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文档简介
2023年冲刺-医疗招聘技术类-超声诊断考试参考题库含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共50题)1.下列哪一种不能作为心脏超声造影剂的重要成分()
A、单纯碳水化合物颗粒
B、氟碳气体
C、氧气
D、人体白蛋白
E、空气
正确答案:A2.男性,68岁,因患前列腺增生症排尿困难,需手术治疗。
在前列腺手术指征中,下列哪种情况不是绝对手术指征()
A、有尿潴留史
B、膀胱残余超过50ml
C、伴膀胱结石
D、心、肺和肾功能可耐受手术
E、前列腺明显增大
正确答案:E
该患者不需要与哪个疾病鉴别()
A、前列腺癌
B、膀胱炎
C、膀胱颈硬化
D、神经源性膀胱
E、膀胱癌
正确答案:B
最好采用哪种治疗()
A、药物治疗
B、经尿道切除前列腺
C、膀胱造瘘
D、热疗
E、经膀胱耻骨上前列腺切除术
正确答案:E3.男性,12岁,右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为()
A、右睾丸鞘膜积液
B、右斜疝
C、右精索鞘膜积液
D、右睾丸交通性鞘膜积液
E、右精索静脉曲张
正确答案:D4.男,23岁,发现肝脏内有一个增强回声,结合超声声像图,提示最可能是()
[BXH-0227.jpg]
A、海绵状血管瘤
B、肝癌
C、肝囊肿
D、脓肿
E、肝腺瘤
正确答案:A5.关于睾丸肿瘤的论述,下列哪项是正确的()
A、睾丸肿瘤有生殖细胞性、间质细胞性、转移性三大类
B、生殖细胞性肿瘤45%为恶性
C、生殖细胞性肿瘤中以精原细胞瘤最常见
D、间质细胞性、转移性肿瘤约占35%
E、生殖细胞性肿瘤的转移途径主要是血行转移,其次为淋巴转移
正确答案:C6.前列腺超声检测的最佳途径是()
A、经腹壁探测法
B、经尿道探测法
C、经会阴探测法
D、经直肠探测法
E、以上都不是
正确答案:D7.女性,42岁,诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄快速房颤,应用地高辛0.25mg/d,1个月,心室率突然转为规则,55次/分,提示()
A、已达到洋地黄化
B、已转为窦性心动过缓
C、仍应用洋地黄,给予维持量
D、可能为洋地黄中毒
E、转为心房扑动伴有房室传导阻滞
正确答案:D8.血尿病人可见于以下哪种疾病()
A、膀胱癌
B、膀胱结石
C、膀胱异物
D、急性膀胱炎
E、以上均可
正确答案:E9.下面哪项骨盆测量数值低于正常值
A、骶耻外径18cm
B、髂嵴间径27cm
C、出口后矢状径7.5cm
D、髂棘间径24cm
E、坐骨结节间径8.5cm
正确答案:C10.图中睾丸上方囊性回声为()
[BMN-0235.jpg]
A、附睾囊肿
B、精索囊肿
C、睾丸附件囊肿
D、附睾附件囊肿
E、附睾炎
正确答案:A11.不孕症的诊刮应于
A、排卵前期
B、月经中期
C、月经前或月经来潮12小时内
D、排卵期
E、黄体期
正确答案:C12.肺动脉瓣血流特点以下哪项不对()
A、位于收缩期
B、呈负向频谱
C、正常时两支对称,呈钝圆形空心层流
D、肺动脉高压时,频谱流速峰值前移
E、肺动脉狭窄时,血流速度明显减低
正确答案:E13.图中的胎盘为()
[BMN-0240.jpg]
A、完全性前置胎盘
B、部分性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、低置胎盘
E、以上都不是
正确答案:A14.某女,25岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳,尚无月经来潮,主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来诊。妇科检查:子宫前倾前屈位、略大、轻压痛,右侧附件区明显增厚伴压痛,左侧附件区也有压痛。体温38.5℃,尿妊娠试验(-),血红蛋白124g/L,WBC12.5×10[~9.gif]/L。诊断应为
A、急性输卵管炎
B、输卵管积水
C、子宫内膜异位症
D、输卵管妊娠
E、输卵管卵巢囊肿扭转
正确答案:A15.超声发现胎盘完全遮住子宫颈内口,称()
A、完全性前置胎盘
B、部分性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、低置胎盘
E、环形胎盘
正确答案:A16.再障下列哪些不正确()
A、铁剂、叶酸治疗无效
B、骨髓增生低下
C、浆细胞、单核及淋巴细胞等非造血细胞增多
D、巨核细胞数量减少
E、慢性病例,贫血、感染、出血较轻
