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文档简介
2023年阿鲁科尔沁旗医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.庚型肝炎病毒
答案:C
本题解析:
暂无解析2.关于腋淋巴结的叙述,正确的是()
A.数目为1-2个
B.直接注入胸导管
C.收集颈浅部淋巴
D.收集乳房的淋巴
E.无上述情况
答案:D
本题解析:
暂无解析3.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称()。
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫识别
答案:A
本题解析:
暂无解析4.帕米膦酸钠的禁忌证()
A.骨软化症
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本题解析:
暂无解析5.华弗氏综合征发生于
A.中毒性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.大叶性肺炎
E.伤寒
答案:B
本题解析:
暂无解析6.下述关于副交感神经的结构和功能特点的叙述,哪一项是错误的
A.具有紧张作用
B.节前纤维长而节后纤维短
C.刺激节前纤维时反应比较局限
D.具有促进消化和储备能量的作用
E.在应急反应中起重要作用
答案:E
本题解析:
暂无解析7.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()
A.促进葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨碍葡萄糖在肠道吸收
D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
答案:D
本题解析:
暂无解析8.丙型肝炎()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:C
本题解析:
暂无解析9.《医疗事故处理条例》规定的医疗事故技术鉴定的管辖为
A.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作
B.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定
C.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的医院发生医疗事故,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定
D.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定;系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定
E.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定
答案:A
本题解析:
暂无解析10.使肩关节外展的肌肉是()
A.大圆肌,肱三头肌
B.冈下肌,背阔肌,三角肌
C.三角肌,冈上肌
D.三角肌,冈下肌
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析11.下列选项中引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。
A.妊娠期
B.剧烈运动
C.心理性应激
D.甲状腺功能亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析12.下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的
A.体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用
B.长期应用氯丙嗪可在角膜沉着
C.抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍
D.抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症
E.氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少
答案:C
本题解析:
暂无解析13.阿米替林()
A.治疗精神分裂症
B.治疗抑郁症
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析14.输卵管四部不包括
A.子宫部
B.输卵管峡
C.输卵管壶腹
D.输卵管漏斗
E.输卵管伞
答案:E
本题解析:
暂无解析15.Murphy征阳性见于哪种疾病?()
A.胆囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.阑尾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析16.心率在正常范围且节律规整,最可能的是
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室性早搏
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.心房扑动
答案:A
本题解析:
暂无解析17.支配咀嚼肌的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析18.HIV主要攻击的细胞是()。
A.巨噬细胞
B.B细胞
C.T细胞
D.CD8细胞
答案:C
本题解析:
HIV选择性的侵犯带有CD4分子的,主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。
19.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是()
A.利福平
B.链霉素
C.异烟肼
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
答案:D
本题解析:
异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。
20.护士是指
A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者
B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者
C.护理员
D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员
答案:D
本题解析:
暂无解析21.患者朱某因阑尾炎住院,医生甲认为应当立即手术,朱某不同意,要求保守治疗。至第二天晚间,发生阑尾炎穿孔,急行手术。术者医生乙告知患者,由于没及时手术,已形成严重腹膜炎,后遗症难免。术后几天中,朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致,未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。造成术后腹痛的性质属于
A.患者不配合
B.医疗意外
C.医疗差错
D.医疗事故
E.难以避免的并发症
答案:D
本题解析:
暂无解析22.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?
