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文档简介
2023年大庆油田总医院集团龙南医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的为()
A.胱氨酸
B.羟脯氨酸
C.苏氨酸
D.蛋氨酸
E.丝氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析2.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是
A.瘦猪肉
B.鸡蛋
C.牛奶
D.鱼
E.黄豆制品
答案:E
本题解析:
暂无解析3.触觉语颤减弱常见于()
A.肺炎
B.肺实变
C.肺气肿
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析4.下列食物中,哪种食物特殊动力效应最大?
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本题解析:
暂无解析5.细菌细胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.维持细菌的外形
C.参与物质交换
D.呼吸作用
E.能量产生
答案:B
本题解析:
细菌细胞壁是细菌细胞的最外层结构,其主要功能是维持细菌固有的外形,并保护细菌抵抗低渗环境,起到屏障作用。
6.下列哪种物质不属于脂类()
A.胆固醇
B.甘油
C.磷脂酸
D.前列腺素
E.维生素E
答案:B
本题解析:
暂无解析7.阿托品在眼科方面用于()
A.缩瞳,调节麻痹
B.扩瞳,调节麻痹
C.扩瞳,降低眼压
D.扩瞳,调节痉挛
E.扩瞳,视近物清楚
答案:B
本题解析:
阿托品有扩瞳、升高眼内压和调节麻痹的作用。
8.具有生物催化剂特征的核酶,其化学本质是()。
A.蛋白质
B.RNA
C.DNA
D.糖蛋白
E.碱基对
答案:B
本题解析:
核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化剂,可降解特异的mRNA序列。核酶又称核酸类酶、酶RNA、核酶类酶RNA。它的发现打破了酶是蛋白质的传统观念。
9.女,47岁,患有甲状腺机能亢进症2年,偶发心绞痛,血压160/100mmHg,需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是
A.手术前两月给氯化钾,术前两周给硫脲类
B.术前两月内给硫氧嘧啶
C.术前两周内给硫氧嘧啶+普萘洛尔
D.术前两月内给小剂量碘剂
E.术前两月内给卡比马唑
答案:C
本题解析:
暂无解析10.链球菌与葡萄球菌的属间鉴别,可做初步确定的是()
A.DNA酶试验
B.触酶试验
C.氧化酶试验
D.葡萄糖发酵试验
E.血浆凝固酶试验
答案:B
本题解析:
暂无解析11.舌感受味觉的纤维走行在()
A.迷走神经内
B.舌下神经内
C.舌咽神经内
D.面神经内
E.面神经和舌咽神经内
答案:E
本题解析:
暂无解析12.属于前纵隔上部的器官是()
A.气管
B.心脏
C.上腔静脉
D.食管
E.副半奇静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析13.髓样癌
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:A
本题解析:
暂无解析14.下列不属于法定乙类传染病的是
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.急性出血性结膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.腥红热
答案:C
本题解析:
暂无解析15.DNA的损伤修复
A.移码突变
B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制
C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制
D.用RNA作模板的DNA复制
E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与
答案:E
本题解析:
暂无解析16.与脑神经无关的神经核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神经核
D.楔束核
E.展神经核
答案:D
本题解析:
暂无解析17.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是
A.蜗窗
B.前庭窗
C.咽鼓管
D.前庭阶
E.鼓阶
答案:C
本题解析:
暂无解析18.军团菌病可选用()
A.青霉素G
B.庆大霉素
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析19.苯丙酮酸尿症患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因为体内缺乏哪种酶()
A.酪氨酸转氨酶
B.酪氨酸羟化酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.多巴脱羧酶
E.磷酸吡哆醛
答案:C
本题解析:
暂无解析20.皮肤痛温觉的传入纤维属于
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析21.形成酸雨的主要污染物是
A.CO和NO
B.CO和O
C.NO和CO
D.HC和CFC
E.NO和SO
答案:E
本题解析:
暂无解析22.σ表示
A.总体均数的离散程度
B.变量值x的可靠程度
C.样本均数的标准差
D.变量值间的差异大小
E.总体均数标准误
答案:C
本题解析:
暂无解析23.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的
A.颈曲向后凸
B.胸曲向后凸
C.自上而下逐渐变窄
D.上部略凸向左侧
E.后面是水平后伸的棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析24.可乐定的降压机制是()
A.阻断中枢咪唑啉受体
B.
