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文档简介

编号：石家庄市施工机械设备租赁企业安全生产标准化信用评价申请书企业名称：填报日期：年月日申请类别：首次申请［］延期申请［］填表说明一、本表用于建筑施工机械设备租赁企业首次申请或者申请延期登记。二、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。三、编号和建筑施工机械设备租赁企业考核确认情况由备案机关（单位）填写，其它栏目企业应如实逐项填写，不得有空项。如遇没有的项目请填写“无。四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。五、本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。六、本表所需附件材料请按所列目录顺序用A4型纸单独装订成册；企业在申请时，需要交验附件材料中涉及的所有证件、凭证原件。企业法定代表人声明本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业填报的《施工机械设备租赁企业安全生产标准化信用评价申请书》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请建筑施工机械租赁企业登记，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法人代表：（签名） （企业公章）年月日一、施工机械设备租赁企业概况表企业名称所在地址邮编统一社会信用代码注册资金法定代表人电话手机联系人电话手机企业人员（总数）出租机械数（总台数）设备总值设备净值持有培训合格证书人数3建筑施工机械设备租赁企业安全生产标准化信用评价

申请表企业名称独立法人口分支机构「盖章）申请租赁活动区域：主要租赁机械种类：申报时间：企业（分支机构）负责人： 法定代表人□分支机构负责人□

建筑施工机械设备租赁企业考核确认情况推荐意见同意公章年月 日省研究会意见建筑施工机械设备租赁企业全员人员名单序姓名岗位名称级别培训合格证书编号身份证号码1234567891011121314151617

建筑施工机械设备租赁企业自有建筑施工机械序设备名称规格型号台设备总价值设备总功率注册登记证号123456789101112131415注:注册登记证号为在建设行政主管部门注册的一机一号的登记证号。

建筑施工机械维修检测设备明细表序号设备名称规格型号台数备注1电气焊设备2切割机3手电钻4专用扭力扳手5水准仪6经纬仪7接地电阻仪8兆欧表9游

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