流行病学考试(预防)第9套

温州医学院2008-2009学年第学期200年级预防医学专业《流行病学》试卷（9）（卷面100分，占总成绩 %）考试日期：200年月日考试时间：考试方式：闭卷题号—一二总分得分登分人核分人单项选择题（共100题，每题1分，共100分。）订【A型题】关于流行病学，下列哪种说法是正确的D从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素只研究传染病的流行特征和防制措施只研究慢性病的危险因素研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素以及如何防制疾病及促进健康的策略和措施。只研究疾病的防制措施流行病学研究的主要用途是B进行统计学检验探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法研究疾病的发生概率研究疾病死亡情况研究疾病的临床表现流行病学的描述性研究不包括C

B.抽查B.抽查D.现患调查队列研究E.生态学研究流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于CB.不设立对照组B.不设立对照组D.理论性研究是否人为控制研究的条件E.流行病学方法研究下列哪项因素与患病率的变化无关CA.发病率的升高或下降下列哪项因素与患病率的变化无关CA.发病率的升高或下降C.人口总数的自然增加或减少E.存活时间长短发病率指标来自CA.对住院病人的调查C.对社区人群的调查E.对专科医院病人的调查7•患病率指标来自AA.现况调查资料C.住院病例资料E.对所有病人的调查B.病死率的升高或下降D.治疗水平的提高或降低B.对门诊病人的调查D.对所有病人的调查B.门诊病例资料D.专科医院病例资料&对急性重型肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是D死亡率 B.发病率患病率 D.病死率E.罹患率对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适B死亡率 B.发病率D.病死率C.D.病死率E.罹患率

以群体为观察分析单位的研究方法是D监测C.现况研究E.暴发调查抽样调查的特点不包括D不适于患病率低的疾病C.设计，实施较复杂E.用样本统计量估计总体参数B.个案调查D.生态学研究B.调查进度快，工作量相对较小D.样本量小容易发现遗漏B.个案调查D.生态学研究B.调查进度快，工作量相对较小D.样本量小容易发现遗漏A.调查对象变异是否比较大C.样本是否具有代表性E.以上都是样本量的叙述正确的是CA.样本量宜大不宜小C.样本量足量就好E.样本量估计不能采用经验法抽样误差最小的抽样方法是CA.简单随机抽样C.分层抽样E.双盲法抽样B.样本量是否足够大D.抽样方法是否可彳丁B.样本量越大资料越准确D.样本量大小由调查可行性决定B.系统抽样D.整群抽样有关队列研究暴露人群的选择，下列哪条是不对的EA.职业人群 B.特殊暴露人群C.一般人群 D.有组织的人群团体E.患有某欲研究疾病的人群反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是DA.人群归因危险度 B.全人群该病的发病率C.该因素的流行率 D.相对危险度E.归因危险度以人年为单位计算的率为B发病率 B.发病密度C.病死率 D.现患率E.死亡率队列研究中研究对象应选择D在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组在患该病者中选择有某暴露因素的为一组，在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组在无该病者中选择有某暴露因素的为一组，在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组在无该病者中，选择有，无某暴露因素的两个组任选有，无暴露的两个组19-23共用题干某地区有10万人口，1960年总死亡人数为1000名，已发现的结核病患者有300名，其中男性200名，女性100名。1960年死于结核病者60名，其中男性50名。该地区粗死亡率为C300/10万60%o10%100%10/万该地区结核病的死亡率为B300/10万60/10万200%20%10/万该地区男性结核病的死亡率为E20%25%30%50%所给资料不能计算该地区结核病的病死率为A20%6%2%男女相等所给资料不能计算该地区女性结核病的死亡率为E20%25%30%50%所给资料不能计算24.