孕早中晚期保健

关于孕早中晚期保健第1页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆孕早期：妊娠0~12周

※怀孕12周内接受一次产前检查。※查血、尿常规、肝功能、乙肝三系、心电图、B超（必要时）和遗传、膳食营养、用药、生活等宣教。※防止流产，避免不良因素引起致畸致死。第2页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆日常生活※健康的可以照常工作和劳动，但要避免剧烈运动和重体力劳动。

※良好的居室环境，房间清洁、通风，温度最好在20-22℃。※避免下厨油烟对早孕不利，危害胎儿。第3页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆日常生活※要勤洗澡勤换内衣，每次洗澡时间不超过15分钟，提倡淋浴，水温不宜过高，过高的水温会杀伤胎儿的脑细胞。※不吸烟，避免在烟雾弥漫的环境影响胎儿的发育，导致流产、畸形等。第4页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆日常生活※保持良好的心境，丈夫要关心体贴妻子。避免情绪激动、心情不愉快对胎儿的大脑发育产生不良影响。※不近距离、长时间看电视，不看惊险电视节目，看电视应距荧屏2米以上。第5页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆日常生活※每天应保证有8小时睡眠，1~2小时午睡。※选用常用的护肤品，不涂口红、指甲油，不烫发和染发。

※不到人群拥挤的公共场所，这些场所是流感等传染病播散的地方。第6页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆注意事项※常会眩晕，孕妇要力戒突然回头、急剧站立，防止因眩晕而跌倒。※调离有毒、有害工种，避免重体力劳动和距地面2米以上的高空作业，防止因职业因素影响胎儿的发育。第7页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆注意事项※尽量避免用药，怀孕15~40天内药物最易引起胎儿畸形。若病情需要，必须在医生直接指导下慎重使用。※怀孕白带增多，注意保持外阴清洁，专用毛巾和盆，勤换内裤。第8页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆注意事项※孕妇照X线对胎儿可致畸致死。如果照射剂量在0.1戈以上，必须终止妊娠。※孕早期门诊检查至关重要，每个孕妇务必自觉在怀孕12周内接受检查。※避免与家庭宠物接触。

第9页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆营养与食物

※早期妊娠食欲差，偏食、呕吐等导致吸收较少，此时是需要营养的关键，必须做到少量多餐力争多吃。※不能空腹。空腹时心情往往不好，胃有糟杂感，易呕吐，所以要常备些干点心。第10页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆营养与食物

※及时补充水分，因呕吐使体内液体丢失，出现疲倦。※呕吐严重的必须要及时就医，可以通过输液等方法及时补充营养。

第11页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕早期保健◆营养与食物

※食物种类：※主食：米饭、面包、麦片。※副食：鱼、肉、蛋、牛奶、酸奶、豆制品、芝麻、花生、核桃。※其他：蔬菜、水果。第12页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆孕中期：妊娠13~27周

※是母亲和胎儿都已安定的时期，此时胎盘已经形成，流产的危险性大大减少，早孕反应消失。※按时去指定医院定期进行常规产前检查，每4周1次。

第13页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆孕中期：妊娠13~27周

※孕15-19周空腹抽血做产前筛查，以此来监测21-三体、18-三体及神经管畸形。第14页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆日常生活

※可坚持上班，避免重活和长时间站或坐。因增大子宫压迫静脉回流造成下肢静脉曲张和痔疮。※在原来睡眠基础上保持1~2小时的午休，尤其是在夏天

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第15页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆日常生活※避免焦虑，有意识地克制自己，保持良好心态，着手进行早期胎儿教育。

※最理想是每天洗澡，但要注意姿势，洗澡时间太长不要，小心滑倒。第16页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆日常生活※提取物品要注意，不要压迫或碰撞腹部，要屈膝后再弯腰，以免扭伤腰肌

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※适当活动、散步、做孕妇操，有利于胎儿的发育和自身保健。※在这段时期为婴儿作些物质上的准备。