C.
D.
E.耗竭神经末梢去甲肾上腺素
答案:B
本题解析:
暂无解析25.呼吸性粉尘直径小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:D
本题解析:
暂无解析26.对黄韧带的描述,不正确的是()
A.又称弓间韧带,连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜
B.厚0.2~0.3cm,呈节段性
C.参与围成椎管的后外侧壁
D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带
答案:E
本题解析:
暂无解析27.饮入大量清水后,尿液会被稀释,尿液的稀释主要发生在()。
A.近端小管
B.远端小管和集合管
C.髓袢降支细段
D.髓袢升支粗段
答案:B
本题解析:
暂无解析28.糖皮质激素对维持正常血压是必需的,这是因为它能()
A.直接作用于血管平滑肌,使之收缩
B.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性
C.增强心肌收缩力,增加心输出量
D.增加肾对钠和水的重吸收
E.增加红细胞数量和血容量
答案:B
本题解析:
糖皮质激素可增加肾对水的排泄;糖皮质激素可以增加红细胞数量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用;糖皮质激素对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩,而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。
29.促使血钙升高的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.糖皮质激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
答案:E
本题解析:
暂无解析30.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.心脏骤停
E.局部止血
答案:D
本题解析:
暂无解析31.大叶性肺炎的首选药是()
A.米诺环素
B.罗红霉素
C.环丙沙星
D.头孢他啶
E.青霉素
答案:E
本题解析:
暂无解析32.单胺氧化酶是()
A.去甲肾上腺素合成限速酶
B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶
C.毒扁豆碱易逆性抑制酶
D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶
E.合成乙酰胆碱酶
答案:B
本题解析:
暂无解析33.控制哮喘急性发作最好选用()
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶碱
答案:C
本题解析:
暂无解析34.以下哪种不是同一类镇痛药?
A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.布洛芬
答案:D
本题解析:
暂无解析35.40岁以上听到第三心音,常提示
A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.心肌供血不足
D.贫血
E.心功能不全
答案:E
本题解析:
暂无解析36.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效
A.丙戊酸
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.乙琥胺
E.卡马西平
答案:A
本题解析:
暂无解析37.连于延髓的脑神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:D
本题解析:
暂无解析38.急性肾炎患者尿中最常见的管型
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:A
本题解析:
暂无解析39.贫血或甲亢患者常有心尖区收缩期杂音,其产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:A
本题解析:
暂无解析40.对肝功能低下者用药应考虑()
A.药物自肾原形排出
B.药物在肝内转化
C.二者均需考虑
D.二者均不要考虑
答案:B
本题解析:
暂无解析41.角膜反射中枢在()
A.脑桥
B.延髓
C.中脑
D.间脑
答案:A
本题解析:
暂无解析42.冠状动脉()
A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉
B.右冠状动脉发出前室间支
C.左冠状动脉发出后室间支
D.右冠状动脉不发支到窦房结
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析43.心前区触及心包摩擦感提示()
A.右侧胸膜炎
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.心包炎
答案:D
本题解析:
暂无解析44.激活胰蛋白酶原最主要的物质是()。
A.内因子
B.组织液
C.肠激酶
D.胃酸
答案:C
本题解析:
暂无解析45.低热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:A
本题解析:
暂无解析46.无关节盘的关节是()
A.桡腕关节
B.踝关节
C.胸锁关节
D.颞下颌关节
答案:B
本题解析:
暂无解析47.气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是
A.皮肤
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本题解析:
暂无解析48.解热镇痛药的镇痛作用机制是()
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析49.发生HIV职业暴露后,被暴露的粘膜应当如何处理?()
A.应当尽量减少冲洗次数
B.应当反复用生理盐水冲洗
C.应当反复用肥皂水冲洗
D.应当反复用流动水冲洗
答案:B
本题解析:
暂无解析50.某医药公司销售假药造成部分患者病情延误,医药公司应当承担相应的
A.刑事责任
B.行政责任
C.民事责任
D.社会责任
E.以上均不对
答案:A
本题解析:
暂无解析51.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本题解析:
暂无解析52.骨的伸长是由哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨膜
C.骺软骨
D.骨髓
E.都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析53.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是()。
