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文档简介
2023年哈尔滨市道里区牙病防治院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.关肌的叙述那项是错的()
A.骨骼肌又称随意肌
B.每块肌肉是一个器官
C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪
D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成
答案:C
本题解析:
暂无解析2.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品,控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;
A.3
B.7
C.5
D.1
E.2
答案:B
本题解析:
暂无解析3.血清抗体效价的平均水平计算常用
A.算术均数
B.中位数
C.几何均数
D.全距
E.相对比
答案:B
本题解析:
暂无解析4.艾滋病的主要临床表现为:()
A.艾滋病病人表现的症状无特异性,其症状是复杂多样的
B.常见症状有:长期发热,短期内体重减轻10%以上,消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等
C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见
D.以上都正确
答案:D
本题解析:
暂无解析5.在生物转化中最常见的结合剂是()
A.硫酸
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.葡糖醛酸
E.乙酰基
答案:D
本题解析:
暂无解析6.癌的实质与间质所占比例相近为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:D
本题解析:
暂无解析7.须予以隔离治疗的患者是
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑似甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类
答案:B
本题解析:
暂无解析8.一般不用于浸润麻醉的药物是()。
A.丁卡因
B.布比卡因
C.普鲁卡因
D.利多卡因
答案:A
本题解析:
浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。
9.对寰枢关节的描述,不正确的是()
A.包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节
B.寰枢外侧关节的关节囊较紧张
C.寰枢外侧关节位于齿突前后
D.寰椎横韧带发出寰椎十字韧带
E.寰椎十字韧带限制齿突后移,以避免压迫脊髓
答案:C
本题解析:
暂无解析10.免疫功能低下病人的医院内感染预防,下列哪项错误()
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.广谱抗生素肠道预防感染
C.保护性隔离
D.治疗局部感染病灶
E.疫苗注射
答案:B
本题解析:
暂无解析11.血浆胶体渗透压决定于
A.血浆总蛋白含量
B.红细胞数目
C.血浆球蛋白含量
D.血浆白蛋白含量
E.血浆氯化钠含量
答案:D
本题解析:
暂无解析12.哪个部门负责管理全国计划生育技术服务工作()。
A.国务院卫生行政部门
B.国家药品监督管理部门
C.国务院计划生育行政部门
D.国家工商行政管理部门
E.国务院办公厅
答案:C
本题解析:
暂无解析13.幼稚的成纤维细胞损伤后转变为成骨细胞的过程称为
A.脓肿
B.化生
C.伪膜
D.溃疡
E.空洞
答案:B
本题解析:
成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生,故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎,纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜,又称伪膜性炎。故11题选C。
14.新的《处方管理办法》于()实施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本题解析:
暂无解析15.男性,30岁,因患伤寒选用氯霉素治疗,应注意定期检查
A.肝功能
B.肾功能
C.查尿常规
D.查血常规
E.查肝、脾肿大
答案:D
本题解析:
暂无解析16.临终关怀的根本目的是为了()
A.节约卫生资源
B.减轻家庭的经济负担
C.提高临终病人的生存质量
D.缩短病人的生存时间
E.防止病人自杀
答案:C
本题解析:
临终关怀,是指对现代医学治愈无望的病人,为缓解其痛苦,提高心理适应能力,帮助临终者安宁地走完生命历程,为临终患者及其家属提供各种支持的综合性医疗卫生服务。它是以医学人道主义为宗旨,以缓解临终病人的症状、提高生命末端的质量为目的,以最大限度地尊重临终病人的生命价值和权利、提供特殊护理及心理支持为主要内容的一项医疗实践活动。故本题选C。
17.μ受体激动剂()
A.吗啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析18.关于血浆的酸碱度,下列说法错误的是()。
A.血浆pH低于7.35或高于7.45时可能会危及生命
B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒
C.当pH低于7.35时,称为碱中毒
D.血浆内含有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定
答案:C
本题解析:
暂无解析19.浦肯野细胞不具有下列哪项生理特性?()
A.兴奋性
B.自律性
C.传导性
D.收缩性
答案:D
本题解析:
心肌细胞分为两大类:一类是工作细胞,包括心房肌和心室肌,有收缩性、兴奋性和传导性,没有自律性;另一类是组成特殊传导系统的心肌细胞,主要包括P细胞和浦肯野细胞,有兴奋性、自律性和传导性,但没有收缩性。
20.哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本题解析:
暂无解析21.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔离患者
B.管理带病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析22.腹膜内位器官为()
A.肝、小肠、子宫
B.横结肠、膀胱、胰
C.胃、阑尾、回肠
D.空肠、肾、肝
答案:C
本题解析:
暂无解析23.水合氯醛可用于()
A.抗癫痫
B.抗惊厥
C.二者均可
D.二者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析24.下列哪项提示P波异常
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显
E.