A.主治医师
B.住院医师
C.执业医师
D.经考核合格并被授权的执业医师
答案:D
本题解析:
暂无解析23.由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是()
A.被动型
B.强制型
C.合作型
D.顾虑型
E.主动型
答案:A
本题解析:
暂无解析24.孤束核接受的纤维来自()
A.第6,7,10对脑神经
B.第7,10,11对脑神经
C.第7,9,10对脑神经
D.第5,6,7对脑神经
E.9,10,12对脑神经
答案:C
本题解析:
暂无解析25.可引起温室效应的主要物质是
A.SO
B.CO
C.CO
D.NO
E.NO
答案:C
本题解析:
暂无解析26.下述哪一项不是A型行为特征()
A.对环境强烈不满
B.脾气急躁
C.对人有敌意
D.时间紧迫感
E.争强好胜
答案:A
本题解析:
暂无解析27.下列对于内分泌器官的描述错误的()
A.所有内分泌器官各部均能分泌激素
B.又称无管腺
C.腺细胞多排列成团索状或网状
D.分泌的激素量少,作用广泛持久
答案:A
本题解析:
暂无解析28.对胸交感干的描述,错误的是()
A.位于脊柱两侧
B.上段在肋头和肋间血管的前面
C.通常由10~12个交感节及节间支组成
D.第10~12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经
E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4~5cm皮肤处取进针点
答案:D
本题解析:
暂无解析29.国家()设置以营利为目的的脐带血造血干细胞库等特殊血站。
A.批准
B.可以批准
C.不批准
D.有计划地批准
答案:C
本题解析:
暂无解析30.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A.审核
B.认可
C.许可
D.确认
答案:A
本题解析:
暂无解析31.食物中蛋白质含量最高的是()
A.奶类
B.粮谷类
C.鱼类
D.豆类
E.肉类
答案:D
本题解析:
暂无解析32.下列疾病中,不属于氢氯噻嗪适应症的是
A.心脏性水肿
B.轻度高血压
C.尿崩症
D.糖尿病
E.特发性高尿钙
答案:D
本题解析:
暂无解析33.常染色体显性遗传的类型不包括()。
A.完全显性
B.从性显性
C.延迟显性
D.交叉遗传
答案:D
本题解析:
暂无解析34.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是()。
A.抑制剂与酶非共价结合
B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
C.当抑制剂存在时Km值变大
D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
答案:B
本题解析:
酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合,而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定,则在低底物浓度时抑制作用最为明显,增大底物浓度,抑制作用随之降低,底物浓度增大至很浓时,抑制作用近于消失,达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。
35.关于心脏的说法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一环形的冠状沟将心分为右上、左下两部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室构成
答案:A
本题解析:
暂无解析36.患者,女性,35岁,急诊人院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑:()
A.急性巴比妥类药物中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.海洛因中毒
D.急性有机磷中毒
答案:D
本题解析:
暂无解析37.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是()。
A.糖醛酸途径
B.磷酸戊糖途径
C.酮体氧化分解
D.糖酵解
答案:D
本题解析:
糖酵解是成熟红细胞糖代谢的主要途径,也是其获得能量的唯一途径。红细胞糖酵解可产生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①调节血红蛋白的运氧功能,降低血红蛋白对O的亲和力:②是红细胞内能量的储存形式。
38.诊断结核最主要的根据是
A.上皮样细胞
B.多核巨细胞
C.干酪样坏死
D.结核结节加干酪样坏死
E.以上均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析39.利福平的不良反应中除外()
A.肝毒性
B.胃肠反应
C.过敏反应
D.流感综合征
E.肾毒性
答案:E
本题解析:
暂无解析40.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员
A.可以使用
B.尽量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本题解析:
暂无解析41.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在患者愿意时才能继续进行,这属于患者的()。
A.平等医疗权
B.疾病认知权
C.知情同意权
D.社会责任权
答案:C
本题解析:
知情同意权是指患者有权知晓自己的病情,并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利,并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。
42.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
43.网膜囊前壁结构包括()
A.胃前壁
B.胃脾韧带
C.胃结肠韧带
D.横结肠
E.脾肾韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析44.氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D2受体引起()
A.抗精神病作用
B.镇吐作用
C.体温调节失灵
D.锥体外系反应
E.催乳素分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析45.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?