A.立即剖腹产
B.催产素静滴引产
C.胎头吸引术
D.人工破膜
E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点18:妊娠高血压综合征的治疗;
1.轻度妊高征
(1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。
(2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。
(3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。
2.中、重度妊高征
应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。
(1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。
①用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量15~20g。
②毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。
③注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。
(2)镇静药物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。
②冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。
③降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg应用降压药。常用的药物有:
肼苯达嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。
卡托普利或称巯甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。
硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。
④扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血浆粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。
⑤利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:20~40mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴15~20分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。
⑥适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。
终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后6~12小时的孕妇。
终止妊娠的方式:
引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。
剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。
⑦子痫的处理:除上述治疗外,还应做到:
控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿20~40mg静注。使用抗生素预防感染。
护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。
严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。
54.《合格证》的有效期为()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析55.美西律()
A.降低自律性
B.相对延长ERP
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析56.下列有关胸导管的描述错误的是()
A.经主动脉裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.从左颈静角处注入静脉
D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间
E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴
答案:E
本题解析:
暂无解析57.下述阿司匹林作用中哪项是错的
A.抑制血小板聚集
B.解热镇痛作用
C.抗胃溃疡作用
D.抗风湿作用
E.抑制前列腺素合成
答案:C
本题解析:
暂无解析58.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()
A.整体护理
B.心理护理
C.基础护理
D.社区护理
E.家庭病床护理
答案:A
本题解析:
暂无解析59.生殖技术引起的社会伦理问题有()
A.生殖技术破坏自然法则
B.生殖技术可以治疗、弥补不育,有利于婚姻家庭
C.生殖技术可以用于优生
D.生殖技术可以有利于计划生育
答案:A
本题解析:
暂无解析60.常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括,除了()
A.标准差
B.中位数
C.均数
D.几何均数
E.众数
答案:A
本题解析:
暂无解析61.医疗机构正在从事医疗卫生技术劳动中对非卫生技术职员
A.可以使用
B.尽量不消
C.不得使用
D.正在次要的科室可以使用
答案:C
本题解析:
暂无解析62.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A.主细胞
B.壁细胞
C.粘液细胞
D.G细胞
E.S细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析63.致癌因素中,最多见的是
A.化学因素
B.心理因素
C.物理因素
D.生物因素
E.社会因素
答案:A
本题解析:
暂无解析64.自觉地确定目的,并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是()
A.意志
B.认识
C.情感
D.感知
E.思维
答案:A
本题解析:
暂无解析65.由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:C
本题解析:
暂无解析66.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析67.在正常机体中,下述哪个部位是无菌的()
A.皮肤表面
B.黏膜表面
C.外耳道
D.血液内
E.眼结膜
答案:D
本题解析:
暂无解析68.可兴奋细胞受到有效刺激而兴奋时,膜外Na+迅速大量内流,属于:
A.胞纳
B.单纯扩散
C.主动转运
D.以通道为介导的易化扩散
E.以载体为中介的易化扩散
答案:D
本题解析:
暂无解析69.使肩关节外展的肌是()
A.胸大肌
B.三角肌
C.背阔肌
D.肩胛下肌
答案:B
本题解析:
暂无解析70.下列关于神经纤维兴奋传导特征的叙述,错误的是:
A.生理完整性
B.减衰性传导
C.双向性传导
D.相对不疲劳性
E.相对绝缘性传导
答案:B
本题解析:
暂无解析71.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是()。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;
心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:
1.一般治疗
(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。
(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。
(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。
2.药物治疗:基本用4大类药。
(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:
①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。
(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kgmin),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kgmin)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kgmin),可逐渐递增5~10μg/(kgmin),注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg,最大剂量为40mg,每天一次。
(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d,约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。
②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。
④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。
(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kgmin),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。
(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。
(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3.器械和外科治疗
(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。
72.广义的医患关系是指
A.医生与病人的关系
B.医生与患者家属的关系
C.各类医务人员与患者的关系
D.各类医务人员与患者及其家属的关系
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析73.下列哪个药物可用于消化性溃疡?()
A.扑尔敏
B.苯海拉明
C.西咪替丁
D.西替利嗪
答案:C
本题解析:
组胺受体阻断药,分为H受体阻断药和H受体阻断药,H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病
74.ALA合成酶的辅酶是()
A.维生素B
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素PP
E.生物素
答案:B
本题解析:
暂无解析75.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎宁
答案:B
本题解析:
暂无解析76.伤寒杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析77.计算多个率的平均率时,应()
A.以上都不是
B.按求中位数的方法求平均值
C.将各个率直接相加求平均值
D.以总的实际数值为依据求平均值
E.先标化,再计算
答案:D
本题解析:
暂无解析78.内耳()
A.介于鼓膜与内耳道之间
B.骨迷路套在膜迷路内
C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通
D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析79.关于椎骨一般形态的描述,正确的是()
A.成人共31块
B.椎体与椎弓围成椎间孔
C.相邻椎骨的椎上,下切迹围成椎孔
D.从椎弓上发出七个突起
答案:D
本题解析:
暂无解析80.国家提倡一对夫妻生育几个子女()。
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.多个
答案:A
本题解析:
修改后的计生法明确国家提倡一对夫妻生育两个子女
81.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现
A.
B.
C.
D.心电轴右偏
E.RaVR>0.5mV
答案:A
本题解析:
暂无解析82.加氯消毒饮水时,供水末梢水中要求含一定量余氯,监测余氯的主要作用是()
A.保证感官性状良好
B.保证流行病学上安全
C.增加消毒剂与饮用水的作用时间
D.保持继续消毒的能力
E.保证管网内的水持续消毒
答案:D
本题解析:
暂无解析83.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时,常出现在
A.右锁骨上窝
B.左锁骨上窝
C.颈部
D.腋窝
E.滑车上
答案:B
本题解析:
暂无解析84.下列哪种方法不宜用于重组体的筛选()
A.分子杂交
B.Westem印迹杂交
C.抗药性标志选择
D.标志补救
E.免疫学方法
答案:B
本题解析:
暂无解析85.核酸由()组成。
A.糖类、碱基和甘酸
B.糖类、碱基和磷酸
C.糖类、酸基和磷酸
D.糖类、酸基和甘酸
E.脂类、碱基和磷酸
答案:B
本题解析:
识记题。核酸由糖类、碱基和磷酸组成。
86.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂应应证
C.民事赔偿
D.取消药品批准证实文件
答案:A
本题解析:
暂无解析87.关于热型的说法,错误的是
A.伤寒常为稽留热
