量液体及气体存留时出现的,腹水是液体在腹腔内,所以不应该出现振水音。
58.肉芽组织的组成主要是
A.巨噬细胞构成的结节
B.新生毛细血管以及成纤维细胞
C.炎细胞和新生的毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬纲胞
E.巨噬细胞和新生的毛细血管
答案:B
本题解析:
暂无解析59.我国新时期的卫生工作方针不包括()
A.预防为主,以农村为重点
B.保护环境
C.中西医并重
D.依靠科技进步,动员全社会参与
E.为人民健康和社会主义现代化服务
答案:B
本题解析:
暂无解析60.支配背阔肌的神经()
A.胸长神经
B.胸背神经
C.肌皮神经
D.腋神经
E.正中神经
答案:B
本题解析:
暂无解析61.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是
A.P-R间期为0.12~0.20s
B.P波时限<0.11s
C.Q-T间期为0.36~0.44s
D.QRS波群时限为0.06~0.10s
E.肢体导联S-T段上抬<0.10mv
答案:E
本题解析:
暂无解析62.化学治疗效果最好的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:D
本题解析:
暂无解析63.医师注销后受吊销医师执业证书行政处罚的
A.从事医师执业活动
B.中止医师执业活动
C.申请执业医师注册
D.不予医师执业注册
E.注销执业医师注册
答案:E
本题解析:
暂无解析64.关于股神经的描述,错误的是()
A.通过肌腔隙进入股三角
B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支
C.其肌支支配部分内收肌
D.发出人体最长的皮神经
E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区
答案:E
本题解析:
暂无解析65.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是
A.盐酸
B.蛋白质分解产物
C.脂酸钠
D.脂肪
E.糖类
答案:A
本题解析:
暂无解析66.翼点()
A.位于顶骨与额骨间的冠状缝
B.位于顶骨、额骨、颞骨和蝶骨间的“H”形区
C.位于额骨、顶骨、颞骨间的“L”形缝
D.内面有脑膜中动脉后支通过
E.内面有大脑中动脉通过
答案:B
本题解析:
暂无解析67.腹水患者触诊肝脏
A.滑动触诊法
B.浅部触诊法
C.双手对应触诊法
D.深压触诊法
E.冲击触诊法
答案:E
本题解析:
暂无解析68.负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本题解析:
暂无解析69.移动性浊音阳性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本题解析:
暂无解析70.医院感染主要发生在()
A.探视者
B.门诊、急诊病人
C.陪护家属
D.住院病人
E.医务人员
答案:D
本题解析:
暂无解析71.冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脉
E.后降支
答案:C
本题解析:
冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
72.喉不仅是呼吸的通道,也是()
A.消化器官
B.循环通道
C.发音器官
D.分泌器官
答案:C
本题解析:
暂无解析73.在下列关于肌的起止、运动的描述中,以下哪项是错误的()
A.运动时,多以起点为动点
B.肌的起止点是相对的,可以互换
C.四肢肌的起点多相对靠近肢体的近端
D.躯干肌的止点多相对远离身体的正中线
E.一块肌的起止点间可跨过多个关节
答案:A
本题解析:
暂无解析74.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.一次常用量
答案:D
本题解析:
暂无解析75.急性苯胺中毒可引起
A.滑囊炎
B.白细胞下降
C.神经系统的损害
D.高铁血红蛋白血症
E.\"电击样\"死亡
答案:D
本题解析:
暂无解析76.职业病防治中务必保持的基本目标是?
