
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文档简介
2023年广南县中医医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.梅毒是由
A.淋球菌所引起的
B.单纯疱疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋体所引起的
答案:E
本题解析:
暂无解析2.成人脊髓下端平()
A.T11
B.T12
C.L1
D.L2
答案:C
本题解析:
暂无解析3.关于单纯性甲状腺肿.下列的记述哪一项是正确的?
A.男性显著多于女性
B.年龄越大发病者越多
C.甲状腺多呈结节性肿大
D.一般不伴有功能亢进或功能低下
E.从病变性质来说.可以看成是良性肿瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析4.阿司匹林哪组作用与相应机制不符
A.解热作用是抑制中枢PG合成
B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成
C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成
D.水杨酸反应是过量中毒表现
E.预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
答案:C
本题解析:
暂无解析5.下列措施属于慢性病二级预防的是:
A.健康促进,社会动员
B.早发现,早诊断
C.积极治疗,挽救生命
D.专科医学康复和心理康复
答案:B
本题解析:
慢性病的三级预防的方法如下:一级预防,是病因预防,如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等,目的是切断各种危害健康的因素,实施健康保护。二级预防,是临床前期预防,如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的临床前期做好早期发现,早期诊断,早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防,对已患疾病采取及时的治疗措施,按时服药治疗,并定期复查,防止病情的发展与恶化,预防并发症的发生。
6.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.舌下含服
答案:D
本题解析:
肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。
7.连续应用最易产生耐受性的药物是
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.地尔硫
D.硝苯地平
E.维拉帕米
答案:A
本题解析:
暂无解析8.衡量心脏泵血功能的指标
A.前负荷
B.后负荷
C.动脉血压的高低
D.射血分数
E.心率
答案:D
本题解析:
暂无解析9.患儿,女,3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊,查随机血糖为15mmol/L,空腹血糖为8.0mmol/L,最可能的诊断是:
A.糖尿病
B.尿崩症
C.甲状腺功能亢进
D.暴食症
答案:A
本题解析:
一般来说,正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;此患儿随机血糖15mmol/l,空腹血糖为8.0mmol/l,且有多饮、多尿、多食的表现,符合糖尿病的特点。
10.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:()
A.动眼神经核
B.滑车神经核
C.疑核
D.舌下神经核
答案:D
本题解析:
暂无解析11.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是:
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.糖皮质激素
D.胰高血糖素
E.去甲肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析12.诊断恶性肿瘤的主要依据是
A.肿瘤有出血坏死
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的肉眼形态
E.肿瘤有溃疡形成
答案:B
本题解析:
暂无解析13.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()周。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:B
本题解析:
暂无解析14.下述关于肌牵张反射的叙述,哪一项是错误的?
A.腱反射是单突触反射
B.肌紧张为多突触反射
C.肌紧张的感受器是肌梭
D.腱反射的感受器是腱器官
E.肌紧张是姿势反射的基础
答案:D
本题解析:
暂无解析15.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是
A.肢端肥大面容
B.满月面容
C.面具面容
D.无欲貌
E.黏液水肿面容
答案:B
本题解析:
暂无解析16.不属于原核生物界的微生物是()。
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.立克次体
E.衣原体
答案:B
本题解析:
暂无解析17.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心脏病
答案:D
本题解析:
暂无解析18.弥散性血管内凝血可形成
A.红色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延续血警
答案:B
本题解析:
暂无解析19.孤束核接受的纤维来自()
A.第6,7,10对脑神经
B.第7,10,11对脑神经
C.第7,9,10对脑神经
D.第5,6,7对脑神经
E.9,10,12对脑神经
答案:C
本题解析:
暂无解析20.国家工作人员在计划生育工作中,虚报、瞒报、伪造、篡改或者拒报人口与计划生育统计数据,尚不构成犯罪的,依法给予什么处理()。
A.行政处分
B.行政处罚
C.治安处罚
D.管制
E.拘留
答案:A
本题解析:
暂无解析21.胸锁乳突肌()
A.为颈部浅层肌
B.止于下颌角
C.止于枕骨
D.收缩时使颈前屈
E.受臂丛的分支支配
答案:A
本题解析:
暂无解析22.某校住校学生郑某感到不适,几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市院住院治疗,并未引起注意。过几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播,应当报告疫情者可能承担的法律责任是
