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文档简介
2023年河北省医科大学第二医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.发热、消化道疾病者术后适宜吃()
A.半流质食物
B.普通饭
C.软饭
D.流质食物
E.固体食物
答案:A
本题解析:
暂无解析2.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂应应证
C.民事赔偿
D.取消药品批准证实文件
答案:A
本题解析:
暂无解析3.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是()
A.厌恶疗法
B.条件操作法
C.自我调整疗法
D.系统脱敏法
E.暴露疗法
答案:A
本题解析:
暂无解析4.下列内镜需灭菌,但除外()
A.纤维支气管镜
B.腹腔镜
C.脑室镜
D.关节镜
E.胸腔镜
答案:A
本题解析:
暂无解析5.卵圆窝位于()
A.室间隔上部
B.房间隔
C.右心房前壁
D.左心房前壁
答案:B
本题解析:
暂无解析6.α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是()。
A.增加胰岛素分泌
B.减少胰岛素消除
C.增强胰岛素敏感性
D.抑制低聚糖分解为单糖
答案:D
本题解析:
暂无解析7.决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的()。
A.轻链恒定区
B.轻链可变区
C.重链铰链区
D.重链恒定区
E.重链可变区
答案:D
本题解析:
暂无解析8.免疫球蛋白的超变区位于()。
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
答案:B
本题解析:
暂无解析9.有机磷酸酯类中毒的机制是()
A.裂解AChE的酯解部位
B.使AChE的阴离子部位乙酰化
C.使AChE的阴离子部位磷酰化
D.使AChE的酯解部位乙酰化
E.使AChE的酯解部位磷酰化
答案:E
本题解析:
暂无解析10.张某于2007年7月从某医学院学专科毕业,张某可以
A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试
B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试
C.在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业助理医师资格考试
D.取得执业助理医师证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满1年,参加执业医师资格考试。
E.取得执业助理医师证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试。
答案:C
本题解析:
暂无解析11.淋病的病变主要累及
A.心血管系统
B.呼吸系统
C.消化系统
D.泌尿生殖系统
E.神经系统
答案:D
本题解析:
暂无解析12.关于扁桃体肿大的叙述,正确的是
A.Ⅰ度肿大为超过咽腭弓
B.Ⅱ度肿大为达到中线
C.超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大
D.扁桃体肿大共分Ⅳ度
E.达到或超过咽后壁中线为Ⅲ度肿大
答案:E
本题解析:
暂无解析13.中心型肺癌时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:C
本题解析:
暂无解析14.卡他性炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析15.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取
A.防治措施和紧急控制措施
B.防治措施和强制隔离措施
C.防治措施和强制治疗措施
D.防治措施和医疗保健措施
E.防治措施和追踪调查措施
答案:D
本题解析:
暂无解析16.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是
A.盐酸
B.蛋白质分解产物
C.脂酸钠
D.脂肪
E.糖类
答案:A
本题解析:
暂无解析17.有关脊髓叙述错误的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能损伤脊髓
B.被脑脊液直接包围着
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.发出全部颈神经的根
E.与脊神经直接相连
答案:D
本题解析:
暂无解析18.药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:A
本题解析:
暂无解析19.可引起神经精神后发症的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氢
C.二氧化氮
D.光气
E.二氧化硫
答案:A
本题解析:
暂无解析20.解热镇痛药的镇痛作用机制是()
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析21.患者多食善饥,消瘦,血压140/60mmHg,双眼球突出。诊断应首先考虑的是
A.糖尿病
B.胃癌
C.高血压病
D.肺心病
E.甲状腺功能亢进症
答案:E
本题解析:
暂无解析22.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是()。
A.茶碱
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇
答案:D
本题解析:
暂无解析23.调节胰岛素分泌最重要的因素是:
A.生长激素
B.自主神经
C.血糖浓度
D.胰高血糖素
E.胃肠道激素
答案:C
本题解析:
暂无解析24.肌红蛋白分子中主要的二维结构()
A.S形
B.双曲线
C.氢键、盐键、疏水键和二硫键
D.α-螺旋
E.加热
答案:D
本题解析:
暂无解析25.作为静脉注射的胰岛素制剂是()
A.精蛋白锌胰岛素
