儿科学 执业医师题库(含答案)

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！第一章绪论A消化吸收能力较差一、A1型题B死亡率最高C生长发育快D需要营养多E较易罹患疾病1．下列小儿各年龄分期，正确的是：A14天B后28天6．学龄前期的保健要点，不正确的有A卫生习惯的培养B不要进行加强接种C体格锻炼C婴儿期：出生后至满2周岁D幼儿期：生后2～3岁之前E学龄前期：生后4～7岁之前D早期教育E定期健康检查2．小儿年龄分期中，围产期是指：A自妊娠20周后到生后7天B自妊娠20周后到生后14天C自妊娠28周后到生后7天D自妊娠28周后到生后14天E自妊娠28周后到生后28天二、B1型题(7～9共用备选答案)A妊娠13周到未满17周B卵受精至未满12周C妊娠13周到未满28周D妊娠18周到未满37周E妊娠28周到未满42周3．婴儿期是指：A从出生后～满1周岁之前B从出生后28天～满1周岁之前C从出生后1个月～满1周岁之前7．属于妊娠早期B8．于妊娠中期C9．属于妊娠晚期ED从1岁～2周岁之前E从1岁～3周岁之前4．死亡率较高的时期：A新生儿早期B婴儿期(10～13共用备选答案)A婴儿期B幼儿期C幼儿期C学龄期D青春前期D学龄早期E学龄期E青春后期5．婴儿期的分期特点中，应除外：10．从第二性征已经发育如成人的时期E11．第二性征出现之前开始体格发育的时期D12．人生第1个生长最快的时期A[参考答案]1.B2.C3.A4.A5.B6.B7.B8.C9.E10.E11.D12.A第二章生长发育一、A1型题A100克～200克B200克～300克C300克～400克D400500克E500克～600克人体各系统中发育先快后慢的是：dA神经系统B呼吸系统C消化系统D淋巴系统E生殖系统72岁～12岁时每年平均增长约：A1千克B2千克C3千克D4千克E5千克长发育的第一个高峰是：A出生后6个月内B出生后6个月～1岁C出生后1岁～2岁D出生后1岁～3岁E出生后2岁～3岁8．12个月小儿标准身高是A50cm3．与生长发育规律不同的是：A由上到下B65cmC75cmB由近到远D85cmC由细到粗E90cmD先会用全掌抓握，后能用手指抓握9．2岁的标准头围是A34cmE先会画直线，后会画图B44cm4．人体各系统中发育最早的是A神经系统C46cmD48cmB呼吸系统E50cmC消化系统D淋巴系统E生殖系统10．2岁内乳牙的数目约为A月龄减2～4B月龄减4～6C月龄减6～8D月龄减8～10E月龄减10～125．生理性体重下降的范围一般是出生体重的A1%～5%B3%～9%C5%～10%D10%～15%E10%～20%11．第一颗恒牙萌出的时间大多在A2岁左右B3岁左右C4岁左右D5岁左右E6岁左右6．小儿体重在出生前半年每月平均增长A有个体差异12．前囟闭合时间约为A1岁以前B先会单字，后组句子C经过发音、理解、表达3个阶B1～1.5岁C1.5～2岁D2～3岁段D从讲单句到复杂句E语言发育与智能无关E3～5岁18．4岁时脊髓下端位于A第一腰椎体13．前囟迟闭、过大见于：A小头畸形B脑积水B第一腰椎下缘C第二腰椎体C脑膜炎D脱水D第二腰椎上缘E第二腰椎下缘E佝偻病19．乳牙全部出齐不应晚于A1岁144岁儿童腕部骨化中心的数目大多是：B1岁半A3个B4个C5个D6个E7个C2岁D2岁半E3岁三、A3型题(20～22题共用题干)二、A2型题新生儿，G1P1，出生体重3kg，发育良好，现为生后4天。15．小儿体重11kg，身长80cm,前囟47cm牙齿12颗，最可能的年龄是：20．以下各种体检结果不正确的是A体重2.8kgA1岁B1岁半C2岁D3岁E4岁B前囟1.5*1.5cmC头围33cmD身高51cmE胸围34cm(32)16．小儿会说2～3个字的短句，会奔跑，能按嘱完成简单动作，可能的年2110天再检查以下体检结果异常的是：龄是：cA1岁B1岁半C2岁A体重3kgB颅缝分离?C后囟已闭D肌腱反射+/-D3岁半E3岁E身长中点位于脐下22．关于运动发育，不可能的是A俯卧时能抬头45度17．关于语言的发育，不正确的是：B俯卧时有反射性匍匐动作C稍可负重27．其可能的年龄是：A1岁D动作不协调E两手紧握拳B1岁半C2岁D3岁(23～26题共用题干)E4岁小儿，男，体重12kg，身高85cm,生长发育良好。28．腕骨骨化中心的数目：A2个B3个C4个D5个E6个23．该小孩最可能的年龄是：A9个月B12个月C18个月D24个月E36个月29．何时出现第一颗恒牙：A2岁乳牙萌出的数目：A8B3岁半C4岁B12D5岁C14E6岁D20E14五、B1型题25．头围应为：A34cm(30～32)A呼吸18～20/分，脉搏70～90次/分B呼吸20～25次/分，脉搏80～100次/分C呼吸25～30次/100～120次/分D呼吸3040次/110～130次/分B38cmC42cmD48cmE50cm26．小孩腕部的骨化中心不少于：A2块B3块C4块D5块E6块E呼吸40～45/120～140次/分30．新生儿E31．2～3岁C32．8～12岁A四、A4型题(27~29题共用题干)正常小儿身高90cm，体重14kg，乳牙20个，能说短歌谣，不会穿鞋。(33～35)A12个月B4岁C3岁D5岁E24个月34105cm50cm,小孩的年龄是D3312kg85cm48cm,小孩的年龄是E35．体重9～10kg，身长75cm，头围46cm,小孩的年龄是A[参考答案]1.D2.A3.C4A5B6E7B8C9D10B11E12B13E14C15B16C17E18B19D20E21E22A23D24.D25D26B27D28C29E30E31C32A33E34D35．A第三章儿童保健一、A1型题C吸入D皮下注射E皮内注射关于卡介苗接种，下述哪项正确：A卡介苗为活疫苗B初种年龄为生后2～3个月C接种方法为皮内注射7A卡介苗D接种后于3岁，7岁必须复种E每次接种剂量为0.5mlB百白破疫苗C乙脑疫苗D伤寒疫苗E霍乱疫苗2．初种麻疹减毒活疫苗的时间是：A生后2个月B生后4个月C生后6个月二、A2型题生后8个月E4岁时加强一次D8．接种卡介苗时可能出现的情况，以下哪一项除外：A接种后局部出现小溃疡B个别患者出现淋巴结肿大C2个月以上小儿进行接种不需作PPD实验3．新生儿保健重点应放在：A生后第一天B生后第一周C生后10天内生后半个月D局部淋巴结肿大时用热敷E局部淋巴结化脓时用针筒抽DE生后1个月9．婴儿1岁内需要完成3次接种的疫苗共有几种：A24．婴幼儿期保健下列哪项最为重点：A完成基础计划免疫B预防意外B3C加强思想教育培养良好的生活习惯C4DD5E进行体格检查E65．我国儿童出生后6个月内需要接种的疫苗有几种：A210．关于麻疹的预防接种，下列哪项是正确的：A目前接种使用死疫苗B不需要加强接种B3C4C首种年龄在生后6个月D为增强接种免疫效果，可以同时注射丙种球蛋白D5E6?E急性传染病恢复期患者也不能接种6．下列关于预防接种的接种方法，错误的是：A静滴B口服112个月小婴儿，体健，初次口服脊1个月后发现免疫效果欠佳，最可能的原因是：D异常反应，应用激素E应立即服用抗菌素A未完全进行3次计划接种B因为使用活疫苗，故其免疫效果差15.对于该小儿，进行第2次三联制剂接种时，应该：A间隔1个月，剂量0.5mlB间隔1个月，剂量1.0mlC间隔1个月，剂量0.25mlD间隔2个月，剂量0.5mlE间隔2个月，剂量0.25mlC母乳中含有抗体，造成疫苗免疫效果差D口服糖丸后时间短，机体尚未产生抗体E糖丸不该碾碎后服用16．