好络维老年远程医疗发展报告

好络维老年远程医疗发展报告

一引言（一）社会民生问题随着人民生活水平的不断提高，生活节奏发生了较大变化，慢性病的发展呈现“井喷”之式，高血压、糖尿病、冠心病已成为慢性病中的主力军，对人类健康、社会经济发展均产生了极大的影响。截至目前，慢性病人口将近5亿，其中已确诊的慢性病人口超过3亿人，多数为老年人，因慢性病导致的人口死亡占到我国总死亡人口的85%，每年有超过300万人因慢性病“过早死亡”，其疾病负担占总疾病负担的70%。慢性病的防治工作也成为全国各地基层医疗卫生服务工作的重点和难点。而基层医疗机构资源短缺、人手紧缺、技术人员业务素质较低、医疗水平较差，又限制了医疗服务水平和服务质量的进一步提高。近年来，城市和农村的退休金及补贴有了很大提高，但生活成本也在提高。大部分老年人的收入与支出基本持平，同时，部分老年人支出大于收入，需要子女、亲朋、政府或社会资助。除生活基本支出外，医疗支出占据了老年人总收入相当大的比重，尤其是患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的老年人。有些老年人的医疗支出占收入的50%以上，甚至更多。在农村有收入结余的老年人数量相对较少。城镇老年人和农村老年人的就医环境的区别很大，城市的医疗条件和水平要远远好于农村，但老年人就医情况依然不容乐观。近些年，医院床位越来越多，医疗大楼越来越高，无障碍化却没有跟上，医护人员数量上的缺口、医疗服务的不到位等问题，导致老年人在医院就医的体验变得越来越差。从挂号、诊疗到检查、缴费各个环节都要排队等候，行动不便的老人更需要子女或专人陪护才能到医院就医。城镇中的老年人往往更倾向于到自己居住地的社区医院就医。随着我国经济的快速发展、医疗技术的普及，基层医疗卫生条件得到了很大的提升，农村人口全部参加新农合，在医疗支出方面得以减轻一部分负担，但是少部分老年人受收入有限及健康意识薄弱等因素影响，常常是自己忍受病痛也不愿意就医。基层医疗卫生机构对大病的诊治能力还非常有限，大病老年人必须到县里的医院或市里的医院就医，但老年人受听力、视力及行动力的影响，到医院后挂号、问诊、做检查及交费等，均难以自己一个人完成，这导致了农村老年人患病也不太愿意去离家较远的大医院就医，甚至会因就医问题最终导致家庭问题。（二）老年远程医疗的重要性和迫切性在慢性病的管理上，一方面，完善的数据采集和跟踪体系的建立，使对慢性病患者的监测跟踪可以居家完成，提高慢性病管理率，延缓和降低高危并发症的风险。另一方面，基于及时、准确、长期的监测数据，在分级诊疗模式下，县级及以上的医院可以通过云数据中心随时获得病人病情变化指征，通过远程诊疗平台指导基层医生进行有针对性、个性化的处置，实现精准用药、精准治疗。简单病情在基层处理，复杂病情在大医院处理。实现慢性病的分级诊疗、双向转诊、便捷监测、精准治疗、跟踪服务等已成为深化医改的重要内容之一，是缓解群众看病难、看病贵的重要举措。作为慢性病、高发病的冠心病、糖尿病、高血压等都可通过多种生理生化指标进行监测，及时发现病情，判断病情发展风险。例如通过24小时动态心电监测中ST段改变情况判断心肌梗死的严重程度；通过血压数值的长期监测分析高血压控制效果；通过血脂总胆固醇（TC）监测动脉粥样硬化风险，将其作为监测糖尿病预后指征；通过甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等监测冠心病发病的风险；通过尿糖GLU监测糖尿病、脑肿瘤等风险变化状况等。近年来，政府对于移动智慧医疗持明确的支持态度。国家发改委、卫计委等部委出台了一系列文件和政策来鼓励、支持移动医疗的发展。特别是中共中央第十八届三中全会提出了“充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动”的指导精神，旨在调动社会各方力量，推动慢性病管控工作的全面开展。