B.弛张热是指体温在39%:以上,一天内波动不超过2℃
C.间歇热是发热期与无热期交替出现
D.肺结核常为不规则发热
E.发热不一定都是感染引起的
答案:B
本题解析:
暂无解析88.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测,下列哪项是错误的()
A.应进行生物和化学监测
B.生物监测:消毒剂每季度1次,其细菌含量必须<100cfu/mL,不得检出致病性微生物
C.灭菌剂每月生物监测1次,不得检出任何微生物
D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测
E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次
答案:E
本题解析:
暂无解析89.依据《传染病防治法》,我国法定的传染病共有:
A.甲类、乙类和丙类三类共32种
B.甲类、乙类和丙类三类共34种
C.甲类、乙类和丙类三类共35种
D.甲类、乙类和丙类三类共36种
E.甲类、乙类和丙类三类共37种
答案:E
本题解析:
暂无解析90.语言知觉测验属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:E
本题解析:
暂无解析91.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是()
A.干扰细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.抑制细菌脂代谢
D.破坏细菌细胞膜结构
E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成
答案:E
本题解析:
暂无解析92.股神经()
A.发自骶丛
B.在股三角内位于股动脉内侧
C.支配大腿前群肌和内侧群肌
D.支配耻骨肌、大腿前群肌
E.腹股沟韧带中点深方进股部
答案:D
本题解析:
暂无解析93.神经细胞动作电位的幅度接近于
A.钾平衡电位
B.钠平衡电位
C.静息电位绝对值与局部电位之和
D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差
E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和
答案:E
本题解析:
暂无解析94.下列关于肾素作用的叙述,正确的是:
A.肾素可促使心率加快
B.肾素可促使心缩力增强
C.肾素可促使血管紧张素原转变成血管紧张素Ⅰ
D.肾素可促使血管紧张素Ⅱ转成血管紧张素Ⅲ
E.肾素可直接刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮
答案:C
本题解析:
暂无解析95.下列哪一种激素可促进蛋白质分解?
A.睾酮
B.雌二醇
C.胰岛素
D.生长激素
E.糖皮质激素
答案:E
本题解析:
暂无解析96.与咽喉肌运动有关的脑神经核()
A.三叉神经运动核
B.面神经核
C.疑核
D.副神经核
E.舌下神经核
答案:C
本题解析:
暂无解析97.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.内生肌酐清除率
答案:D
本题解析:
暂无解析98.直接发自颈外动脉的不包括()
A.甲状腺上动脉
B.上颌动脉
C.面动脉
D.颞浅动脉
E.脑膜中动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析99.下列关于颈静脉的说法,错误的是
A.正常人立位或坐位时,颈外静脉不显露
B.正常人平卧位时,颈静脉可稍见充盈,但其范围不超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3
C.左心衰竭时可见到颈静脉怒张
D.心包积液时可见颈静脉怒张
E.上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张
答案:C
本题解析:
暂无解析100.急诊公示常用急诊药品不少于多少种?()
A.50
B.30
C.250
D.60
答案:A
本题解析:
暂无解析101.已知双链DNA中一条链的(A+T)/(G+C)=0.6,整个DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本题解析:
因为在DNA中AT互补CG互补,所以根据已知链,不难推导得未知链中存在碱基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因为T+A=A+T,所以针对整个DNA分子(A+T)/(G+C)还是等于0.6,所以答案选择D,60%。
102.患者因病不能自行调节体位,属于
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫侧卧位
D.辗转体位
E.角弓反张位
答案:B
本题解析:
暂无解析103.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有()
A.戊二醛
B.络合碘
C.苯扎溴胺
D.乙醇
E.碘酊
答案:A
本题解析:
暂无解析104.乳腺癌最常发生的部位是
A.外上象限
B.内上象限
C.外下象限
D.内下象限
E.乳头部
答案:A
本题解析:
暂无解析105.治疗哮喘严重持续状态时,宜选用
A.静脉琥珀酸氢化可的松
B.肌注麻黄碱
C.色苷酸钠气雾吸入
D.倍氯米松气雾吸入
E.异丙托澳气雾吸入
答案:A
本题解析:
暂无解析106.颈动脉窦()
A.位于颈内动脉分叉处
B.为化学感受器
C.位于主动脉弓下方
D.为压力感受器
答案:D
本题解析:
暂无解析107.甲状腺功能亢进症患者常见的是
A.静止性震颤
B.老年性震颤
C.动作性震颤
D.扑翼样震颤
E.细震颤
答案:E
本题解析:
暂无解析108.肺通气的原动力是
A.胸内压的变化
B.肺主动舒缩
C.外界环境与肺内压力差
D.呼吸肌的舒缩
E.肺泡表面活性物质的作用
答案:D
本题解析:
暂无解析109.饮用水氯化消毒的目的为()
A.保持水中余氯
B.改善水的性状
C.杀灭大肠杆菌
D.消灭寄生虫虫卵
E.杀灭致病微生物
答案:E
本题解析:
暂无解析110.关于小脑幕切迹疝病理学定义正确的是()
A.额叶部分脑回移至切迹下方
B.枕叶脑回移至切迹下方
C.海马旁回、钩可通过此裂孔移至幕切迹下方
D.主要压迫小脑
E.主要使延髓受压
答案:C
本题解析:
暂无解析111.时-量曲线下面积反映出()
A.吸收速度
B.消除速度
C.药物剂量大小
D.吸收药量多少
E.吸收与消除达平衡的时间
答案:D
本题解析:
暂无解析112.在长骨损伤后对其恢复起重要作用的结构是
A.骨骺
B.骨质
C.骨膜
D.骨髓
答案:C
本题解析:
骨的基本结构包括骨膜、骨质和骨髓三部分组成.其中骨膜是紧密贴附在骨表面的一层致密结蹄组织膜,骨膜内含有神经和血管分布,起营养骨质的作用,神经还有感觉的作用;骨膜内还有成骨细胞,成骨细胞可以产生新的骨质,与骨的长粗和骨的愈合有关。