若该小儿在7岁入学时再进行百白破疫苗加强接种，应该：A改用吸附白破二联类毒素B改用吸附百破二联类毒素C改用吸附百白二联类毒素D注射百白破三联疫苗，剂量0.5ml三、A3型题(12～13题共用题干)5防接种，今来保健门诊咨询。E注射百白破三联疫苗，剂量1.0ml12．下列哪种疫苗不能接种A乙肝疫苗B卡介苗C麻疹疫苗D脊髓灰质炎疫苗E百白破疫苗五、B1型题第17～19题共用备选答案)A卡介苗13．若患儿存在接种禁忌症，确实需要进行接种时，应采取的方法是A先行皮肤过敏试验B麻疹疫苗C乙肝疫苗B被动免疫接种D破伤风疫苗E脊髓灰质炎疫苗C接种前服用抗组胺药物D稀释后小剂量分次注射E以上都可以17A18牛奶或奶制品过敏不能接种的是E19．属于类毒素制剂的是D四、A4型题第20～22题共用备选答案)A类毒素(14～16题共用题干)3个月女婴，初种百白破疫苗后，局部红肿，疼痛，硬结，发热39。℃B灭活菌苗C减毒活疫苗D灭活疫苗14．上述反应属于：E减毒活菌苗A正常反应，无需处理B全身反应，口服退热药C异常反应，注射肾上腺素20．预防麻疹制剂是C21．预防百日咳、白喉、破伤风制剂是AB麻疹疫苗C乙脑疫苗D百白破疫苗E脊髓灰质炎疫苗22．预防结核病制剂是E第23～24题共用备选答案)A卡介苗23．接种方法为口服24．接种方法为皮内注射AE[参考答案]18．E19．D20．C21．A22．E23．E24A1.C2D3B4A5E6A7A8C9B10E11C12C13．E14．B15.A16．A17．A第四章营养与营养障碍性疾病一、A1型题C让婴儿含住大部分乳晕D每次哺乳时间1520分钟E哺乳后抱起婴儿拍背1．婴儿每天所需热量为CA377kJ(90kcal)/kgB418kJ(100kcal)/kgC460kJ(110kcal)/kgD502kJ(120kcal)/kgE544kJ(130kcal)/kg7.的EA从少到多B由一种到多种C由稀到稠幼儿每天所需摄入水分量为CA100ml/kgD由细到粗E也可以在感冒时添加B125ml/kgC150ml/kgCA蛋白质含量高且以酪蛋白为主B缺乏各种免疫物资D175ml/kgE200ml/kgC含乳糖少，以乙型乳糖为主D含矿物质多E脂肪颗粒大，缺乏脂肪酶AA50％B55％C60％D65％E70％AA牛奶喂养B长期摄入不足C消耗量过大CA母乳含白蛋白较多B母乳有SIgAD需要量增多E消化吸收障碍C母乳含钙较多D母乳含乳糖较多,以乙型乳糖为主10．营养不良最先出现的症状EA皮肤干燥，苍白，失去弹性B身高低于正常E母乳含必需的不饱和脂肪酸较多C皮下脂肪减少或消失D肌张力低下，体温偏低E体重不增初乳最大的特点是DA易消化吸收B含乳糖较多C含脂肪高11．营养不良合并贫血，最常见的是A溶血性贫血B缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血D含免疫物质多E含微量元素多C缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血A早开奶D缺铁性贫血E以上都不是B严格按照时间哺乳12．在营养不良的治疗中，哪项是错误的D骨骼改变E智力低下A去除病因B不应过快的改掉原有饮食C改善喂养，调整饮食D中重度营养不良应及时供应足够的热量18．口服维生素D的治疗量和预防量分别是(IU/D)A10002000、200B1000～2000、400C2000～4000、200D2000～4000、400E10003000、400E促进消化和吸收功能13．人体维生素D的主要来源是A猪肝中的维生素DB蛋黄中的维生素DC母乳中的维生素DD植物中的维生素DE皮肤合成的胆骨化醇19．佝偻病不易发生于BA发育较快的婴幼儿B母乳喂养的婴幼儿C牛奶喂养的婴幼儿D户外活动少的婴幼儿E有慢性疾病的婴幼儿14．早期诊断佝偻病的可靠标准是EA血钙B维生素D2C维生素D320．维生素D缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括A腓放射D1,25-(OH)D23E25-(OH)D3BTrousseau征CChvostek征15．佝偻病的早期表现不包括下列哪D面神经征项DE克氏征A夜啼B多汗C枕秃D血钙浓度明显降低E烦躁不安21．维生素D缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于BA新生儿B婴儿C幼儿16．活动期佝偻病患者病变最明显的D学龄期骨骼AE学龄前期A生长速度最快的部位B胸廓C颅骨D脊柱E下肢22．维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点DA发作时意识不清B发作时间短C发作后活动如常D有发热17．佝偻病活动期最主要的临床表现是DE1天内发作数次23．维生素D缺乏性手足搐搦症多见于A肌肉松弛B烦躁、夜啼C枕秃A新生儿B6个月内C4个月～3岁D3～6岁空腹的情况下，于～25℃环境中，人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。B婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80％E6岁以上24．当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D缺乏性手足搐搦症A1.25～1.5mmol/LC小儿基础代谢随着年龄的增长而减少D不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变B1.5～1.75mmol/LC1.75～1.88mmol/LD1.88～2.0mmol/LE婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/4E2.0～2.13mmol/L295个月婴儿，体重6kg，每天需喂8％糖牛奶量和额外供给水量为A牛奶量440ml，给水160mlB牛奶量550ml，给水200mlC牛奶量660ml，给水240mlD牛奶量770ml，给水280mlE牛奶量880ml，给水320ml25．发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作，原因是A血糖降低使能量代谢异常B发热造成神经细胞代谢异常C代谢性酸中毒使血钙降低D高钙使神经肌肉兴奋性增高E组织分解，血磷增高使血钙降低30．6个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量26D缺乏性手足搐搦症发病的原因是A钙磷比例适当A蛋白质1550化合物35％B含钙多C含乳清白蛋白多D含维生素D多B蛋白质1535化合物50％C蛋白质3515化合物50％E含磷多D蛋白质3550化合物15％E蛋白质5015化合物35％27．手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是A喉痉挛B惊厥C手足搐搦D异物吸入31．母乳与牛奶比较，所含最重要的物资是E面神经征A乳清蛋白B乙型乳糖C维生素D脂肪酶E免疫因子二、A2型题32．以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿A酸奶28．