建立和健全覆盖城乡居民慢性病防治的有效管控机制，为群众提供安全、有效、方便、价廉的健康管理服务，是关系人民健康、关系千家万户幸福、关系经济发展与社会和谐、关系国家前途和民族未来的一件重大的民生工程。目前，国家卫计委已将实现慢性病患者的健康管理作为2015年的重要工作内容之一，要求各地从实际出发，因地制宜，以多种形式推进分级诊疗工作，强化基层医疗在慢性病有效管理中的作用。特别强调要充分实现三级（专科）医疗机构与基层医疗卫生机构之间的协同工作。为此，医疗体系亟须解决以下关键问题。——有效解决优质医疗资源的下沉问题。借助移动网络、互联网、物联网、云计算、大数据等技术，实现医疗资源间的互通，推动分级诊疗、双向转诊的有序开展。充分发挥各级优质医疗资源的作用，实现医疗资源的合理配置。——有效解决健康监测数据的便捷采集、集中管理问题。借助移动物联技术，解决最后一公里的数据采集问题，实现数据的便捷采集；借助云技术，消除壁垒，实现健康数据的互联互通；借助云数据处理技术，实现对区域内慢性病患者个性化的管理服务，提升医生（特别是基层医生）的工作效率，降低患者的就医开支。——有效解决居民日常健康管理的持续跟踪服务问题。借助先进的技术手段，充分发挥现有基层专业医疗机构的作用，实现对患者居家就近持续的健康管理服务，为我国的慢性病管理探索出一条有效管理机制。但是，传统的监测设备体积大、成本高、智能性差、携带不方便，已经不能满足基层慢性病管理和居家监测使用需求。随着当代高新技术的飞速发展，一种全新的无线网络远程生理参数监测技术的问世，为医疗机构提供了一种价格低廉、操作简便、便于携带、易于分析、具有多参数实时动态监测功能的医疗监测和管理手段。二产品与系统平台介绍（一）企业介绍浙江好络维医疗技术有限公司创建于2006年，是国内首批专业从事“移动智慧医疗”产品开发、生产、销售的国家高新技术企业之一，建立了专业医疗服务体系，形成了“设备+平台+服务”的三位一体创新模式，也是国内物联网医疗技术研发和产业化应用研究的先行者。好络维搭建了面向全国的智慧医疗健康服务云平台，与国内15个省市20家大型三甲医院合作成立了远程会诊中心，整合大医院优质医疗资源，完善三级医疗体系，优化分级诊疗、双向转诊流程，实现了“分级诊疗不出县、慢性病管理不出村”的远程医疗创新模式，有效解决了基层百姓“看病难、看病贵”的现实问题。2011年7月，好络维成为中国心电图研究中心的唯一合作伙伴，并建立心电自动化诊断研究中心；2013年9月，好络维成为中国高血压联盟唯一合作伙伴；2014年8月，好络维与省政府、市政府、区政府签约成立好络维医健云省级重点企业研究院。在医疗健康领域已获得70余项专利及计算机软件著作版权；系列产品涵盖远程无线生理五参数监测设备及干式血尿16项生化检测设备，产品质量和性能指标均走在国内同行前列，达到国际一流水平。在算法方面，拥有国内第一个媲美GE公司水平的具有27大类192种异常的心电图自动诊断算法，并拥有其核心技术的发明专利；拥有第一个国内高血压分级、分层算法及靶器官评估辅助诊断系统，填补了国内的空白；依托该核心技术的智慧医疗健康服务云平台挽救了无数心血管病患者的生命，在业界树立了良好的口碑。产品列入“十二五”国家科技支撑计划项目（社会发展科技领域集成示范类人口健康领域重点项目，《科技部关于国家科技支撑计划无创检测、实时监测等新型医疗器械产品研发项目的通知》（国科发计字〔2013〕480号）；先后承接国家工信部物联网发展专项、科技部科技型中小企业技术创新基金项目、浙江省重大科技专项社会发展项目、浙江省电子信息产业重点项目、杭州市物联网产业发展项目专项等国家、省、市级项目，并获得财政资金资助。2013年好络维被评为杭州市十大产业重点企业，荣获中国十大智慧城市杰出厂商奖；2014年、2015年被评为浙江省电子信息50家成长性特色企业；好络维的创新商业模式与腾讯、小米等企业一起被美国快公司评为中国创新企业50快公司。