A.行政处分
B.行政罚款
C.吊销执照
D.注销注册
E.停业整顿
答案:A
本题解析:
暂无解析23.有关肝素的描述,不正确的是()
A.带有大量正电荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反复利用
D.能促使ATⅢ与凝血酶结合
E.有降血脂作用
答案:A
本题解析:
暂无解析24.治疗血吸虫病首先()
A.酒石酸锑钾
B.甲硝唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本题解析:
暂无解析25.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑()。
A.扁平胸
B.鸡胸
C.正常胸廓
D.桶状胸
答案:D
本题解析:
胸廓的前后径增大,以至与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形,肋间隙增宽,考虑为桶状胸。
26.可兴奋组织细胞兴奋的标志是:
A.发生收缩反应
B.发生反射活动
C.产生动作电位
D.产生局部电位
E.产生电紧张电位
答案:C
本题解析:
暂无解析27.布洛芬下述作用有一项是错的
A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.减少血小板血栓素合成
答案:A
本题解析:
暂无解析28.皮肤乳头状瘤是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:B
本题解析:
暂无解析29.禁用普萘洛尔的疾病是()
A.高血压
B.心绞痛
C.窦性心动过速
D.支气管哮喘
E.甲亢
答案:D
本题解析:
暂无解析30.药物的选择作用取决于()
A.药效学特性
B.药动学特性
C.药物化学特性
D.三者均对
答案:A
本题解析:
暂无解析31.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()
A.粮谷类
B.豆类及其制品
C.水果、蔬菜类
D.排骨
E.蛋类
答案:A
本题解析:
暂无解析32.下列哪个药物可用于消化性溃疡?()
A.扑尔敏
B.苯海拉明
C.西咪替丁
D.西替利嗪
答案:C
本题解析:
组胺受体阻断药,分为H受体阻断药和H受体阻断药,H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病
33.患者发热,心浊音界呈烧瓶状,并随体位而变化,可能的病因是
A.心肌炎
B.心肌病
C.心绞痛
D.心包积液
E.心肌梗死
答案:D
本题解析:
暂无解析34.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
答案:A
本题解析:
暂无解析35.系统性红斑狼疮
A.周围血嗜碱性粒细胞增多
B.周围血中性粒细胞增多
C.周围血中性粒细胞减少
D.周围血嗜酸性粒细胞减少
E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
答案:C
本题解析:
暂无解析36.在神经纤维动作电位的去极相,通透性最大的离子是
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:A
本题解析:
暂无解析37.B细胞作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子受体()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本题解析:
暂无解析38.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途()
A.癫痫小发作
B.癫痫大发作
C.癫痫局限性发作
D.快速型心律失常
E.中枢疼痛综合征
答案:A
本题解析:
暂无解析39.保护艾滋病患者隐私权,体现在以下哪个方面?()
A.不歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属
B.不公布或传播病人和感染者的姓名、住址等有关个人情况
C.不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利,也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析40.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是
A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管
B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管
答案:E
本题解析:
暂无解析41.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为:
A.零
B.低于正常
C.等于正常
D.高于正常
E.先低于正常后高于正常
答案:B
本题解析:
暂无解析42.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管
答案:A
本题解析:
暂无解析43.间接血凝抑制试验阳性是()
A.红细胞溶解
B.红细胞不溶解
C.红细胞凝集
D.红细胞不凝集
E.红细胞部分溶解
答案:D
本题解析:
暂无解析44.当注视物由远移近时,眼的调节反应为B
A.晶状体凸度增大、瞳孔散大、眼球会聚
B.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,眼球会聚
C.晶状体凸度减小,瞳孔散大,眼球会聚
D.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,视轴散开
E.晶状体凸度减小,瞳孔缩小,眼球会聚
答案:B
本题解析:
暂无解析45.睾丸,错误的描述是()
A.是男性生殖腺
B.位于阴囊内
C.胚胎早期位于盆腔
D.后缘有附睾紧贴
E.有产生雄激素功能
答案:C
本题解析:
暂无解析46.单侧眼球下陷见于
A.Homer综合征
B.脑血管疾病
C.严重脱水
D.甲状腺功能亢进症
E.颅内病变
答案:A
本题解析:
暂无解析47.以下说法不正确的是:()
A.任何单位有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料
B.任何个人有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料