答案:E
本题解析:
暂无解析25.患者,男,46岁,患“汽车恐惧症”。心理治疗师对其进行治疗时,一开始就陪伴他站在马路边上面对车道上飞驰的汽车。此种疗法属于
A.冲击疗法
B.系统脱敏
C.生物反馈
D.塑造疗法
E.厌恶疗法
答案:A
本题解析:
冲击疗法(满贯疗法)是直接使患者处于他所恐惧的情境之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧;生物反馈是运用仪器(通常用电子仪器)通过视觉或听觉信号,揭示人体内部正常或异常活动的方法;行为塑造疗法是采用逐步升级的行为作业,并在作业完成后给予奖励等积极强化,以使患者出现期望行为;厌恶疗法是一种具体的行为治疗技术,将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,而达到戒除或减少目标行为的目的。
26.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是
A.尿比重
B.夜尿量
C.尿沉渣计数
D.蛋白尿
E.24小时尿量
答案:A
本题解析:
暂无解析27.病毒性肝炎中最不易发生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本题解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不会独立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝脏内繁殖或者复制。只要把预防乙型肝炎的工作做好,无需考虑预防丁型肝炎。
28.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促进乳腺腺泡发育,为哺乳作准备
C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌
D.竞争性抗醛固酮作用
E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期
答案:A
本题解析:
暂无解析29.幼儿脑电波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本题解析:
暂无解析30.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()
A.桡神经浅支
B.正中神经
C.尺神经深支
D.桡神经深支
E.尺神经浅支
答案:C
本题解析:
暂无解析31.医学伦理的有利原则是指()。
A.只要对患者有利的行为就是道德的
B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的
C.只要对医学发展有利的行为就是道德的
D.不仅对患者有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的
答案:D
本题解析:
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的,但患者受益不会给别人带来太大的损害。
32.B细胞的抗原识别受体是()
A.MHC-Ⅰ类分子
B.MHC-Ⅱ类分子
C.CD4分子
D.CD8分子
E.Smlg
答案:E
本题解析:
暂无解析33.颅内与椎管间不相交通的腔隙()
A.蛛网膜下腔
B.硬膜下腔
C.硬膜外腔
D.脑室与脊髓中央管
E.脑室与蛛网膜下腔
答案:C
本题解析:
暂无解析34.下列说法正确的是
A.国务院可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布
B.国务院卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布
C.甲类传染病的病种只能由WHO抉择
D.省级卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少乙、丙类传染病病种,并予雄布
答案:A
本题解析:
暂无解析35.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于
A.下肢膝以上的深部静脉血栓
B.二尖瓣疣状血栓
C.左心房附壁血栓
D.门静脉的血栓
E.动脉及左心房的血栓
答案:A
本题解析:
暂无解析36.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪种不良反应.()
A.胆汁阻塞性肝炎
B.听力下降
C.伪膜性肠炎
D.肝功能严重损害
E.肾功能严重损害
答案:C
本题解析:
暂无解析37.下列属于大脑基底核的是()。
A.尾状体
B.杏仁体
C.纹状体
D.黑质核
答案:B
本题解析:
基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。
38.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为()
A.潮式呼吸
B.间停呼吸
C.深大呼吸
D.叹气呼吸
答案:A
本题解析:
暂无解析39.食管癌好发部位是()
A.颈部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
答案:C
本题解析:
食管癌的病变部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本题选C。
40.建立医患关系的原则是()
A.患者的文化程度和情绪反应
B.疾病性质和患者的人格特征
C.疾病病程和患者的经济状况
D.患者的社会地位和经济状况
E.疾病性质和患者年龄
答案:B
本题解析:
暂无解析41.翼点()
A.位于顶骨与额骨间的冠状缝
B.位于顶骨、额骨、颞骨和蝶骨间的“H”形区
C.位于额骨、顶骨、颞骨间的“L”形缝
D.内面有脑膜中动脉后支通过
E.内面有大脑中动脉通过
答案:B
本题解析:
暂无解析42.在动物实验中,暴露家兔颈部的双侧迷走神经并进行切断,则家兔的呼吸将发生什么变化
A.呼吸频率加快
B.呼吸幅度减小
C.吸气时相缩短
D.呼吸变深变慢
E.呼吸节律不变
答案:D
本题解析:
暂无解析43.不影响个体对应激的认知评价的是
A.人格特征
B.生活经历
C.应激源性质
D.对应激源的敏感度
E.当时个体的心身状态
答案:D
本题解析:
暂无解析44.下列哪项不是绒癌的特点:
A.大多与妊娠有关,高发年龄为20-30岁
B.瘤组织出血,坏死明显
C.绒毛细小,间质少