关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的A基础代谢是指在睡觉、安静、B炼乳D胰酶C脱脂乳D蒸发乳E全脂牛奶E胰岛素葡萄糖疗法38．营养不良小儿常见的并发症，哪项应除外33．1岁小儿才可以添加的辅食是A贫血A鱼肝油B瘦肉B低血糖C惊厥?C米糊D果汁E碎面包D迁延性腹泻E维生素缺乏39．关于轻度营养不良的临床表现，下列哪项是错误344天发热而就诊。查体：体重3kg，反应差，哭声低，气促，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下而住院。第2天突然呼吸暂停。该患儿最可能是A低钠血症A体重减轻15％～25％B精神不振C身高正常D腹部皮下脂肪厚度0.4～0.8cmE皮肤干燥B低钙血症C低镁血症40．36个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是D感染性休克A颅骨软化E自发性低血糖B胸廓畸形CO形腿35．营养不良的诊断依据应除外A体重低于正常均值10％以上B皮下脂肪减少D方颅E手脚镯征C各器官功能低下D有喂养不当史E智力低下41．4个月双胎大儿，因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断“维生素D缺乏性下哪项不正确36．下列易导致营养不良的因素中，错误的是A日照不足A急、慢性传染病后的恢复期B双胎足月儿B双胎C小儿生长发育快C腹泻病D甲状腺功能亢进E偏食、挑食D食物中维生素D含量不足E食物中钙磷比例不当42．佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征，下列哪项除外AO形腿37．关于营养不良的药物治疗，下列哪项不必要A抗生素B方颅B各种消化酶C鞍状颅C苯丙酸诺龙D肋骨串珠E手脚镯征采用哪项治疗A补充钙剂43．下列哪项不符合佝偻病激期的改变B补充维生素D400IU/D及钙剂C补充维生素D800IU/D及钙剂A血钙降低D一次肌注维生素D30万IU后并口服钙剂3B血磷增高减低！)C钙磷乘积明显降低《30D碱性磷酸酶增高E长骨X线检查钙化带消失E肌注维生素D30万，每23周一次，共2次，并服用钙剂48．已患腹泻的佝偻病激期小儿，宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生A留观44．11个月小儿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，使用维生素D及钙剂正规治疗2若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗B口服钙剂C口服鱼肝油D肌注维生素DAX线正常E静注鲁米那B骨骼线检查正常，但有弯曲畸形493个月小儿，发热、流涕2天，惊厥2～3次，发作后精神正常。查体：体温37℃，意识清楚，咽充血，前囟平，有乒乓感，其他均正常。血检白C钙化预备带重新出现D干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状E长骨短粗、弯曲，干骺端变宽呈喇叭状细胞8.0*10/L，中性60％，血钙91.7mmol/L。惊厥的原因可能是A热性惊厥45．4岁小儿，有活动性佝偻病改变，查血钙正常，血磷降低，尿磷升高。经维生素D治疗无效，其家族中有类似病史。此小儿的诊断是B佝偻病性手足搐搦症C败血症D颅内感染E癫痫A维生素D缺乏性佝偻病B软骨发育不全C甲状腺功能低下D低血磷性抗维生素D佝偻病E肾小管性酸中毒509呼吸困难3查体：神清，呼吸平稳，方颅，咽不红，心脏(－)，肺部有鼾音，腹不胀。最可能的诊断是46．佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是A气管异物B支气管炎A方颅C急性喉炎B肌肉松弛C神经精神症状D干骺端X线检查E血钙D喉痉挛E先天性喉喘鸣51．对于手足搐搦症的急救措施，下471岁男孩，多汗、夜惊，查体：前列哪项不适当囟门2*2cm，方颅，出牙2个，肋串珠明显，血钙2mmol/L，Ca*P＝28，A吸氧B侧卧，吸痰C使用镇静剂D静注钙剂E肌注维生素DA正常儿B轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良E恶性营养不良52．佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点A甲状旁腺功能低下B缺乏维生素DC神经精神兴奋性增高D钙吸收代谢障碍57．下列哪项处理是错误的A积极使用抗生素彻底治疗腹泻B口服各种消化酶帮助消化C辅以中药E磷吸收代谢障碍D配合针灸等E口服维生素53．体检时面神经征的部位A眼角58．饮食治疗上，热量的供给宜A无需控制热卡B鼻梁C下颏D颧弓与口角间E下颌B饮食应根据患儿的喜好调整C开始为每天165～230KJ/kg，以后根据食欲及消化情况增加到500～727KJ/kg量54．佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是D直接从500727KJ/kg，并按实际体重计算能量，至体重接近正常后恢复生理需要量A补钙→维生素D→止惊B止惊→补钙→维生素DC维生素D→补钙→止惊D补钙→止惊→维生素DE维生素D→止惊→补钙E开始每天250～330KJ/kg，以后根据食欲及消化情况增加到500～727KJ/kg，并按实际体重计算能量55．哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现(59～61题共用题干)患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经6kg75cm，头围47cm，精神较倦，腹壁皮下脂肪消失。A昏迷B前囟饱满C肌阵挛D手足徐动E手足搐搦59．患儿最初的治疗方案A高热卡食物B开始供给低热量及营养物资，并逐渐增加三、A3型题C继续母乳喂养D静脉滴注高张葡萄糖补充热量E高蛋白饮食(56～58题共用题干)10腹泻，食欲欠佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身高74cm，腹部皮下脂肪厚度0.4cm。60．在治疗过程中最常见的并发症是A惊厥B呼吸道感染56．该小儿最可能的诊断是C高渗性脱水D胃肠道功能紊乱E心力衰竭E每天口服维生素D1万～2万，连用2～3个月后改预防量65．若发生惊厥，应选用下列哪组药物61．此患儿皮下脂肪消失的顺序为A躯干→腹部→臀部→四肢→面部A钙剂＋维生素DB鱼肝油＋钙剂B腹部→面部→臀部→躯干→四肢C维生素D＋鱼肝油D镇静剂＋复合维生素E镇静剂＋钙剂C腹部→躯干→臀部→四肢→面部D面部→腹部→躯干→臀部→四肢(66～68题共用题干)11个月小儿，经常出现夜惊不宁，近2生后母乳不足，混合喂养，未添加辅食。E面部→躯干→四肢→臀部→腹部(62～65题共用题干)91差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不会爬，查体：前囟大，方颅，有郝氏沟及串珠：66．体检时易发现的阳性体征是A体检正常B皮肤弹性差C方颅，未萌牙D皮下脂肪减少E四肢皮疹62．考虑本病的最可能诊断A佝偻病初期B佝偻病活动期C佝偻病恢复期67．可能的诊断是A正常儿D佝偻病后遗症期E佝偻病手足搐搦症B营养不良C佝偻病D败血症63．需要进行的血化验是A血常规E贫血B血钙、血磷及碱性磷酸酶C血糖68．