正确答案:E17.患者车祸伤,来院时查体:贫血貌,血压低,Hb75g/L,PT23秒,PLT80×10[~9.gif]/L,血肌酐280μmol/L,尿少,要考虑的急需处理不正确的是
A、积极扩容的同时辅助检查以明确出血部位
B、备血、血浆
C、做好术前准备
D、急诊血透治疗
E、各有关科室会诊
正确答案:D18.红色箭头所指部位是()
[BMN-0270.jpg]
A、宫颈
B、阴道
C、子宫
D、宫体
E、以上都不是
正确答案:A19.骨髓穿刺的禁忌证有()
A、血友病
B、前一次穿刺后局部皮肤感染
C、多发性骨髓瘤累及骨盆
D、腰椎骨折
E、幼儿
正确答案:A20.关于过敏性紫癜的治疗哪项是不正确的()
A、腹痛可用阿托品
B、应用抗组胺药物作为一般治疗
C、肾上腺皮质激素可改善腹痛
D、肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效
E、维生素C可降低毛细血管脆性
正确答案:D21.侵蚀性葡萄胎可以发生于()
A、葡萄胎以后
B、流产以后
C、足月产以后
D、异位妊娠以后
E、过期流产以后
正确答案:A22.患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药()
A、毛花苷C
B、硝普钠
C、异搏定
D、氨茶碱
E、普萘洛尔
正确答案:D23.对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()
A、氧疗
B、VitB
C、VitB
D、甘露醇
E、纳洛酮
正确答案:D24.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用
A、促进细胞内的氧化作用
B、维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C、促进机体的正常生长发育
D、保持机体各系统、器官的生理功能
E、抑制骨骼的吸收
正确答案:E25.女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO9.3kPa(70mmHg),PaCO4.8kPa(36mmHg)。
该COPD患者病情发展已出现
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、低氧血症
D、高碳酸血症
E、以上都不是
正确答案:E
根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为
A、通气功能障碍
B、换气功能障碍
C、通气和换气功能障碍并存
D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E、通气/血流比例降低
正确答案:B26.关于高频振荡通气,下列哪种说法是错误的
A、是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式
B、气囊漏气有助于降低PaCO
C、吸气是主动的,呼气是被动的
D、振荡频率可达300~3000次/分
E、可产生正弦波振荡
正确答案:C27.患者出现右上腹疼、发热、白细胞升高,超声检查胆囊明显增大,内见粗斑点状不均匀非沉积性回声,这可能提示为()
A、胆囊癌
B、胆囊积液
C、水肿胆囊
D、瓷瓶状胆囊
E、胆囊积血
正确答案:B28.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是
A、正常心律
B、心房颤动
C、心房扑动
D、心室颤动
E、房性过早搏动
正确答案:B29.患者男,24岁,因“血压升高3年,血肌酐升高1个月”来诊。查体:BP180/110mmHg。实验室检查:SCr945μmol/L,BUN28.62mmol/L。超声:双肾弥漫性病变。入院后行左肾穿刺活检:恶性高血压肾损害。3d后出现左腰疼痛,复查超声(见下图):左肾中部见5.8cm×3.7cm的不均质低回声,CDFI:其内可见少许点状及点条状血流信号;腹、盆腔未见液性暗区。
根据病史及超声所见,最可能的诊断为
A、肾挫裂伤
B、肾包膜下血肿
C、肾脓肿
D、急性肾梗死
E、肾静脉血栓
正确答案:B
此时,如左肾动脉主干血流通畅,充盈满意,则最可能出现的血流动力学改变为
A、PSV↑,RI↓
B、PSV↑,RI↑
C、PSV↓,RI↓
D、PSV↓,RI↑
E、PSV及RI正常
正确答案:D30.患者女36岁,反复上腹部疼痛不适数10年,偶尔皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为()
[BXH-0241.jpg]
A、左肝内胆管癌
B、左肝内胆管蛔虫
C、左肝内胆管胆泥淤积
D、左肝内胆管结石
E、左肝钙化灶