现况研究的优点正确的是BA.可以确定疾病的病因C.抽样调查时样本数量都比较小E.调查偏倚较少B.调查时可以同时测定多种因素D.不存在幸存者偏倚25.下述不属于现况研究目的的是CA.揭示人群患病状况B.提供疾病致病因素线索C.分析疾病危险因素D.确定咼危人群E.对疾病监测等资料质量评价26-28共用题干一个课题拟研究在职业棒球运动员中减少吸烟与口腔疾病的关联性。在春季训练营地，调查员询问了每一个运动员关于过去和当前的吸烟状况以及饮酒、牙病史、口腔粘膜损伤的范围。26.此研究属于bA病例对照研究B横断面研究C前瞻性队列研究D临床实验E回顾性队列研究27.调查了146名运动员后，其结果见下表有口腔粘膜损伤无口腔粘膜损伤合计减少吸烟8030110未减少吸烟23436共计8264146在本次研究中，可以计算哪一个疾病发生的指标？dA发病率B累计发病率C发病密度D患病率E相对危险度下列哪项是正确的cAOR=(80/110)X(2/36)=13.1B可建立吸烟与口腔疾病的时间性关联C可用chi-squaretest方法统计处理D选择性偏移会过高评价E可能会出现暴露和非暴露的等值29-30共用题干某地区进行的吸烟与某种疾病关系的大量研究资料如下该病的发生率(1/10万人)吸烟48.0不吸烟25.4根据该资料，比较吸烟和不吸烟与该病关系的相对危险度为CA48.0B48.0-25.4=22.6C48.0/25.4=1.89D(48.0-25.4)/48.0E本资料不能计算比较吸烟和不吸烟与该病关系的特异危险性为BA48.0/25.4=1.89B48.0-25.4=22.6/10万C48.0D48.0/100000=0.00048E本资料不能计算31-33共用题干1945年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，比较这些女工与1000名女电话接线员自1945-1975年骨瘤发生率。在此期间，涂镭女工有20例骨瘤患者，而接线员只有4例这种研究属于AA队列研究B实验研究C病例对照研究D临床实验研究E干预性实验研究涂镭女工患骨瘤的相对危险度为CA16B4C5D0.8E0.2归因危险度是AA0.016B4C5D0.8E0.2下列哪种为我国规定报告的甲类传染病（B）麻疹鼠疫艾滋病SARS人感染高致病性禽流感自然疫源性是指（C）一些疾病的病原体依靠人在自然界中绵延繁殖，并且在一定条件下可传染给他人一些疾病的病原体在自然界的野生动物中绵延繁殖，并且在一定条件下可传染给其他动物一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在自然界的野生动物中绵延繁殖，并且在一定条件下可传染给人一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在家畜中繁殖，并且在一定条件下可传染给人一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在家畜中繁殖，并且在一定条件下可传染给野生动物下列哪些疾病不需要进行终末消毒（D）霍乱白喉脊髓灰质炎流行性感冒伤寒构成传染病“流行过程”必须具备的条件是：（C）病人、污染物、易感者微生物、媒介及宿主传染源、传播途径、易感人群寄生虫、中间宿主及终末宿主病原体、易感机体确定对某传染病接触者留验，检疫或医学观察的主要依据是该传染病的（B）传染期潜伏期临床症状期

恢复期病原携带期某地50年代爆发一起病毒性肝炎，发病人数达9万多例，饮用河水患病率为2.05%,6倍于其他水源，其最可能传播途径是：（B）A.接触传播B.经水传播C.经食物传播D.经土壤传播E.垂直传播40.使人群易感性降低的因素是（D)A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.传染病流行E.免疫人口免疫力的自然消退41.2004年8月28日修订通过的《中华人民共和国传染病防治法》中规定法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共（）种。（C)A、35种 B、36种C、37种D、38种E、39种42.根据疾病监测的定义，下面不正确的是（B）A.疾病监测是一个连续的过程B.疾病监测用来确定病因C.疾病监测应对某病传播的可能性予以监测D.疾病监测的目的是预防和控制疾病流行E.疾病监测属于描述性研究43.