B.珠蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白胰岛素
D.单组分胰岛素
E.正规胰岛素
答案:E
本题解析:
暂无解析26.深感觉检查的内容是
A.皮肤黏膜的痛觉
B.体表图形觉
C.实体辨别觉
D.关节位置觉
E.皮肤定位觉
答案:D
本题解析:
暂无解析27.机体物质代谢反应几乎都受到酶的催化。关于酶的活化中心的描述,下列说法正确的是()。
A.所有酶都有活性中心
B.酶的活性中心都含有金属离子
C.酶的活性中心都含有辅酶
D.酶的必需基团都位于活性中心内
答案:A
本题解析:
暂无解析28.未经批准擅自开办医疗机构行医的,由县级以上卫生行政部门没收其违法所得及其药品、器械,并处罚款()。
A.5万元以上
B.10万元以上
C.5万元以下
D.10万元以下
E.10万元
答案:D
本题解析:
暂无解析29.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是()
A.伸大腿
B.伸小腿
C.屈大腿
D.外展大腿
E.内收大腿
答案:B
本题解析:
暂无解析30.患者,女,29岁,因刷牙时牙龈出血2月就诊,患者好32周,检查见:全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,龈袋深4mm,探诊易出血,未探及釉牙骨质界,该患者的诊断是:
A.慢性牙龈炎
B.妊娠期牙龈炎
C.牙龈瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,慢性牙龈炎特征:①正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色。②患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,附着龈水肿时,点彩也可消失,表面光滑发亮。③牙周组织健康时,龈沟深度一般不超过2mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。患者,全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,龈袋深4mm,探诊易出血为慢性牙龈炎的症状。A项正确。
因此,选择A选项。
31.下列哪项提示左心功能不全
A.脉搏洪大
B.舒张早期奔马律
C.奇脉
D.脉搏过缓
E.脉律绝对不齐
答案:B
本题解析:
暂无解析32.被狂犬咬伤的伤口最好采用
A.20%肥皂水冲洗
B.弱酸冲洗
C.食醋冲洗
D.90%乙醇冲洗
E.过氧化氢溶液冲洗
答案:A
本题解析:
暂无解析33.以下选项中,不属于脂多糖组分的是()。
A.脂质A
B.核心多糖
C.特异多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本题解析:
D选项为肽聚糖的组成部分。
34.出现强迫蹲位的常见疾病是
A.急性腹膜炎
B.发绀型先天性心脏病
C.急性左心衰
D.破伤风
E.心绞痛
答案:B
本题解析:
暂无解析35.创伤愈合过程中伤口的早期变化为
A.血肿形成
B.毛细血管改建为小动脉和小静脉
C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维
D.新生毛细血管和成纤维细胞增生
E.出现炎症反应
答案:E
本题解析:
暂无解析36.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪种说法是正确的?()
A.该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误
B.该病人已死亡,不用征求家属的同意
C.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下
D.该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量
E.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权
答案:E
本题解析:
该医生虽然为了抢救病人才摘走角膜,但应征得死亡病人家属的同意,若自行摘走角膜,则违反了知情同意权。
37.胸骨角()
A.位于颈静脉切迹上方
B.平对第二胸椎
C.由胸骨体和剑突连接构成
D.呼吸时不会移动
E.为摸认肋骨数目的骨性标志
答案:E
本题解析:
暂无解析38.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生
A.收缩反应
B.分泌
C.神经冲动
D.电位变化
E.离子运动
答案:D
本题解析:
暂无解析39.如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会通过什么途径使她的孩子受到感染?()
A.在怀孕时通过胎盘
B.分娩过程时通过产道
C.母乳喂养时通过乳汁
D.以上均能
答案:D
本题解析:
暂无解析40.幼稚的成纤维细胞损伤后转变为成骨细胞的过程称为
A.脓肿
B.化生
C.伪膜
D.溃疡
E.空洞
答案:B
本题解析:
成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生,故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎,纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜,又称伪膜性炎。故11题选C。
41.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()
A.淋巴
B.骨髓
C.人体四大组织
D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁
答案:D
本题解析:
暂无解析42.胃癌的好发部位是
A.胃体前壁
B.胃体大弯侧
C.胃底部
D.胃窦部
E.胃体后壁
答案:D
本题解析:
暂无解析43.对听诊三角的描述,不正确的是()
A.又称肩胛旁三角
B.外侧界为肩胛骨脊柱缘
C.内上界为肩胛提肌的外下缘
D.下界为背阔肌上缘
E.角底为薄层脂肪组织、深筋膜和第4肋间隙
答案:E
本题解析:
暂无解析44.正常淋时巴细胞约占白细胞总数的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:D
本题解析:
暂无解析45.5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是()。
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点18:病毒性肺炎的特点;
1.呼吸道合胞病毒肺炎
由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多见于2岁以内,尤以3~6个月婴儿多见,发病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后2~3天出现干咳,低~中度发热,呼吸困难,喘憋为突出表现,2~3天后病情可逐渐加重,出现呼吸增快、三凹征和鼻翼动,严重者可有发绀。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱,肺基底部可听到细湿罗音。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。
临床上有两种类型:
(1)毛细支气管炎:临床表现如上述,但中毒症状不严重,当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音可明显减低,在喘憋发作时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张;
(2)间质性肺炎:常在渗出性基础上发病,全身中毒症状较重,胸部X线呈线条状或单条状阴影增深,或互相交叉成网状阴影,多伴有小点状致密阴影。
2.腺病毒肺炎
为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病原体,11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎,严重者病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,引起支气管管腔闭塞,加上肺实质的严重炎性病变,往往病情严重,病程迁延,易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。本病多见于6~24个月小儿,骤起稽留高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚,发热4~5日后开始呈现湿罗音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。
X线特点:
(1)肺体征不明显时,即可出现X线改变;
(2)大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见;
(3)病灶吸收缓慢,需数周至数月。
46.在氯霉素的下列不良反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关()
A.二重感染
B.灰婴综合征
C.皮疹等过敏反应
D.再生障碍性贫血
E.消化道反应
答案:D
本题解析:
暂无解析47.急性腹痛的常见病因是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.肝炎
D.十二指肠溃疡
E.肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析48.中毒性菌痢的发病原因主要是由于
A.感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌
B.有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高
C.机体免疫功能低下
D.肠道的病变过于严重
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析49.中等度热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:B
本题解析:
暂无解析50.手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤()
A.桡神经浅支
B.全部手掌感觉丧失
C.桡神经深支
D.尺神经手背支
E.尺神经手掌支
答案:E
本题解析:
暂无解析51.多核巨细胞不见于下列哪种疾病
A.伤寒
B.结核
C.霍奇金病
D.血吸虫虫卵结节
E.异物肉芽肿
答案:C
本题解析:
暂无解析52.诊断恶性肿瘤的依据是
A.恶病质
B.局部淋巴结肿大
C.肿块增大快
D.细胞异型性明显
E.局部红、肿、痛
答案:D
本题解析:
暂无解析53.慢性汞中毒可用的解毒剂是
A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.二巯基丁二酸钠
答案:E
本题解析:
暂无解析54.关于左心室肥大,以下哪项正确
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本题解析:
暂无解析55.肝十二指肠韧带内有()
A.胆总管、腹腔干、门静脉
B.胆总管、肝总A.门静脉
C.胆总管、肝固有动脉、门静脉
D.胆总管、肝固有A.肝中静脉
E.胆囊管、肝总A.门静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析56.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:B
本题解析:
暂无解析57.有利于肠道钙吸收的因素有
A.蛋白质、乳糖、维生素D
B.脂肪酸、氨基酸、乳糖
C.抗酸药、乳糖、钙磷比
D.植酸、蛋白质、抗酸药
E.草酸、维生素D.乳糖
答案:A
本题解析:
暂无解析58.职业病防治中必须坚持的基本方针是
A.预防为主、防治结合
B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利
C.实行用人单位职业病防治责任制
D.实行国家卫生监督制度
答案:A
本题解析:
暂无解析59.大隐静脉()
A.起于足背静脉弓外侧
B.经内踝前方位置表浅