正确答案:D31.男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为
A、窦性心动过速
B、阵发性心房颤动
C、阵发性室上性心动过速
D、阵发性心房扑动
E、第三度房室传导阻滞
正确答案:C32.男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志蒙眬、咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有淤斑和严重擦伤。
此时最紧迫的抢救措施是
A、请胸外科医师会诊处理
B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C、输血
D、吸氧
E、左下肢夹板固定
正确答案:E
下列哪项诊断可不予考虑
A、颅脑创伤
B、鼻骨骨折
C、肋骨骨折
D、左股骨骨折
E、血气胸
正确答案:C
下列处理中不必紧急做的是
A、吸氧
B、颅脑与胸部、左股骨X线摄片
C、多科会诊处理
D、左下肢包扎固定
E、输血
正确答案:A33.女,29岁,半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是
A、M
B、M
C、M
D、M
E、M
正确答案:C34.主动脉压与肺动脉压有什么不同()
A、肺动脉平均压稍小于主动脉压
B、肺动脉压大于主动脉压
C、主动脉压明显高于肺动脉压
D、主动脉压与肺动脉压相等
E、主动脉压小于肺动脉压
正确答案:C35.丙氨酸转氨酶(ALT)是评估肝功能的主要指标,下述正确的是
A、酶水平的高低和肝坏死病理改变密切相关
B、酶活性下降表明疾病恢复
C、肝外疾病也可以使酶活性升高
D、该指标适用于评估肝脏排泄功能
E、人体分布以心脏最多
正确答案:C36.高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜()
A、呋塞米,硝酸甘油
B、地高辛,氢氯噻嗪,美托洛尔
C、毛花苷C,呋塞米,硝普钠
D、甘露醇,降压灵,地西泮
E、酚妥拉明,氨茶碱
正确答案:C37.女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),诊断可能是()
A、单纯性下肢静脉曲张
B、动静脉瘘
C、下肢深静脉血栓形成
D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E、血栓性浅静脉炎
正确答案:A38.男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.22×10[~9.gif]/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
最可能的诊断是
A、肝性脑病
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、尿毒症
E、脑血管病
正确答案:A
对确诊最有价值的辅助检查是
A、血气分析
B、腹部CT
C、肾功能
D、肝功能
E、血氨
正确答案:E
如果患者躁动不安,不宜选用
A、东莨菪碱
B、地西泮
C、水合氯醛
D、扑尔敏
E、异丙嗪
正确答案:C
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是
A、禁食蛋白质
B、口服乳果糖
C、静滴精氨酸
D、肥皂水灌肠
E、补充支链氨基酸
正确答案:D39.患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是
A、乳房单纯切除术
B、肿块局部切除术
C、乳腺癌根治术
D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E、乳腺癌改良根治术
正确答案:E40.诊断慢性血管内溶血的重要依据是()
A、脾肿大
B、贫血与黄疸
C、血红蛋白尿
D、尿含铁血黄素阳性
E、粪胆原增加
正确答案:D41.当发现肾脏肿块从下极延伸时应注意()
A、继续检查,注意胰腺有无转移
B、继续检查,注意下腔静脉及肾静脉有无转移
C、继续检查,注意腹主动脉有无转移
D、继续检查,注意盆腔有无转移
E、结束检查
正确答案:B42.慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是
A、大剂量速尿
B、饱和量洋地黄药物
C、低盐饮食和控制水分
D、血液透析
E、立即给予硝普钠
正确答案:D43.患者男性,54岁,既往体健。因"全身黄染半年,加重1个月"入院。入院前曾在外院保肝治疗,效果不佳。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素385μmol/L,ALT3218U/L,PT76秒,Alb2.1g/L,最适合患者目前治疗的是