（二）平台部署与设计系统采用B/S与C/S相结合的体系架构，充分利用（移动）互联网、（移动）物联网、云计算、大数据分析挖掘等技术，优化医疗卫生业务流程、提高服务效率，实现优质医疗资源的纵向流动。平台实现以个人医疗健康数据服务为核心，面向不同对象（用户/家属、基层全科医生、专科医生、卫生管理机构等）提供一系列与医疗健康相关的服务，形成集慢性病的分级诊疗/远程医疗服务、持续跟踪管理服务、管理分析决策服务于一体的运营平台。属于“互联网+”医疗健康的一种典型B2B2C应用模式。995120平台由用户端子系统、医生端子系统（含专业分析系统）、管理与运营端子系统、数据中心子系统等组成，涵盖15个子系统120个模块。可以为不同群体提供近百项服务内容，真正实现人与数据同步，随时、随需、随地享受医疗健康服务。如图1所示。图1平台网络拓扑图平台部署。好络维智慧医疗云平台部署在阿里云上，解决了弹性计算服务能力与存储能力有限、硬件资源的扩容以及系统维护等问题，为系统安全、稳定运行提供了基础。平台按照SOA理念进行服务治理的框架设计开发，按照不同服务对象提供不同的服务，交由数据总线与服务调度中心进行统一管理与编排。同时，服务架构按照分布式的技术架构进行设计开发，做到系统与系统之间、服务与服务之间的松耦合，方便后续服务与平台的快速迭代。平台安全。严格按照国家安全等级保护（三级）要求进行规划，安全体系主要包括网络安全、数据安全、应用安全。其中，网络安全又严格区分与设置为互联网接入区、DMZ区、应用生产区、基础服务区、核心数据区，区与区之间的网络边界均部署专用的网络边界安全设备（如VPN、防火墙、网闸等）进行控制；数据安全方面，实现二地三中心的备份策略，严格控制访问权限，以及采取操作记录跟踪策略，业务服务数据采用分库分表技术进行采集，对于敏感字段信息进行加密存储等；应用层面安全，主要控制用户访问安全，如采用数字证书、安全控件、动态口令、短信校验、密码控制、防入侵扫描、病毒扫描等策略；传输层面安全，以数字证书认证、128位SSL加密机制进行控制，对于核心应用服务的操作均留有操作系统日志，以备追踪。实现个人医疗健康数据全视图服务。平台为每个用户分配一个健康账户，以保存各种医疗健康数据信息，能快速形成时间维度、疾病维度等各种数据信息。高扩展性。能快速适配多种类型的智能监测、检查设备的数据格式，以及与居民健康档案系统实现数据信息的快速适配与交互，提高平台对不同外围系统的适应性。一方面，系统采用模块化设计，能够在未来用户增加的情况下，采用模块叠加的方式方便快速地实现扩容；另一方面，系统在设计当中，预留二次开发的空间和第三方开发接口，方便以后系统的应用与扩展。高维护性。平台提供多种入口的维护方式，包括APP、微信入口、Web入口等。同时，采用导航式的维护方式。（三）适合基层及家庭的可穿戴式监测产品1.TE-8000Y型远程无线网络生理参数监测仪好络维推出了一款集心电、呼吸、血压、血氧、脉率多参数监测于一体的高新产品，产品研发获得国家科技部“十二五”重点专项基金支撑，其在医疗体系网中低功耗无线传感节点产品的技术研发获得工信部物联网发展专项基金支持，具有国家二类医疗器械注册证。产品采用WCDMA/GPRS、WiFi等无线数据通信方式与中央监测服务器进行实时通信。2.TE-8000Y3型腕式监测仪主要由带自动上传功能的电子血压计、腕式监护仪、心电采集器三部分组成。可以组合使用，也可以独立使用，具有国家二类医疗器械注册证，可满足不同的慢性病患者的需要。3.TE-8000Y4型智能网络12导联静态心电图机该产品采样率高，可以准确监测心电和起博信号，集成了好络维公司自主研发的疑难心电自动诊断算法（该算法得到了中国心电会诊中心专家的高度认可），实现了对疑难心电图的自动诊断，具有国家二类医疗器械注册证，处于国内领先地位。4.TE-8000Y5型无线网络生理参数监测仪该产品集成了无线网络功能，一键上传，对接995120健康管理平台，其智能快速的血压预诊断系统有助于实现对高血压等慢性病患者的有效管理。