A.虫卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.成虫
答案:A
本题解析:
暂无解析46.下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药()
A.阿齐霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.万古霉素
E.环丙沙星
答案:D
本题解析:
暂无解析47.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是()。
A.核酸和刺突
B.衣壳和包膜
C.基质蛋白和衣壳
D.核酸和包膜
E.核酸和衣壳
答案:E
本题解析:
①病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳,称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。②有的病毒在核衣壳外还有包膜,称为包膜病毒。有的病毒无包膜,称为裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒体的基本组成单位,故不答BD。③在包膜的表面常有不同形状的突起,称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一,因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质,可见基质蛋白质可不属于核衣壳,因此不是病毒体的基本组成单位,故不答C。
48.使肩关节外展的肌肉是()
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析49.不具有折光作用的结构是()
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体
E.虹膜
答案:E
本题解析:
暂无解析50.以下平喘药中()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.糖皮质激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本题解析:
平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节,以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中,抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强,并有抗过敏作用的药物。
51.贫血指人体外周血红细胞数量,血红蛋白浓度低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征,以下关于贫血的描述正确的是()。
A.成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<120g/L,均可诊断为贫血
B.按照Hb浓度进行分类时,Hb30~59g/L,为中度贫血
C.溶血性贫血属于正常细胞性贫血
D.缺铁性贫血属于大细胞性贫血
答案:C
本题解析:
在我国,成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,均可诊断为贫血。按照Hb浓度分60~90/L为中度贫血;根据RBC形态分缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血,溶血性贫血属于正常细胞性贫血。
52.脂酰CoAβ-氧化过程的顺序是
A.脱氢,加水,再脱氢,加水
B.脱氢,脱水,再脱氢,硫解
C.脱氢,加水,再脱氢,硫解
D.水合,脱氢,再加水,硫解
E.水合,脱氢,硫解,再加水
答案:B
本题解析:
53.女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗
A.酚妥拉明
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本题解析:
暂无解析54.患者,男,52岁,因“发热,大汗3天,烦躁不安5小时”就诊,既往体健。查体:BP85/55mmHg,唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝下陷。尿比重1.026,血钠浓度154mmol/L。该患者最可能的诊断是:
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.稀释性低钠血症
答案:B
本题解析:
高渗性脱水血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。尿比重增高正常为(1.010~1.025)。
55.脑神经中不含副交感纤维的是()
A.动眼神经
B.舌咽神经
C.面神经
D.三叉神经
答案:D
本题解析:
暂无解析56.气胸
A.肺部叩诊过清音
B.肺部叩诊鼓音
C.肺部叩诊清音
D.肺部叩诊实音
E.肺部叩诊浊音
答案:B
本题解析:
暂无解析57.渗出液的蛋白含量为()。
A.25~35g/L
B.30~50g/L
C.35~55g/L
D.小于25g/L
答案:B
本题解析:
暂无解析58.可用于治疗支气管哮喘的药物是()
A.间羟胺
B.去甲肾上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析59.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的()
A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式
B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变
C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步
D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用
E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式
答案:D
本题解析:
暂无解析60.心房和心室不会同时收缩的生理基础是()。
A.有效不应期特别长
B.有效不应期特别短
C.房室延搁
D.心肌收缩有自律性
答案:C
本题解析:
心房和心室不会同时收缩是因为房室延搁的存在,导致心房的兴奋传导至心室肌需要较长的一段时间,待心室肌开始收缩时,心房已经舒张。
61.男性节育手术的部位是()。
A.睾丸部
B.腹股沟部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:E
本题解析:
精索部位置比较表浅,活体触摸呈索条状,男性节育手术常在此进行。
62.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是()。
A.倍他米松
B.可的松
C.氢化可的松
D.泼尼松龙
答案:A
本题解析:
糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。
63.人体内无毛细淋巴管的器官是()
A.巩膜
B.晶状体
C.骨
D.腭扁桃体
E.肾上腺
答案:B
本题解析:
暂无解析64.肠黏膜面纤维素渗出所形成的假膜脱落可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:B
本题解析:
暂无解析65.孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射
A.丙种球蛋白
B.HBlg+乙型肝炎疫苗
C.干扰素
D.胎盘球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
答案:B
本题解析:
暂无解析66.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.8天
答案:B
本题解析:
暂无解析67.氰化物中毒抑制的是
A.细胞色素
B.细胞色素
C.细胞色素C1
D.细胞色素AA3
E.辅酶Q
答案:D
本题解析:
68.急性腹痛的常见病因是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.肝炎
D.十二指肠溃疡
E.肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析69.通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。
A.排泄
B.吸收
C.化学性消化
D.机械性消化
答案:D
本题解析:
消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程,食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质,在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化,机械性消化指通过消化道肌肉的运动,将食物与消化液充分混合,并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收,同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物,水解为分子结构简单的营养素,如将蛋白质水解为氨基酸,脂肪水解为脂肪酸和甘油,多糖水解为葡萄糖等。
70.对收肌管的描述,正确的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外侧壁为股外侧肌
D.后壁为股薄肌
E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过
答案:E
本题解析:
暂无解析71.分布于胃底的动脉是()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃短动脉
D.胃网膜左动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析72.下列哪种情况属于生理性协同作用()
A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱
B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用
C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应
D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用
E.β受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象
答案:D
本题解析:
暂无解析73.《计划生育技术服务管理条例实施细则》是一部()。
A.地方法规
B.部门规章
C.法律文件
D.文件汇编
E.法典
答案:B
本题解析:
暂无解析74.小叶性肺炎的病变性质多为
A.出血性纤维素性炎症
B.卡他性炎症
C.增生性炎症
D.化脓性炎症
E.变质性炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析75.既可伸膝关节,又可屈髋关节的肌肉是()
A.臀大肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.股二头肌
E.股薄肌
答案:B
本题解析:
暂无解析76.适用于婴幼儿病人的医患模式为()。
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.平等-互补型
E.共同协商型
答案:A
本题解析:
暂无解析77.下列关于基础代谢率的叙述,哪项是错误的?
A.人体在基础状态下的能量代谢
B.清醒又安静状态下的能量代谢
C.控制室温在20--25℃
D.排除肌肉活动和精神活动的影响
E.不必排除食物的影响
答案:E
本题解析:
暂无解析78.血清补体C,含量降低的疾病是
A.链球菌感染后肾炎
B.病毒性肾炎
C.肝癌
D.慢性肾炎
E.肝硬化
答案:A
本题解析:
暂无解析79.关于肾位置的描述,错误的是()
A.左肾上端平第12胸椎上缘
B.左肾下端平第3腰椎上缘
C.属于腹膜内位器官
D.左肾比右肾高
E.位于腹膜后脊柱两侧
答案:C
本题解析:
暂无解析80.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()
A.锁骨内侧上方
B.锁骨外侧上方
C.锁骨中点下方
D.锁骨中点上方
E.锁骨内侧下方
答案:D
本题解析:
暂无解析81.跨过左肺根上方的结构()
A.主A弓
B.右迷走N
C.奇V弓
D.右肺A
E.上腔V
答案:A
本题解析:
暂无解析82.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,由哪个部门审查批准()。
A.县级地方人民政府计划生育行政部门
B.设区的市级地方人民政府计划生育行政部门
C.县级以上地方人民政府卫生行政部门
D.设区的市级地方人民政府卫生行政部门
E.县级地方人民政府卫生行政部门
答案:C
本题解析:
暂无解析83.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察
A.腹围
B.髂前上棘
C.脐
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本题解析:
暂无解析84.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为
A.脐上、脐下均向上
B.脐上、脐下均向下
C.脐上向上,脐下向下
D.脐上向下,脐下向上
E.以脐为中心向四周放射
答案:B
本题解析:
暂无解析85.属于前纵隔上部的器官是()
A.气管
B.心脏
C.上腔静脉
D.食管
E.副半奇静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析86.成人骨折后,骨的修复主要依靠()。
A.骺软骨
B.骨膜.骨髓
C.骨细胞
D.骨密质
答案:B
本题解析:
骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活-吸收-形成。
87.医学伦理学原则不包括
A.公正原则
B.有利原则
C.不伤害原则
D.生命价值原则
E.尊重原则
答案:D
本题解析:
暂无解析88.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服碳酸氢钠
D.口服氯化铵
E.口服氢氯噻嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析89.下列药物中,使用过量最易引起室性心律失常的是
A.多巴胺
B.异丙阿托品
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
答案:D
本题解析:
肾上腺素可激动α和β两类受体,激动心脏β1受体,提高心肌的兴奋性,是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢,增加心肌耗氧量,加上心肌兴奋性提高,如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。
90.胰淀粉酶的活性改变可出现在
A.前列腺疾病
B.骨髓疾病
C.心肌病变
D.胰腺疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析91.女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合
A.维拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地尔硫卓
E.尼群地平
答案:C
本题解析:
暂无解析92.仰卧位时腹膜腔的最低位是()
A.肝肾隐窝
B.肋膈隐窝
C.直肠子宫陷凹
D.网膜囊
答案:A
本题解析:
暂无解析93.医师经执业注册后
A.只准从事医疗业务
B.只准从事防御业务
C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务
D.可以重新恳求医师执业注册
答案:C
本题解析:
暂无解析94.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛,下列哪种检查呈阳性表现
A.克匿格征
B.戈登征
C.查多克征
D.拉塞克征
E.霍夫曼征
答案:D
本题解析:
暂无解析95.禁食72小时后,体内能量由()提供。
A.蛋白质的糖异生
B.肝糖原
C.肌糖原
D.脂肪
答案:A
本题解析:
暂无解析96.当CO2浓度轻度升高时,可以导致()
A.暂停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸兴奋2
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析97.有关心外形的说法,正确的是()
A.表面有四条沟,为心四腔的分界
B.心底朝向右后上方,与大血管相连
C.心尖朝向左前下,由右心室构成
D.冠状沟为左,右心室的表面分界
答案:B
本题解析:
暂无解析98.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B.对产妇提供营养方面的咨询和指导
C.为胎儿生长发育进行监护
D.为新生儿护理提供医疗保健服务
答案:A
本题解析:
暂无解析99.女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为()
A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.急性支气管炎
D.左心功能不全
答案:D
本题解析:
暂无解析100.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲状腺功能亢进症
答案:C
本题解析:
暂无解析101.患者肝脏不大,脾脏中度肿大,液波震颤阳性,最可能的诊断为
A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性胆囊炎
D.肝硬化
E.脾脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析102.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。
A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.安体舒通
答案:A
本题解析:
袢利尿药有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。
103.肝素抗凝的主要作用机制是()
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
C.抑制凝血因子X的激活
D.促进纤维蛋白吸附凝血酶
E.增强抗凝血酶Ⅲ活性
答案:E
本题解析:
在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。
104.我国现有耕地面积占全球耕地的7%,而人口却占世界人口的
A.32%
B.20%
C.22%
D.30%
答案:C
本题解析:
暂无解析105.反射弧的五个环节是
A.感受器→传出神经→反射中枢→传入神经→效应器
B.感受器→传入神经→反射中枢→效应器→传出神经
C.感受器→传入神经→反射中枢→传出神经→效应器
D.传入神经→传出神经→反射中枢→效应器→感受器
E.效应器→感受器→传入神经→传出神经→反射中枢
答案:C
本题解析:
暂无解析106.尺神经支配()
A.肱二头肌
B.肱桡肌
C.拇收肌
D.肱三头肌
E.一、二蚓状肌
答案:C
本题解析:
暂无解析107.国家工作人员在计划生育工作中,虚报、瞒报、伪造、篡改或者拒报人口与计划生育统计数据,尚不构成犯罪的,依法给予什么处理()。
A.行政处分
B.行政处罚
C.治安处罚
D.管制
E.拘留
答案:A
本题解析:
暂无解析108.《传染病防治法》第三十九条规定,那些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任?