A、使用肝细胞生长因子(HGF)
B、输血浆
C、输白蛋白
D、人工肝
E、中药
正确答案:D44.孕几周以后可作胎头测量()
A、9周
B、10周
C、11周
D、12周
E、8周
正确答案:D45.下列检查脑动脉的仪器条件中,正确的是()
A、高速度标尺
B、高滤波
C、长余辉
D、发射功率低
E、取样容积小
正确答案:C46.有关念珠菌阴道炎,下述说法错误的是
A、80%~90%的病原体为白念珠菌
B、有念珠菌感染的阴道pH在5.0~6.6
C、多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D、阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染
E、治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
正确答案:B47.超声检测膀胱有助于诊断()
A、膀胱肿瘤
B、膀胱异物
C、膀胱结石
D、膀胱内血块
E、以上都是
正确答案:E48.糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70%,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展
A、小剂量利尿剂
B、β受体阻滞剂
C、长效钙拮抗剂
D、ACEI
E、以上都不是
正确答案:D49.颈动脉-海绵窦瘘USG的主要表现为()
A、眼上静脉扩张
B、用探头压迫眼球时搏动消失
C、眶脂体扩大
D、眼外肌肥厚
E、泪腺肿大
正确答案:A50.一般在服毒后几小时内洗胃有效()
A、48小时内
B、24小时内
C、4~6小时
D、12小时
E、11小时
正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共50题)1.男性,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同程度的意识障碍。T:36.2℃,颈强(+),提示
A、感染性疾病
B、偏头痛
C、蛛网膜下腔出血
D、肌紧张性头痛
E、神经官能症
正确答案:C2.正常甲状腺横切时的超声特征是()
A、甲状腺包膜完整,呈蝶形,强回声
B、甲状腺为蝶形,包膜完整,均质,中等回声
C、甲状腺包膜完整,呈圆形,均质弱回声
D、甲状腺包膜不完整,呈蝶形,均质弱回声
E、甲状腺包膜不完整,呈蝶形,不均质强回声
正确答案:B3.下列哪项结果不符合溶血性贫血()
A、红细胞减少,网织红细胞数明显增高
B、尿中胆红素阴性而尿胆原增多
C、红细胞形态可正常,而寿命缩短
D、骨髓内幼红细胞明显减少
E、血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常
正确答案:D4.关于卵巢恶性肿瘤分期中,Ⅲ期是指()
A、肿瘤局限于一侧卵巢
B、肿瘤伴盆腔以外的腹腔内转移,有腹膜后淋巴结转移
C、肿瘤有盆腔内扩散
D、肿瘤伴远处转移,胸水中找到癌细胞或肝转移
E、以上都不是
正确答案:B5.用于胃切除后引起的缺铁性贫血()
A、糖皮质激素
B、切脾术
C、雄激素
D、右旋糖酐铁注射
E、输血
正确答案:D6.患者男性,70岁。70%烧伤第2日,BP80/60mmHg,RR34次/分,每小时尿量18ml,排黑色大便,血小板40×10[~9.gif]/L,凝血功能PT>60秒,TT>60秒,Fbg<100mg/dl,3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是
A、ARDS
B、ARF
C、ATN
D、DIC
E、MSOF
正确答案:D7.关于"尿钠排泄分数(FENa)",下列哪项描述正确
A、FENa=[(血清Na/血清Cr)/(尿Na/尿Cr)]%
B、FENa=[(血清Na/尿Na)/(血清Cr/尿Cr)]%
C、FENa=[(血清Cr/尿Cr)/(血清Na/尿Na)]%
D、FENa=[(尿Na/尿Cr)/(血清Na/血清Cr)]%
E、FENa=[(尿Cr/尿Na)/(血清Cr/血清Na)]%
正确答案:D8.女性,56岁,消瘦、腹部膨隆3月余。妇科检查:盆腔触及包块。超声检查如图,最可能的诊断为()
[BMN-0060.jpg]
A、转移性卵巢癌
B、囊腺癌
C、黄体囊肿
D、黄素囊肿
E、囊腺瘤
正确答案:B9.伴有前列腺增生的前列腺结石是哪种()
A、成堆小结石
B、成堆小结石,弧形结石型
C、弧形结石型,散在小结石
D、弧形结石型
E、散在小结石,单个大结石
正确答案:D10.子宫内膜异位症的临床表现有()①月经失调②痛经③不孕症④大便坠胀
A、①②
B、①②③
C、①②③④