5.BU-37、BU-34型干湿血尿生化分析仪该设备是一款便携，操作简单、体积小、多功能监测设备，支持血液5项指标、尿液11项指标的监测。（四）医养结合的基层创新健康管理模式介绍利用慢性病智慧管理平台的逻辑划分功能，构建区域内的三级医疗健康服务体系，涵盖社区卫生服务站、村卫生室、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、区域三级医院、卫生行政部门及远程医疗等优质资源。社区卫生服务中心/乡镇卫生院、社区卫生服务站/村卫生室作为三级医疗体系的最基层组织，是三级医疗体系建设的基础和重心。在社区卫生服务中心/乡镇卫生院建立远程会诊分中心、在社区卫生服务站/村卫生室建立远程会诊点。远程会诊分中心向上连接远程会诊中心，实现疑难病患者的远程会诊，向下对接会诊点，实现患者的远程慢性病管理指导和疑难症状的预诊断，为患者提供精确的分诊和转诊，开通就医的绿色通道，构建新型的慢性病管理支撑体系。同时，在基层站点搭建慢性病监测管理预警工作站。每个监测分中心和监测点可根据本地患者人员的数量，配备无线网络生理参数监测仪和无线网络生理参数监测客户端系统及视频远程会诊系统，直接可与区各医院的远程会诊分中心对接。在基层站点建立生理参数、生化指标集中检测点（安置小型、便捷、无创、微创设备）涵盖心电、血压、血氧、脉率、呼吸、血糖血脂6项连测、尿液11项连测等多项指标，对接心电云平台。通过基层站点的建设，将实施监测与定期的健康评估相结合，形成基层慢性病管理的闭环体系。预警平台的使用提升了基层医务人员的工作效率，实现了慢性病管理落实到基层和可持续化的跟踪服务。（五）便携式监测产品在居家健康管理中的特点分析充分利用便携式无线生理参数采集智能终端、干湿血尿生化分析设备，通过慢性病智慧健康管理平台，实现患者生理参数日常居家监测、生化指标就近检测及诊疗等数据的自动采集与一体化集中管理。解决慢性病管理中最后一公里的数据采集与有效管理问题，方便百姓就近检测，有效缓解大医院门诊检查的压力。构建辅助自动预诊断分析系统。基于个体的海量监测数据（包括生活习惯等），医生可以对慢性病患者进行分级分层个性化管理，职能监管部门（卫计委）可以对慢性病种类、危险层级、区域分布以及发展趋势等多维度进行统计与分析，进而达到辖区内群体的慢性病数据系统化管理要求。（六）远程技术支撑体系在创新模式中的作用在平台上，以区域内优质三甲医院为技术支撑，构建远程会诊中心及便捷就医通道，实现优质医疗资源的下沉。解决基层医疗面临的疑难问题，接收基层的转诊患者，分流术后的康复病人到基层医院，实现患者的居家康复治疗与管理，提高大医院的病床利用率。以区县中心医院为依托，构建远程会诊分中心及便捷就医通道，为基层医院提供慢性病管理与健康服务的技术指导，接收基层的转诊患者，将疑难症患者向上转诊，将术后康复患者向下转诊。重点加强区域内基层医疗体系的建设（涵盖社区卫生服务站/村卫生室），在平台上构建远程会诊点，针对疑难症患者提供便捷服务通道。同时，构建慢性病监测预警平台和慢性病主要生化指标小型集中检测中心。将基本生化指标的检测由二级医院、三甲医院下沉到基层，使基层医疗机构逐步具备慢性病的实时监测、预警、主动干预、分级、转诊和较为科学的疗效评估能力，形成慢性病管理与服务的闭环系统。通过三级医疗健康服务体系的建设，实现分级诊疗、双向转诊。充分利用现有的医疗资源，缓解百姓看病难、看病贵的问题。强化基层医疗体系的建设，把日常的健康监测、健康评估和医疗服务直接延伸到居民家庭，实现大病不出县、慢性病管理不出村/社区的目标。（七）远程预诊断体系的创新应用利用人工智能大数据挖掘技术，结合专家库知识系统，将海量健康数据的自动化分析与人工辅助分析相结合。实现慢性病的预警、主动干预、用药评估、精准治疗体系建设。包括以下几个方面：——慢性病预警机制的建设：基于慢性病预警平台的构建，实现对患者的居家监测、小型生化指标检测中心的监测、用药习惯监测、服药后的指标监测、实时分析异常预警。