2023年南京市建中中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南京市建中中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.关于门静脉的说法,错误的是()

A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成

B.在肝十二指韧带内上行并入肝

C.门静脉及其属支一般无静脉瓣

D.收集腹腔内不成对器官的血液

答案：D

本题解析：

暂无解析2.启动外源性凝血的最主要物质是

A.因子Ⅲ

B.钙离子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：A

本题解析：

暂无解析3.儿童发育期坐姿经常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性弯曲

D.姿势性侧凸

E.器质性侧凸

答案：D

本题解析：

暂无解析4.一个昏迷患者被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属()

A.共同参与型

B.强制-被动型

C.指导-合作型

D.指导-参与型

E.主动-被动型

答案：E

本题解析：

暂无解析5.红细胞血型所涉及的特异物质类型是

A.红细胞膜上凝集素

B.红细胞膜上凝集原

C.红细胞膜上受体

D.血浆中凝集素

E.血浆中凝集原

答案：B

本题解析：

暂无解析6.室性心动过速?

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：D

本题解析：

暂无解析7.流行性出血热的基本病变为

A.全身毛细血管中毒性损害

B.毛细血管内大量微血检

C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害，表现为充血、出血、水肿，同时伴有实质细胞的变性坏死。

D.血管内膜增生性炎症

E.皮肤广泛的出血性损害

答案：C

本题解析：

暂无解析8.无结肠袋的肠管是()

A.盲肠

B.升结肠

C.乙状结肠

D.直肠

答案：D

本题解析：

暂无解析9.铅中毒可引起()

A.ALA增加

B.胆色素原增加

C.血红素增加

D.尿卟啉增加

E.琥珀酰CoA减少

答案：A

本题解析：

暂无解析10.妇产科检查室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：E

本题解析：

暂无解析11.曾引起公害病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：D

本题解析：

暂无解析12.肾重吸收葡萄糖的部位是()

A.近球小管

B.集合管

C.远曲小管

D.髓袢细段

E.远直小管

答案：A

本题解析：

肾小管重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。

13.下列何者不是腹腔干的直接分支()

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.肝总动脉

D.脾动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析14.原核细胞与真核细胞虽有许多不同，但都有()

A.核仁

B.核糖体

C.线粒体

D.内质网

E.核膜

答案：B

本题解析：

原核细胞和真核细胞最主要的区别：(1)原核细胞没有核膜、没有核仁、没有固定形态、结构也较简单，遗传信息量小；真核细胞具有双层膜结构的核膜，核内有核仁。(2)原核细胞只具有一种细胞器--核糖体。真核细胞除核糖体外，还有线粒体、叶绿体、高尔基体、内质网、溶酶体、液泡等。(3)真核细胞有内膜系统，原核细胞无；真核细胞有细胞骨架，原核细胞无；真核细胞的分裂有细胞周期，原核细胞无；真核细胞主要进行有丝分裂和减数分裂，原核细胞无等。

15.在刺激与反应的实验中，下列哪项为阈值

A.出现收缩反应的最大刺激强度

B.最初出现收缩反应的最小刺激强度

C.达到稳定收缩时的刺激强度

D.还没有出现收缩反应时的刺激强度

E.出现最大收缩反应时最小的刺激强度

答案：B

本题解析：

暂无解析16.中枢性呕吐的常见病因是

A.急性胆囊炎

B.脑出血

C.胆石症

D.急性胰腺炎

E.肠梗阻

答案：B

本题解析：

暂无解析17.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征

A.正偏态分布

B.负偏态分布

C.对称分布

D.正态分布和近似正态分布

E.任意分布

答案：D

本题解析：

暂无解析18.病历书写基本规范与管理制度规定：出院总结和死亡记录应在多少时间内完成()。

A.随时记录

B.6小时

C.12小时

D.当天

E.18小时

答案：D

本题解析：

暂无解析19.肠胃反射可

A.促进胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促进胃酸分泌

C.促进胃的排空、促进胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析20.尿中发现大量透明管型时，提示病变部位是()。