C.关于疫情的通报和公布,国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情
D.省、自治区、直辖市政府卫生行政部门无权通报和公布本行政区域的疫情
答案:D
本题解析:
暂无解析48.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。
A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤
B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤
C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤
D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤
答案:C
本题解析:
暂无解析49.儿童发育期坐姿经常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性弯曲
D.姿势性侧凸
E.器质性侧凸
答案:D
本题解析:
暂无解析50.可降低双香豆素抗凝作用的药物是()
A.广谱抗生素
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.氯贝丁酯
E.保泰松
答案:C
本题解析:
暂无解析51.关于免疫球蛋白和抗体的说法,正确的是()。
A.免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义
B.免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白
C.免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关
D.抗体均为免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗体
E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能
答案:D
本题解析:
①抗体(Ab)是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,通过与相应抗原特异性结合,发挥体液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。从该定义我们可以得出结论:"免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白",答案应为B。②但我们知道,免疫球蛋白分为分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及组织液中,具有抗体的各种功能。mIg构成B细胞膜上的抗原受体(BCR)。可见,mIg属于免疫球蛋白,但不是抗体,B错,因为可举出反例。故本题的正确应为D。③抗体主要存在于血清中,免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及组织液中,mIg主要存在于B细胞膜上,故E错。
52.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离()。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
答案:E
本题解析:
暂无解析53.医师开具处方应遵循()原则。
A.安全、经济
B.安全、有效
C.安全、有效、经济
D.安全、有效、经济、方便
E.经济、有效
答案:C
本题解析:
暂无解析54.关于高血压的诊断,叙述正确的是()
A.收缩压>18.7kPa(140mmHg),即诊断为高血压
B.舒张压>12.0kPa(90mmHg),即诊断为高血压
C.收缩压≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg),即诊断为高血压
D.高血压诊断以偶然测得的一次血压增高为标准
E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据
答案:C
本题解析:
目前,我国采用国际上统一的诊断标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压。
55.与胸骨角相连接的是
A.第一肋软骨
B.第二肋软骨
C.第三肋软骨
D.第四肋软骨
E.第五肋软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析56.长期或大量使用,可损伤血管内皮细胞的药物是
A.缩宫素
B.麦角新碱
C.甲基麦角新碱
D.麦角胺
E.PG1E2
答案:D
本题解析:
暂无解析57.食品卫生法第二十六条规定,食品生产经营职员务必定期进行健康检查,其光为?
A.每3个月1次
B.每6个月1次
C.每12个月1次
D.每18个月1次
答案:C
本题解析:
暂无解析58.肘关节包括()
A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节
B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节
C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节
D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜
E.以上全错
答案:B
本题解析:
暂无解析59.何者是膝关节的囊内韧带()
A.髌韧带
B.后交叉韧带
C.胫侧副韧带
D.腓侧副韧带
答案:B
本题解析:
暂无解析60.有关喉的说法,正确的是()
A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带
B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管
C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室
D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位
答案:B
本题解析:
暂无解析61.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于()。
A.药物是否具有亲和力
B.药物是否具有内在活性
C.药物的酸碱度
D.药物的脂溶性
答案:B
本题解析:
激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力,区别在于激动剂有内在活性,可以激活受体:拮抗剂没有内在活性,阻断受体。
62.现认为强心苷的作用机理为()
A.
