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文档简介
2023年吉安市第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.肘关节包括()
A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节
B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节
C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节
D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜
E.以上全错
答案:B
本题解析:
暂无解析2.结核性腹膜炎腹水性质常为()
A.乳糜样腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性
D.腹水细胞总数是200×10/L,分类以单核细胞为主
E.腹水细胞总数>1000×10/L,分类以多核细胞为主
答案:C
本题解析:
结核性腹膜炎腹水为渗出液,比重一般超过1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他试验阳性,白细胞计数>0.5×10/L,以淋巴细胞为主。
3.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:E
本题解析:
暂无解析4.医生在询问病史时应遵循的道德要求是()
A.举止热情、态度亲如兄弟
B.全神贯注、语言得当
C.医生在询问病史过程中,可以发出惊叹、惋惜等语言
D.主导谈话,引导病人说出自己想听的内容
E.反复提问,尽量使用专业性术语
答案:B
本题解析:
医生在询问病史时应遵循的道德要求是举止端庄、态度热情;全神贯注、语言得当;耐心倾听、正确引导。故本题选B。
5.肺气肿
A.肺部叩诊过清音
B.肺部叩诊鼓音
C.肺部叩诊清音
D.肺部叩诊实音
E.肺部叩诊浊音
答案:A
本题解析:
暂无解析6.严禁利用那些技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定()。
A.超声技术
B.染色体技术
C.生化技术
D.基因技术
E.检验技术
答案:A
本题解析:
暂无解析7.浅静脉不包括()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.尺静脉
D.大隐静脉
E.小隐静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析8.腋动脉第2段发出的动脉是()
A.胸上动脉
B.胸肩峰动脉
C.肩胛下动脉
D.胸外侧动脉
E.胸背动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析9.性激素属于()。
A.胺类激素
B.肽类激素
C.蛋白质激素
D.类固醇激素
答案:D
本题解析:
性激素是由性腺分泌的类固醇激素,又称甾体激素。故选D。
10.胆碱N型受体阻断剂是
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:D
本题解析:
暂无解析11.大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为()。
A.心脏毒性
B.中枢毒性
C.耐药性
D.骨髓抑制
答案:D
本题解析:
暂无解析12.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()
A.第4颈椎
B.第5颈椎
C.第6颈椎
D.第7颈椎
答案:C
本题解析:
暂无解析13.参加美沙酮社区维持治疗的对象有何要求?()
A.年龄在16周岁以上
B.刚接触冰毒的吸毒人员
C.必须是丙肝抗体阳性者
D.有戒毒史的阿片类物质成瘾者
答案:D
本题解析:
暂无解析14.关于左心室肥大,以下哪项正确
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本题解析:
暂无解析15.下述为室内空气质量评价常用指标包括,除了()
A.细菌总数
B.链球菌总数
C.二氧化碳
D.室内微小气候
E.空气离子
答案:D
本题解析:
暂无解析16.臂丛神经内侧束发出的分支不包括()
A.尺神经
B.胸长神经
C.前臂内侧皮神经
D.臂内侧皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析17.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的()
A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式
B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变
C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步
D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用
E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式
答案:D
本题解析:
暂无解析18.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转?()
A.M受体阻断剂
B.N受体阻断剂
C.α肾上腺素受体阻断剂
D.β肾上腺素受体阻断剂
E.H受体阻断剂
答案:C
本题解析:
小剂量肾上腺素使收缩压升高,舒张压不变或稍降,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差减小。如预先用α受体阻断药,可使肾上腺素的升压作用转为降压作用,这种现象称为"肾上腺素作用的翻转"。
19.意识障碍伴瞳孔缩小见于
A.颠茄中毒
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫
答案:B
本题解析:
暂无解析20.长期大量应用糖皮质激素可引起()
A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留
答案:D
本题解析:
暂无解析21.5表示()
A.左上颌第二乳磨牙
B.右上颌第二乳磨牙
C.左上颌第二前磨牙
D.右上颌第二前磨牙
E.左上颌第二磨牙
答案:C
本题解析:
暂无解析22.DNA复制时,子代DNA的合成方式是()
A.两条链均为不连续合成
B.两条链均为连续合成
C.一条链5′→3′,另一条链3′→5′合成
D.一条链为连续合成,另一条链为不连续合成
E.两条链均为3′→5′合成
答案:D
本题解析:
暂无解析23.进口单位在申报食品及相关产品检验时,以下资料都必须提供,除了
A.添加剂
B.输出国或地区所使用的农药
C.熏蒸剂
D.食品生产单位
E.有关A.B.C所述制剂的检验报告
答案:D
本题解析:
暂无解析24.下列属于肾小管功能的是()。
A.内生肌酐清除率的测定
B.稀释浓缩试验
C.血肌酐测定
D.酚红排泄实验
答案:B
本题解析:
内生肌酐清除率、血肌酐测定、酚红排泄试验主要是测定肾小球滤过功能的指标,而肾小管是肾脏重吸收的场所,因此稀释浓缩、尿比重等可以反映肾小管功能。
25.有关胸膜腔的说法,正确的是()
A.腔内压力与大气压相等
B.腔内容纳肺
C.左,右胸膜腔经心包腔相通
D.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位
答案:D
本题解析:
暂无解析26.子宫动脉()
A.起自髂外动脉
B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方
C.来源于腹主动脉
D.与卵巢动脉伴行
答案:B
本题解析:
暂无解析27.哪种是麻醉性镇痛药的特征
A.最大效能与成瘾性之比是-常数
B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受
C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的
D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的
E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢
答案:D
本题解析:
暂无解析28.下面关于氨茶碱药理作用的描述中,错误的是
A.增加膈肌的收缩力
B.拮抗腺苷的作用
C.促进肾上腺素释放
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.增加腺苷酸环化酶的活性
答案:E
本题解析:
暂无解析29.右心室有()
A.二尖瓣
B.主动脉瓣
C.2个乳头肌
D.动脉圆锥
答案:D
本题解析:
暂无解析30.下列有关胸导管的描述错误的是()
A.经主动脉裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.从左颈静角处注入静脉
D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间
E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴
答案:E
本题解析:
暂无解析31.下列属于大脑基底核的是()。
A.尾状体
B.杏仁体
C.纹状体
D.黑质核
答案:B
本题解析:
基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。
32.下列关于掌深弓的描述中,错误的是()
A.往往平腕掌关节高度
B.位于屈指肌腱深面
C.与掌浅弓间有吻合
D.由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成
E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指
答案:E
本题解析:
暂无解析33.有关间脑,错误的说法是()
A.内侧膝状体是视束的终止部位
B.下丘脑可见乳头体
C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维
D.两侧丘脑间有第三脑室
答案:A
本题解析:
暂无解析34.治疗流行性脑脊髓膜炎()
A.SD+链霉素
B.SMZ+TMP
C.SD+青霉素
D.SD+乙胺嘧啶
E.周效磺胺+TMP
答案:C
本题解析:
暂无解析35.下述情况有一种是例外
A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除
B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加
C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用
D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害
E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖
答案:E
本题解析:
暂无解析36.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦()
A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中小房
E.筛窦后小房
答案:C
本题解析:
暂无解析37.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有()
A.戊二醛
B.络合碘
C.苯扎溴胺
D.乙醇
E.碘酊
答案:A
本题解析:
暂无解析38.一般不出现于急性细胞型排斥反应的细胞是
A.免疫母细胞
B.淋巴细胞
C.异物巨细胞
D.单核细胞
E.浆细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析39.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?