在咼危人群中进行HIV抗体的筛检来了解艾滋病流行的概况属于（C）A、主动监测 B、被动监测 C、哨点监测D、以实验室为基础的监测系统 E、以医院为基础的监测系统关于我国新时期疾病预防与控制工作的基本指导思想，错误的是（B）A、预防为主 B、以城市为重点 C、中西医并重D、依靠科技与教育 E、动员全社会参与通过提倡使用避孕套促进安全性行为来防止HIV的传播属于（A）A、一级预防 B、二级预防C、三级预防D、常规报告 E、哨点监测下列哪项措施不是一级预防（D）A.预防接种B.合理营养C.消除病因D.定期复查E.保护环境市级以上人民政府卫生行政部门认定的突发公共卫生事件发生时,突发公共卫生事件的等级设为（D）A 0级 B I级 C II级 D III级 E IV级发生重大医源性感染事件时，突发公共卫生事件的等级设为（C）A 0级 B I级 C II级 D III级 E IV级下面关于伤害分布特征的叙述正确的是（D）伤害死亡中男性比例低于女性儿童、青少年伤害死亡呈下降趋势总体上发达国家的伤害死亡高于发展中国家自杀是我国农村地区伤害死亡的首要原因儿童、青少年伤害死亡呈下降趋势下列哪一个不属于突发事件的流行特征（B）时间分布各异地点分布无差别造成心灵创伤影响多处方面发生难以预测食物中毒暴露时间的确定：（C）第一例病人症状出现的时间最后例病人症状出现的时间发病高峰向后倒推一个平均潜伏期为爆发时间发病高峰向后倒推一个最短潜伏期为爆发时间发病高峰向后倒推一个最长潜伏期为爆发时间为预防伤害，美国一些州规定为儿童设置特殊座椅，这属于（C）A工程干预B经济干预C强制干预 D法律干预E行政干预我国针对机动车伤害主要的干预措施不包括（D）加强道路工程建设加强上路前对车辆的安全检查提高管理人员素质加重处罚道路违规者确认并治疗有酗酒相关问题的驾驶者54•循证医学与传统医学的区别，下列哪项不妥当 （C）循证医学较传统医学更强调利用发表的文献证据循证医学需要对证据进行严格评价传统医学的实践没有遵循证据传统医学的治疗依据是基础研究/动物实验的推论、个人的临床经验循证医学充分考虑病人的需求和意愿55.下列说法哪项是不妥当的 （D）随机对照试验获得的证据是最可靠的Meta分析是定量的系统综述循证医学的证据等级中最高的是随机对照试验的Meta分析所获得的证据Meta分析不需要对检索到的文献进行评价对Meta分析的结果要进行敏感度分析56•循证医学时代要求临床医生具有 （E）文献检索能力阅读文献能力鉴别、评价文献能力正确地利用科学证据的能力以上都对循证医学的证据来源 （E）队列研究系统综述随机对照试验非随机对照试验以上都对关于暴露标志物下列说法正确的是 （A）暴露标志物是指那些与疾病或健康有关的暴露因素的生物标志暴露标志物是指机体对疾病发生、发展易感程度的生物标志暴露标志物是指对传染病易感性的生物标志暴露标志物是指机体暴露危险因素后产生的效应指标以上都不对分子流行病学常用的实验技术有 （E）DNA限制性内切酶技术DNA重组技术PCRDNA序列分析以上都是分子流行病学采集的标本有 （E）病原体标本血液标本组织标本毛发标本以上都可以下列说法不正确的是 （C）A.分子流行病学是现代流行病学的重要分支之一分子流行病学是从分子水平揭示影响疾病或健康分布的因素分子流行病学只适用于传染病的流行病学研究，不能用于肿瘤研究分子流行病学就是研究疾病不同阶段的各种标志物与疾病的关系分子流行病学可用于探讨致病因子的致病机理提示疾病与遗传有关的证据是： （E）.患者亲属中该病的发病率或患病率比可比的非患者的亲属中该病的发病率或患病率高某一特定人群中的病例的亲属比该人群该病的频率或危险性高有该病家族史的健康个体的队列，在一定时间里发生该病的比例高于没有该病家族史的可比的个体队列的发病比例有血缘关系的个体之间的某性状值的相关显著地高于零以上都是分析遗传和环境交互作用的方法有 （E）病例一病例分析病例一对照分析队列研究巢式病例对照研究以上都可以以下哪项疾病主要是由遗传因素决定的 （A）血友病精神分裂症高血压脊髓灰质炎食物中毒遗传流行病学研究对象包括 （E）单基因遗传病多因子遗传病染色体数量异常病染色体结构畸变病以上都是在一项病例对照研究中，计算出某因素比值比的95%的可信区间为0.2~1.8,此因素为:CA、危险因素 B、保护因素C、无关因素 D、混杂因素E、无法判断有人对250例胃癌患者进行流行病学调查，包括人口学资料、饮酒、吸烟、劳动强度、吃变硬或发霉的馒头、膳食中蔬菜和蛋白质的量以及情绪变化等，同时对条件与上述250例具有可比性的400名非胃癌患者（或健康人）进行同样项目的调查，以便进行结果比较。