B.
C.增加心肌细胞内的cAMP
D.
E.激动心脏的β受体
答案:B
本题解析:
暂无解析63.大隐静脉()
A.起自足背静脉弓外侧
B.经内踝前方位置浅表
C.注入月国静脉
D.经外踝后方上行
答案:B
本题解析:
暂无解析64.胆汁中药物浓度高于血浓度10~20倍的药物是()。
A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺霉素
答案:D
本题解析:
四环素在肝中浓缩,通过胆汁排入肠腔,形成肝肠循环,胆汁中药物浓度为血药浓度的10~20倍,且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。
65.汗腺
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:A
本题解析:
暂无解析66.在肌紧张反射中,脊髓前角运动神经元
A.感受器
B.传入神经元
C.神经中枢
D.传出神经元
E.效应器
答案:C
本题解析:
暂无解析67.慢性汞中毒的三大临床特征是()
A.易兴奋症、震颤、口腔炎
B.类神经综合征、口腔炎、肺水肿
C.易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎
D.易兴奋症、震颤、心悸
E.震颤、步态不稳、皮炎
答案:A
本题解析:
暂无解析68.男性,10岁,铁锈钉刺伤足底10天,突然出现张口困难,随后出现苦笑面容,角弓反张,声响及接触病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热,该病属于()。
A.毒血症
B.败血症
C.脓血症
D.菌血症
答案:A
本题解析:
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭,颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内,痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性"苦笑"。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入,并在缺氧的伤口局部生长繁殖,产生两种外毒素,一种是痉挛毒素,对神经有特殊亲和力,作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板,而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛,另一种是溶血毒素,可引起局部组织坏死和心肌损害。因此,破伤风是一种毒血症。
69.胺碘酮药理作用是
A.延长APD,阻滞Na+内流
B.缩短APD,阻滞Na+内流
C.延长ERP,促进K+外流
D.缩短APD,阻断β受体
E.缩短ERP,阻断α受体
答案:A
本题解析:
暂无解析70.对椎管的描述,不正确的是()
A.由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成
B.与颅腔相通
C.上接枕骨大孔
D.下终于第2骶椎
E.其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织
答案:D
本题解析:
暂无解析71.下列关于血浆渗透压的叙述,错误的是
A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压
B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等
C.晶体渗透压大于胶体渗透压
D.血浆渗透压约为313mOsm/(kg·H2O)
答案:D
本题解析:
暂无解析72.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是()。
A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程
B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内
C.P/O可以确定ATP的生成数
D.经呼吸链传递至氧产生3分子ATP
答案:D
本题解析:
在两条链中1个H经过NADH的氧化呼吸链生成3(2.5)分子ATP,经过FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能统称在氧化磷酸化时产生3分子ATP。
73.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺动脉瓣
C.梳状肌
D.主动脉瓣
答案:B
本题解析:
暂无解析74.女性输卵管易发生宫外孕的部位是()。
A.输卵管子宫部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管漏斗部
答案:C
本题解析:
输卵管的壶腹部和峡部是具有特殊意义的结构,在考试中经常涉及,也是考生容易出错的考点。输卵管壶腹部是卵子和精子受精的部位,也是宫外孕的好发部位。输卵管峡部是输卵管生殖结扎的部位。
75.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。
A.尿素
B.尿酸
C.尿苷
D.肌酸
答案:B
本题解析:
暂无解析76.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是()。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;
心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:
1.一般治疗
(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。
(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。
(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。
2.药物治疗:基本用4大类药。
(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:
①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。
(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kgmin),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kgmin)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kgmin),可逐渐递增5~10μg/(kgmin),注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg,最大剂量为40mg,每天一次。
(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d,约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。
②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。
④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。
(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kgmin),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。
(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。
(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3.器械和外科治疗
(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。
77.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本题解析:
暂无解析78.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是
A.尿比重
B.夜尿量
C.尿沉渣计数
D.蛋白尿
E.24小时尿量
答案:A
本题解析:
暂无解析79.骶管麻醉须摸认的骨性标志()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
E.都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析80.胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为
A.鸡胸
B.漏斗胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.正常胸廓
答案:C
本题解析:
暂无解析81.右胸下部肋间隙变窄,语颤减弱,气管右移,呼吸音减低。诊断应考虑为
A.胸腔积液
B.压迫性肺不张
C.肺气肿
D.胸膜肥厚
E.气胸
答案:D
本题解析:
暂无解析82.肉芽组织的组成主要是
A.巨噬细胞构成的结节
B.新生毛细血管以及成纤维细胞
C.炎细胞和新生的毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬纲胞
E.巨噬细胞和新生的毛细血管
答案:B
本题解析:
暂无解析83.当事人对所追究的行政责任不服,可以向追究行政责任的行政机关的上一级行政机关提出
A.行政复议
B.行政处分
C.行政处罚
D.行政制裁
E.行政责任
答案:A
本题解析:
暂无解析84.会厌软骨的作用是()。
A.阻挡灰尘
B.阻止异物入喉
C.振动发音
D.颈部的重要标志
E.防止呼吸道感染
答案:B
本题解析:
会厌软骨是喉口的活瓣,吞咽时会厌封闭喉口,防止食物、异物进入。
85.质粒是
A.染色体外的遗传物质,存在于核质中
B.染色体外的遗传物质,存在于胞浆中
C.细菌的一种特殊结构
D.细菌的基本结构,存在于核质中
E.细菌生命活动所必需的物质
答案:A
本题解析:
暂无解析86.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者()。
A.不经过染色体的变化,无纺锤丝出现
B.经过染色体的变化,有纺锤丝出现
C.遗传物质不能平均分配
D.细胞核先分裂,核仁后分裂
答案:A
本题解析:
暂无解析87.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗
A.盐酸吗啡
B.罗通定
C.磷酸可待因
D.盐酸哌替啶
答案:D
本题解析:
暂无解析88.
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析89.以\"满天星\"图象为特点的疾病是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析90.关肌的叙述那项是错的()
A.骨骼肌又称随意肌
B.每块肌肉是一个器官
C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪
D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成
答案:C
本题解析:
暂无解析91.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是
A.α1受体
B.α2受体
C.β1受体
D.β2受体
E.β3受体
答案:D
本题解析:
暂无解析92.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A.主细胞
B.壁细胞
C.粘液细胞
D.G细胞
E.S细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析93.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。
A.Cl-
B.HCl
C.K+
D.Na+
答案:B
本题解析:
使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。
94.内耳()
A.介于鼓膜与内耳道之间
B.骨迷路套在膜迷路内
C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通
D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析95.对坐骨神经的描述,错误的是()
A.在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经
B.在股二头肌长头深面下降
C.皮支支配股后肌群
D.皮支支配臀大肌
E.受损伤后伸髋、屈膝能力减弱
答案:D
本题解析:
暂无解析96.肾源性水肿者,其水肿常先出现于()。
A.下肢
B.全身
C.眼睑
D.腹腔
答案:C
本题解析:
肾源性水肿的基本机制是钠、水潴留,表现为水肿从眼睑、颜面开始,逐渐发展为全身水肿。
97.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点
A.起源于C细胞
B.分泌大量降钙素
C.部分为家族性常染色体显性遗传
D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性
E.间质内有淀粉样物质沉积
答案:D
本题解析:
暂无解析98.医学伦理学最突出的特征是()
A.实践性、继承性
B.时代性、人道性
C.人道性、全人类性
D.全人类性、继承性
E.人道性、实践性
答案:C
本题解析:
暂无解析99.I型呼吸衰竭可出现
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析100.中心静脉压低,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:A
本题解析:
暂无解析101.淋巴结中能提呈抗原的细胞有()
A.B淋巴细胞和T淋巴细胞
B.T细胞和巨噬细胞
C.巨噬细胞
D.巨噬细胞和树突状细胞
E.淋巴细胞和巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析102.感觉的非特异性投射系统
A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层
B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉
C.受到破坏时,动物进入持久的昏睡状态
D.受到刺激时,动物脑电图呈同步化慢波
E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态
答案:C
本题解析:
暂无解析103.二氧化硅尘致病力最强的是
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
答案:D
本题解析:
暂无解析104.多尿是指24小时尿量大于
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
答案:D
本题解析:
暂无解析105.医疗事故技术鉴定应由:
A.医师学会负责
B.医学学会负责
C.医疗事故技术鉴定专家组负责
D.卫生行政部门负责
E.法院负责
答案:C
本题解析:
暂无解析106.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是:
A.鼻吸入毒品
B.口服毒品
C.静脉注射吸毒
D.数人共用注射针具静脉注射毒品
答案:D
本题解析:
暂无解析107.爪形手是哪支神经损伤的表现
A.腋神经
B.正中神经
C.桡神经
D.指神经
E.尺神经
答案:E
本题解析:
暂无解析108.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是
A.小动脉壁纤维素样坏死
B.以面部损伤最为常见
C.表皮和真皮处水肿
D.也可累及躯干及四肢
E.血管周围常有中性粒细胞浸润
答案:E
本题解析:
暂无解析109.胸膜下界的体表投影,在右锁骨中线平对()
A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第9肋
答案:C