A.三唑仑
B.地西泮
C.巴比妥
D.艾司唑仑
答案:A
本题解析:
暂无解析40.声音传入内耳的主要途径为
A.外耳-鼓膜-听骨链-蜗窗-内耳
B.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳
C.外耳-鼓膜-鼓室空气-蜗窗-内耳
D.外耳-鼓膜-前庭窗-内耳
E.颅骨-耳蜗内淋巴
答案:B
本题解析:
暂无解析41.免疫球蛋白的超变区位于()。
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
答案:B
本题解析:
暂无解析42.下列情形中属于医疗技术事故的是
A.由于难以预料的原因造成病员死亡
B.因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡
C.无法避免造成死亡或残废
D.由于难以预料的原因造成残废
答案:B
本题解析:
暂无解析43.乳糖操纵子A基因编码产物是()
A.β-半乳糖苷酶
B.一种活化蛋白
C.透性酶
D.一种阻遏蛋白
E.乙酰基转移酶
答案:E
本题解析:
暂无解析44.促使子宫内膜产生增殖期改变的激素是
A.催产素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促性腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析45.下列有关口腔的描述错误的是()
A.口腔分成口腔前庭和固有口腔
B.口腔向后经咽峡通咽腔
C.口腔顶前部为硬腭,后部为软腭
D.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔不相通
E.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔借第三磨牙后相通
答案:D
本题解析:
暂无解析46.有关射精管的描述,正确的是()
A.是输精管道的起始部
B.由输精管末端和精囊腺排泄管汇合而成
C.全长可分为,四部
D.开口于尿道球部
答案:B
本题解析:
暂无解析47.损伤腓总神经后不会出现的症状是()
A.足尖朝下
B.足内翻
C.足背感觉障碍
D.不能伸趾
E.足底感觉障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析48.胰岛()
A.属内分泌器官
B.为散在于胰腺腺泡之间的细胞团
C.分泌物经胰管排入十二指肠
D.分泌胰液助消化
答案:B
本题解析:
暂无解析49.护士注册的条件包括
A.专业条件
B.身体条件
C.品行条件
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析50.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是(2001)
A.血管容积减少,相对血容量增多
B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激
D.颈动脉窦内压力降低
E.颈动脉体内压力降低
答案:D
本题解析:
暂无解析51.胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.哺乳期妇女
D.门静脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析52.正常胸膜的X线表现是
A.胸膜不显影
B.呈横行条索状阴影
C.呈斑片状阴影
D.肋膈角尖锐
E.膈角平直
答案:A
本题解析:
暂无解析53.A群链球菌产生()。
A.内毒素
B.红疹毒素
C.神经毒素
D.细胞毒素
答案:B
本题解析:
A族链球菌产生的红疹毒素能致猩红热,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。
54.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态
A.固定不变
B.相对恒定
C.随机多变
D.绝对平衡
E.在一定时间内绝对不变
答案:B
本题解析:
暂无解析55.直肠癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:D
本题解析:
暂无解析56.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在
A.1952年
B.1972年
C.1982年
D.1992年
答案:C
本题解析:
暂无解析57.心卵圆窝位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房间隔上部
D.右心房房间隔下部
E.左心房房间隔下部
答案:D
本题解析:
暂无解析58.致癌因素中,最多见的是
A.化学因素
B.心理因素
C.物理因素
D.生物因素
E.社会因素
答案:A
本题解析:
暂无解析59.以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是
A.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满1年
B.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用满1年
C.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用满2年
D.有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满1年
E.有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满1年
答案:B
本题解析:
暂无解析60.交感神经()
A.支配瞳孔括约肌
B.支配瞳孔开大肌
C.交感N节在器官壁内
D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱
E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成
答案:B
本题解析:
暂无解析61.A型性格的人易患()
A.支气管哮喘
B.癌症
C.过敏性紫癜
D.糖尿病
E.冠心病
答案:E
本题解析:
暂无解析62.常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括,除了()
A.标准差
B.中位数
C.均数
D.几何均数
E.众数
答案:A
本题解析:
暂无解析63.预防过敏性哮喘发作的平喘药是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸钠
D.氨茶碱
E.异丙肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析64.可用于治疗支气管哮喘的药物是()
A.间羟胺
B.去甲肾上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析65.链球菌与葡萄球菌的属间鉴别,可做初步确定的是()
A.DNA酶试验
B.触酶试验
C.氧化酶试验
D.葡萄糖发酵试验
E.血浆凝固酶试验
答案:B
本题解析:
暂无解析66.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为()。
A.终止密码突变
B.错义突变
C.无义突变
D.同义突变
E.移码突变
答案:D
本题解析:
暂无解析67.右上腹疼痛放射至右肩胛下区
A.输尿管结石
B.十二指肠溃疡
C.急性胆囊炎
D.心绞痛
E.颅内压增高