C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉
D.静脉瓣少,易发生曲张
E.是下肢最大的血管
答案:B
本题解析:
暂无解析60.中心静脉压低,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:A
本题解析:
暂无解析61.IgE增高常见的病因是
A.类风湿性关节炎
B.多发性骨髓瘤
C.支气管哮喘
D.原发性巨球蛋白血症
E.获得性免疫缺陷综合征
答案:C
本题解析:
暂无解析62.《医疗事故处理办法》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中
A.因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的
B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍
D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果
答案:D
本题解析:
暂无解析63.下述与苯二氮类无关的作用是哪项
A.长期大量应用产生依赖性
B.大量使用产生锥体外系症状
C.有镇痛催眠作用
D.有抗惊厥作用
E.枢性骨骼肌松弛作用
答案:B
本题解析:
暂无解析64.穿过圆孔的神经是()
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.动眼神经
E.展神经
答案:B
本题解析:
暂无解析65.医疗机构的下列行为中,不违反《医疗机构管理条例》的是:
A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处
B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌
C.未按规定办理校验手续
D.擅自增加医师人员
E.擅自涂改执业许可证
答案:D
本题解析:
暂无解析66.关于四环素类抗生素的耐药性,下列哪点不正确()
A.各种四环素类抗生素有交叉耐药性
B.耐药菌可阻碍四环素类抗生素进入菌体
C.耐药菌可能产生灭活酶
D.产生核糖体保护蛋白
E.使进入菌体内的药物泵出
答案:A
本题解析:
暂无解析67.肝门静脉()
A.有瓣膜
B.收集腹腔所有器官的静脉血
C.由肠系膜上静脉与脾静脉合成
D.注入下腔静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析68.恶性肿瘤最本质的特征是
A.复发
B.肿瘤生长迅速
C.浸润性生长
D.细胞分化不成熟
E.出血坏死
答案:D
本题解析:
暂无解析69.属于医师违背尊重原则的是
A.妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产
B.医师的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益
C.医师满足患者的一切保密要求
D.医师对患者的呼叫或提问给予应答
E.医师检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
答案:C
本题解析:
暂无解析70.地方性甲状腺肿的最常见病因是()。
A.甲状腺功能亢进
B.碘缺乏病
C.遗传性甲状腺组织增生
D.腺垂体TSH的合成和分泌障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析71.《中华人民共和国传染病防治法》于()年()月()日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过,中华人民共和国第十七号主席令公布。
A.2004年12月1日
B.2004年8月28日
C.1989年09月1日
D.1989年2月21日
答案:B
本题解析:
暂无解析72.下列哪项对诊断白血病最有价值?()
A.中毒颗粒
B.空泡变化
C.核变性
D.Auer小体
答案:D
本题解析:
暂无解析73.关于鼓室内结构说法正确的是()。
A.四块听小骨
B.三块肌
C.一根神经
D.含咽鼓管
答案:C
本题解析:
暂无解析74.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.组织换气
D.新陈代谢
答案:C
本题解析:
暂无解析75.西药和中成药(),但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。
A.必须分别开具处方
B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方
C.必须开具一张处方
D.可以分别开具处方
E.怎样开具都行
答案:B
本题解析:
暂无解析76.对阔筋膜的描述,错误的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隐静脉穿过
C.向股骨发出3个肌间隔
D.与骨膜共同形成3个骨筋膜鞘
E.其特殊结构为髂胫束和隐静脉裂孔
答案:B
本题解析:
暂无解析77.最容易受艾滋病感染的几个高危人群是:()
A.性乱人群、男性同性恋、吸毒人群
B.高收入人群、青少年人群
C.贫困群体、白领阶层
D.社交活动较多人群
答案:A
本题解析:
暂无解析78.在肾脏Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:C
本题解析:
暂无解析79.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用()
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.毛花苷丙(西地兰)
D.硝普钠
E.酚丁胺
答案:B
本题解析:
暂无解析80.脊髓后索损伤时,出现损伤平面以下()
A.对侧肢体瘫痪
B.同侧深感觉和精细触觉消失
C.对侧痛觉消失
D.同侧温度觉消失
E.对侧本体感觉消失
答案:B
本题解析:
暂无解析81.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象,但应除外的是()
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术、低情感