A.从事传染病工作的医疗保健人员
B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员
C.政府有关主管人员
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析109.支配眼球下斜肌的神经是()
A.动眼神经
B.滑车神经
C.三叉神经
D.展神经
答案:A
本题解析:
暂无解析110.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.肺通气
D.新陈代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析111.脑血管病最常出现的感觉障碍类型是
A.神经根型
B.脑干型
C.脊髓横贯型
D.内囊型
E.末梢型
答案:D
本题解析:
暂无解析112.从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容
A.为自己保密和向自己保密
B.疾病情况和治疗决策
C.躯体缺陷和心理活动
D.个人隐私和家庭隐私
E.不良诊断和不良预后
答案:A
本题解析:
暂无解析113.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,如贫血时结膜常呈()。
A.苍白色
B.黄色
C.暗红色
D.铜蓝色
答案:A
本题解析:
结膜:为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上,结膜红润,透过之可观察到其深面的毛细血管;不同程度贫血,可见结膜变浅或变苍白;在炎症时,结膜充血,称为结膜炎,是临床常见病、多发病。
114.子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.鳞癌
E.癌肉瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析115.颅中窝的交通()
A.筛孔
B.内耳门
C.颈静脉孔
D.卵圆孔
E.舌下神经管
答案:D
本题解析:
暂无解析116.静息电位产生的离子基础是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本题解析:
暂无解析117.缩窄型心包炎的特征性X线征象是
A.心脏搏动减弱
B.心缘僵直,正常弧形消失
C.心包钙化
D.间质性肺水肿
E.主动脉迂曲延长
答案:C
本题解析:
暂无解析118.关于颈总动脉的描述,错误的是
A.颈内动脉分布于脑和视器
B.甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉
C.右颈总动脉起白头臂干
D.分叉处有主动脉窦
E.左颈总动脉直接起自主动脉弓
答案:D
本题解析:
暂无解析119.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本题解析:
暂无解析120.有关大脑的说法哪项是错误的()
A.表面称皮质
B.基底核位于灰质深部
C.侧脑室位于大脑半球深面的空腔
D.内部含联络纤维.连合纤维.投射纤维
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.肌肉连续活动按其刺激频率可分为
A.完全强直收缩
B.不完全强直收缩
C.等长收缩
D.等张收缩
E.单收缩
答案:A、B
本题解析:
暂无解析2.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.肉芽组织的成分包括()。
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
答案:A、B、D
本题解析:
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。
4.符合肺癌的特点的是()。
A.发病隐匿
B.生长迅速,转移较早
C.易发生脑、骨及肾上腺转移
D.可发生种植转移
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.属于调节呼吸的外周感受器的是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
6.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?