113.调节胰岛素分泌的主要因素是:
A.血糖浓度
B.血K+浓度
C.血Na+浓度
D.血Ca2+浓度
E.血H+浓度
答案:A
本题解析:
暂无解析114.相关职业卫生培训,正确的是?
A.用人单位认真人无需接受职业卫生培训
B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训
C.劳动者上岗后无需进行培训
D.劳动者没有主动施行职业病卫生培训的权利
答案:B
本题解析:
暂无解析115.风湿性心脏病的发病与下列哪项有关()
A.隐蔽抗原的释放
B.交叉抗原的存在
C.免疫调节功能缺陷
D.自身抗原的改变
E.隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变
答案:B
本题解析:
暂无解析116.肝癌患者不会出现下列哪项体征
A.脾大
B.玫瑰疹
C.蜘蛛痣
D.紫癜
E.腹壁静脉曲张
答案:B
本题解析:
暂无解析117.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本题解析:
暂无解析118.急性心肌梗死?
A.心前区疼痛
B.发热、白细胞增高
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析119.使用中消毒剂与无菌器械保存液()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌
D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
答案:C
本题解析:
暂无解析120.经过腕管的结构是()
A.尺神经手背支
B.正中神经
C.尺神经手掌支
D.桡神经浅支
E.桡神经深支
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括
A.尊重的准则
B.知情同意的准则
C.研究无禁区的准则
D.安全有效的准则
E.防止商品化的准则
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析2.申请办理《合格证》应提交以下文件()。
A.申请人填写的合格证申请表
B.基础知识考试合格的证明文件
C.学历、专业技术职称证明文件
D.操作技能考试合格的证明文件
E.奖励证书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.下列属于关节的基本结构的是()。
A.关节腔
B.关节盘
C.关节囊
D.关节唇
答案:A、C
本题解析:
考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。
4.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有()。
A.亲脂性高
B.对黏膜穿透性强
C.作用强而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本题解析:
麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。
5.下面那种性病每例病人只报告一次,复发病例不报告,并且无临床症状者不报告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖锐湿疣
D.生殖器疱疹
E.生殖道沙眼衣原体感染
答案:C、D
本题解析:
暂无解析6.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析7.硝苯地平的药理作用,正确的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗动脉粥样硬化
C.抑制心脏作用强
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本题解析:
钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫
但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。
8.低钾血症可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌兴奋性降低
C.平滑肌兴奋性降低
D.骨骼肌兴奋性降低
E.心肌传导性升高
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析9.关于医疗用品的卫生标准,下列哪些是正确的()
A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物
E.无菌器械保存液必须无菌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.肋间肌
D.腹上角
答案:A、B
本题解析:
三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。
11.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于()。
A.渗出性胸膜炎
B.支气管肺炎
C.风湿热
D.结核病
答案:A、B、C、D
本题解析:
不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。
12.肾上腺素的临床应用是()。
A.心脏骤停
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.血管神经性水肿及血清病
答案:A、B、C、D
本题解析:
用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
13.艾滋病对家庭的危害有哪些?()
A.社会上对艾滋病病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担
B.容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源
C.当他们本身不能再工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化
D.艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.鼻黏膜嗅区位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本题解析:
暂无解析15.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.开展应急教育
C.建立和完善监测预警系统
D.指定机构开展日常监测
答案:A、C
本题解析:
暂无解析16.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。
A.加强药品监督管理
B.保证医疗器械质量
C.保障人体用药安全
D.维护人民身体健康和用药的合法权益