A.肾小管和肾小球

B.肾小管和输尿管

C.肾小管和肾盂

D.肾小球和膀胱

答案：A

本题解析：

暂无解析21.下列哪种疾病引起红细胞增多？()

A.球形红细胞增多症

B.严重心肺疾病

C.PNH

D.再障

答案：B

本题解析：

暂无解析22.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于()

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

C.弥漫性膜性肾小球肾炎肾炎

D.轻微病变性肾小球肾炎

E.弥漫性新月体性肾小球肾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析23.对腰椎的描述，错误的是()

A.棘突宽，矢状位后伸

B.上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽

C.第3～5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位

D.椎体大，脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位

E.椎弓根部后下方有副突，副突与乳突之间张有上关节突副韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析24.属于医师违背不伤害原则的是

A.妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产

B.医师的行为使某个患者受益，但却损害了别的患者的利益

C.医师满足患者的一切保密要求

D.医师对患者的呼叫或提问给予应答

E.医师检查患者时，由于消毒观念不强，造成交叉感染

答案：E

本题解析：

暂无解析25.尺神经皮支损伤，则出现()

A.手的内侧感觉障碍

B.手掌外侧感觉障碍

C.手背内侧感觉障碍

D.手背外侧感觉障碍

E.手掌内侧感觉障碍

答案：A

本题解析：

暂无解析26.关于传出神经的分类，下列哪种说法错误？()

A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神经

B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经

C.运动神经属于去甲肾上腺能神经

D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经

E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经

答案：C

本题解析：

暂无解析27.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、收缩力减弱

E.内脏大、小神经由节后纤维所组成

答案：B

本题解析：

暂无解析28.收缩压相当于心动周期中何时动脉内的压力？

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.减慢射血期

D.快速充盈期

E.减慢充盈期

答案：B

本题解析：

暂无解析29.红细胞生成的基本原料是

A.铁、维生素B12

B.叶酸、维生素B12

C.蛋白质、叶酸

D.蛋白质、维生素B12

E.铁、蛋白质

答案：E

本题解析：

暂无解析30.关于高血压的诊断，叙述正确的是()

A.收缩压＞18.7kPa(140mmHg)，即诊断为高血压

B.舒张压＞12.0kPa(90mmHg)，即诊断为高血压

C.收缩压≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg)，即诊断为高血压

D.高血压诊断以偶然测得的一次血压增高为标准

E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据

答案：C

本题解析：

目前，我国采用国际上统一的诊断标准，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，即诊断为高血压。

31.食道常规造影检查使用的造影剂是

A.碘油

B.碘番酸

C.12.5％碘化钠

D.硫酸钡

E.50％泛影酸钠

答案：D

本题解析：

暂无解析32.男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次/分，血压60/40mmHg。抢救药物是

A.地塞米松＋去甲肾上腺素

B.地塞米松＋多巴胺

C.曲安西龙＋异丙肾上腺素

D.地塞米松＋肾上腺素

E.地塞米松＋山莨茗碱

答案：D

本题解析：

暂无解析33.下列哪项不是p受体阻断药的临床用途？()

A.甲状腺功能亢进

B.心绞痛

C.心动过缓

D.高血压

E.甲状腺中毒危象

答案：C

本题解析：

暂无解析34.乙类传染病中不包括以下哪类

A.病毒性肝炎

B.霍乱

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.梅毒

答案：B

本题解析：

暂无解析35.说话中枢位于()

A.额上回后部

B.额中回后部

C.额下回后部

D.旁中央小叶

答案：C

本题解析：

暂无解析36.对维拉帕米的错误叙述是；()

A.对室性心律失常疗效好

B.抑制钙内流

C.窄谱的抗心律失常药

D.对室上性心律失常疗效好

E.阻断心肌慢钙通道

答案：A

本题解析：

暂无解析37.女性，18岁，上呼吸道感染、高烧，青霉素皮试阳性，宜选用下列药物治疗

A.红霉素

B.羧苄西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.头孢氨苄

答案：A

本题解析：

暂无解析38.黑色素瘤是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：D

本题解析：

暂无解析39.关于医疗机构对临床用血，以下的说法哪项是正确的()