本病的病因，下列哪项不正确A日照不足D血钾、血镁E血培养B维生素D补充不够C食物中钙磷含量不当D甲状旁腺功能低下E维生素D需要量增加64．选择下列哪项治疗方案A每天口服维生素D0.5万～1万，连用2个月后改预防量B每天口服维生素D0.5万～1万，连用2～3个月后改预防量C每天口服维生素D0.5万～1万，连用3～6个月后改预防量(69～70题共用题干)足月顺产新生儿，42天，家长咨询如何预防佝偻病的发生。D肌注一次维生素D30万，2个月后改预防量69．医生的指导意见哪项不必要A进行户外运动3B坚持母乳喂养C及时添加辅食D及时添加维生素DE仅需补充钙剂RBC3.5*10/L，Hb92g/L。1273．此患儿最可能的诊断是A轻度营养不良、营养性缺铁性贫血、支气管炎70．家长发现小儿下列哪项表现，应考虑有佝偻病的初期症状A精神萎靡B中度营养不良、支气管炎C重度营养不良、支气管肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血D轻度营养不良、支气管炎、营养性巨幼红细胞性贫血B方颅和乒乓头C郝氏沟及肋外翻D易惊、多汗E中度营养不良、支气管肺炎、营养性缺铁性贫血E抽搐(71～72题共用题干)74．已经出现的并发症是A酸中毒患儿，2岁。因发热、咳嗽1周入院。12*2cm，不紧张，方颅，可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟，两肺闻及细湿啰音，腹软，下肢轻度X形腿B体温偏低C自发性低血糖D维生素A缺乏E脂肪代谢障碍75．下列治疗措施错误的是A积极使用抗生素71．此患儿的诊断是A支气管炎，佝偻病激期B支气管炎，佝偻病后遗症期C支气管肺炎，佝偻病早期D支气管肺炎，佝偻病激期E支气管肺炎，佝偻病后遗症期B开始供给热卡250～330kJ/kgC口服消化酶D蛋白质摄入从～2.0g/kg开始E补充微量元素、维生素72．患儿反复发作下呼吸道感染的主要原因是(76～77题共用题干)小儿，男，1.5岁，系G1P1，至1周就诊。查体：神清，精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身高75cm，前囟已闭，心四肢肌张力低下，活动尚可。A胸廓畸形影响呼吸功能B血钙磷降低C肺泡巨嗜细胞不成熟D治疗时间太长E药物不敏感四、A4型题76．患儿不会出现的现象是DA肾脏浓缩功能降低B免疫功能低下(73~75题共用题干)1岁6个月女孩，以发热、咳嗽、呕吐1周为主诉入院。系早产儿，生后母乳喂养至今。查体：体重7.5，身高80cm，精神倦，皮肤干燥，面色苍白，角膜有毕脱斑，咽充血，双肺0.3cmC维生素A缺乏症D脂肪代谢异常，出现高胆固醇血症E低血糖77．患儿住院期间，晨起突然神志不多汗，紧急处理措施是A静注高渗葡萄糖A无需治疗B静注高渗葡萄糖C静滴钙剂和镇静剂D静注洛贝林B静注洛贝林E静注抗生素C静注西地兰D静注氨茶碱(82～83题共用题干)E静注甘露醇10个月小儿，平时少晒太阳，近1前囟2.5*2.5cm。(78~79题共用题干)男孩5近半个月夜惊、多汗、烦躁。82．若血钙低于下列哪项数值，会出现手足搐搦症的典型发作A〈1.75mmol/L78．保健体检时应特别注意的体征是A头围B1.75～1.88mmol/LC1.88～1.91mmol/LD1.93～2.15mmol/LE〉2.15mmol/LB前囟的张力C颅骨软化D方颅E鸡胸83．下列哪项护理是错误的A及时添加钙剂79．为明确诊断所需要的检查是A拍颅骨片B进行站立、行走训练C多晒太阳B骨扫描C脑电图D血糖D使用维生素D制剂E合理调整饮食E腕骨X片(84～85题共用题干)(80～81题共用题干)2岁。因发热、咳嗽3天入院。半年内反复发作呼吸道感染。查体：神志清楚，呼吸稍促，前囟1.5*1.5cm，平软，方颅，可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟，两肺及心脏未见异常，腹软，下肢轻度X形腿男孩，10个月，系G1P1，出生体重3.4kg，生后牛奶喂养至今，辅食未加，近2个月出现多汗、烦躁、夜惊而就诊。80．若患儿出现下肢畸形，最常见的发生时间是84．佝偻病的预防原则应除外哪项A定期进行孕期、哺乳期的保健B宣传母乳喂养A6个月内B6个月～12个月C1岁～2岁C坚持户外活动D2岁以后E5岁以后D小于2岁及青春前期供给维生素D预防量E呼吸道感染小儿应加倍供给维生素D的预防剂量85d81．若此患儿突然一日惊厥2次而就cA软骨营养不良B家族性低血磷症C慢性肾炎E含脂肪较少而蛋白质较多，加热后易凝固94．初乳eD婴幼儿哮喘E维生素D依赖性佝偻病95．过渡乳c96．成熟乳b97．晚乳a【B1】～101题共用备选答案)A菜汤、水果汁B维生素B制剂C鱼泥、菜泥～89题共用备选答案)A60ml/kgB75ml/kgD烂面、肝泥E碎肉、软饭C100ml/kgD125ml/gkgE150ml/kg小儿每天水需要量是：86．婴儿e98．1～3个月应添加a99．4～6个月应添加c100．79个月应添加d101．912个月应添加e87．3岁d88．6岁c～104题共用备选答案)89．9岁bA腹壁皮下脂肪1.2cmB腹壁皮下脂肪〈1cmC腹壁皮下脂肪0.4～0.8cmD腹壁皮下脂肪0.2cmE腹壁皮下脂肪消失102．轻度营养不良c～93题共用备选答案)A母乳B羊奶C牛奶D脱脂牛奶103．中度营养不良d104．重度营养不良eE炼乳～107题共用备选答案)90．含白蛋白较多的是：a91．含糖量高，蛋白质少e92．叶酸含量少的是b93．含酪蛋白多，钙质丰富cA稀释B加糖C煮沸D加鱼肝油E冷藏～97题共用备选答案)105．为了让牛奶所含的蛋白质、矿物质接近母乳a106．又灭菌又使蛋白质变性107．调整牛奶中的三大物资比例，更好吸收A总量和营养成分都较少B每天分泌总量多达800～1000mlC含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少D含脂肪较少而蛋白质较多，加热后不易凝固(108～110题共用备选答案)A3～6个月B7～8个月C6个月以后D1岁左右E2岁以后117．患儿女，5个月，母乳喂养，未加辅食，因2天突然惊厥3次来院。查体：体温37.2℃，神志清楚，前囟平，心肺无异常，病理征阴性。其检查结果是C108．佝偻病颅骨软化多发生于109．佝偻病方颅多见于110．佝偻病手足镯征多发生于118．患儿男，1岁，米糊喂养，很少晒太阳，经常呕吐、腹泻，查体：发心肺无异常，四肢肌肉松弛。其化验结果是C(111～113题共用备选答案)A肾功能障碍B肾脏1－羟化酶缺陷C肾小管重吸收磷障碍D远端肾小管泌氢不足E维生素D缺乏(119～121题共用备选答案)A血钙正常，血磷正常B血钙降低，血磷降低C血钙降低，血磷正常D血钙增高，血磷增高E血钙正常或稍低，血磷降低111．低血磷性抗维生素D佝偻病C112．肾性佝偻病A113．远端肾小管性酸中毒D(114～116题共用备选答案)AX线检查无异常119．佝偻病早期EB正常120．佝偻病活动期B121．维生素D缺乏性手足搐搦症CC呈喇叭状轮廓光整(122～123题共用备选答案)D不清，呈毛刷状A腰穿BCTE临时钙化带重新出现，渐趋整齐、致密，骨密度增加C血培养D血钙E血糖114．佝偻病早期X线表现115．佝偻病活动期X线表现D116．佝偻病恢复期X线表现E12215kg面色苍白、昏迷，应行哪项检查(117～118题共用备选答案)A血钙正常，血磷升高B血钙正常，血磷降低C血钙及血磷均降低1234个月，因3小时内抽搐3次而就诊。