答案:C
本题解析:
暂无解析68.支配前锯肌的神经()
A.胸长神经
B.胸背神经
C.肌皮神经
D.腋神经
E.正中神经
答案:A
本题解析:
暂无解析69.治疗急性肺水肿选用()
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺内酯
D.50%葡萄糖
E.氢氯噻嗪
答案:A
本题解析:
暂无解析70.硬脑膜窦不包括()
A.直窦
B.海绵窦
C.乙状窦
D.筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析71.整体护理具有如下意义,但不包括()
A.改变了"医生的嘴,护士的腿"的工作局面
B.密切了护患关系
C.调动护士的工作积极性
D.树立"以病人为中心"的护理理念
E.丰富了护理理论与实践内容
答案:A
本题解析:
暂无解析72.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于()
A.左房室瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
答案:B
本题解析:
暂无解析73.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。
A.尿素
B.尿酸
C.尿苷
D.肌酸
答案:B
本题解析:
暂无解析74.伴有冠心病的哮喘发作病人,宜选用
A.异丙肾上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黄碱
D.氨茶碱
E.特布他林
答案:D
本题解析:
暂无解析75.病人蹲位用力屏气做排便动作时,肛门外看到紫红色球状突出物,诊断为
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.肛瘘
E.直肠脱垂
答案:E
本题解析:
暂无解析76.使瞳孔缩小的神经是()
A.视神经
B.动眼神经
C.迷走神经
D.交感神经
E.副神经
答案:B
本题解析:
动眼神经含躯体运动和内脏运动两种纤维成分,内脏运动纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌,能使瞳孔缩小。
77.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
本题解析:
暂无解析78.下述有关下丘脑功能的叙述,哪一项是错误的?
A.调节体温
B.调节摄食活动
C.调节水的平衡
D.参与对情绪反应的调节
E.是躯体感觉的重要中枢
答案:E
本题解析:
暂无解析79.直接注入下腔静脉的是()
A.左、右精索内静脉
B.肠系膜上、下静脉
C.胃左、右静脉
D.脾静脉
E.肝静脉
答案:E
本题解析:
暂无解析80.免疫系统包括
A.胸腺、骨髓
B.T细胞、B细胞
C.免疫器官、免疫细胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子
答案:E
本题解析:
暂无解析81.肺动脉瓣听诊区在
A.胸骨左缘第二肋间隙
B.胸骨右缘第二肋间隙
C.胸骨左缘近剑突处
D.胸骨右缘第三、四肋间隙
E.胸骨左缘第三、四肋间隙
答案:A
本题解析:
暂无解析82.下列不属于下丘脑的是()
A.松果体
B.灰结节
C.视交叉
D.乳头体
答案:A
本题解析:
暂无解析83.有关肺癌的叙述,下列哪项错误
A.同一肿瘤可有不同组织学类型
B.同一肿瘤不同部位分化程度不同
C.转移癌组织学类型可与原发癌不同
D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节
E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化
答案:E
本题解析:
暂无解析84.上皮内瘤变
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺导管内癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D.结肠腺瘤性息肉病
E.子宫颈重度非典型增生
答案:E
本题解析:
暂无解析85.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.舌下含服
答案:D
本题解析:
肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。
86.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛区
答案:A
本题解析:
暂无解析87.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是
A.冠状血管
B.皮肤粘膜血管
C.脑血管
D.小肠平滑肌
E.竖毛肌
答案:D
本题解析:
暂无解析88.下列哪一项是艾滋病常见的机会性感染?()
A.卡氏肺囊虫肺炎
B.口腔和食道念珠菌感染
C.隐球菌脑膜炎
D.A+B+C
答案:D
本题解析:
暂无解析89.接触皮肤的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:C
本题解析:
暂无解析90.病房的医院内感染管理措施中错误的是()
A.感染病人与非感染病人分开
B.同类感染病人相对集中
C.特殊感染病人单独安置
D.室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒
E.地面应常规使用含氯消毒剂消毒
答案:E
本题解析:
暂无解析91.大剂量环磷酰胺()
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二则皆可
D.二者皆不可
答案:C
本题解析:
暂无解析92.关于鼻和咽的解剖,哪个是错的
A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度
B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分
C.鼻中隔多数偏向左侧
D.鼻中隔后部存在丰富的血管网,称Little区
E.约90%的鼻出血发生在Little区
答案:D
本题解析:
暂无解析93.下面不属于腹膜外位的器官是()
A.肾
B.升结肠
C.肾上腺
D.输尿管
E.十二指肠降部
答案:B
本题解析:
暂无解析94.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该
A.充分检查,明确诊断,不伤害病人
B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人
C.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人
D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人
E.先行观察,再作处理,有利病人
答案:C
本题解析:
暂无解析95.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本题解析:
暂无解析96.除了哪类药,均为假药
A.变质不能药用的
B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的
C.被污染不能药用的
D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的
E.未取得批准文号生产的
答案:B
本题解析:
暂无解析97.平静呼吸时,肺内压在哪一时相中低于大气压?