A.一定要收取费用

B.出售给血液制品生产单位

C.自行采血

D.必须进行血液检验

E.必须进行核查

答案：E

本题解析：

暂无解析40.面动脉的压迫止血点通常在()。

A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处

B.咬肌后缘与下颌角处

C.鼻翼外侧

D.口角外侧

答案：A

本题解析：

面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。

41.饮入大量清水后，尿液会被稀释，尿液的稀释主要发生在()。

A.近端小管

B.远端小管和集合管

C.髓袢降支细段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本题解析：

暂无解析42.通过坐骨小孔的神经是()

A.闭孔神经

B.阴部神经

C.生殖股神经

D.股后皮神经

E.臀下神经

答案：B

本题解析：

暂无解析43.矽肺的基本病理改变是()。

A.肺组织纤维化和硅结节

B.胸膜病变

C.肺气肿

D.肺部癌变

答案：A

本题解析：

矽肺又称硅沉着病，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。

44.缩窄型心包炎的特征性X线征象是

A.心脏搏动减弱

B.心缘僵直，正常弧形消失

C.心包钙化

D.间质性肺水肿

E.主动脉迂曲延长

答案：C

本题解析：

暂无解析45.上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为

A.脐上、脐下均向上

B.脐上、脐下均向下

C.脐上向上，脐下向下

D.脐上向下，脐下向上

E.以脐为中心向四周放射

答案：B

本题解析：

暂无解析46.调节胰岛素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸浓度

B.血糖浓度

C.血中脂肪酸浓度

D.迷走神经

E.胰高血糖素

答案：B

本题解析：

暂无解析47.《中华人民共和国执业医师法》适用于

A.依法取得执业医师资格的人

B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员

C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员

D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

答案：D

本题解析：

暂无解析48.第1躯体运动中枢位于大脑皮质的()

A.中央后回、中央旁小叶后部

B.距状沟两侧

C.颞上回

D.边缘叶

E.中央前回和中央旁小叶前部

答案：E

本题解析：

暂无解析49.右主支气管()

A.比左主支气管粗

B.为完整的软骨环所环绕

C.比左支气管长

D.与左主支气管相比,近似水平位

答案：A

本题解析：

暂无解析50.医师在执业活动中，下列哪项行为应负法律责任()。

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械；

B.从事医学研究、学术交流

C.参与所在机构的民主管理

D.对患者进行健康教育

E.对患者不进行健康教育

答案：A

本题解析：

暂无解析51.肉毒毒素中毒的主要临床表现()

A.共济失调，全身麻痹瘫痪

B.视力模糊，眼睑下垂，复视

C.呼吸数频，面色苍白

D.酒醉步，自主神经功能紊乱

E.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

答案：B

本题解析：

暂无解析52.诊断房性早搏最重要的心电图依据是()

A.提前出现的P′波

B.P-R间期>0.12秒

C.QRS波形态正常

D.代偿间歇不完全

答案：A

本题解析：

暂无解析53.金葡菌肠炎（）。

A.便色黄或暗绿，有腥臭味

B.便次较多，发育不受影响

C.粘液脓血便，常伴有发热

D.血便或呈“赤豆汤样”便

E.便泡沫多，含粘液，豆渣样

答案：A

本题解析：

暂无解析54.食管癌好发部位是()

A.颈部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

答案：C

本题解析：

食管癌的病变部位以中段居多，下段次之，上段最少。故本题选C。

55.H1受体阻断药最适用于()

A.皮肤黏膜的超敏反应

B.晕动病

C.神经性皮炎

D.支气管哮喘

E.过敏性休克

答案：A

本题解析：

H1受体阻断药通过竞争性结合H受体，拮抗H受体激动引起的一系列症状，它最适用于预防或治疗皮肤黏膜的变态反应性疾病。

56.营养就是()