发病前精神、食欲好，无发热及呕吐，大小便正常，发作间期意识清楚，克氏征及巴氏征阳性，首先考虑行哪项检查DD血钙降低，血磷正常E血钙降低，血磷升高[参考答案]1.C2.B3.C4.C5.D6.B7.E8.C9.A10.E11．D12．B13．E14E15D16A17C18D19B20E21B22D23C24C25E26A27A28.C29C30B31E32D33B34E35E36B37A38CB40A41EA43B44C45D46A47D48B49B50D51E52A53D54B55E56B57A58E59B60D61C62B63B64D65E66C67C68D69E70D71D72A73E74D75B76D77A78C79E80C81C82A83B84ED86E87DC89B90A91E92B93C94E95CB97A98AC100D101E102CD104E105A106CB108A109B110D111C112A113D114A115D116E117119．E120．B．C122．E123．D第五章新生儿与新生儿疾病一、A1型题的A觅食反射B拥抱反射C吸吮反射D握持反射E提睾反射足月儿是指A出生体重不足1.5kgB胎龄〉42周的新生儿C胎龄〉37周至〈42足周的新生儿D体重〉2.5kg的新生儿E胎龄不足37周的新生儿7.早产儿安静时的心率波动范围在A140～160次/分B120～140/分C100～120次/分正常新生儿体重为A体重在3kg～3.99kgB体重在2.5kg～4.0kgC体重在2.5kg～3.99kgD体重在3.0kg～4.0kgE体重大于2.5kgD90～110次/分E80～100次/分新生儿胎便排完时间A半天B1～2天C3～4天D5～6天E2周3.2肿物，下列正确的处理是A无需处理B用力积压C针筒穿刺D手术切除E外用抗生素Apgar评分的五项内容是指A对刺激反应B肌张力、呼吸4.关于正常新生儿，下列不正确的是A出生时胎龄满3742周B头发分条清楚C哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸C足纹遍及足底D身长45cmD对刺激反应E无任何畸形及疾病的活产儿E原始反射存在5.早产儿指A胎龄〈37足周的新生儿B胎龄42足周的新生儿10．新生儿体内产热的主要来源是：A四肢肌肉运动B棕色脂肪的消耗C皮肤脂肪的作用D食物的摄入C胎龄〈42周的新生儿D胎龄〉42周的新生儿E足周的新生儿E肝脏的供能11．新生儿的中性温度是A一种适宜的腋温6.B一种适宜的口温C一种适宜的皮肤温度D一种适宜的环境温度E一种适宜的肛温17．下列哪项是造成病理性堵塞性黄疸的疾病A胆道闭锁B母乳性黄疸12．足月新生儿的生理性黄疸的特点，哪项应除外CABO血型不合性溶血D婴儿肝炎综合征E败血症A生后2～5天出现B2周内消退C以间接胆红素为主D直接胆红素小于μmol/LE尿胆红素阳性18．新生儿高胆红素血症将导致哪种情况A败血症B核黄疸C胆道闭锁D婴儿肝炎综合征E贫血13．新生儿血中免疫球蛋白，可从母体经胎盘进入胎儿的是AIgABIgDCIgG19．为预防新生儿核黄疸的发生，临床上最常用的方法是A强的松DIgMEIgEB静滴葡萄糖14．下列正常新生儿的护理措施，哪项除外C兰光照射D鲁米那A保暖E抗生素B母乳喂养C输液D新生儿接种E皮肤护理20．新生儿胆红素代谢的特点，不包括A肠肝循环B转运胆红素的能力不足C肠道内β葡萄糖醛酸酶活性弱?15．新生儿有以下几种特殊的生理状态，不包括哪项A假月经B乳腺肿大D肝脏β葡萄糖醛酸酶活性弱E胆红素生成过多C生理性黄疸D生理性贫血E“马牙”和“板牙”21．下列情况不会加重新生儿黄疸的是A脑出血B酸中毒C饥饿16．新生儿基础热量消耗包括以下几方面，但除外哪项A维持生长的需要B肢体的活动D脱水E血白蛋白升高C食物的特殊动力作用D基础代谢E特异性免疫功能22．关于病理性黄疸的特点，哪项是正确的A高峰期在4～5天B2周内消退C生后2～3天出现D黄疸退而复现28．生后24小时内出现的黄疸，首先考虑A新生儿溶血病B生理性黄疸C宫内感染E血清胆红素值＜205.2μmol/L23．母乳性黄疸的特点，下列错误的是D胆道闭锁E败血症A一般不出现核黄疸B多于生后4～7天出现C继续哺乳胆红素也会降低D体重不增29．光照疗法中选用的A日光B紫外线C绿光E停止哺乳1～3天胆红素会降低D红光24．新生儿ABO溶血症一般发生在：A母亲A或B型，新生儿O型B母亲AB型，新生儿A型C母亲O型，新生儿A或B型D母亲O型，新生儿O型E兰光30．ABO溶血病少见的临床表现是：A发热B贫血E母亲A型，新生儿B型C黄疸D肝脾肿大E水肿25．关于新生儿溶血病的治疗，下列哪项应除外A无论胆红素水平，确诊后立即换血31．关于新生儿溶血病，下列哪项是正确的B兰光照射C静注白蛋白D保持酸碱平衡E防止缺氧A新生儿不可能发生在第1胎B肝脾肿大多见于ABO溶血病C重症RhDRh溶血病一般较轻EABO溶血病多发生在生后24小时内26．Rh阴性是指红细胞中不含有哪种抗原ABBCCEDAED32．Rh溶血病常见于下列哪种情况：A患儿为Rh阴性B母亲为Rh阳性C母子均为Rh阳性D母亲为Rh阴性E以上都不是27．确诊Rh溶血病的检查是A有无重度贫血33．下列哪项不提示新生儿败血症的可能B红细胞直接抗人球蛋白试验C黄疸严重程度D有无水肿A黄疸B咳嗽C出血倾向E有无肝脾肿大D肝脾肿大E休克39．新生儿早发型败血症的时间是指A生后1天34．男婴，3天，生后反应差，拒奶，无发热。查体：前囟平，双肺呼吸音清，肝脾肋下3cm，脐部红肿，有分泌物。应选择下列哪种治疗方案为佳A需要等待血培养及药物敏感试验B生后3天C生后5天D生后4～7天内E生后1周后40．确定新生儿败血症是靠A发热、昏迷B静滴氨苄青霉素和丁胺卡那霉素B拒奶、烦躁不安C白细胞增多C口服红霉素D留观E药物外敷D黄疸、肝脾肿大E以上都不是35．新生儿败血症的早期特点A脑膜炎41．新生儿败血症的病原体未明时，所选用的抗生素治疗方案是A万古霉素B核黄疸C肺炎D发热E缺乏特异性症状B氨苄青霉素和丁胺卡那霉素C丁胺卡那霉素和红霉素D红霉素E青霉素36．新生儿败血症常见的病原菌是A细菌42．不是新生儿败血症的常见临床症状B病毒C细菌及霉菌D细菌及病毒E霉菌及病毒A休克B均有发热见于体壮儿，体弱儿及早产儿表现为体温不升)C出血倾向37．晚发型新生儿败血症的常见病原体是D肝脾肿大E黄疸A链球菌B大肠杆菌C金葡菌和绿脓杆菌D支原体43．产后新生儿败血症的主要感染途径是A脐部及皮肤B消化道C泌尿道D呼吸道E以上都不是E嗜血流感杆菌38．下列检查属于新生儿败血症特异性检查的项目是A血培养B血象44．重度HIE的临床表现中，下列哪项不正确C血沉DCRPA出生至生后72小时症状最明显B过度兴奋E骨髓穿刺C深、浅反射均消失D肌张力低下E瞳孔固定B清理呼吸道，保持呼吸道通畅C尽早用地塞米松和维生素CD建议口对口呼吸E长期高浓度给氧45．下列哪项不符合轻度HIE的表现A后遗症很少51．有助于判断新生儿窒息预后的临床指标是B颅神经检查正常C肌张力正常D瞳孔固定A生后1分钟Apgar评分B生后2分钟Apgar评分C生后3分钟Apgar评分D生后5分钟Apgar评分E生后10分钟Apgar评分E无惊厥46．下列哪项检查对HIE的诊断无意义A腰穿52．新生儿窒息最初复苏步骤中，吸尽粘液的顺序为B头颅CTC头颅MRID头颅B超E脑电图A吸尽口腔内粘液B吸尽鼻腔内粘液C先吸口腔，后吸鼻腔D先吸鼻腔，后吸口腔E同时吸口腔和鼻腔的粘液47．