C.高技术手段使医生忽视临床经验及理论思维
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的"物化"趋势
答案:E
本题解析:
高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要是使医患双方相互交流的机会大为减少,而且还会使医生由于"迷信"仪器设备的作用,忽略基本知识、基本技能、基本操作的熟练与提高,忽视临床经验及理论思维,结果使医患关系疏远,思想、语言、情感联系淡化,出现了"高技术、低情感"的现象。医患关系的"物化"趋势是医患关系出现的新趋势。
82.老年女性,位于腹股沟韧带中部的疝最可能的是
A.脐疝
B.斜疝
C.腹股沟疝
D.股疝
E.腹内疝
答案:D
本题解析:
暂无解析83.口服无效的降血糖药物是()
A.胰岛素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本题解析:
暂无解析84.与胸骨角相连接的是
A.第一肋软骨
B.第二肋软骨
C.第三肋软骨
D.第四肋软骨
E.第五肋软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析85.自养菌的营养来源是()。
A.利用糖类为碳源
B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源
C.利用死亡腐败的有机物为营养来源
D.从宿主体内的有机物中获取营养
E.完全利用无机物为营养来源
答案:E
本题解析:
暂无解析86.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是
A.量大,酸度高,消化力较弱
B.量大,酸度高,消化力较强
C.量大,酸度低,消化力较强
D.量小,酸度低,消化力较弱
E.量小,酸度低,消化力较强
答案:B
本题解析:
暂无解析87.胸长神经起于()
A.臂丛神经后束
B.臂丛神经的锁骨上部
C.臂丛神经的锁骨下部
D.臂丛神经内侧束
E.臂丛神经外侧束
答案:B
本题解析:
暂无解析88.胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于()B
A.左房室瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
答案:B
本题解析:
暂无解析89.心肌细胞中自律性最高的是:
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)
E.心室肌
答案:A
本题解析:
暂无解析90.胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音,叩诊心界向左下扩大,其心脏浊音界外形为
A.梨形
B.球形
C.烧瓶状
D.靴形
E.水滴状
答案:D
本题解析:
暂无解析91.有关胸锁乳突肌的描述,正确的是()
A.起于胸锁关节止于乳突
B.一侧收缩时使头歪向对侧,面转向同侧
C.两侧同时收缩时,使头后仰
D.受颈丛神经的支配
答案:C
本题解析:
暂无解析92.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析93.下列关于DNA螺旋的叙述,正确的是
A.A与U配对
B.形成β-折叠结构
C.有多聚A的“尾巴”
D.主要形成左手螺旋
E.两条链走向呈反平行
答案:E
本题解析:
DNA双螺旋结构的特点:①反向平行的互补链,其碱基配对为A-T,C-G,Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。②右手螺旋,故D错。③疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点:DNA螺旋结构
94.磺胺类的不良反应可除外()
A.过敏反应
B.再生障碍性贫血
C.尿结石
D.二重感染
E.胃肠反应
答案:D
本题解析:
暂无解析95.上直肌收缩时,瞳孔转向()。
A.上内
B.上外
C.下内
D.上方
E.下外
答案:A
本题解析:
暂无解析96.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:
A.小球形颗粒
B.大球形颗粒(Dane颗粒)
C.丝状颗粒
D.管状颗粒
E.核状颗粒
答案:B
本题解析:
暂无解析97.具有血管紧张素I转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是
A.地高辛
B.氨茶碱
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普钠
答案:C
本题解析:
暂无解析98.某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,该青年
A.不能结婚
B.应当暂缓结婚
C.可以结婚,但不能生育
D.可以结婚,治愈后可生育
答案:B
本题解析:
暂无解析99.浅表淋巴结肿大最常见的原因是
A.贫血
B.感染
C.结核
D.外伤
E.肿瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析100.只接受对侧皮质核束支配的脑神经核是()
A.面神经核上半
B.动眼神经核
C.滑车神经核
D.展神经核
E.舌下神经核
答案:E
本题解析:
暂无解析101.高血压性心脏病时心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.横位心
E.滴状心
答案:B
本题解析:
暂无解析102.下列哪项不是皮肤黏膜出血的表现
A.紫癜
B.出血点
C.血肿
D.蜘蛛痣
E.瘀斑
答案:D
本题解析:
暂无解析103.有机磷农药_中毒时可见
A.瞳孔扩大
B.瞳孔缩小
C.两瞳孔大小不等
D.瞳孔形状不规则
E.瞳孔呈白色
答案:B
本题解析:
暂无解析104.关于肌张力减弱的叙述,下列哪项是正确的
A.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加
B.可出现齿轮样强直
C.触诊时肌肉松软,做被动检查时阻力减低
D.可出现手足徐动
E.可出现摸空症