E.保证器械质量
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析17.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.开展应急处理培训,组织应急演练
C.建立和完善监测预警系统
D.指定机构开展日常监测
答案:B、D
本题解析:
暂无解析18.引起性病的病原体有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.迷走神经的主要分支有()。
A.喉上神经
B.肺丛
C.心丛
D.喉返神经
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.影响自律性的因素有
A.4期自动去极化速度
B.最大复极电位水平
C.阈电位水平
D.0期去极化速度
E.3期复极速度
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.继发性肺结核的病理特点有()
A.多局限于肺内
B.多从右肺尖开始
C.病变新旧不一
D.病变上重下轻
E.常位于肺下叶
答案:A、B、C、D
本题解析:
继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。
22.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.导致有效胶体渗透压下降的因素有()
A.组织间液胶渗压降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血浆白蛋白浓度下降
E.毛细血管血压增高
答案:B、D
本题解析:
暂无解析24.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下列叙述中正确的是()
A.注射相关疫苗
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染病灶
D.保护性隔离
E.保护皮肤黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.面神经核上瘫的表现为()
A.病灶对侧鼻唇沟消失
B.口角低垂向病灶侧偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齿欠佳
E.下颌偏向病灶对侧
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.内环境包括
A.细胞内液
B.组织液
C.血浆
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析27.肾门中通过的结构是()。
A.由前向后分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂
B.由上向下分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂
C.由前向后分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂
D.由上向下分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂
答案:B、C
本题解析:
肾门中通过的结构由前向后分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂,由上向下分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂。考试中经常考到肾门中通过结构的顺序,考生也容易在此处出现错误。
28.下列哪些说法是正确的()。
A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次
B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验
C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租
D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的,应当自发现遗失之日起30日内申请补发
E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析29.激活胰蛋白酶原的物质有
A.肠激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.盐酸
E.组织液
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。
A.骨质疏松
B.中心性肥胖
C.痤疮
D.诱发或加重感染
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。
A.休克
B.支气管哮喘
C.鼻黏膜和齿龈出血
D.心脏骤停
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.颈外动脉的分支有
A.甲状腺上动脉
B.舌动脉
C.面动脉
D.颞浅动脉
E.上颌动脉
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析33.常用于心脏骤停的药物有()。
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
答案:B、C
本题解析:
暂无解析34.申请设置医疗机构,应当提交下列哪些文件?
A.资产证明文件
B.设置可行性研究报告
C.选址报告和建筑设计平面图
D.设置申请书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.Na+-K+泵的运输方式属于()。
A.主动运输
B.被动运输
C.共运输
D.对运输
答案:A、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
4.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
5.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
6.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
7.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
14.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
16.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
19.医务人员在
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