新生儿HIE的病因是A低钙血症B感染53．出生后根据下列哪些症状、体征来评估新生儿的窒息程度AApgar评分B呼吸、心率、肤色、对刺激的反应C窒息D新生儿肝炎E低血糖48．新生儿重度窒息时Apgar评分C呼吸、心率、肤色、肌张力D呼吸、心率、肤色E呼吸、心率、肌张力A8～10B5～8C4～7D2～4E0～354．关于新生儿寒冷损伤综合征，下列哪项是不正确的A多发生在冬季49．新生儿窒息是指B应立即快速复温A出生时无呼吸C伴有低体温B出生时呼吸抑制D可有多系统损伤C出生时无呼吸或呼吸抑制；出生后数分钟出现呼吸抑制D出生后数分钟出现呼吸抑制E以上都不是E多发生在早产儿和小于胎龄儿55．新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中，下列哪项是错误的A体温低于35℃50．关于新生儿窒息复苏，下列哪项正确B严重者有多器官功能衰竭C皮肤硬肿不能移动A早期应用呼吸兴奋剂D也可发生在严重感染患儿E硬肿首先发生在面颊部61．关于早产儿的生理特点，下列哪项是错误的56．评估新生儿寒冷损伤综合征病情程度的临床表现中，不包括A硬肿硬度A易发生低血糖B水的需要量较足月儿少C生理性黄疸程度深D发生溢乳的机会大E牛奶喂养时不易发生代谢性酸中毒B硬肿范围C器官功能改变D体温E肛温62．新生儿易出现溢奶的原因是A胃扭转二、A2型题B下食道扩约肌发育完善C胃呈水平位D幽门扩约肌欠发达E胃底发育发达57384.0kg，Apgar评分9分A足月儿B巨大儿C大于胎龄儿D早产儿E过期产儿63．新生儿暴露在寒冷环境中可产生A寒冷损伤综合征B体温不升C代谢性酸中毒D低氧血症E以上都是58．女婴，生后2天，喂奶时发现上腭中线有散在的黄白色、米粒大小的颗粒隆起，不易拭去，如何正确处理A不需处理64．新生儿所处环境适宜的相对湿度为B用力擦拭C用针挑破D涂龙胆紫E肌注抗生素A60％～70％B50％～60％C40％～50％D30％～％E20％～30％59．对一早产儿进行体检，下列哪项是正确的A指甲与指尖平齐B头发分条清楚C乳腺结节＞4mmD耳舟成形65．正常新生儿生后多久可以抱给母亲进行哺乳A生后半小时B生后1小时C生后2小时E足底纹理少D生后3小时E生后4小时60．新生儿护理中，下列哪项是错误的：A哺乳后喂少许温开水B胎脂宜轻拭C避免受冷，衣着紧包D大小便后要洗臀部E按需哺乳66．9个月小儿，血象白细胞数10*10/L，中性粒细胞占60％，淋巴9细胞占35％，单核细胞占2％，下列分析正确的是A总数分类均正常B总数正常，分类不正常C总数分类均不正常措施是A兰光照射D总数偏高，淋巴细胞偏低E总数不正常，分类正常B鲁米那C强的松D换血疗法E仅需观察67．有关新生儿血象的描述，下列哪项是错误的A4天内白细胞分类以淋巴细胞7232.3kg，生后2天出现黄疸至今，血清胆红素为主171mol/LμB出生时平均血红蛋白值为170g/L均正常，可能的诊断是A胆道闭锁C白细胞总计数(15～20)*10/LB病理性黄疸C生理性黄疸D婴儿肝炎综合征E败血症9D血小板计数(200～300)*10/L9E血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70％68．由感染引起的新生儿黄疸，不包括73．男婴，系早产儿，母乳喂养，于第4天出现黄疸，23周为高峰，改为牛奶喂养后，症状明显消退。血肝功能正常，胆红素以间接胆红素为主。可能是A新生儿肺炎B新生儿败血症C婴儿肝炎综合征D新生儿窒息AABO溶血病E新生儿破伤风B败血症C母乳性黄疸69．下列不属于胆红素脑病后遗症的是D婴儿肝炎综合征ERh溶血病A听力下降B眼球运动障碍C手足徐动症74．关于新生儿黄疸的治疗，下列哪项是错误的D智力低下E牙釉质发育不良A可应用抗生素如磺胺类B兰光照射C注意保暖70．下列哪项不符合病理性黄疸的诊断D避免低血糖E静注血浆或白蛋白A生后24小时内出现B黄疸持续时间超过1月C精神萎靡75．下列哪种情况可以排除ABO溶血病D黄疸退而复现A子为A型E血清结合胆红素＞26mol/LμB子为O型C子为B型71．新生儿，5天，生长发育良好，171mol/L，其他均正常。应采取的治疗D母亲为O型E父亲为A型76．女婴，G1P1，生后20小时发现皮应进行下列何种检查C根据药敏试验调整药物D一般疗程7～10天E联合用药A血培养B肝功能C血象D患儿血型特异性抗体E肝炎抗体81．男婴7天，因皮肤黄染、发热半天入院。查体：嗜睡，体温38℃，全身皮肤、粘膜中重度黄疸，心肺未见异常，脐部红肿，有脓性分泌物，血77．新生儿，5天，出现进行性黄疸4天，半天来嗜睡、拒奶，哭声弱。查肝肋下2.5cmHb115g/L，象WBC24.4*10/L，中性76％，9Hb140g/L。可能的诊断是A新生儿脐炎、窒息B新生儿脐炎、败血症C新生儿脐炎、生理性黄疸D新生儿低血糖、败血症E新生儿肺炎、高胆红素血症RBC3.8*10/L，网织红细胞6％，胆红12素342mol/L，可能的诊断是μA胆道闭锁B化脓性脑膜炎C败血症D新生儿溶血病、核黄疸E肝炎综合征82．新生儿G1P1，胎膜早破，生后第一天即出现拒奶、嗜睡、面色苍白，并出现进行性黄疸，血象WBC2.5*10/L，中性粒细胞80％，最97832天而住院，查体：体温正常，皮肤重度黄疸，心肺及腹部未见异常。患儿血型为A型，母亲为O型，血象中血红蛋白为120g/L。其发病的原因是A自身免疫性溶血可能的诊断是A颅内出血B肺炎C败血症D低血糖E溶血病B异常血红蛋白C同族免疫性溶血D红细胞膜的缺陷E红细胞酶的缺陷83．3天男婴，生后纳差，反应欠佳。查体：体温正常，前囟平，双肺呼吸音清，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下3cm，脐周红肿，局部有分泌物。应主要选择下列哪种药物治疗A甲硝唑79．足月儿出生后1周出现进行性黄疸，哪种疾病不可能A新生儿肺炎B丁胺卡那霉素B胆道闭锁C红霉素C母乳性黄疸D败血症D氨苄青霉素＋丁胺卡那霉素E仅需赛霉胺外用EABO溶血病84．关于晚发型新生儿败血症的错误描述有80．新生儿败血症的药物治疗中，错误的是A一般时间在5～7天B经人群和污染器械传播C产妇有产科并发症A选择杀菌、不易透过血脑屏障的药物B静脉给药D病原体以绿脓杆菌和金葡菌为主最可能的诊断是A新生儿低血糖B新生儿颅内出血C新生儿低血钙D新生儿脑膜炎E新生儿HIEE死亡率较早发型高（仅是病因不同，严重度相似）85．关于新生儿败血症的实验室检查中，下列哪项无诊断意义A白细胞总数4.5*10/L9B每100个嗜中性粒细胞中杆状核细胞＜20个90．一新生儿娩出时，呼吸不规则，心率80次/C血培养阳性足底出现皱眉（2Apgar评分D血沉增高ECRP增高A5分B6分C7分D2分E4分865天女婴，因发热、拒奶、黄疸1天入院。查体：反应差，精神萎靡，全身皮肤重度黄染，前囟隆起，心肺9134周新生儿，因母亲羊膜早破20血钙2.5mmol/L，血象WBC25*10/L，小时急行剖宫产，1分钟Apgar评分39中性粒细胞82％。最可能的诊断是A新生儿脐炎分，首先应采取的急救措施是A给氧B新生儿低血钙C新生儿颅内出血D新生儿败血症合并颅内感染E病理性黄疸B清除呼吸道分泌物C使用呼吸兴奋剂D人工呼吸E心脏按压87不符合新生儿HIE的临床诊断92．女婴，胎龄256天，生后18小时出现3～412～20秒，但无肤色及心率的改变。