A.机体从外界摄取食物以满足自身生理需要所必需的生物学过程

B.多吃营养品，滋补品，提高机体的抵抗力和免疫力

C.为了健康和生长发育，多吃营养品，滋补品

D.多摄入各种有利于健康的食物

E.机体从外界摄取食物为满足自身的生理需要

答案：A

本题解析：

暂无解析57.瘢痕组织的特点是

A.血肿形成

B.毛细血管改建为小动脉和小静脉

C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维

D.新生毛细血管和成纤维细胞增生

E.出现炎症反应

答案：C

本题解析：

暂无解析58.胆结石时牵涉痛部位主要在：

A.左上肢尺侧

B.右肩

C.上腹部

D.脐周

E.右下腹

答案：B

本题解析：

暂无解析59.颅中窝中与眼眶相通的结构是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圆孔

D.棘孔

答案：A

本题解析：

暂无解析60.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是()。

A.心肌是功能包合体

B.兴奋传导有房室延搁

C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D.有效不应期特别长

答案：D

本题解析：

暂无解析61.诊断结核最主要的根据是

A.上皮样细胞

B.多核巨细胞

C.干酪样坏死

D.结核结节加干酪样坏死

E.以上均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析62.毛果芸香碱是

A.作用于受体的药物

B.受体激动剂

C.作用于M受体的药物

D.M受体激动剂

E.M受体拮抗剂

答案：D

本题解析：

暂无解析63.传染病房医院内感染控制措施中错误的是（）

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

答案：B

本题解析：

暂无解析64.肌红蛋白分子中主要的二维结构()

A.S形

B.双曲线

C.氢键、盐键、疏水键和二硫键

D.α-螺旋

E.加热

答案：D

本题解析：

暂无解析65.二尖瓣听诊区位于

A.胸骨左缘第2肋间

B.胸骨右缘第2肋间

C.左第5肋间锁骨中线内侧1～2cm

D.胸骨右缘第4肋间

E.胸骨下端偏左

答案：C

本题解析：

暂无解析66.疑有气胸，检查首选

A.胸部透视

B.胸部正侧位片

C.胸部CT

D.支气管造影

E.胸部cT和支气管造影

答案：A

本题解析：

暂无解析67.长期大量应用糖皮质激素可引起()

A.高血钾

B.低血压

C.低血糖

D.高血钙

E.水钠潴留

答案：D

本题解析：

暂无解析68.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析69.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()

A.严重的胃肠道反应

B.影响骨骼和牙齿生长

C.抑制骨髓造血功能

D.易发生二重感染

E.易引起过敏反应

答案：C

本题解析：

暂无解析70.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到

A.只要检查目的明确，无需说服解释

B.使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者

C.只要有益于治疗，医生可以做出决定

D.向病人解释清楚检查的危险性

E.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担

答案：B

本题解析：

暂无解析71.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动

A.一至二个月

B.一至三个月

C.三至六个月

D.六至十二个月

E.十二个月以上

答案：C

本题解析：

暂无解析72.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性

A.为零

B.小于正常

C.大于正常

D.无限大

E.正常

答案：A

本题解析：

暂无解析73.气管()

A.气管下降于食管前方

B.气管在平第六颈椎下缘处,分为左、右主支气管

C.左主支气管粗而长,几近水平

D.右主支气管细而短,近垂直位

E.气管隆嵴偏于右侧,故支气管异物多见于右支气管

答案：A

本题解析：

暂无解析74.瞳孔对光反射中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案：D

本题解析：

暂无解析75.渗出液的蛋白含量为()。

A.25～35g/L

B.30～50g/L

C.35～55g/L

D.小于25g/L

答案：B

本题解析：

暂无解析76.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()

A.医院感染高危因素监测

B.医院感染高危科室、高危人群监测

C.医院感染暴发流行监测

D.传染病报告卡监测

E.漏报率监测

答案：D

本题解析：

暂无解析77.阻断DA受体但促进DA合成和代谢的是哪个药物

A.左旋多巴

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.米帕米

E.苯丙胺

答案：B

本题解析：

暂无解析78.糖酵解的终产物是()