D、②
E、②③④
正确答案:C11.慢粒白血病的临床特点是()
A、脾脏显著肿大为主,并有腹胀、低热、乏力
B、容易并发感染
C、易出血、贫血
D、纵隔淋巴结肿大
E、低热、无汗
正确答案:A12.女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。
导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是
A、脑栓塞
B、运动神经元病
C、重症肌无力
D、呼吸性碱中毒
E、血钾异常
正确答案:E
为明确诊断,应首先进行的检查项目是
A、头颅CT、血糖测定
B、肌电图及血电解质测定
C、胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D、血气分析及血电解质测定
E、血电解质测定及甲状腺功能测定
正确答案:E
此病人的急诊处理应
A、螺内酯(安体舒通)治疗
B、纠正电解质紊乱
C、静脉滴注氯化钾及胰岛素
D、吡啶斯的明和皮质激素治疗
E、脱水降颅压治疗
正确答案:B13.患者,男性,15岁。于2年前开始发作性意识丧失,全身抽搐,持续约5~6分钟缓解,发作时伴面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤。查体及各项检查均正常,患者叔父有类似病史。该患者的诊断为
A、癔症
B、特发性失神发作
C、症状性失神发作
D、特发性全面强直阵挛性发作
E、症状性全面强直阵挛性发作
正确答案:B14.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。
目前患者的主要诊断是()
A、高血压病一期
B、高血压脑病
C、高血压病二期
D、高血压病三期
E、高血压危象
正确答案:D
此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜()
A、150/100mmHg
B、120/85mmHg
C、130/90mmHg
D、180/105mmHg
E、170/105mmHg
正确答案:A
为何要将血压降至上述水平()
A、患者平时服用降压药物亦应控制在此水平
B、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状
C、防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍、
D、防止出现冠状动脉痉挛
E、以上都不是
正确答案:C
若此患者,平素口服降压药,不应选择下列哪种药物()
A、卡托普利
B、索他洛尔
C、硝苯地平
D、哌唑嗪
E、甲基多巴
正确答案:B15.男,42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,最常见的病因
A、急性扁桃体炎
B、乳腺癌
C、肺结核
D、甲状腺癌
E、肺癌
正确答案:D16.对于胰腺癌的诊断,不正确的是()
A、胰头好发
B、边界不清楚
C、胰头处病变,一定伴有胆道扩张及黄疸
D、不均匀低回声肿块
E、主胰管均匀扩张
正确答案:C17.嗜铬细胞瘤的声像图表现,哪一项不正确()
A、肿瘤大小差别较大
B、多呈圆形或椭圆形
C、边界呈强回声带
D、肿瘤内为中等回声,有时可见液性无回声
E、都在肾上腺区
正确答案:E18.《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见,根据此指导意见,下列说法不正确的是
A、代谢紊乱贯穿于疾病的始终
B、器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭
C、不管受损器官的耐受能力如何,应尽早进行营养支持治疗
D、在急性应激期遵循"允许性低热卡喂养"原则
E、尽量避免营养支持相关并发症
正确答案:C19.下列子宫肌瘤病理特点和声像图的表现,哪一项是错误的()
A、肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织交叉组成
B、肌瘤周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜
C、假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织
D、肌瘤变性时,声像图可为圆形无回声区
E、肌瘤结节多呈圆形无回声区
正确答案:E20.胎囊的双囊可能是()①双胎妊娠②流产受阻或植入性出血③枯萎卵④两层蜕膜之间的无回声区
A、①
B、①②
C、①②③
D、①②③④
E、②③④
正确答案:D21.除下列哪项外均可发生急性鞘膜积液()
A、肿瘤
B、睾丸及附睾的感染
C、外伤
D、睾丸扭转