在该项科研工作中使用了哪种流行病学研究方法：CA、现况调查B、筛检C、病例对照研究 D、队列研究E、流行病学实验研究有人在1982〜1984年进行了一次有关食管癌的病例对照研究。病例为1982年2月到1984年5月在某市级医院诊断的男性食管癌病人，对照是从人群选取的样本。对两组研究对象都进行访问调查，询问了有关饮食等方面的情况，其中包括饮酒情况：OR值为：B酒精消耗量与食管癌的关系三80g/d0~79g/d合计病例96104200对照109666775合计205770975A、1.05 B、5.64C、6.94 D、0.48 E、0.1469•在一项1：1配对的病例对照研究中，将性别作为匹配因素，研究饮用咖啡与膀胱癌的关系，得到以下资料：OR值为：B病例对照非暴露暴露非暴露469暴露43364A、0.49 B、1.60C、1.09 D、10.75E、0.62在病例对照研究中，评价研究因素和疾病的联系程度常用的指标是：AA、OR值B、RR值 C、AR值D、AR%值 E、PAR值与病例对照研究相比，实验流行病学研究有以下不同：CA、研究方向由因到果 B、设立了对照组C、给试验组实施了干预措施D、可以用于病因推断E、以上均对下列哪项研究属于病例对照研究：CA、 在不同阶层的人群中调查某病的患病率B、 从已知病例组和对照组获得暴露史和其他资料，以测量病例组中各项特征或暴露情况的相对频率C、 分析以往疾病在不同地区、不同条件下的分布，以便根据所研究疾病的各种因素积累的资料确立假设D、 在戒烟和至今仍在抽烟的男子中调查肿瘤的相对危险度E、 调查以往患病率的趋势，以便预测将来疾病的发生病例对照研究中进行匹配的目的是为了控制：AA、选择偏倚B、信息偏倚C、失访偏倚D、混杂偏倚E、以上均是就大多数病例对照研究而言，它们不具备的特点是：BA、耗费少 B、可估计相对危险度C、可计算发病率 D、选择没有疾病的人作对照E、估计的暴露史可出现偏倚下列何者是病例对照研究的优点：CA可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B、 适用于常见病的病因研究C、 样本小，省人力、物力、获得结果快D、 偏倚少，结果可靠E、 以上均是研究肺癌的病因，将肺癌的病例与非肺癌对照按年龄、性别、居住地及社会等级配比,然后对两组观察对象吸烟情况进行比较。试问这是一种什么性质的研究？BA、前瞻性队列研究 B、病例对照研究C、现场实验 D、历史性队列研究E、现况研究所谓病例对照研究是指：DA对不同类型的病例进行预后因素的研究B根据以往患病情况，对将来的发病率进行研究C研究吸毒者、非吸毒者与艾滋病发生的关系D通过调查患某病的病例组与未患该病的对照组以往暴露于某因素的比例，以判定该因素与该病是否存在关联E利用医院病案资料所开展有关疾病疗效的分析与研究在研究某疫苗的疗效研究中，实验组为接种该疫苗的儿童；对照组为不接种该疫苗的儿童。则此对照属于：BA安慰剂对照 B空白对照 C标准对照 D相互对照 E随机同期对照在临床疗效研究中，选择现有的正常值为对照组。则此对照属于：CA安慰剂对照 B空白对照 C标准对照 D相互对照E随机同期对照在药物临床试验中，比较同一组病人用药前后指标的变化，根据变化程度评价药物疗效和安全性。则此对照属于：DA安慰剂对照B空白对照C标准对照D自身对照E随机同期对照药物临床试验分组方法为：BA按是否发病分组 B随机分组C按是否暴露于某因素分组 D按均衡原则分实验和对照E以上都不对病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病：CA之后B同时C之前D以上都可能E以上均不对疾病轮状模型的外环是AA环境因素 B遗传因素 C宿主 D特异病原体E病原微生物确定某因素与某病联系强度最好用 CA总人群中该病的发病率 B患病率 C相对危险度D暴露于某因素的频率 E总人群中该病的发病率与死亡率之比为研究胃溃疡病与饮酒的关系,某大夫调查了100名胃溃疡病人的饮酒史和100名胃炎病人的饮酒史，这是属于BA、群组研究 B、病例对照研究C、实验流行病学研究 D、现况研究E、筛检在临床试验中，下列哪种盲法最常应用BA.单盲法B.双盲法C.三盲法D.四盲法 E.单盲法加三盲法87•临床上的双盲研究是指BA.研究组接受疫苗，对照组接受安慰剂 B.观察者和受试对象均不知试验分组情况观察者和受试对象均不知道安慰剂的性质研究组和对照组都不知道观察者的身份 E.以上都不是实验性研究的设计原则不包括 CA.对照原则 B.随机化原则 C.样本大小原则D.盲法原则E.重复原则哪项是病因的最确切的含义 EA.病原微生物