A.丙酮酸

B.乙酰辅酶A

C.乳酸

D.乙醇

E.CO和HO

答案：C

本题解析：

暂无解析79.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症宜选用以下哪一种抗菌药物

A.青霉素

B.庆大霉素

C.氧氟沙星

D.红霉素

E.万古霉素

答案：E

本题解析：

暂无解析80.关于肾小管HCO-3重吸收的叙述，错误的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO-3是以CO2扩散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.Cl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析81.在社会和医学实践中争议最大的是()

A.被动安乐死的实施

B.主动安乐死的实施

C.自愿安乐死的实施

D.非自愿安乐死的实施

E.临终关怀

答案：E

本题解析：

暂无解析82.对脑和长骨的发育最为重要的激素是

A.生长素

B.甲状腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲状旁腺激素

答案：B

本题解析：

生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征，甲状腺激素作用：维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病，成人甲状腺功能不全时，则可引起黏液性水肿。故选B。考点：激素的作用

83.给高热病人用酒精擦身是为了增加：

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.加强产热

答案：D

本题解析：

暂无解析84.某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型．发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送捡规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

答案：C

本题解析：

暂无解析85.下列哪项不属于渗出性炎症

A.假膜性炎症

B.大叶性肺炎

C.卡他性炎症

D.阿米巴肝脓肿

E.流脑

答案：D

本题解析：

暂无解析86.下列对RNA生物合成的叙述，错误的是()。

A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制

B.DNA指导的RNA合成称为转录

C.转录以DNA双链中的一股单链为模板

D.转录生成的RNA都是翻译模板

E.转录在细胞核中进行

答案：D

本题解析：

暂无解析87.使用抗菌药物的剂量越大()

A.效果越好

B.效果越差

C.副作用越小

D.副作用越大

E.治疗期越短

答案：D

本题解析：

暂无解析88.突然出现的吸气困难，常见的病因是

A.支气管哮喘

B.肺癌

C.气道异物或梗阻

D.气胸

E.肺不张

答案：C

本题解析：

暂无解析89.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是

A.向胸骨上窝传导

B.向背部传导

C.向左腋下传导

D.向胸骨下传导

E.向颈部传导

答案：C

本题解析：

暂无解析90.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是()。

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯碱

答案：A

本题解析：

暂无解析91.计数椎骨棘突的标志是:()

A.枢椎的齿突

B.颈动脉结节

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本题解析：

暂无解析92.以下哪项属于负反馈调节

A.排尿过程

B.分娩过程

C.动脉血压稳定调节过程

D.小肠运动过程

E.血液凝固过程

答案：C

本题解析：

暂无解析93.促使轴突末梢释放神经递质的离子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本题解析：

暂无解析94.血液凝固的三个基本步骤是：

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成

E.凝血酶原激活物形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成

答案：C

本题解析：

暂无解析95.发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的，医疗机构应当在(?)内向卫生行政部门报告。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B

本题解析：

暂无解析96.血清补体活性增高常见的病因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性炎症

D.狼疮性肾炎

E.自身免疫性溶血性贫血

答案：C

本题解析：

暂无解析97.硝酸酯类舒张血管的机制是()。

A.直接松弛血管平滑肌

B.阻断α受体

C.阻滞Ca通道

D.释放一氧化氮

答案：D

本题解析：

目前认为硝酸酯类舒张血管平滑肌是由于它们可产生NO，NO与鸟苷酸环化酶反应，使细胞内cGMP升高，进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆中Ca浓度，产生舒张血管平滑肌作用。

98.基因治疗的研究对象应除外()

A.心血管疾病

B.遗传病

C.肿瘤

D.脑水肿

E.感染性疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析99.对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间

A.城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时

B.城镇应于12小时内，农村应于24小时内

C.城镇和农村最迟不得超过12小时

D.城镇和农村最迟不得超过24小时

答案：A

本题解析：

暂无解析100.食管()