A.防御为主、防治联合
B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益
C.施行用人单位职业病防治责任制
D.施行国家卫生监视制度
答案:A
本题解析:
暂无解析77.在动物实验中,暴露家兔颈部的双侧迷走神经并进行切断,则家兔的呼吸将发生什么变化
A.呼吸频率加快
B.呼吸幅度减小
C.吸气时相缩短
D.呼吸变深变慢
E.呼吸节律不变
答案:D
本题解析:
暂无解析78.铁的主要食物来源是()
A.蔬菜、水果
B.粮谷类
C.动物肝脏
D.奶及奶制品
E.豆类
答案:C
本题解析:
暂无解析79.计划生育技术服务机构开展的计划生育技术服务项目由哪个部门批准()。
A.县级人民政府计划生育行政部门
B.省级人民政府计划生育行政部门
C.县级人民政府卫生行政部门
D.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门
E.县级以上人民政府卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析80.对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()
A.有利于社会公益
B.有利于医院隔离的执行
C.有利于患者的利益
D.有利于传染病管理条例的执行
E.有利于患者的行动自由的权益
答案:E
本题解析:
暂无解析81.一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停药反应
D.继发反应
E.后遗效应
答案:C
本题解析:
暂无解析82.阑尾炎时牵涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股沟
E.左上肢尺侧
答案:C
本题解析:
暂无解析83.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是
A.抑制胆碱酯酶
B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体
C.促进运动神经末梢释放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本题解析:
暂无解析84.启动外源性凝血的最主要物质是
A.因子Ⅲ
B.钙离子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:A
本题解析:
暂无解析85.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是
A.尿比重
B.夜尿量
C.尿沉渣计数
D.蛋白尿
E.24小时尿量
答案:A
本题解析:
暂无解析86.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()
A.拮抗抗生素的某些副作用
B.通过激素的作用缓解症状,度过危险期
C.增强机体防御能力
D.增强抗生素的抗菌作用
E.增强机体应激性
答案:B
本题解析:
暂无解析87.老年人所需膳食中,蛋白质应()
A.维持正氮平衡
B.以植物蛋白为主
C.维持正氮平衡,补充适量优质蛋白
D.优质蛋白越多越好
E.多食肉制品,少食胆固醇高的食品
答案:C
本题解析:
暂无解析88.射精管开口于()
A.膀胱底两侧
B.尿道前列腺部
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.尿道海绵体部
答案:B
本题解析:
暂无解析89.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在
A.肠鸣音减弱
B.移动性浊音阳性
C.腹部压痛
D.腹部触及肿块
E.腹部反跳痛
答案:E
本题解析:
暂无解析90.肉瘤和癌的区别在于()。
A.有无包膜
B.生长方式
C.组织起源
D.生长速度
答案:C
本题解析:
肉瘤和癌都属于恶性肿瘤,来源于上皮组织的称为癌,来源于间叶组织的称为肉瘤。
91.长期反复咯血伴脓痰量多,应首先考虑()
A.肺炎
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
答案:C
本题解析:
暂无解析92.抗结核病的短期疗法时间为()
A.1个月
B.1~3个月
C.3~6个月
D.6~9个月
E.12个月
答案:D
本题解析:
暂无解析93.关于颏舌肌错误的说法是()
A.是主要的舌外肌
B.起于下颌骨体内面中线两侧
C.一侧收缩舌尖伸向同侧
D.两侧同时收缩使舌尖前伸
E.呈扇形进入舌内,止于舌中线两侧
答案:C
本题解析:
暂无解析94.关于视器的说法中,何者正确()
A.眼球前、后极的连线叫眼轴
B.角膜无色透明,无血管和神经末稍
C.内膜又叫视网膜,均有感光作用
D.睫状肌收缩时,晶状体变薄
E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体
答案:A
本题解析:
暂无解析95.属于医疗事故赔偿的,当患者收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,其误工费按照()计算。
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.6倍
E.5倍
答案:B
本题解析:
暂无解析96.薄束和楔束()
A.传导痛温觉
B.在后索内上行
C.由对侧脊神经节细胞的中枢突组成
D.在脊髓全部交叉
答案:C
本题解析:
暂无解析97.在氯霉素的下列不良反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关()
A.二重感染
B.灰婴综合征
C.皮疹等过敏反应
D.再生障碍性贫血
E.消化道反应
答案:D
本题解析:
暂无解析98.关于卫生监督中的听证程序,下列说法正确的是:
A.发生在行政机关正式作出处罚决定之后
B.任何行政处罚案件都适用听证程序
C.听证员可以由卫生监督机构内部的本案调查人员担任
D.听证程序的适用以当事人的申请为前提
答案:D
本题解析:
A:卫生听证发生在行政机关正式作出处罚决定之前;B:卫生听证实际上是一般程序中间的一个环节,但并不是任何行政处罚都适合听诊程序;C:非本案调查人员;D:当事人可自行提出申请听证,未申监督机构在作出处罚决定时应该制作《行政处罚听证告知书》。
99.脊髓内部含的神经元有()
A.运动神经元
B.中间神经元
C.α运动神经元
D.β运动神经元
E.以上均正确
答案:E
本题解析:
暂无解析100.出现潮式呼吸最主要的原因为()
A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低
B.胸部外伤后呼吸受限制
C.胸腔积液时呼吸受限制
D.大量腹水时呼吸受限制
答案:A
本题解析:
暂无解析101.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是()
A.抗组胺药
B.尼可刹米
C.新斯的明
D.氯化钾
E.以上都无效
答案:E
本题解析:
暂无解析102.有关脊髓叙述正确的是
A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
C.下端平对第三腰椎
D.下端平对第四腰椎
E.全长有一个膨大称脊髓圆锥
答案:A
本题解析:
暂无解析103.下列哪种物质含高能磷酸键()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本题解析:
暂无解析104.促进肾小球滤过的动力是()。
A.肾小球毛细管血压
B.血浆胶体渗透压
C.有效滤过压
D.肾小囊内压
答案:A
本题解析:
暂无解析105.左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充()
A.纹状体中左旋多巴的不足
B.纹状体中多巴胺的不足
C.黑质中左旋多巴的不足
D.黑质中多巴胺的不足
E.外周左旋多巴的不足
答案:B
本题解析:
暂无解析106.下述有关左心室附壁血栓的后果,正确的是
A.引起脑栓塞
B.阻塞心室血流
C.诱发心壁穿孔
D.加重心肌梗死
E.引起肺栓塞
答案:A
本题解析:
暂无解析107.通过椎间孔的结构有()
A.椎动脉
B.静脉
C.脊神经
D.交感神经丛
E.后根根丝
答案:D
本题解析:
暂无解析108.引起流感世界性大流行的病原体是()。
A.流感杆菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本题解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆发。
109.腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是
A.尿潴留
B.肠梗阻
C.幽门梗阻
D.巨大卵巢囊肿
E.右心功能不全
答案:E
本题解析:
暂无解析110.胰岛D细胞分泌生长抑素属()
A.外分泌
B.动作电位刺激细胞分泌
C.内分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本题解析:
暂无解析111.锁骨上发臂丛阻滞麻醉部位是()
A.锁骨内1/3后方
B.锁骨外1/3后方
C.锁骨中点,朝向内、后、下
D.锁骨内1/3下方
E.锁骨外1/3下方
答案:C
本题解析:
暂无解析112.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析113.下列细菌是目前医院感染常见的细菌,但除外()
A.沙门菌属
B.葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎杆菌
答案:A
本题解析:
暂无解析114.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是
A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维,但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能,而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
答案:A
本题解析:
暂无解析115.移行为前臂外侧皮神经的神经是()
A.正中神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.腋神经
答案:C
本题解析:
暂无解析116.胸腔积液最常见的原因是
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.癌性胸膜炎
D.外伤性胸膜炎
E.风湿性胸膜炎
答案:B
本题解析:
暂无解析117.咽隐窝位于()。
A.鼻咽
B.口咽
C.喉咽
D.喉腔
E.鼻腔
答案:A
本题解析:
暂无解析118.血浆中蛋白的功能一般不包括()。
A.运输氧气功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成胶体渗透压
答案:A
本题解析:
运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。
119.胆红素主要是体内哪种物质分解代谢的产物()
A.铜蓝蛋白
B.血红素
C.脂肪酸
D.胆固醇
E.核苷酸
答案:B
本题解析:
暂无解析120.手指夹纸试验是检查
A.腋神经
B.桡神经
C.尺神经
D.肌皮神经
E.正中神经
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.细胞膜能转运的物质有???