D.癌细胞异型性明显
E.易从血道转移到肺、阴道等
答案:C
本题解析:
暂无解析45.催眠药物的下述特点有一项是错的
A.同类药物间有交叉耐受性
B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸
C.大剂量会增加REM睡眠比例
D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸
E.中毒水平会损害心血管功能
答案:C
本题解析:
暂无解析46.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产,造成患者大出血死亡,对于张某的处理是
A.追究其民事责任
B.追究其刑事责任,并处罚金
C.予以行政处分
D.予以行政处罚
E.进行思想教育
答案:B
本题解析:
暂无解析47.肝功能不全引起的机体障碍不包括()。
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.造血功能障碍
D.胆汁排泄障碍
答案:C
本题解析:
肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。
48.下列属于营养必需脂肪酸的是()
A.软脂酸
B.亚麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本题解析:
营养必需脂肪酸为体内所必需,但体内不能合成,或合成量很少,不能满足机体需要,必须从食物中获得。必需脂肪酸有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。
49.肺与外界环境之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.吐纳
C.肺通气
D.新陈代谢
答案:C
本题解析:
暂无解析50.骨骼肌血管平滑肌上分布有()
A.α、β和M受体
B.α和M受体,无β受体
C.M受体,无α和β受体
D.α和β受体,无M受体
E.α受体,无M和β受体
答案:A
本题解析:
暂无解析51.关于雄激素的作用,下列叙述哪项有错()
A.大剂量促进骨髓造血功能
B.抗雌激素作用
C.促进男性性征和生殖器的发育
D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素
E.抑制蛋白质的合成
答案:E
本题解析:
暂无解析52.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选()。
A.阿托品
B.氯解磷定
C.贝美格
D.尼可刹米
答案:B
本题解析:
暂无解析53.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A.出现转移
B.肿瘤体积较大
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.切除后易复发
E.出现激素异常分泌症状
答案:A
本题解析:
暂无解析54.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是()。
A.举重运动员的上肢骨骼肌
B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体
C.哺乳期妇女的乳腺
D.妊娠期妇女的子宫
答案:B
本题解析:
暂无解析55.高热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:D
本题解析:
暂无解析56.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.谷氨酸
E.多巴胺
答案:C
本题解析:
暂无解析57.下面关于用药治疗的道德要求中,不正确的是
A.不准开人情方
B.不准搭车取药
C.对症用药,确保无误
D.注意节约,减轻病人负担
E.尽量联合用药,减轻药物的毒副作用对病人的危害
答案:E
本题解析:
医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的\"临床促销费、开单费、处方费、统方费\"等形式的变相回扣,严禁利用处方权为个人谋私利,切实做到合理用药、合理检查、合理治疗,而不应是尽量联合用药。
58.下面不符合计划生育伦理原则的是()
A.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定
B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观
C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施
D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症,努力提高服务质量
答案:C
本题解析:
暂无解析59.最易引起出血性膀胱炎的是()。
A.环磷酰胺
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.博来霉素
答案:A
本题解析:
环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。
60.当CO2浓度轻度升高时,可以导致()
A.暂停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸兴奋2
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析61.急性阑尾炎
A.右上腹压痛
B.左上腹压痛
C.中下腹压痛
D.墨菲征阳性
E.麦氏点压痛、反跳痛
答案:E
本题解析:
暂无解析62.《传染病防治法》规定,国家对传染病实行的方针与管理办法是()
A.预防为主,防止结合,统一管理
B.预防为主,防止结合,分类管理
C.预防为主,防止结合,划区管理
D.预防为主,防止结合,分片管理
E.预防为主,防止结合,层级管理
答案:B
本题解析:
暂无解析63.呼吸复苏的首选方法是
A.口对口呼吸
B.气囊面罩
C.经口气管插管
D.经鼻气管插管
E.气管切开
答案:A
本题解析:
暂无解析64.多尿是指24小时尿量大于
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
答案:D
本题解析:
暂无解析65.《执业医师法》规定,医师正在执业活动中应施行的权利之一是?