本题解析:
暂无解析110.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻,其发生机制是:
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.吸收不良性腹泻
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中,达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此,发生机制是渗透性腹泻。B项正确。
因此,选择B选项。
111.关于支气管的描述,下列哪个不对
A.右支气管粗短而陡直
B.右支气管平均长度约2cm
C.左支气管比右支气管长
D.左支气管平均长度约4.7cm
E.气管插管过深易进入左支气管
答案:E
本题解析:
暂无解析112.膳食中维生素B的主要来源是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:C
本题解析:
暂无解析113.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()
A.基底膜缺陷、断裂
B.中性粒细胞渗出
C.单核细胞渗出
D.系膜细胞增生
E.内皮细胞增生
答案:A
本题解析:
新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。
114.《人口与计划生育法》的立法依据是()。
A.《民法通则》
B.《行政法》
C.《宪法》
D.《刑法》
E.《中国共产党章程》
答案:C
本题解析:
暂无解析115.在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是()。
A.检查周全
B.知情同意
C.减轻患者的疑惑
D.安慰家属
答案:B
本题解析:
知情同意权,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗,不管是否有益于患者。在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。
116.结核杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析117.肾性水肿首先出现的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.腹腔
D.眼睑
E.下垂部位
答案:D
本题解析:
肾性水肿首发眼睑,心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。
118.肺气肿时的心脏浊音界是
A.向左扩大
B.缩小
C.向右扩大
D.向两侧扩大
E.无变化
答案:B
本题解析:
暂无解析119.决定肿瘤性质的主要依据是
A.肿瘤的细胞形态和组织结构
B.肿瘤自生长方式
C.患者的发病年龄
D.肿瘤的肉眼形态
E.患者的临床表现
答案:A
本题解析:
暂无解析120.肺心病发病的主要环节是
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺纤维化
D.肺血管床减少
E.肺循环阻力增加和肺动脉高压
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.卡托普利等ACEI药理作用是()。
A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶
B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶
C.减少缓激肽的释放
D.引起NO的释放
答案:A、B、C、D
本题解析:
ACEI作用机制:(1)抑制循环中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮浓度,从而扩张血管和减少血容量,降低血压;(2)抑制局部组织中ACE,减少AngⅡ生成,抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放;(3)抑制ACE,还可减少缓激肽的降解,使局部组织中缓激肽浓度增高,促进NO及PGI生成。
2.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是
A.0期去极化速度慢
B.0期去极化时程长
C.无明显的复极1期
D.有明显的平台期
E.有稳定的静息电位
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。
A.国家计生委
B.省计生委
C.设区的市计生委
D.乡镇计划生育办公室
E.乡镇计划生育所
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析4.医院感染病原学具有下列哪些特点()
A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性
B.真菌感染正在增加
C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加
D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同
E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.腓总神经支配()
A.胫骨前肌
B.腓骨长肌
C.腓骨短肌
D.小腿三头肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.人体功能调节方式应包括
A.神经调节
B.体液调节
C.自身调节
D.负反馈调节
E.正反馈调节
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.脊柱后面观的特点是
A.棘上韧带纵贯脊柱全长
B.隆椎棘突长而突出
C.胸椎棘突间隙较宽
D.胸椎棘突呈叠瓦状排列
E.腰椎椎体较大
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析8.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于
A.条件反射
B.非条件反射
C.反馈
D.前馈
E.正常反应
答案:A、D
本题解析:
暂无解析9.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()
A.建立健全领导体制
B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少
C.重点人群中相关危险行为
D.建立健全艾滋病、性病检测系统
E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析10.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()
A.男女发病机会均等
B.人群中女性患者多于男性
C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病
D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病
答案:C、E
本题解析:
X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。
11.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。
A.考核评估
B.设置审批
C.执业许可审批
D.校验
E.考核考察
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析12.心脏自律性细胞的特点为
A.4期能自动去极化
B.窦房结P细胞自律性最高
C.窦房结是正常起搏点
D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点
E.潜在起搏点不受窦房结控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.染色体是由于染色体畸变(包括结构畸变和数目畸变)而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的,下列属于染色体畸变诱发原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物