A.蛋白质
B.水溶性物质
C.脂溶性物质
D.离子
E.物质团块
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.氯磺丙脲临床上可用于治疗()
A.尿闭
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩症
E.无尿
答案:C、D
本题解析:
氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。
3.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析4.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
答案:B、D
本题解析:
暂无解析5.目前江苏省艾滋病流行特点:()
A.艾滋病疫情呈上升趋势
B.三种传播途径并存,性传播是主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.江苏省处于高流行阶段
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.硝苯地平的药理作用,正确的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗动脉粥样硬化
C.抑制心脏作用强
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本题解析:
钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫
但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。
7.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的,应()。
A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚
B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚
C.情节严重,触犯刑律的,提交司法机关依法追究刑事责任
D.情节严重,触犯刑律的,提交卫生行政机关依法追究刑事责任
E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚
答案:B、C
本题解析:
暂无解析8.调节心脏每搏输出量的因素有()。
A.前负荷
B.心肌收缩能力
C.肺动脉压
D.后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时约50%~60%,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等。
9.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()
A.依法报告收治的传染病
B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施
C.按规定转送需转送的病人
D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援
E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神经性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本题解析:
糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。
11.参与组成咽峡的有()
A.腭垂
B.腭扁桃体
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游离缘
答案:A、C、D、E
本题解析:
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。
12.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后,可引起感染性梗死或脓肿的器官有:
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、D项:栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心,随血液循环到达全身,可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
13.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里?()
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.舌咽神经()
A.含有来自舌后1/3的味觉纤维
B.其主干上有两个感觉神经节
C.由颈静脉孔出颅
D.是纯感觉纤维神经
E.支配腮腺的分泌活动
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析15.在春暖花开的季节,踏青赏花时,有人流起了眼泪和鼻涕,打起了喷嚏,甚至喘不过气来;有人回家后,浑身冒起的红肿块奇痒难忍,这些都是花粉引起的过敏反应,参与上述过敏反应的细胞有:
A.浆细胞
B.肥大细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.巨噬细胞
答案:B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:肥大细胞为一种粒细胞,存在于血液中的这类颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。B项正确。
C项:嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。
因此,选择BC选项。
16.上运动神经元损伤的表现为()
A.随意运动障碍
B.深反射亢进
C.浅反射减弱或消失
D.出现病理反射
E.肌张力增高
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.心室肌收缩活动的特点是
A.不受意识控制
B.为“全或无”式收缩
C.呈“绞拧”式收缩
D.不发生完全强直收缩
E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒?()
A.既往有梅毒诊断与治疗史,本次检查发现梅毒血清检测结果阳性
B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者
C.既往梅毒治疗者,在进行复诊与随访检测时,梅毒血清试验阳性者
D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者,经过转诊或会诊,做进一步检查,RPR或TRUST检测结果为阳性,TPPA检测结果也为阳性者
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.肉芽组织的成分包括()。
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
答案:A、B、D
本题解析:
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。
20.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使
A.搏出量暂时减少
B.等容收缩期延长
C.射血期延长
D.射血速度加快
E.射血末期心室内余血量增多
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析21.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法,正确的是()。
A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为
B.执业许可证颁发必须有法律依据
C.每三年校验一次
D.执业许可证属于一种法律文书
E.每四年校验一次
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.促进静脉回流的因素有
A.容量血管收缩
B.心肌收缩力加强
C.骨骼肌的节律性挤压
D.呼气时
E.吸气时
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析23.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。
A.加强对计划生育技术服务工作的管理
B.控制人口数量
C.提高人口素质
D.保障公民的生殖健康权利
E.提高人们卫生水平
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.翻译的特点是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行
B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端
C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端
D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?