第17页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆日常生活※妊娠中期，皮肤色素沉着变得明显，皮肤开始粗糙，失去原有的光泽。孕妇在夏季要避免日光直射；冬季可选择天然护肤品滋润皮肤，每天按摩皮肤，促进皮肤血液循环。第18页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆注意事项※胎儿生长迅速，补充营养至关重要，着重防贫血、防缺钙。※子宫日益增大，孕妇身体重心前移，小心上下楼梯或登高，长久站立会引起腰酸背痛，要尽量避免。第19页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆注意事项※避免搬抬重物、弯腰擦洗，量力而行。避免长时间用冷水洗澡。※子宫日益增大，孕妇身体重心前移，小心上下楼梯或登高，长久站立会引起腰酸背痛，要尽量避免。第20页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆注意事项※孕14-19周之间是对胎儿进行出生前特殊检查诊断最佳时间（产前筛查），保证优生。※根据胎儿大脑发育特点，以怀孕第24周开始进行胎教为宜。

第21页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆注意事项※与丈夫一起到孕妇学校听课，丈夫可以学会对妻子进行家庭监护的知识，测宫高与腹围，听胎心，分辨异常。第22页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆营养与食物※从孕中期起，孕妇机体代谢加速，糖分利用增加，热量需要比孕早期明显增加。主食、副食与孕早期相同。第23页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆营养与食物※胎儿及母体对蛋白质的需要量迅速增加，应当摄入较多的蛋白质，动物蛋白和植物蛋白各占一半，如：肉、鱼、蛋、奶、大豆及豆制品。第24页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆营养与食物※保证每天有适量脂肪摄入，以补充生理需要，为分娩和产后哺乳作能量贮备。但要注意动植物脂肪的比例，要平衡摄入。第25页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆营养与食物※整个妊娠中期是贫血的好发期，因此要多吃含铁质丰富的动物血、精肉、肝、蛋、深色蔬菜、水果和维生素C，以促进铁质的吸收。第26页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕中期保健◆营养与食物※不要挑食、偏食，防止矿物质及微量元素的缺乏。做到荤素搭配、合理营养，同时把好食物质量及烹调关。第27页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆妊娠晚期：妊娠28周以后※胎儿宫内生长发育并趋向成熟，孕妇的妊娠生理负担也逐渐达到高峰。※是整个孕期疾病加重的时期，所以必须定期接受产前检查。第28页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆妊娠晚期：妊娠28周以后※胎儿宫内生长发育并趋向成熟，孕妇的妊娠生理负担也逐渐达到高峰。※是整个孕期疾病加重的时期，所以必须定期接受产前检查。第29页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆妊娠晚期：妊娠28周以后※孕28周时检查1次并做血、尿常规、肝功能、糖尿病筛查，以后每2周检查1次。※孕33周后常规进行NST检查。※孕36周检查同时做血、尿常规及肝功能，以后每1周检查1次。第30页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆妊娠晚期：妊娠28周以后※40周以后每3天检查1次，如孕41周未分娩必须住院待产。※是否做B超根据孕期情况定。※生活有规律，情绪要稳定，充满自信心。

第31页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆日常生活※时刻注意保护自己的腹部，避免外界撞击，避免摔跌。※保证每天有1-2小时的午休，总睡眠时间8-9小时。※每天一定的运动量，可以帮助平产分娩。

第32页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆日常生活※有条件可以到分娩医院去熟悉一下环境，以消除紧张心理。※在距预产期两周时，可以享用产假，以避免早产。第33页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆注意事项※以左侧卧位为好，防止仰卧低血压综合症。每日早、中、晚三次自数胎动，并做好记录。发现异常及时就诊。※腹痛、阴道流水、阴道出血、胎动减少或消失、抽搐，必须立即去医院，不得迟疑。第34页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆注意事项※在分娩前，应进行一次淋浴或擦浴，禁止盆浴。将长头发削剪一下。※熟悉并掌握母乳喂养的知识和技巧。每天用热毛巾外敷乳房，用手掌整体按摩乳房，使乳房开通，为产后哺乳作准备。第35页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆注意事项※妊娠晚期子宫敏感性提高，孕妇常会感觉腹部发胀，用手触摸肚子发现子宫硬，这是不规则宫缩。第36页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆营养与食物※要补充足量的钙

妊娠晚期对钙的需要量明显增加，因为胎儿牙齿、骨骼钙化需要大量的钙，要多喝骨头汤、虾皮汤、多食芝麻、海带、动物肝脏、蛋。第37页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆营养与食物※补充足量的维生素B1