A.正在注册的执业范畴内,挑选雄道的医疗、防御、保健方案
B.从事医学钻研、学术交换,参加专业学术团体
C.参加专业培训,接受继续医学教育
D.勤奋钻研业务,更新学问,进步专业程度
答案:D
本题解析:
暂无解析66.皮肤乳头状瘤是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:B
本题解析:
暂无解析67.如何判断一个人是否感染了艾滋病?()
A.通过外表判断
B.通过家族史判断
C.通过实验室血清鉴定
D.通过询问
答案:C
本题解析:
暂无解析68.艾滋病检测筛查试验阳性后,正确的处理方法是:()
A.出具阳性报告,做好检测后咨询
B.样本送上一级实验室复核,复核仍为阳性者,送确证实验室确证
C.重复检测,仍为阳性后出具报告
D.样品可保留在本实验室,作为筛查阳性溯源的依据。
答案:B
本题解析:
暂无解析69.关于梅毒,下列哪项是正确的?()
A.梅毒是一种全身病变的性传染病
B.梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感
C.梅毒螺旋体不耐热,加热到50℃1分钟内死亡
D.梅毒主要由性行为传播,不能通过接触病人污染的衣物而间接传染
答案:A
本题解析:
暂无解析70.患者,女,39岁因右下牙疼3天就诊,检查见右下第二磨牙颌大面积龋坏,探(+),冷(++),叩(+-),X线显示患牙颌面龋坏达牙本质深层,该患牙的诊断应是:
A.深龋
B.中龋
C.急性牙髓炎
D.根尖周炎
答案:A
本题解析:
深龋的龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。
71.中性粒细胞减少一般不会见于()
A.伤寒
B.流感
C.尿毒症
D.病毒性肝炎
答案:A
本题解析:
暂无解析72.金黄色葡萄球菌肺炎首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.洁霉素
E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
答案:A
本题解析:
暂无解析73.早期胃癌()
A.蕈伞型
B.缩窄型
C.溃疡型
D.三者均有
E.三者均无
答案:E
本题解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。
74.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起为岬
C.后壁有前庭窗,蜗窗
D.内侧壁有鼓窦开口
E.前壁有咽鼓管开口
答案:E
本题解析:
暂无解析75.由坐骨神经支配的肌是()
A.臀大肌
B.臀中肌
C.臀小肌
D.股二头肌
E.股四头肌
答案:D
本题解析:
暂无解析76.用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是()
A.体位性低血压
B.过敏反应
C.内分泌障碍
D.消化系统症状
E.锥体外系反应
答案:E
本题解析:
暂无解析77.满月面容见于()
A.甲状腺功能减退症
B.甲状腺功能亢进症
C.水肿患者
D.肾上腺皮质功能亢进症
答案:D
本题解析:
暂无解析78.胃溃疡的主要X线表现是
A.黏膜破坏
B.黏膜中断
C.龛影
D.充盈缺损
E.痉挛性切迹
答案:C
本题解析:
暂无解析79.下列各骨中,属于不规则骨的是()
A.胸骨
B.尺骨
C.腕骨
D.椎骨
E.跗骨
答案:D
本题解析:
椎骨、上颌骨、额骨、枕骨、籽骨为形状不规则的骨。尺骨为长骨,腕骨及跗骨为短骨,胸骨为扁骨。
80.顺铂的特点,应除外()
A.破坏肿瘤细胞的DNA结构与功能
B.有耳、肾毒性
C.胃肠反应、骨髓毒性较轻
D.属细胞周期非特异性抗肿瘤药
E.抗瘤谱广,对乏氧肿瘤细胞有效
答案:C
本题解析:
暂无解析81.有关罗匹尼罗的叙述,错误的是()
A.胃肠道反应较少
B.患者耐受性好
C.选择性激动多巴胺D2类受体
D.可作为帕金森病早期治疗药物
E.易引起“开-关反应”和运动障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析82.第6颈椎前结节的前弓有()
A.颈总动脉
B.椎动脉
C.颈外动脉
D.颈内静脉
E.副神经
答案:A
本题解析:
暂无解析83.在自动控制系统中,从受控部分发出到达到控制部分的信息称为
A.自控信息
B.控制信息
C.反馈信息
D.干扰信息
E.偏差信息
答案:C
本题解析:
暂无解析84.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.缝匠肌
B.股二头肌
C.股四头肌
D.半膜肌
答案:C
本题解析:
暂无解析85.蛋白质是生命活动的最主要载体,更是功能的执行者,是生物体内最重要的生物大分子,以下关于蛋白质的描述正确的是()。
A.人体的所有蛋白质都可以由18种氨基酸为原料合成多聚体
B.氨基酸是组成蛋白质的基本单位,不同的蛋白质中各种氨基酸的含量不同
C.蛋白质只有在蛋白酶的作用下才能水解产生游离的氨基酸
D.蛋白质是体内的主要含氮物质,测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的大致含量
答案:B
本题解析:
暂无解析86.对颈根部的描述,不正确的是()
A.由进出胸廓上口的诸结构占据
B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区
C.其中心标志为中斜角肌
D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构
E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等
答案:C
本题解析:
暂无解析87.机械性肠梗阻早期可闻及的是
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.肠鸣音消失
D.腹部血管杂音
E.液波震颤阳性
答案:A
本题解析:
暂无解析88.氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.间羟胺
答案:B
本题解析:
暂无解析89.在我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病毒主要是()
A.肠道病毒70型
B.艾柯病毒
C.柯萨奇病毒
D.巨细胞病毒
E.轮状病毒
答案:E
本题解析:
暂无解析90.下颌下腺开口于()
A.下颌第二磨牙处的颊粘膜
B.上颌第二磨牙处的颊粘膜
C.扁桃体底部
D.舌下系带底部
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析91.CD8分子()
A.与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
B.与MHC-Ⅰ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
C.直接与肽抗原结合
D.与靶细胞上的黏附分子结合
E.其余选项都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析92.桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。可能的疾病是
A.气胸
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.肺不张
E.心功能不全
答案:B
本题解析:
暂无解析93.瞳孔对光反射中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:D
本题解析:
暂无解析94.艾滋病病毒感染者在发病前应该()
A.隔离治疗
B.正常生活和工作
C.休息和治疗
D.休息
答案:B
本题解析:
暂无解析95.成人脊髓末端相当于
A.L5下缘
B.L4下缘
C.L3下缘
D.L1下缘
E.T12下缘
答案:D
本题解析:
暂无解析96.脑内具有生命中枢之称的部位是
A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮层
答案:A
本题解析:
暂无解析97.变异型心绞痛
A.心前区疼痛
B.发热、白细胞增高
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析98.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?