通过Web客户端、手机APP医生客户端等辅助工具，使签约医生能够及时知晓。——主动干预机制的建设：针对慢性病的异常状况的紧急程度，建立红绿灯指示机制，依据紧急程度可分别采取电话干预、短消息通知干预及网络传输遗嘱等方式通知患者及家属，与患者建立互动机制，便于对慢性病的有效管控。——用药评估机制的建设：人工智能大数据挖掘技术的应用，将对海量监测数据的分析与人工辅助诊断相结合，实现对患者用药疗效的精准评估，帮助医生做好对慢性病的有效管理。——精准治疗体系建设：将生理参数的实时采集与配套生化指标健康评估相结合，构建医疗风险控制体系，为医生的精准诊断和精准用药提供支撑。（八）基于医疗大数据挖掘的人工智能技术深入研究基于大数据挖掘的人工智能的分析方法。在血压分析算法方面，通过对600万份血压数据的分析归类，实现血压的自动分级和分层，结合临床资料评估用药疗效并给出后续治疗的建议。在心电图自动化诊断方面，利用心电图多导联同步分析的方法，精确定位各关键特征点，提取异常特征模板，通过对20万份异常心电病例的归类分析，结合临床，形成专家库。该自动诊断分析算法广泛应用于临床，给临床心内科、心电图室、急救科等科室带来了方便，极大地提高了医生的工作效率（见图2）。该算法被应用于好络维三级医疗模式中，通过对算法的高效智能分析，大医院可以快速帮助社区医生解读疑难心电图，解决大多数社区医生无法准确出具心电图报告的问题，提升了基层医疗机构的服务水平，得到了大医院专家、社区医生及患者的广泛好评。该技术也获得了国家发明专利。图2自动诊断算法结构图目前已实现血压的自动分级、分层管理和用药疗效的自动评估机制，实现异常27大类192小项疑难心电图的自动诊断分析算法。三典型案例（一）乡村智慧医疗应用模式——桐庐模式桐庐县地处浙江省西北地区，是杭州市一个具有40多万人口的县，60岁以上老年人口83700人。2012年，在桐庐县卫生局的牵头组织下，由好络维公司建设实施桐庐县智慧医疗惠民工程项目，主要针对全县60岁以上老年人的慢性病管理。该项目建设覆盖了全县14个乡镇（街道）、183个行政村，每个村卫生室配备1～2台好络维Y型监测仪及1台干式血尿生化检测仪，给高危慢性病患者配备好络维Y3型腕式监测仪。平台将桐庐县四个县级医院的优质医疗资源下沉到乡镇卫生院及村卫生室，通过远程会诊模式实现对慢性病患者的分级诊疗，很多慢性病患者一改以往每次复查开药都要跑到桐庐县人民医院的习惯，在乡镇卫生院和村卫生室就能解决问题，遇到危急的患者通过绿色通道快速送到县人民医院住院治疗，真正建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病综合管理闭环体系。对于疑难病例还可以向上申请解放军总医院、上海瑞金医院等国内知名大医院专家的会诊，最终实现老百姓分级诊疗不出县、慢性病管理不出村的目标。慢性病管理平台通过与居民健康档案的对接，打通了数据链，大大减少了桐庐老百姓看病重复检查次数，方便了百姓，节约了医疗开支。项目实施三年多以来，已管理高危人群12000余人，开展远程心电会诊2400余次，新发现心血管疾病人数1800余人。累计获得监测数据45万余条，发现血压异常5万余人次，心电异常8000余人次，通过采取干预措施使2500余人的血压得到改善及控制；2014年历时近半年的60岁以上老人房颤筛查，共计新发现房颤病人1237人，并通过桐庐县第一人民医院的远程会诊及绿色通道支持，及时对这些房颤患者进行治疗干预，大大减少了脑卒中的发病率。据桐庐县政府统计，2014年该项目节约了医保开支800万元，医疗开支1000多万元。该项目是典型的县、乡、村三级医疗模式，得到省市领导的高度认可，全国各地省市卫计委均到桐庐实地参观考察该项目的运行情况。（二）符合城镇需求的智慧医疗应用模式——青岛网络医院模式青岛大学附属心血管病医院建于1994年，是一所直接隶属于山东省卫生厅，集现代医、教、研、防于一体的三级心血管病专科医院，也是青岛市医疗保险定点医院，承担着全省心血管疾病的医疗、教学、科研和防治任务。