A.吸气初
B.吸气末
C.呼气初
D.呼气末
E.以上均非
答案:A
本题解析:
暂无解析98.吗啡下述作用哪项是错的
A.缩瞳作用
B.催吐作用
C.欣快作用
D.脊髓反射抑制作用
E.镇静作用
答案:D
本题解析:
暂无解析99.女性,18岁,上呼吸道感染、高烧,青霉素皮试阳性,宜选用下列药物治疗
A.红霉素
B.羧苄西林
C.阿莫西林
D.卡那霉素
E.头孢氨苄
答案:A
本题解析:
暂无解析100.急诊公示常用急诊药品不少于多少种?()
A.50
B.30
C.250
D.60
答案:A
本题解析:
暂无解析101.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂应应证
C.民事赔偿
D.取消药品批准证实文件
答案:A
本题解析:
暂无解析102.心脏浊音界呈梨形增大的是
A.三尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
答案:B
本题解析:
暂无解析103.原发复合征的典型表现为
A.位于上野的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡
B.条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门
C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大
D.原发病灶、肺门淋巴结肿大及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影
E.两肺散在斑点状密度增高影
答案:D
本题解析:
暂无解析104.在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是()。
A.肽类
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。
105.阴部神经发自()
A.颈丛
B.臂丛
C.腰丛
D.骶丛
答案:D
本题解析:
暂无解析106.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括
A.孕产妇保健、胎儿保健
B.胎儿保健、新生儿保健
C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健
D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导
答案:D
本题解析:
暂无解析107.膳食中蛋白质含量最高的食物是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:E
本题解析:
暂无解析108.吗啡用于治疗的适应证为()
A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明急腹症疼痛
C.哺乳期妇女镇痛
D.分娩镇痛
E.急性严重创伤、烧伤所敛疼痛
答案:E
本题解析:
暂无解析109.磺酰脲类降血糖的机制是()。
A.促进胰岛β细胞合成胰岛素
B.促进胰岛β细胞释放胰岛素
C.延缓食物中葡萄糖的吸收
D.减少糖原异生
E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点2:口服降血糖药-磺酰脲类;
第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲(D860)、氯横丙脲;第二代包括格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。
1.药理作用与机制
(1)降血糖作用
对正常人及胰岛功能尚存的病人有效,对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。
(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促进ADH分泌和增强其作用的结果。
(3)第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力,刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。
2.临床应用
(1)治疗糖尿病
用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。
(2)治疗尿崩症
氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌,可治疗尿崩症。
110.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()
A.淋巴
B.骨髓
C.人体四大组织
D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁
答案:D
本题解析:
暂无解析111.病理反射中最常用且易引出的是
A.奥本海姆征
B.巴宾斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本题解析:
暂无解析112.肾上腺素和去甲肾上腺素都具有()
A.在整体情况下加快心率
B.大剂量引起心律失常作用
C.升高收缩压及舒张压作用
D.加速脂肪分解
E.收缩皮肤、内脏、肌肉血管作用
答案:B
本题解析:
暂无解析113.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本题解析:
暂无解析114.正常人血清中含量最高的Ig是()。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
答案:C
本题解析:
IgG是血清主要的抗体成分,约占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在组织中。IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量仅次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白总量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B细胞表面,而血清中分泌的含量极低。故本题应该选择C。
115.平静呼吸,呼气初时:
A.膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:C
本题解析:
暂无解析116.大隐静脉()
A.起自足背静脉弓外侧
B.经内踝前方位置浅表
C.注入月国静脉
D.经外踝后方上行
答案:B
本题解析:
暂无解析117.下列消毒剂中属中效消毒剂的是()
A.戊二醛
B.过氧乙酸
C.氯己定
D.臭氧
E.碘伏
答案:E
本题解析:
暂无解析118.收集心脏静脉血的冠状窦注入
A.上腔静脉
B.右心房
C.下腔静脉
D.右心室
E.左心房
答案:B
本题解析:
暂无解析119.肝硬化晚期多出现
A.麦氏点压痛阳性
B.墨菲征阳性
C.脾大、液波震颤阳性
D.振水音阳性
E.移动性浊音阳性
答案:C
本题解析:
暂无解析120.柠檬酸钠抗凝作用的原理是:
A.去除因子Ⅳ(Ca2+)
B.抑制凝血酶的活性
C.去除血浆中的因子Ⅰ
D.破坏血浆中的因子Ⅱ
E.抑制凝血酶原激活物形成
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.对于精神病人,护士更要确保安全,特别要求护士自身应该具有
A.管理财务能力
B.审慎的思考
C.敏锐的观察力
D.准确无误的护理操作
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析2.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.银叉畸形
答案:A、C、D
本题解析:
上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。
3.周围神经系统的神经胶质细胞是()。
A.少突胶质细胞
B.卫星细胞