A.区分为颈部和胸部

B.第一个狭窄距切牙25厘米

C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处

D.第三个狭窄平第十二胸椎高度

答案：C

本题解析：

暂无解析101.关于椎骨一般形态的描述,正确的是()

A.成人共31块

B.椎体与椎弓围成椎间孔

C.相邻椎骨的椎上,下切迹围成椎孔

D.从椎弓上发出七个突起

答案：D

本题解析：

暂无解析102.化学性肺水肿发展过程可分下列几期，除了()

A.肺水肿期

B.假愈期

C.恢复期

D.潜伏期

E.刺激期

答案：B

本题解析：

暂无解析103.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：D

本题解析：

暂无解析104.专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的()。

A.三分之一

B.四分之一

C.三分之二

D.二分之一

E.五分之一

答案：D

本题解析：

暂无解析105.关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述，错误的是()

A.甲亢患者术前准备不宜应用

B.缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状

C.甲状腺危象时可静脉注射

D.抑制外周T4脱碘转变为T3

E.能适当减少甲状腺激素的分泌

答案：A

本题解析：

暂无解析106.《血站执业许可证》有效期为()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案：A

本题解析：

暂无解析107.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是

A.阻断中枢多巴胺受体

B.激动中枢M胆碱受体

C.抑制脑干网状结构上行激活系统

D.阻断中枢5一HT受体

E.阻断中枢肾上腺素受体

答案：A

本题解析：

暂无解析108.溃疡

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：C

本题解析：

暂无解析109.使肩关节外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背阔肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本题解析：

暂无解析110.促使蛋白质分解的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析111.经典的分子遗传学中心法则是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本题解析：

暂无解析112.男性生殖腺是()

A.睾丸

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睾

E.精囊腺

答案：A

本题解析：

暂无解析113.在肾脏水分容易通透而Na+不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支

D.远曲小管

E.集合管

答案：B

本题解析：

暂无解析114.关于现病史，以下哪项说法不正确

A.是病史资料中最主要的部分

B.是发病全过程的资料

C.内容包括主诉

D.内容包括病因及诱因

E.内容包括伴随症状

答案：C

本题解析：

暂无解析115.病毒性肝炎中最不易发生的是()。

A.甲肝

B.乙肝

C.丙肝

D.丁肝

答案：D

本题解析：

丁型肝炎病毒是缺陷病毒，自身不会独立繁殖，必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝脏内繁殖或者复制。只要把预防乙型肝炎的工作做好，无需考虑预防丁型肝炎。

116.破伤风杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析117.男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是（）。

A.恢复股骨头的外形

B.使股骨头完全包容在髋臼内

C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力

D.减轻对股骨头的压力

E.维持髋关节有良好的活动范围

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：股骨头骨软骨病；

本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。

1．病理

（1）缺血期：软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余，因临床症状不明显而多被忽视。

（2）血供重建期：新生血管从周围组织长入坏死骨骺，逐渐形成新骨，如致伤力持续存在，新生骨又将被吸收，因而股骨头易受压变形。此期可持续1～4年，是治疗的关键。

（3）愈合期：本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化。此期畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可受损。

（4）畸形残存期：此期病变静止，畸形固定，随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。

2．临床表现

本病好发于3～10岁的儿童，男女比例为6：1，单侧发病居多。髋部疼痛，逐渐加重，少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩，内收肌痉挛，晚期出现肢体短缩，Thomas征阳性，患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高，骨骺碎裂，变扁，股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。

3．治疗原则

包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境，预防股骨头变形。其原则是：

（1）应使股骨头完全包容在髋臼内。

（2）避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。

（3）减轻对股骨头的压力。

（4）维持良好的髋关节活动范围。

具体方法：

（1）非手术治疗：用支架固定患髋于外展40°，轻度内旋位，使用约l～2年，定期摄X线片了解病变情况。

（2）手术治疗：包括滑膜切除术，骨骺钻孔术，股骨转子下内旋、内翻截骨术，骨盆截骨术及血管植入术。

118.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是

A.血小板数目增多

B.红细胞数量降低

C.淋巴细胞数目增加

D.中性粒细胞数量减少

E.嗜酸性粒细胞数量增加

答案：A

本题解析：

暂无解析119.肾的被膜由内向外依次为()