孕晚期维生素B1不足，会出现类早孕反应，甚至影响产时子宫收缩，导致难产，所以要多吃含有丰富维生素B1的粗粮。第38页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆营养与食物※妊娠晚期除正餐外，要加吃零食和夜餐

如：牛奶、饼干、核桃仁、水果、瓜子等。选择夜餐应以易消化为前提。第39页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆临产先兆症状※子宫底下降。初产妇在分娩前数周因胎头入盆可发现子宫底下降，往往会感到上腹部轻快，食欲开始好转。由于胎头的下降，有些还出现尿频，阴部有压迫感或疼痛感，少数甚至在走路或翻身时感到不舒服。第40页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆临产先兆症状※子宫不规则收缩。分娩前数周子宫比较敏感，腹部一阵阵鼓胀起来，摸起来是硬的，接近预产期时子宫收缩往往会有痛感尤其在夜间，有的不感觉痛，而有下坠感和不适，这就是所谓的假阵痛。

第41页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆临产先兆症状※假阵痛不能使子宫颈口消失及开放，因此假阵痛的出现并非表示即将分娩，但它随时可演变为真阵痛而进入产程，但对初产妇来说假阵痛出现距分娩尚有一段时间。第42页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆临产先兆症状※分娩前阴道排出少量血性粘液这是见红，由于子宫颈口扩张使颈口附近的胎膜与宫壁分离，毛细血管破裂少许出血与子宫粘液混合排出所致。见红到真正临产，因人而异，可由数小时至数天不等。第43页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆临产先兆症状※阴道流水。阴道内持续不断地流出少量液体或突然流出大量液体提示胎膜破了，亦是临产的先兆症状之一，必须及早去医院。第44页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆剖宫产并不是理想的分娩方式※剖宫产误区：“剖宫产生孩子快，又能避免产程中的阵痛；开刀不影响体型和美观；剖宫产的孩子不受挤压聪明”。实际上剖宫产对母婴健康存在一定影响，并非绝对安全、理想的分娩方式。

第45页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆剖宫产并不是理想的分娩方式※剖宫产对母亲：▲是一种创伤；术中可发生麻醉意外、出血，脏器损伤，术后伤口疼痛、腹胀、发烧；可并发子宫内膜炎、尿道、切口感染、贫血、肠麻痹、血栓性静脉炎等。第46页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆剖宫产并不是理想的分娩方式※剖宫产对母亲：▲与平产相比出血多，恢复慢，住院时间长、费用高；在术后远期随访中，盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠等并发症明显高于阴道分娩者；第47页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆剖宫产并不是理想的分娩方式※剖宫产对母亲：▲避孕限制；疤痕子宫人工流产损伤的危险性比阴道分娩者大；再次妊娠足月子宫破裂的危险性大，再次剖宫产的可能性更大，第二次手术比第一次手术难，增加了术后并发症发生机会。第48页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆剖宫产并不是理想的分娩方式※剖宫产对孩子：▲分娩时未经产道挤压，鼻及肺中积液较多未能排出，呼吸中枢未受应有的刺激，易发生剖宫产儿综合征，如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张及肺透明膜病。

第49页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆剖宫产并不是理想的分娩方式※剖宫产对孩子：▲干预性分娩，在短时间内被迅速娩出，胎儿未曾适应必要的刺激与考验，使感觉刺激信息不能在中枢神经系统进行有效的组合，日后表现注意力不易集中、学习困难、动作不协调等。第50页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆剖宫产并不是理想的分娩方式※剖宫产对孩子：▲麻醉药引起血压下降，平卧位使子宫胎盘血液灌注减少致胎儿宫内缺氧；镇静剂可抑制胎儿呼吸致胎儿出生后反应差；操作不当致胎儿颅内出血、皮肤损害、骨折等。第51页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆为什么要提倡自然分娩？※分娩是一个特殊的生理过程，产妇与胎儿都具有潜力能主动参与并完成自然的分娩过程。不必要的剖宫产反而可能会增加母婴的危险性。

第52页，共60页，2023年，2月20日，星期三孕晚期保健◆为什么要提倡自然分娩？※经阴道分娩的好处：▲子宫有节律地收缩，胎儿胸部受到压缩与扩张，有利于胎儿肺的活动和出生后呼吸的建立。第53页，共6