B.X线摄片、CT扫描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本题解析:
染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素(环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物),物理因素(射线,所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查),生物因素(病毒感染,麻疹、风疹、乙肝等病毒),母体因素等。
14.三叉神经具有哪些分支
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.面神经
E.喉返神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.现代医学模式是指()
A.生物心理-社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
答案:B、C、D
本题解析:
现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。
16.关于CO2运输的叙述,正确的是
A.最主要运输形式为碳酸氢盐
B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢
C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析17.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()
A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液必须无菌
D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
19.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度,如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。
A.统计数据
B.事故
C.并发症
D.药具不良反应
E.以上都不对
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.下列哪些器官或组织具有内分泌功能
A.下丘脑
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.垂体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析21.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本题解析:
暂无解析22.乙型肝炎传播途径有()
A.母婴传播
B.性接触传播
C.呼吸道传播
D.血行传播
E.消化道传播
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析23.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:
A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;
B.停工、停业、停课;
C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;
D.封闭可能造成传染病扩散的场所。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.内环境包括
A.细胞内液
B.组织液
C.血浆
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析25.肉芽组织的成分包括()。
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
答案:A、B、D
本题解析:
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。
26.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.普萘洛尔
答案:A、B、C
本题解析:
解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。
27.细胞膜能转运的物质有???
A.蛋白质
B.水溶性物质
C.脂溶性物质
D.离子
E.物质团块
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()
A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料
B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度
D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.下列有关肾的说法中正确的是()。
A.出入肾门的结构为肾蒂
B.左侧肾较右侧肾低1~2cm
C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂
D.左肾前面与脾相邻
答案:A、C、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1~2厘米。正常肾上下移动均在1~2厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。
30.有关气管说法正确的有
A.颈段两侧有大血管
B.甲状腺峡横过2~4气管软骨前
C.后邻食管
D.软骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分为左、右主支气管
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.下列情况有增生性改变的有:
A.再生
B.机化
C.化生
D.肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:
A.休息或转移至低海拔地区
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
答案:A、B、D
本题解析:
急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。
33.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()
A.术前住院时间长,感染危险性低
B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析34.中枢化学感受器
A.存在于延髓背外侧浅表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.对血中H+浓度变化非常敏感
E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析35.门静脉的重要属支有()。
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.肠系膜上静脉
D.脾静脉
答案:A、C、D
本题解析:
肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。
三.判断题(共20题)1.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
3.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
7.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉
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