A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

答案：B

本题解析：

暂无解析120.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型，经人工培养后菌落成粗糙型，这种变异称为()。

A.突变体

B.S-R变异

C.耐药性变异

D.毒力变异

答案：B

本题解析：

细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。

二.多项选择题(共35题)1.下列哪些选项符合生理性杂音的条件？()

A.心脏无增大

B.杂音柔和

C.吹风样

D.无震颤

答案：A、B、C、D

本题解析：

生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。

2.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度，如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。

A.统计数据

B.事故

C.并发症

D.药具不良反应

E.以上都不对

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.关于氨基酸活化的正确叙述是

A.在细胞质中进行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析4.有关用力呼气量的叙述，正确的是

A.反映一定时间内所能呼出的气量

B.也称时间肺活量

C.是评价肺通气功能的较好指标

D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.氨茶碱的抗喘作用是通过()。

A.松弛支气管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.兴奋磷酸二酯酶

D.提高细胞内cAMP浓度

答案：A、B、D

本题解析：

氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐，其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。

6.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.常用于心脏骤停的药物有()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

答案：B、C

本题解析：

暂无解析8.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()

A.术前住院时间长，感染危险性高

B.术前使用抗生素时间长感染危险性高

C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

D.术前使用抗生素时间短感染危险性高

E.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析9.有关CO2对呼吸的调节的叙述，正确的有

A.CO2是最重要的生理性体液因素

B.血中PCO2越高，加强呼吸的作用越强

C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢

D.外周途径的作用大于中枢途径

E.在血中PCO2低于正常水平，使呼吸运动减弱或暂停

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析10.下列是假小叶的特征性病变的是()。

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶

B.小叶内缺少中央静脉

C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上

D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变或坏死

答案：A、B、C

本题解析：

肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。

11.免疫三大标记技术是

A.免疫荧光技术

B.酶免疫测定

C.放射免疫测定

D.协同凝集

E.免疫电泳

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.输血可引起哪些感染()

A.伤寒

B.巨细胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形体病

E.丙型肝炎

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.VCT检测后咨询应该注意的有：（）

A.所有检测结果必须认真核对，妥善保管

B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取

C.可以通过电话、网络告知结果

D.向求询者告知结果后要为其提供咨询

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析14.引起促胃液素释放的因素包括

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激

D.胃酸对胃粘膜的刺激

E.糖对小肠粘膜的接触

答案：B、C

本题解析：

暂无解析15.关于胫神经()

A.经内踝前方入足底

B.为坐骨神经的分支

C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.与胫前动脉伴行

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析16.艾滋病对家庭的危害有哪些？（）

A.社会上对艾滋病病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭，他们的家庭成员和他们一样，也要背负其沉重的心理负担

B.容易产生家庭不和，甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄，往往是家庭经济的主要来源

C.当他们本身不能再工作，又需要支付高额的医药费时，其家庭经济状况就会很快恶化

D.艾滋病病人的家庭，其结局一般都是留下孤儿无人抚养，或留下父母无人养老送终

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.在进行医德评价时，应防止的“四种片面依据论”是指

A.唯意志论

B.唯动机论

C.唯效果论

D.唯目的论

E.唯手段轮

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应，由哪个部门负责？（）

A.国务院有关部门

B.地方政府

C.地方政府有关部门

D.医疗机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.自然疫源性疾病的特点有

A.自然界长期有病原体存在

B.节肢动物为传播媒介

C.发病有地方性

D.发病有季节性

E.局部地区突发性烈性传染病

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.促进胃液分泌的物质包括

A.乙酰胆碱

B.组胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.胆囊收缩素

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析22.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的

B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的

C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的

D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的

E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.下列关于转录的说法正确的是()。

A.凡是RNA合成过程都称为转录

B.合成反应的方向是3'→5'

