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第四章涎腺涎腺专题培训第1页涎腺是外分泌腺，其分泌物流入口腔，即唾液。人类有三大涎腺，即腮腺、颌下腺、舌下腺。他们位于口外，产生唾液经过外伸导管进入口腔。在口腔粘膜下还有数量不等小涎腺，如唇腺、颊腺、腭腺等。涎腺专题培训第2页大涎腺模式图腺泡被膜总排泄管分泌管小叶润管涎腺专题培训第3页第一节

涎腺普通组织结构

一．分泌单位（一）浆液性腺泡（serousacinus）（二）粘液性腺泡（Mucousacinus）（三）混合性腺泡(Mixedacinus)涎腺专题培训第4页二．导管系统（Ductsystem）（一）闰管（intercalatedduct）（二）分泌管（secrectoryduct）（三）排泄管（excretoryduct）涎腺专题培训第5页第二节

涎腺分类及组织学特点

哺乳类涎腺可分为大涎腺及小涎腺。大涎腺产生唾液必须经过外伸导管进入口腔，而小涎腺普通存在于口腔粘膜内涎腺专题培训第6页位置导管开口处腺泡

半月板润管分泌管脂肪神经支配腮腺浅叶：外耳前方M2对应颊粘膜浆液100%-长长++舌咽神经深叶：下颌后凹颌下腺颌下三角舌系带两侧肉阜浆液为主+最长短+面神经舌下腺口底粘膜和下颌舌骨肌之间颌下腺导管粘液为主+短发育不良+-面神经舌下皱襞涎腺专题培训第7页粘液性腺泡浆液性腺泡肌上皮细胞混合性腺泡润管分泌管颌下腺模式图涎腺专题培训第8页位置腺泡半月板润管分泌管唇腺口唇(上唇，下唇)混合性(粘液为主)+有短颊腺颊粘膜混合性(粘液为主)+有短腭腺腭粘膜100%粘液-有短舌腺舌尖混合性（粘液为主）+有短舌根100%粘液-有短轮廓状乳头轮廓沟底100%浆液-有无涎腺专题培训第9页涎腺专题培训第10页涎腺专题培训第11页涎腺专题培训第12页涎腺专题培训第13页涎腺专题培训第14页涎腺专题培训第15页涎腺专题培训第16页涎腺专题培训第17页涎腺专题培训第18页涎腺专题培训第19页第三节临床应用1．唾液量改变与龋病相关。唾液量降低，降低了其在口内冲刷润滑作用，易引发龋病发生。如放疗后涎腺被破坏后，龋病则会变得十分严重。涎腺会有增令性改变，使一些老年人唾液变得粘稠，这些都会加剧口腔粘膜疼痛和萎缩。涎腺专题培训第20页2．涎腺导管闭锁会引发粘液囊肿、涎腺炎症等。3．除牙龈及硬腭外，口腔任何部位都有涎腺，在发育过程中它们有时会被埋入颌骨内，所以颌骨及有涎腺部位都有可能发生涎腺肿瘤。涎腺专题培训第21页4．涎腺会受许多全身性和代谢性疾病影响，腮腺在蛋白质缺乏、酒精中毒、妊娠、糖尿病和肝病

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