需要采取的措施是A有窒息史B多见于早产儿C多见于足月儿D有神经系统症状E严重者有后遗症A给氧B向家长解释，并注意观察C复苏囊加压给氧D使用呼吸兴奋剂88HIE脑部症状最明显的时期是E持续气道正压A生后12小时B生后24小时C生后24～48小时D生后24～72小时E生后72小时以后93．不属于新生儿体温调节特点的A体温调节中枢不成熟B以物理产热方式为主C相对体表面积大D能量储备少E产热不足89．男婴，足月顺娩，娩出时发现脐带绕颈1周，Apgar评分7分。查体：94．新生儿寒冷损伤综合征发生多器官功能损伤中，不包括A急性肾衰BDICC胆道闭锁D败血症C肺出血D休克E婴儿肝炎综合征E皮肤坏死99．医生给予进一步的处理是A口服抗生素B继续哺乳95．下列哪种情况不会发生寒冷损伤综合征C停止哺乳A寒冷冬季D改用米糊B窒息E换血疗法C生理性黄疸D小于胎龄儿E败血症(100～111题共用题干)352.1kg，生后吸吮力差，胎毛多，皮肤发亮，睾丸未降。三、A3型题100．判断此婴儿为A足月小样儿B足月儿(96～97题共用题干)女婴，孕35周顺娩，体重1.8kg，生后发现哭声弱，胎毛多，足底纹理少，大阴唇不能遮盖小阴唇。C巨大儿D极低体重儿E早产儿96．判断此女婴是A足月儿111．如出现黄疸，预计多久会消退B极低体重儿C早产儿D足月小样儿E小于胎龄儿A2个月B3～4周C2～3周D10天E1周97．若该女婴出现间断的呼吸困难，采取的呼吸道护理中，哪项应除外A保持呼吸道通畅(112～113题共用题干)患儿足月顺娩，出生24小时内出现黄疸、嗜睡，吸吮力差，肝脾肿大较轻。B面罩或呼吸机正压通气C静注氨茶碱D给持续高浓度的纯氧E托背呼吸112．此患儿最可能的诊断是A新生儿溶血病B新生儿败血症C生理性黄疸(98～99题共用题干)3周新生儿，系足月顺娩，母乳喂养，至今仍发现面部有轻度的黄疸，体重及食欲良好。D胆道闭锁E以上都不是98．目前考虑的诊断是A母乳性黄疸113．下列哪项处理不属于产前治疗的范围B生理性黄疸A宫内输血B口服鲁米那C应用抗生素D血浆置换E提前分娩D败血症ETORCH综合征118．下列哪项治疗不正确A小苏打B磺胺类药物C丙球D光疗(114～116题共用题干)足月女婴，一般情况佳，生后21210mol/L.E换血(119～122题共用题干)114．下列哪项检查能确诊A腹部B超10238.6，℃B血象C肝功能D血型及其抗体E头颅CT呼吸62次/分，心率130次/分，精神肝肋下5cm。119．目前首先考虑的诊断是A骨髓炎115．推断的诊断是A母乳性黄疸B肺炎B新生儿肝炎C新生儿缺氧缺血性脑病D败血症C新生儿败血症合并脑膜炎D新生儿肺透明膜病E新生儿缺血缺氧性脑病E新生儿溶血病120．除了需要进行血培养的检查外，还要进行的必要检查是A肝功能116．下列哪种治疗能增加胆红素的异构体而使胆红素的水平降低A光照疗法B头颅CTB维生素EC脑脊液检查C停用母乳D骨髓穿刺D抗生素E胸部X线E维生素C121．下列处理中哪项是错误的A根据培养进行药物选择B供氧、保暖(117～118题共用题干)男婴，生后2天，因黄疸6小时就180次/分，心音低钝，肝肋下3cm，质软，脾肋下刚触及。C及时给予抗生素治疗D纠正水电解质平衡E尽早进行换血治疗122．该患儿可能的感染途径是117．首先考虑的诊断是AABO溶血病A面部B脐部C宫内D呼吸道BRh溶血病C新生儿肺炎合并心衰E产时B注意水电解质平衡C纠正酸中毒(123～124题共用题干)D纠正低血压1分钟评分4分，5分钟评分71天出现易哭吵，心率150次/分，偶见肌阵挛，其他均正常。E静滴地塞米松(128～131题共用题干)新生儿，产程中发现胎心率110～120次/分，出生时羊水Ⅱ混浊，生后皮肤苍白，呼吸不规则，心率90次/分，四肢肌张力松弛，弹足底皱眉。123．最可能的诊断是A核黄疸B脑膜炎C低血钙DHIE128．最可能的诊断是A中重度窒息B中度窒息E颅内出血C轻度窒息124．首选哪种检查A血培养B血糖D正常新生儿E以上都不是C血钙D头颅CTE腰穿129．应立即采取的措施是A心脏按压B吸尽呼吸道分泌物，弹足底C复苏囊加压给氧D应用小苏打(125～127题共用题干)患儿，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，时有惊厥发作，瞳孔缩小，肌张力低下，头颅CT见右叶低密度影。E应用呼吸兴奋剂130心率85次/分，应考虑A拍胸片125．该患儿最大可能的诊断是A颅内出血B使用纳洛酮C气管插管BHIED复苏囊加压给氧E输白蛋白C核黄疸D病毒性脑炎E脑膜炎131．患儿可能出现的后遗症应除外A脑性瘫痪126．控制患儿惊厥发作，首选A利尿剂B智力低下C颅内出血B甘露醇D癫痫C鲁米那钠E耳聋D肌注安定E葡萄糖酸钙(132～133题共用题干)新生儿，系孕33周早产，体重1.6kg，因反应差2天入院。查体：神127．采取的支持疗法中，不包括A保暖32，腋－肛温差2，全身℃℃硬肿范围55％。A新生儿脐炎、生理性黄疸B新生儿脐炎、败血症C新生儿脐炎、母乳性黄疸D新生儿脐炎、核黄疸E新生儿脐炎、肝炎132．该患儿的诊断是A新生儿败血症B正常新生儿C轻度寒冷损伤综合征D中度寒冷损伤综合征E重度寒冷损伤综合征137．最主要的检查是A肝功能B血象133．若发生并发症，下列哪项除外C血培养A低钾血症BDICD血气分析E腰穿C休克D肺出血E急性肾衰138．治疗选择不正确的是A保持电解质平衡B保暖C输白蛋白或血浆D抗生素治疗四、A4型题E禁食母乳(134～135题共用题干)早产儿，体重2.0kg，诊断为新生儿溶血病，生后2天出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。(139～141题共用题干)足月新生儿，第2天开始发热、腹泻，生后46天进行性黄疸。查体：体温39，呼℃134．首先考虑的诊断是A败血症WBC30*10/L9胞80％，血胆红素222.3mol/L大μ，B颅内出血C破伤风便常规中脓球(＋＋)，胸部X线正常。D核黄疸E癫痫139．最可能的诊断是A新生儿腹泻B新生儿败血症C核黄疸135．目前最主要的治疗是A换血疗法D新生儿肝炎E新生儿肺炎B静滴血浆或白蛋白C鲁米那D光照疗法E供氧140．其病因可能A大肠杆菌B高胆红素血症C乙型肝炎病毒D金葡菌(136～138题共用题干)14天来拒奶、嗜睡、体温不升。查体：反应欠佳，面色苍白，皮肤黄染，四肢冷，脐部红肿，见脓性分泌物，肝肿大。E肺炎双球菌141．治疗首选A纠正酸中毒136．最可能的诊断B口服止泻剂(146～147题共用题干)C白蛋白D氨苄青霉素＋丁胺卡那霉素E兰光照射患儿，2生后6小时出现惊厥2反应差，易激惹，四肢肌张力高。实验室检查：血糖2.3mmol/L，血钙2.3mmol/L，脑脊液正常。(142～145题共用题干)足月新生儿，生后2天因不吃、不哭、发热而入院。查体：反应差，呼吸急促，面色灰，全身黄染，四肢皮肤呈花纹状，双肺闻及细湿啰音，心率160次/分，肝肋下5cm，脾肋下3cm，质硬，双下肢有硬肿。146．最可能的诊断是A新生儿脑膜炎B新生儿窒息C新生儿低钙血症D新生儿HIEE新生儿病毒性脑炎142．最可能的诊断是A新生儿寒冷损伤综合征B新生儿硬肿症C新生儿肺炎147．下列治疗方案中，不正确的是A加强护理B静滴钙剂D新生儿败血症E以上都不是C使用镇静剂D床边头颅B超E必要时应用甘露醇143．确定诊断的辅助检查是A血象(148～150题共用题干)B血培养C血糖DX线E肝功能新生儿出生时，身体红，四肢青21次/95次/弹足底会皱眉。