C.施万细胞
D.星形胶质细胞
答案:A、D
本题解析:
周围神经系统的神经胶质细胞包括:(1)纤维性星形胶质细胞;(2)原浆性星形胶质细胞;(3)少突胶质细胞;(4)小胶质细胞。
4.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有
A.两者均属于儿茶酚胺类物质
B.主要由肾上腺皮质合成和释放
C.肾上腺素可与a、b两类受体结合
D.去甲肾上腺素只与a受体结合
E.去甲肾上腺素可用作升压药
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析5.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有()。
A.新月体性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
答案:A、C
本题解析:
[考点]慢性硬化性肾小球肾炎[分析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。
6.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有
A.直径较粗,兴奋传导较快
B.纤维长度越长,兴奋传导越慢
C.有髓鞘兴奋传导快
D.温度下降,兴奋传导将减慢
E.无髓鞘兴奋传导慢
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.护士的义务有()。
A.承担预防保健工作
B.宣传防病治病知识
C.进行康复指导
D.提供卫生咨询
E.自身保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.可用凸透镜矫正的屈光不正是
A.近视
B.远视
C.散光
D.色盲
E.老视
答案:B、E
本题解析:
暂无解析9.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析10.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.背阔肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本题解析:
暂无解析11.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。
A.菌血症
B.败血症
C.脓毒血症
D.毒血症
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.中枢神经递质包括
A.乙酰胆碱
B.胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报
B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务
C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场
D.不配合调查、采样、技术分析和检验
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.肥胖对成年人健康的危害包括:
A.可加速动脉粥样硬化形成
B.增加患2型糖尿病发病的危险
C.极度肥胖可引起肺功能异常
D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。
A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。
B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。
C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。
因此,选择ABCD选项。
16.引起性病的病原体有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.支原体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.血栓形成的条件有()
A.心、血管内膜损伤
B.血液黏稠度增加
C.血小板数目减少
D.血小板数目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件有:(1)心、血管内膜的损伤,暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流状态的改变,当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。
18.与气体的扩散速率有关的因素有
A.分压差
B.溶解度
C.分子量
D.体积
E.分子质量
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.关于雌激素的生理作用,下列说法正确的是()。
A.促进女性第二性征发育
B.可促进排卵
C.可提升体温
D.调节机体代谢
答案:A、B、D
本题解析:
在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一,虽然二者都是通过卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差异的,常出现的有:孕激素有提升体温的作用,雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。
20.胆固醇在体内的代谢产物是()。
A.CO和HO
B.乙酰辅酶A
C.酮体
D.胆汁酸
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析21.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的
C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析22.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.新生儿溶血症
C.类风湿
D.自身免疫性溶血性贫血
答案:A、B、D
本题解析:
Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。
23.心电图的诊断价值()。
A.确诊心律失常
B.辅助诊断房室肥大
C.判断心功能
D.确诊心肌梗塞
答案:A、B、D
本题解析:
临床上无法通过心电图判断心功能。
24.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析25.关节的基本结构是()
A.关节囊
B.关节腔
C.关节结节
D.关节唇
E.关节面
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析26.影响突触前膜递质释放量的因素主要是
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.兴奋性递质容易多释放
E.后膜的兴奋水平
答案:B、C
本题解析:
暂无解析27.舌咽神经()
A.含有来自舌后1/3的味觉纤维
B.其主干上有两个感觉神经节
C.由颈静脉孔出颅
D.是纯感觉纤维神经
E.支配腮腺的分泌活动
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析28.抗菌药物的不良反应包括()
A.二重感染
B.毒性反应
C.细菌产生耐药性
D.过敏反应
E.治疗效果差
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.低盐或无盐膳食适用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血压的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.肾脏疾病的病人
E.浮肿的病人
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么?