A.快速射血期
B.减慢射血期
C.快速充盈期
D.减慢充盈期
E.心房收缩期
答案:E
本题解析:
暂无解析99.充血()。
A.心房纤颤时脑软化
B.肝硬化时食管静脉曲张
C.雷诺病
D.槟榔肝
E.急性阑尾炎
答案:E
本题解析:
暂无解析100.代表心室除极波形的是
A.P波
B.QRS波群
C.S-T段
D.T波
E.Q-T间期
答案:B
本题解析:
暂无解析101.观察左心房有无增大,应选择何种最佳位置并服钡剂检查
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前位
D.卧位
E.左侧位
答案:B
本题解析:
暂无解析102.艾滋病的血清学检测应在哪一级的生物安全实验室中进行?()
A.生物安全一级
B.生物安全二级
C.生物安全三级
D.任何实验室均可
答案:B
本题解析:
暂无解析103.产超广谱酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳选药是()
A.头孢西丁
B.氨曲南
C.阿莫西林
D.头孢噻肟
E.哌拉西林
答案:A
本题解析:
暂无解析104.病人蹲位用力屏气做排便动作时,肛门外看到紫红色球状突出物,诊断为
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.肛瘘
E.直肠脱垂
答案:E
本题解析:
暂无解析105.保守患者的秘密,其实质是()。
A.尊重患者自主
B.不伤害患者自尊
C.保护患者隐私
D.医患双方平等
答案:A
本题解析:
医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重患者,为患者保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。
106.在肾脏Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:C
本题解析:
暂无解析107.不行径内囊后肢的纤维束是()
A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.听辐射
D.视辐射
答案:B
本题解析:
暂无解析108.卫生行政诉讼,是人民法院对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出判决或裁定。该审查主要是
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理
C.对上述合法性和适当性都进行审理
D.对上述合法性和适当性都不进行审理
答案:A
本题解析:
暂无解析109.经典小分子神经递质的特点是()
A.释放量一般较少,失活较缓慢
B.合成快,但释放后灭活慢
C.效应潜伏期及持续时间较短
D.使神经传递调节更加精细
E.适合于调节快而不精确的神经活动
答案:C
本题解析:
暂无解析110.关于颈椎何者错误()
A.都有横突孔
B.椎孔呈三角形
C.上关节面呈水平位
D.棘突末端均分叉
答案:D
本题解析:
暂无解析111.负责组织实施推进与计划生育优质服务相关的科学研究、技术发展、新技术引人和推广项目的政府行政部门是()。
A.国家计生委
B.省、自治区、直辖市计生委
C.设区的市计生委
D.县计生委
E.国家计生委和县计生委
答案:B
本题解析:
暂无解析112.可发生首过效应的给药途径是()
A.直肠给药
B.舌下给药
C.吸入给药
D.鼻腔给药
E.口服给药
答案:E
本题解析:
暂无解析113.下述与苯二氮类无关的作用是哪项
A.长期大量应用产生依赖性
B.大量使用产生锥体外系症状
C.有镇痛催眠作用
D.有抗惊厥作用
E.枢性骨骼肌松弛作用
答案:B
本题解析:
暂无解析114.乳腺的淋巴引流途径不包括()。
A.至腋窝淋巴结
B.至内乳淋巴结
C.至对侧乳房
D.至颈前淋巴结
答案:D
本题解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。
115.可促进醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖浓度增高
B.血Ca2+浓度降低
C.血K+浓度增高
D.循环血量增多
E.血Na+浓度增高
答案:C
本题解析:
暂无解析116.不发生垂直传播的病毒是
A.风疹病毒
B.巨细胞病毒
C.乙型肝炎病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.脊髓灰质炎病毒
答案:E
本题解析:
暂无解析117.代偿性代谢性酸中毒时
A.PCO↓,pH不变
B.PCO↓,pH不变
C.PCO↓,pH↑
D.PCO↓,pH↑
答案:B
本题解析:
暂无解析118.受体拮抗药的特点是()
A.无亲和力,无内在活性
B.有亲和力,有内在活性
C.有亲和力,有较弱的内在活性
D.有亲和力,无内在活性
E.无亲和力,有内在活性
答案:D
本题解析:
暂无解析119.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是()
A.讲究个人卫生
B.注射丙种球蛋白
C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人
答案:B
本题解析:
暂无解析120.只接受对侧皮质核束支配的脑神经核是()
A.面神经核上半
B.动眼神经核
C.滑车神经核
D.展神经核
E.舌下神经核
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?