建院二十多年来，医院始终坚持弘扬院所合一的专业特色，以科学研究为技术先导，以临床医疗为发展平台，促进临床与基础的同步发展，确立了心血管病科研与医疗工作在全省乃至全国的优势地位。2014年，好络维与青岛大学附属心血管病医院合作建立青岛市医保定点远程心脏信息会诊中心，对接了20家区县医院、138家基层社区医院，下设11个会诊分中心，远程医疗服务惠及青岛全市百姓。患者不出社区就能看心血管专家，实现远程心脏信息诊断，发现异常能及时确诊，为诊治争取宝贵的时间。该项目形成了市、区县、社区三级医疗模式，得到青岛市政府的高度重视，计划与好络维成立网络医院。（三）以优质医疗为核心的跨省资源辐射模式——解放军总医院远程会诊中心模式解放军总医院是国内最早开展国际国内远程医学活动的单位，经过16年的发展，已建成一个综合性“多位一体”国内规模最大的远程医学中心，是集远程医疗会诊、影像会诊、远程教育培训、远程学术交流、远程监护、远程紧急救治等多种功能于一体的综合性医疗平台，形成具有自身特色的远程医学理论体系，积累了深厚的实践基础与技术储备。2011年，好络维与解放军总医院合作共建了远程会诊中心，成为医院“远程多参数诊断系统”的唯一合作企业。“远程多参数诊断系统”以解放军总医院为中心，采用好络维TE-8000Y型无线网络生理参数监测仪及相关系统软件，建立面向全国的远程心电监测会诊中心，实现各地基层医疗卫生服务机构与解放军总医院远程多参数数据传输与远程会诊技术结合，从而实现解放军总医院优势医疗资源在全国范围内的共享，使得全国各地的病人不用远赴北京，在本地也能享受到解放军总医院专家的医疗诊断服务，从而降低病人的就诊费用、提高医疗资源利用率，扩大解放军总医院医疗服务的区域，提高解放军总医院的整体效益和效率。项目开展4年多以来，逐步对接全国县市医院1300多家，疑难心电会诊量达到年均20万例以上，提高了站点医院的医疗技术水平，给百姓带来了福音。（四）存在的问题目前，基层慢性病管理机制相对落后，传统的管理理念根深蒂固，再加上还有部分既得利益群体的保护，旧的管理机制很难打破，政府购买“城乡社区基本公共卫生服务”在落实细节上还不够完善，这使项目在部分地区的推广过程中碰到一些问题。基层公共卫生管理体系固有的考核体制和效率问题导致基层医生积极性不高，存在“干多干少一个样、关键不犯错”的思想，这给项目的推广带来了一定的影响。公立医院的体制造成经济效益驱使，医疗数据的共享存在阻碍。虽然各地政府在医疗信息化建设上已经取得一定成绩，但数据存储体系封闭，第三方机构很难互通和深度开发利用。四意义和前景（一）社会效益分析远程多参数监测系统的应用，充分发挥了综合医院医疗资源的优势，搭建了医院与医院、医院与社区之间的桥梁，可以使老年人在社区服务中心、乡镇卫生院、村卫生室就能享受到大医院的优质医疗服务，对术前术后康复病人、慢性病患者进行有效的跟踪管理，为病人的双向转诊提供了强有力的技术保障，同时提高了基层医疗卫生机构的服务水平和基层医疗卫生人员的职业技能。——推动优质医疗资源下沉，提升了基层医疗机构的作用，实现优质医疗资源的均衡配置。——分级诊疗、双向转诊的应用推广，改变了传统的就医模式，有助于实现大病在医院，小病、康复在社区，缓解了医疗资源不足的问题。——健康数据集中统一的专业化管理，异常生命体征症状的实时预警，专业医生的主动干预，有助于降低患者的大病发病率，提高疾病的治愈率，大大节省了老年人的医疗开支。——极大程度提升了基层医务人员的工作效率，缓解医疗资源不足的问题。——方便了老年人的就医，在社区甚至在家里就可以与省、市、县专家交流，享受到专业医疗服务，有助于缓解看病难、看病贵的问题。（二）经济效益分析——借助远程医疗技术，使优质医疗资源下沉，减少了百姓外出就医中旅途的劳累与开支。——实现慢性病智慧管理平台与区域信息化平台的互联互通，消除信息孤岛，减少百姓就医时重复检查的开支。——以预防为主的健康管理方式，减少大病发生率、提高百姓的生活品