144．如果血培养发现大肠杆菌，适宜的抗生素是148．Apgar评分为A1分A头孢唑啉B3分B氯霉素C5分C青霉素D7分D红霉素E9分E头孢三嗪149．可能的诊断为A新生儿轻度窒息B新生儿重度窒息C新生儿HIE145．患儿在治疗过程中突然出现双眼凝视、抽搐，前囟饱满，可能的诊断是A颅内出血B低血糖C化脓性脑膜炎D低血钙E休克D新生儿败血症E新生儿颅内出血150．最重要的处理是A母乳喂养B维持正常循环C纠正酸中毒D预防感染154．孕期不详，出生体重1.4kg，身长45cm，皮肤水肿，胎毛多，头发乱E清理呼吸道155．孕34周，出生体重2.7kg，身长48cm，皮肤发亮，胎毛多，头发细软(151～153题共用题干)新生儿，14天，因发现双下肢皮肤冷硬而就诊。系G1P1，出生体重2.6kg，生后第3天开始皮肤进行性黄疸，无发热，吸吮力好。156．孕37周，出生体重2.4kg，身长49cm，皮肤红嫩，胎毛少，头发细(157～159题共用备选答案)A新生儿败血症B生理性黄疸151．诊断新生儿寒冷损伤综合征最有意义的体征是A四肢稍凉C新生儿溶血病B双小腿皮肤硬肿C脉搏细弱D新生儿缺血缺氧性脑病E核黄疸D无水肿E皮肤散在皮疹157．需要网织红细胞计数158．进行血培养152．体检时发现患儿脐周稍红，局部有分泌物，考虑本病的原因是A寒冷冬季159．需要头颅B超(160～162题共用备选答案)A葡萄糖酸钙B头孢霉素B牛奶喂养C窒息D感染C兰光照射E出生体重低D维生素K1E鲁米那153．最重要的处理除使用抗生素外，还要注意160．新生儿HIE首选161．新生儿败血症162．新生儿溶血病A给氧B输血C应用激素D按摩硬肿处E复温(163～165题共用备选答案)A母乳性黄疸B生理性黄疸C胆道闭锁D新生儿溶血病E新生儿败血症五、B1型题(154～156共用备选答案)A早产儿B足月儿C极低体重儿D足月小样儿E巨大儿163．进行性黄疸，大便色白，肝脾肿大164．生后24小时内出现黄疸165．皮肤黄疸，肝肿大伴发热、纳差(166～167题共用备选答案)AABO溶血病B新生儿溶血病C新生儿败血症D新生儿肝炎E胆道闭锁B新生儿败血症CRh溶血病D生理性黄疸E新生儿肝炎170．5天女婴，系G1P1，足月顺娩，哭声响，生后2天开始皮肤黄疸，程度不深，反应好，食欲佳，血胆红素166．G1P1足月儿，现第3天，生后20个小时出现黄疸，进行性加重，查108g/L，网织红细胞5％。产妇血型为O型，患儿A型。160mol/L，直接胆红素20mol/L。μμ生后3天出现黄疸，进行性加深，伴拒奶、体温不升，面色灰暗，脐部红肿，有分泌物，肝肋下3cm。167．足月儿，现第6天，生后4天开查体：精神萎靡，中度黄疸外观，散在淤点及脓疱疮。双肺呼吸音粗，心1722天发现黄疸，228脏正常，腹部软，肝脾肋下约1.5cm，mol/L，其母亲血型O型，患儿血型脐部少许分泌物。血象明显增高，胆为A红素239.5mol/L。μ(168～169题共用备选答案)下列关于疾病的预后，最可能的是哪项？(173～175题共用备选答案)A无窒息B轻度窒息A缺铁性贫血C重度窒息B预后良好D预后差C癫痫E预后好D手足徐动、智力低下E贫血、心衰、死亡173．生后1分钟Apgar评分2分174．生后1分钟Apgar评分6分175．重度窒息，经过积极抢救生后5分钟Apgar评分2分16810天，系G1P1顺娩，生后母乳喂养，第3天开始出现黄疸，食欲及精神好，肝肋下1cm。血胆红素119mol/L，以间接胆红素为主。μ(176～178题共用备选答案)A触觉刺激169．男婴，5天，系G1P1顺娩，生后8小时开始皮肤进行性黄疸，2天前2B维持正常循环C复苏囊加压给氧D机械通气次而就诊。查血胆红素342.1mol/L，E清理呼吸道μ直接胆红素14.4mol/L，母亲血型为μO型，患儿为A型。176．新生儿窒息首先采取的复苏措施是(170～172题共用备选答案)A生理性黄疸177．新生儿经过清理呼吸道和触觉刺激等初步处理后虽然有自主呼吸，但不规则，心率低于100次/分178．频繁呼吸暂停，严重呼吸困难，呼吸节律不整[参考答案]1.c2.b3.a4.d5.e6.e7.b8.c9.b10.b11D12E13C14C15D16E17A18B19C20C21E22DD24C25A26E27B28A29E30A31C32DB34B35E36C37C38A39D40E41B42B43A44B45D46A47C48E49C50B51D52C53A54E55B56A57A58A59E60C61E62C63E64B65A66B67A68D69E70C71E72C73C74A75B76D77D78C79E80A81B82C83D84E85B86．D87．B88．D89．E90．A91B92．B93．B94．E95．C96C97D98A99B100EB112A113D114D115E116A117C118B119C120C121EA123D124D125B126C127EA129B130D131C132E133AD135A136B137C138E140A141D142DB144E145C146D147B148D149A150E151B152D153E154C155A156D157C158A159DE161B162C163C164D165E166A167B168B169D170171．C172B173C174B175D176E177．C178．D第六章遗传性疾病一、A1型题D苯丙氨酸E以上都有先天愚型中大多数为A12－三体综合征BD/G易位型C嵌合体型二、A2型题721－三体综合征的核型分析中，最常见的是DG/G易位型E标准型ABCDE4646先天愚型的诊断“金标准”是A染色体检查B特殊面容C智力低下D体格发育迟缓E皮纹特点8．标准型先天愚型的发病机制是A受精卵在早期分裂过程中染色体不分裂3．先天愚型的临床表现中，不包括A四肢短B系亲代的生殖细胞染色体在减数分裂时不分离B身材矮小C喜伸舌D外耳小E皮肤粗糙C染色体缺失D染色体易位EG组染色体发生着丝粒融合9．先天愚型不具有的皮纹特点Aatd角较小苯丙酮尿症的遗传方式是A常染色体显性遗传B常染色体隐形遗传C性染色体显性遗传D性染色体隐形遗传E以上都不是B通贯手C第5指单一指褶纹D第4，5指桡箕增多E脚拇指球胫侧弓形纹10．有关苯丙酮尿症的治疗，下列哪项不正确A鸟苷三磷酸环化水合酶B二氢生物蝶呤还原酶C苯丙氨酸－4－羟化酶D酪氨酸羟化酶A尽早开始饮食治疗B添加的辅食以淀粉、果蔬为主C禁止摄入含有苯丙氨酸的食物D饮食治疗外还需要药物辅助治疗E葡萄糖醛酸转移酶E饮食控制至少持续到青春期后6.苯丙酮尿症患儿排出尿液中含有A苯乳酸11．苯丙酮尿症患儿每日可以摄入苯丙氨酸的量B苯乙酸C苯丙酮酸A绝对不能摄入B0～10mg/kgC10～20mg/kgD20～30mg/kgE30～50mg/kg便秘，语言、运动发育较同龄儿童迟2个月频繁抽搐，查体：反应迟钝，表情木纳，面部有湿疹，皮肤苍黄。尿三氯化铁试验阳性。12．苯丙酮尿症神经系统表现主要为A行为异常16．最可能的诊断是A苯丙酮尿症B先天愚型C先天性甲减D佝偻病B智力发育落后C嗜睡D癫痫发作E肌张力增高E癫痫三、A3型题17．下列实验室检查中，诊断价值不大(13～15题共用题干)A酶学诊断BDNA分析C尿蝶呤分析D核型检查2.5kg48cm，特殊面容，体格发育较同龄儿童迟缓，喂养困难，反应迟钝，有通贯手，易生病，无惊厥。E2，4二硝基苯肼试验13．最可能的诊断是A先天性甲减B苯丙酮尿症C先天愚型18