A.婚姻
B.就业
C.就医
D.入学
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.门静脉的重要属支有
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析3.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。
A.医疗机构执业许可证书
B.诊疗科目
C.诊疗时间
D.收费标准
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下列叙述中正确的是()
A.注射相关疫苗
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染病灶
D.保护性隔离
E.保护皮肤黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.关于医疗用品的卫生标准,下列哪些是正确的()
A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物
E.无菌器械保存液必须无菌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.异丙肾上腺素的临床用途有()。
A.抗休克
B.心脏骤停
C.急性支气管哮喘
D.中、重度房室传导阻滞
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定
B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差
C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为
答案:A、C
本题解析:
暂无解析8.学校应当在学生中,以符合受教育者特征的适当方式,有计划地开展什么或者性健康教育()。
A.心理卫生教育
B.生理卫生教育
C.人口知识教育
D.青春期教育
E.心理健康教育
答案:B、D
本题解析:
暂无解析9.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()
A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告
B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》
C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.中枢神经元之间复杂联系方式有
A.单线式
B.辐散式
C.聚合式
D.链锁式
E.环式
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.下列属于院内感染的情况有:
A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽
B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽
C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶
D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛
答案:C、D
本题解析:
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。
12.鼻黏膜嗅区位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本题解析:
暂无解析13.良心对护理行为动机能给予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报
B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务
C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场
D.不配合调查、采样、技术分析和检验
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.在医院环境卫生学监测中,对致病性微生物监测的规定正确的是().
A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析16.关于膀胱三角下列描述正确的是()。
A.此处无黏膜组织
B.此处无黏膜下组织
C.是结核好发部位
D.表面光滑
E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁
答案:B、C、D、E
本题解析:
膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域,此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密,无论膀胱处于充盈或空虚时,其黏膜均保持平滑状态,此区域是肿瘤和结核的好发部位。
17.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()
A.医疗救护
B.现场救援
C.技术调查
D.必要时将病人转送到指定医疗机构
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运,下列说法正确的有()。
A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输
B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散
C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输
D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析19.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析20.参与脑干组成的有()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
E.脑桥
答案:B、D、E
本题解析:
脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。
21.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
22.临终照顾为患者提供的安息条件包括()
A.对死亡过程中的问题作出恰当处理
B.提供温暖的人际关系
C.提供舒适的医护环境
D.提供积极的精神支持
E.伴送患者到人生终点
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
临终照顾是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。
23.氟喹诺酮类的共同点为()。
A.与其他抗生素无交叉耐药性
B.分布广,组织浓度高
C.毒性低,不良反应少
D.抗菌谱广
答案:A、B、C、D
本题解析:
氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物,它们的共同特性是:①抗菌谱广;②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性;③口服吸收良好,体内分布广;④不良反应少,大多较轻微;⑤应用较广。
24.肥胖对成年人健康的危害包括:
A.可加速动脉粥样硬化形成
B.增加患2型糖尿病发病的危险
C.极度肥胖可引起肺功能异常
D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。
A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。
B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。
C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。
因此,选择ABCD选项。
25.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星静滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本题解析:
假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。
26.关于耳的叙述正确的是()。
A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐
B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂
C.外耳道为一弯曲管道
D.中耳鼓室内有3块听小骨
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.下列哪些神经通过眶上裂()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析28.下列哪些情况可以出现机化过程
A.手术中所使用的缝线残留于组织中
B.较大的血肿
C.组织内死亡的寄生虫虫卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么?
A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
B.保障公众身体健康和生命安全
C.维护正常的社会秩序
D.预防控制消除传染病的发生与流行
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析30.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.普萘洛尔
答案:A、B、C
本题解析:
解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。
31.关于坐骨神经描述正确的是()
A.全身最粗大的神经
B.经梨状肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.经大转子与坐骨结节之间下降
E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经
答案:A、E
本题解析:
暂无解析32.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
33.组成DNA的碱基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本题解析:
组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。
34.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.换发《合格证》应提交的文件包括()。
A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证
B.申请人填写的合格证申请表
C.近3年内无医疗事故,元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件
D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件
E.执业助理医师资格证书复印件
答案:B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
3.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
4.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
7.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
11.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
12.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
13.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
18.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:
鱼肝油:500ml
阿拉伯胶细粉125g
糖精钠0.1g
挥发杏仁油1ml
纯水加至1000ml
但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。
2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。
3.请简述正确的制备过程。
答案:
本题解析:
1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。
2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。
3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。
2.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
3.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通
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