C.转录起始不需要引物参与

D.需要4种dNTP为原料

答案：A、C

本题解析：

转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程，合成反应的方向是5'→3'，转录的原料是4种NTP，转录起始不需要引物参与。

24.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到

A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

C.介绍和解释手术的各种情况

D.介绍和解释非手术的各种情况

E.认真签定协议

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析25.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析26.局部电位的特点有

A.无不应期

B.具有“全”或“无”现象

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以作远距离传导

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析27.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。

A.避孕和节育的医学检查

B.计划生育药具不良反应的治疗

C.施行避孕、节育手术

D.计划生育手术并发症的诊断

E.全部妇产科手术

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.下列哪些神经通过眶上裂()

A.眼神经

B.动眼神经

C.视神经

D.滑车神经

E.展神经

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析29.艾滋病的传染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任，主要包括以下含义()。

A.夫妻双方地位平等，双方都有要求实行计划生育的权利，也有实行计划生育的义务

B.夫妻有同等的参与权，平等协商

C.夫妻要共同支持，平等协商，自觉执行计划生育法律法规

D.生育控制的责任由男女双方共同承担

E.生育控制的责任由女方承担

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.关于膈神经的描述正确的是

A.感觉纤维分布于膈肌

B.为混合性神经

C.运动纤维支配膈肌

D.受损后可致呼吸困难

E.受刺激可产生呃逆

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析32.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析33.目前江苏省艾滋病流行特点：（）

A.艾滋病疫情呈上升趋势

B.三种传播途径并存,性传播是主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.江苏省处于高流行阶段

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析34.下列有关肾的说法中正确的是()。

A.出入肾门的结构为肾蒂

B.左侧肾较右侧肾低1～2cm

C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂

D.左肾前面与脾相邻

答案：A、C、D

本题解析：

肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出，这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中，肾静脉在前，动脉居中，肾盂在后；若以上下论则肾动脉在上，静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1～2厘米。正常肾上下移动均在1～2厘米范围以内。肾在横膈之下，体检时，除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外，左肾则不易摸到。

35.桡神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

4.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

12.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

14.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

17.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

18.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

四.问答题(共5题)1.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

3.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。

答案：

本题解析：

静脉炎。

药物因素-高渗溶液刺激血管所致。

外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。

无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。

4.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析5.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请分析出现上述症状的原因，写出诊断。

答案：

本题解析：

药源性低血糖症。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.磺胺类抗菌药口服可引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，可减轻此反应的服药方法是()。

A.餐前服或同服氯化铵

B.餐后服或同服氯化铵

C.餐前服或同服碳酸氢钠

D.餐后服或同服碳酸氢钠

答案：D

本题解析：

磺胺类药物是人工合成的抗菌药，具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物--乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起肾的毒性，因此用药时应该严格掌握剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。

2.治疗心绞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本题解析：

暂无解析3.不属于睾丸的功能有()。

A.分泌附睾液

B.产生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案：C

本题解析：

暂无解析4.下列药品中，镇痛作用最强的是()

A.喷他佐辛

B.罗通定

C.曲马多

D.芬太尼

E.纳洛酮

答案：D

本题解析：

纳洛酮是阿片受体阻滞剂，曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂，喷他佐辛为阿片受体部分激动剂，罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用最强。

5.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪种不良反应.()

A.胆汁阻塞性肝炎

B.听力下降

C.伪膜性肠炎

D.肝功能严重损害

E.肾功能严重损害

答案：C

本题解析：

暂无解析6.大剂量缩宫素禁用催产是因为()

A.患者血压升高

B.子宫底部肌肉节律性收缩

C.子宫无收缩

D.子宫强直性收缩

E.患者冠状血管收缩

答案：D

本题解析：

暂无解析7.神经纤维兴奋性最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本题解析：

暂无解析8.胃癌转移的最主要途径为()。

A.直接扩散

B.淋巴道转移

C.沿血道转移

D.种植性播散

答案：B

本题解析：

胃癌转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和腹腔种植4种途径，淋巴转