答案:C
本题解析:
暂无解析105.房水产生于()
A.睫状体
B.虹膜
C.晶状体
D.巩膜静脉窦
E.脉络膜
答案:A
本题解析:
暂无解析106.被艾滋病病毒感染,还没有出现临床症状的人被称为:()
A.艾滋病病人
B.艾滋病病毒感染者
C.窗口期病人
D.潜伏期病人
答案:B
本题解析:
暂无解析107.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是()
A.胰岛β细胞
B.B细胞
C.朗格汉斯细胞
D.树突状细胞
E.巨噬细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析108.有关糖原合成下列哪种说法是不正确的()
A.糖原合酶是关键酶
B.胰岛素对糖原合酶有抑制作用
C.UDPG与引物非还原端形成α-1,4糖苷键
D.需α-1,4多聚葡萄糖作为引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本题解析:
暂无解析109.异丙肾上腺素激动β受体产生的血管效应是()
A.脑血管收缩
B.冠脉收缩
C.皮肤黏膜血管收缩
D.肾血管收缩
E.骨骼肌血管舒张
答案:E
本题解析:
暂无解析110.在肾小管既可被重吸收又可分泌的物质是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:B
本题解析:
暂无解析111.下列选项中,与延髓相连的脑神经是()。
A.迷走神经
B.前庭蜗神经
C.三叉神经
D.展神经
答案:A
本题解析:
暂无解析112.正中神经皮支损伤,则出现()
A.手掌内侧感觉障碍
B.手背内侧感觉障碍
C.手背外侧感觉障碍
D.手掌外侧感觉障碍
E.手背全部感觉障碍
答案:D
本题解析:
暂无解析113.尖锐湿疣特征性病理变化是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析114.下列哪种物质含高能磷酸键()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本题解析:
暂无解析115.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是()
A.脑膜前动脉
B.脑膜中动脉
C.脑膜后动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析116.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
A.预防为主、常备不懈
B.统一领导、分级负责
C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学
D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作
E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作
答案:A
本题解析:
《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
117.促使子宫内膜产生分泌期改变的激素是
A.催产素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促性腺激素
答案:D
本题解析:
暂无解析118.具有致癌作用的环境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非电离辐射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:E
本题解析:
暂无解析119.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头扎伤手指,护士HBs。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本题解析:
抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差;丙种球蛋白是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态;乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染;HBIg是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
120.脉搏一强一弱交替出现但节律正常()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:A
本题解析:
交替脉脉搏一强一弱交替出现但节律正常。是由于心室收缩强弱不均所致,见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。
二.多项选择题(共35题)1.小腿后群肌包括()
A.小腿三头肌
B.胫骨后肌
C.趾长伸肌
D.胫骨前肌
E.缝匠肌
答案:A、B
本题解析:
暂无解析2.非特异性投射系统具有以下特点或作用
A.弥散投射到大脑皮质
B.由丘脑髓板内核群发出
C.维持大脑皮质觉醒状态
D.引起特定的感觉
E.由丘脑感觉接替核发出
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.护士的义务有()。
A.承担预防保健工作
B.宣传防病治病知识
C.进行康复指导
D.提供卫生咨询
E.自身保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.引起脑膜炎的病原体有()
A.钩端螺旋体
B.脑膜炎双球菌
C.新型隐球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析5.关于氨基酸活化的正确叙述是
A.在细胞质中进行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析6.依据《中华人民共和国传染病防治法》,非法采集血液或者组织他人出卖血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚?