A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
B.保障公众身体健康和生命安全
C.维护正常的社会秩序
D.预防控制消除传染病的发生与流行
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.关于动作电位传导特点的说法,下列正确的是()
A."全或无"
B.呈不衰减性传导
C.有不应期
D.刺激越强,传导越远
E.双向传导
答案:A、B、C、E
本题解析:
兴奋在同一细胞上传导的特点:(1)不衰减性传导:动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象:动作电位要么就不产生,只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导:原因是有不应期的存在。
32.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中,结果正常的有()。
A.呼吸频率18次/min
B.潮气量为500ml
C.肺活量为3500ml
D.时间肺活量第1秒为75%,第2秒为83%,第3秒为95%
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.下列说法正确的是()。
A.支气管扩张患者痰多,并伴分层现象
B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液
C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染
D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染
答案:A、C、D
本题解析:
咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。
34.颈丛的分支包括()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.颈横神经
D.锁骨上神经
E.膈神经
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.在蛋白质的生物合成中
A.氨基酸的氨基与tRNA结合
B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白质的场所
E.原核生物和真核生物的IF明显不同
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
5.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
6.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
8.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
10.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
11.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
14.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
16.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
17.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
答案:
本题解析:
(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。
2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。
3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。
(2)作为疾控中心工作人员:
1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。
2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。
3)确定暴发或流行的存在
4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。
5)核实病例并计算病例数
6)描述性分析(三间分布)
7)建立并验证假设
8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。
9)完善现场调查。
3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
患者还需要做哪些粪便检查项目?
答案:
本题解析:
粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。
5.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.具有调理作用的补体组分是()。
A.C4A
B.C3B
C.C5B
D.C2B
E.C3a
答案:B
本题解析:
暂无解析2.对后纵韧带的描述,正确的是()
A.窄细且薄弱
B.位于棘突的后方,上至枢椎下至骶骨
C.限制脊柱过度后伸
D.与椎体、椎体边缘和椎间盘连结紧
E.椎间盘的后方较为薄弱
答案:A
本题解析:
暂无解析3.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()
A.增强抗生素的抗菌作用
B.增强机体防御能力
C.拮抗抗生素的某些不良反应
D.通过激素的作用缓解症状,度过危险期
E.增强机体应激性
答案:D
本题解析:
暂无解析4.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时当地政府应当()
A.立即组织力量进行防治制,切断传染病的传播途径
B.限制或停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫情
答案:A
本题解析:
暂无解析5.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报?()
A.同级卫生部门
B.同级政府
C.上级政府
D.下级政府
答案:A
本题解析:
暂无解析6.下列何药不仅阻断α受体,也阻断β受体()
A.拉贝洛尔
B.醋丁洛尔
C.美托洛尔
D.育亨宾
E.噻吗洛尔
答案:A
本题解析:
暂无解析7.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的()
A.精囊腺
B.子宫
C.卵巢
D.阴道上部
答案:C
本题解析:
暂无解析8.易发生出血性梗死的器官是()。
A.心
B.脑
C.肠
D.脾
答案:C
本题解析:
肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,
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