A.部门职责
B.监测与预警
C.信息收集、分析、报告、通报
D.技术和监测机构及其任务
E.指挥部组成人员名单
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的
C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的
D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的
E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.舌咽神经()
A.含有来自舌后1/3的味觉纤维
B.其主干上有两个感觉神经节
C.由颈静脉孔出颅
D.是纯感觉纤维神经
E.支配腮腺的分泌活动
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析9.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
B.抑制肥大细胞释放过敏性物质
C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()
A.心脏无增大
B.杂音柔和
C.吹风样
D.无震颤
答案:A、B、C、D
本题解析:
生理性杂音必须符合以下条件:①只限于收缩期,若为舒张期杂音一定为器质性杂音,杂音产生的部位有器质性病变;②心脏无扩大;③杂音柔和;④杂音为吹风样;⑤无震颤。
11.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是:
A.行医10年以上
B.具有医学遗传学知识
C.具有临床经验
D.具有主治医师以上的专业技术职务
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析12.心脏内有自律性的组织包括
A.心房肌和心室肌
B.窦房结
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野细胞
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:()
A.进行伤口的局部挤压
B.应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗
C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口
D.被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析14.典型的肾病综合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血症(<30g/l)
C.高脂血症
D.水肿
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.去甲肾上腺素用于()
A.急性肾衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
C.休克
D.高血压
E.上消化道出血
答案:C、E
本题解析:
去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。
16.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。
A.责令其暂停执业活动3~6个月
B.接受培训和继续医学教育
C.再次进行考核
D.对再次考核不合格的,注销医师注册。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
18.违反条例的规定,逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的机构,由原发证部门()。
A.责令限期补办校验手续
B.违法所得5000元以上的,处违法所得5倍以下的罚款
C.没有违法的,处5000元以下的罚款
D.拒不校验的,吊销计划生育技术服务的执业资格
E.没有违法的,处10000元以下的罚款
答案:A、D
本题解析:
暂无解析19.局部电位的特点是()
A.没有不应期
B.有"全或无"现象
C.可以总和
D.传导较慢
E.电紧张扩布
答案:A、C、E
本题解析:
局部电位的特点有:(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。
20.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()
A.医疗卫生机构
B.监测机构
C.科学研究机构
D.卫生行政部门
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.下列哪些病原体可引起食物中毒
A.霍乱弧菌
B.肉毒杆菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.黄曲霉
E.产气荚膜梭菌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.属于局部反应(局部兴奋)的电位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器电位
D.终板电位
E.兴奋传导的动作电位
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.与眼有关的神经包括
A.三叉神经
B.动眼神经
C.展神经
D.滑车神经
E.面神经
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?
A.名称、地址、主要负责人
B.所有制形式
C.诊疗科目、床位
D.注册资金
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有:
A.代谢性骨病
B.代谢性并发症
C.脏器功能损害
D.静脉导管相关并发症
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。
(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。③肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。
(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。
所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。
因此,选择ABCD选项。
26.颅中窝的重要结构有(
A.舌下神经管
B.视神经管
C.筛孔
D.垂体窝
E.斜坡
答案:B、D
本题解析:
颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。
27.关于膀胱的描述错误的是()。
A.膀胱分头、体、颈、尖4部分
B.膀胱为腹膜间位器官
C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻
D.女性膀胱后方邻子宫、阴道
E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘
答案:A、C、E
本题解析:
膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。
28.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求?()
A.宣传节育是夫妇双方的义务
B.争取早期人工流产
C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人们对节育措施的自愿选择
E.绝育手术一律选择以女性为对象
答案:A、B、D
本题解析:
医生有保护患者隐私的义务,为患者保守医密,不得泄漏患者的隐私和秘密,故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利,对待病人应一视同仁。E项错误。
29.呼气时
A.肺内压低于大气压
B.胸内负压的绝对值减小
C.静脉回流量较吸气时减少
D.肺泡表面活性物质分子密度增大
E.肺的回缩力减小
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()
A.术前住院时间长,感染危险性低
B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析31.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于二厘米
D.好发于肺下叶
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死,直径2~5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
32.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:
A.胆囊破裂
B.绞窄性肠梗阻
C.肝脓肿
D.阑尾炎
答案:B、C、D
本题解析:
蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。
33.计划生育手术包括()。
A.避孕、节育手术
B.子宫全切手术
C.输卵管复通手术
D.输精管复通手术
E.宫颈切除术
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析34.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:
A.超过有效期的
B.不注明或者更改生产批号的
C.未标明或者更改有效期的
D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.下列关于角膜特点的描述,正确的有()。
A.无神经末梢
B.无色透明
C.有屈光作用
D.无血管
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
4.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
12.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
14.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
20.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
2.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
3.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
4.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘
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