A.予以取缔
B.罚款
C.没收违法所得
D.追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.决定离子跨膜通过的作用力有
A.浓度梯度
B.热能梯度
C.电场梯度
D.化学能梯度
E.动能梯度
答案:A、C
本题解析:
暂无解析8.影响突触前膜递质释放量的因素有()。
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca的数量
D.递质小泡的大小
答案:B、C
本题解析:
递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。
9.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一种流体组织
B.血液由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
答案:A、B、C
本题解析:
当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。
10.淤血的病理变化及后果
A.淤血性水肿
B.淤血性出血
C.实质细胞变性
D.血压降低
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析11.能使踝关节背伸的肌肉是()
A.小腿三头肌
B.趾长伸肌
C.趾长屈肌
D.胫骨前肌
E.腓骨长肌
答案:B、D
本题解析:
暂无解析12.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。
A.依法管理
B.文明执法
C.依法行政
D.依法服务
E.依法管理
答案:B、C
本题解析:
暂无解析13.关于近视眼的叙述,正确的是
A.多数是由于眼球前后径过长引起
B.晶状体曲率半径过大可引起
C.近点比正视眼近
D.可配戴适当的凸透镜矫正
E.可配戴适当的凹透镜矫正
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析14.自然疫源性疾病的特点有
A.自然界长期有病原体存在
B.节肢动物为传播媒介
C.发病有地方性
D.发病有季节性
E.局部地区突发性烈性传染病
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.能促进机体蛋白质合成的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析16.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.背阔肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本题解析:
暂无解析17.关于HCO3-重吸收的叙述,正确的是
A.主要在近端小管重吸收
B.与H+的分泌有关
C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.标准差的应用包括
A.反映一组观察值的离散程度
B.计算标准误
C.计算变异系数
D.估计医学参考值的范围
E.计算相对数
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析20.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.应按劣药论处的有()。
A.未标明有效期或更改有效期的
B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
C.超过有效期的
D.不注明生产批号的
E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.低盐或无盐膳食适用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血压的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.肾脏疾病的病人
E.浮肿的病人
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
24.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供一个酸性环境
B.杀死进人胃内的细菌
C.促进胰液和胆汁的分泌
D.促进维生素B12的吸收
E.促进铁和钙的吸收
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.关于房水的描述,正确的是()。
A.由睫状体产生
B.由眼前房经瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可营养眼球和维持眼压
E.经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦
答案:A、C、D、E
本题解析:
房水是由睫状体产生,自眼后房经瞳孔进入眼前房再经前房虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦。
26.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析27.有关胸内负压形成的叙述,正确的有
A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大
B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成
C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件
D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用
E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析28.乙型肝炎传播途径有()
A.母婴传播
B.性接触传播
C.呼吸道传播
D.血行传播
E.消化道传播
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析29.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()
A.萎缩
B.坏死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本题解析:
适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。
30.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术一低情感
C.高技术手段集中于“三级医院”中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的“物化”趋势
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是()。
A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显增高
C.非结合胆红素轻度增高
D.尿胆原增加
答案:A、B、C
本题解析:
阻塞性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。
33.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括:()。
A.医疗机构的等级和性质
B.医疗事故等级
C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度
D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析34.下列关于右主支气管的说法,正确的是()
A.位于前纵隔上部
B.较左主支气管短
C.较左主支气管粗
D.较左主支气管垂直
E.异物易落入其中
答案:B、C、D、E
本题解析:
气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。
35.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是()。
A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉
B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行
C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲
D.视神经损伤可致同侧全盲
答案:B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
4.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
6.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
10.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
11.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
13.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
19.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
20.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本题解析:
研究方法:队列研究
常见偏倚:失访偏倚
控制:提高研究对象的依从性。(核心)
失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。
失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。
失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。
2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
5.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.腋动脉第3段发出的动脉是()
A.胸肩峰动脉
B.胸上动脉
C.胸外侧动脉
D.肩胛下动脉
E.旋肱前动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析2.患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,休克主要是动脉血压下降以后,导致机体组织灌注不足,从而出现一系列的症状体征。在临床上,把休克分为四大类,分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又称血流分布性休克,包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等,其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速,以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻,依旧会造成微循环障碍,此时不同毛细血管舒缩程度不一,因而血管中血液瘀滞程度不一,缺氧程度不一,血液的颜色也就不一样,总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。
因此,选择D选项。
3.不把自己当患者,仍坚持带病工作是患者角色的()
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常
答案:C
本题解析:
暂无解析4.血红蛋白的氧解离曲线是()
A.S形
B.双曲线
C.氢键、盐键、疏水键和二硫键
D.α-螺旋
E.加热
答案:A
本题解析:
暂无解析5.能通过细菌
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