新生儿硬肿症护理评估

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日期：2017.11.10217儿科护理新生儿硬肿症护理评估目录CONTANTS01020304健康史身体状况心理社会状况辅助检查05治疗要点健康史

1.了解患儿的胎龄、日龄、出生体重、分娩史及Apgar评分。2.了解出生后保暖措施。3.了解有无感染、窒息和摄入不足等情况。

1.低体温

轻型：T<35℃，腋温-肛温≥0，棕色脂肪产热较好。重型：T<30℃，腋温-肛温≤0，棕色脂肪产热耗竭。身体状况

腋温-肛温差是判断棕色脂肪产热状况的指标。2.皮肤硬肿

硬肿发生的顺序：对称性，小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。身体状况

硬肿部位皮肤暗红、硬化和水肿，触之如硬橡皮。

硬肿症2.皮肤硬肿

身体状况

硬肿面积计算：头颈部20%，双上肢18%，前胸和腹部14%，背部和腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%。3.全身反应差

身体状况

少吃、少哭、少动、反应低下等。4.多器官功能改变

身体评估

早起表现未心音低钝、心率减慢、微循环障碍，严重休克、DIC、肺出血、急性肾衰竭等。5.并发症

易肺炎、败血症等。6.病情分度

身体状况

1.PH值降低，血糖降低。2.DIC时血小板减少、凝血酶原时间及凝血时间延长等。

辅助检查

3.急性肾衰竭时血尿素氮及肌酐升高。1.复温：是治疗关键。2.对症治疗：给氧、抗感染、纠正酸中毒等。治疗要点

3.支持疗法：经口喂养或静脉营养。4.纠正器官功能衰竭：及时处理休克、DIC、肺出血、急性肾衰竭。心理-社会状况

1.评估家长对本病了解程度。2.评估家

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