A.变质的
B.被污染的
C.超过有效期的
D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析26.关于桡神经的描述,下列各项正确的是()
A.发自臂丛后束
B.在肱骨外上髁上方穿过
C.经过腕管
D.支配肱三头肌和喙肱肌
E.其皮支称为前臂外侧皮神经
答案:A、B
本题解析:
暂无解析27.甲状旁腺激素生物学作用有
A.动员骨钙入血,升高血钙
B.促进肾小管重吸收Ca2+
C.促进1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制肾小管重吸收K+
E.抑制肾小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析28.法律责任包括()。
A.行政责任
B.领导责任
C.民事责任
D.刑事责任
E.赔付责任
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析29.关于腋神经的描述,下列哪些是正确的()
A.发自臂丛后束
B.伴旋肱后血管穿四边孔
C.绕肱骨外科颈
D.支配三角肌
E.支配小圆肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。
A.健康状况
B.经济条件
C.劳动强度
D.生理时期
E.个人嗜好
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析31.关于膀胱的描述错误的是()。
A.膀胱分头、体、颈、尖4部分
B.膀胱为腹膜间位器官
C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻
D.女性膀胱后方邻子宫、阴道
E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘
答案:A、C、E
本题解析:
膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。
32.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利,指公民所获得的避孕及生殖保健技术服务()。
A.适合自身的生理特点
B.适合自身的心理特点
C.经济能力能够负担得起
D.与经济承受能力无关
E.改善人口结构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.关于膀胱三角下列描述正确的是()。
A.此处无黏膜组织
B.此处无黏膜下组织
C.是结核好发部位
D.表面光滑
E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁
答案:B、C、D、E
本题解析:
膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域,此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密,无论膀胱处于充盈或空虚时,其黏膜均保持平滑状态,此区域是肿瘤和结核的好发部位。
34.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反复发作的慢性支气管炎
B.石棉肺引起的肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺气肿
D.重症矽肺
答案:A、B、C、D
本题解析:
以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加
35.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.重症监护室(ICU)
C.产房、母婴室、新生儿病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.传染病房
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
14.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
17.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
20.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
四.问答题(共5题)1.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
2.试述精神分裂症的临床诊断标准。
答案:
本题解析:
暂无解析3.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
答案:
本题解析:
反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比
暴露组发病率/未暴露组发病率=3
(2)队列研究(又叫追踪研究)
①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)
②评价队列研究最有价值的指标:
RR(相对危险度):发病率之比
发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.关于颅底,哪项错误()
A.其内面有前.中.后三个窝
B.圆孔.卵圆孔位于蝶骨大翼
C.棘孔位于颞骨岩部
D.颈内动脉经颈动脉管.破裂孔入颅
E.垂体窝之前为视交叉前沟
答案:C
本题解析:
暂无解析2.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存
A.半年
B.一年
C.二年
D.三年
答案:D
本题解析:
暂无解析3.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是
A.大脑皮层功能不可逆丧失
B.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性
C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失
D.诱导反射消失
E.脑电图示脑电波平直
答案:A
本题解析:
暂无解析4.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉类食品
B.两者皆有
C.两者皆无
D.海产品
答案:D
本题解析:
暂无解析5.横轴上,μ±1.96σ范围内的面积占正态曲线下总面积的
A.68%
B.85%
C.95%
D.99%
E.100%
答案:C
本题解析:
暂无解析6.关于肘关节下列说法错误的是()。
A.有肱尺关节
B.有肱桡关节
C.在冠状轴上做屈伸运动
D.有桡尺近侧关节
E.肱骨髁上骨折时肘后三角三点关系改变
答案:E
本题解析:
肘关节脱位时肘后三角三点关系改变,肱骨髁上骨折时无改变。
7.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称()
A.心理评估
B.心理调查
C.心理测验
D.心理诊断
E.心理测量
答案:A
本题解析:
暂无解析8.男性,30岁。高烧,畏寒,咽痛后2周,出现颜面浮肿,随后波及全身,肉眼血尿来院就诊。体检:血压21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常规:蛋白(++),红细胞满视野,少量白细胞。诊断:急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外,还宜用下述何种药物治疗
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.普萘洛尔
E.可乐定
答案:C
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