E、以上都不是
正确答案:D22.血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为()
A、未饱和铁结合力
B、转铁蛋白饱和度
C、铁蛋白
D、转铁蛋白
E、总铁结合力
正确答案:E23.男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是
A、重症肝炎
B、原发性胆汁性肝硬化
C、钩端螺旋体病
D、溶血性贫血
E、肝癌
正确答案:B24.75岁女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周,有COPD病史,查体:体温37℃,血压130/85mmHg,呼吸28/min,脉搏90/min,脉氧85%,双肺呼吸音减弱,呼气延长,双下肺少许湿啰音。
急诊处理中错误的为
A、氧疗
B、支气管扩张药
C、雾化吸入皮质激素
D、呼吸兴奋药
E、无创呼吸机
正确答案:D
关于COPD急性加重期使用抗生素的指征错误的为
A、COPD恶化,同时有下列3个主要症状:呼吸困难加重,痰量增加,脓性痰增加
B、COPD恶化,同时有2个主要症状,其中之一为脓痰增加
C、COPD严重恶化,需机械通气治疗(包括无创和有创)
D、出现体温升高、白细胞升高
E、常规使用抗生素,疗程要足够,一般需大于2周
正确答案:E
关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为
A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率
B、用无创呼吸机面罩会加重CO潴留,故不主张使用
C、初始治疗后pH45mmHg有使用无创通气的指征
E、使用无创通气要注意患者的排痰问题
正确答案:B25.男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:V[1~5.gif]ST段抬高,偶有室性早搏。回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。
患者最可能是
A、Ⅲ度AVB
B、窒息
C、室颤
D、主动脉夹层破裂
E、房颤
正确答案:C
此时应立即
A、静注利多卡因
B、静注胺碘酮
C、静注阿托品
D、电复律
E、静注肾上腺素
正确答案:D26.为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是
A、0.5g/kg
B、0.6g/kg
C、0.7g/kg
D、0.8g/kg
E、1.0g/kg
正确答案:B27.根据超声声像图,最可能的诊断为()
[BMN-0117.jpg]
A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、阴囊壁水肿
D、肠疝
E、睾丸精索鞘膜积液
正确答案:A28.女性,63岁,冠心病史多年,反复浮肿、尿少10年,查Hb70g/L,血压150/90mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010N1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,CCr40ml/min,该患者功能分期应属于哪项
A、肾功能正常期
B、肾功能代偿期
C、肾功能不全衰竭期
D、尿毒症期
E、肾功能失代偿期
正确答案:E29.女,36岁,有乳腺癌手术史。结合超声声像图,诊断为()
[BXH-0095.jpg]
A、脾转移性癌
B、脾结核
C、脾错构瘤
D、脾外伤性血肿
E、脾血管瘤
正确答案:A30.某患者肝脏声像图表现如图,诊断为()
[BXH-0151.jpg]
A、肝血管瘤
B、肝癌
C、肝囊肿
D、肝脓肿
E、肝内胆管囊状扩张
正确答案:C31.女性,14岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断()
A、首次血清效价1:240
B、第二次血清效价比第一次高4倍
C、首次血清效价1:640
D、首次血清效价1:320
E、第二次血清效价比第一次高6倍
正确答案:A32.下列骨盆测量中,哪项低于正常值
A、骶耻外径20cm
B、髂嵴间径28cm
C、髂棘间径25cm
D、坐骨结节间径7.5cm
E、骶耻内径12.5cm
正确答案:D33.患者男性,35岁,肝破裂,肝脏修补手术中发现失血约3000ml,输浓缩红细胞6U,血浆600ml,代血浆1500ml,晶体液3550ml,尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血,术后发现切口渗血,引流管引流量大,且颜色鲜红。实验室检查示:Hb64g/L,PLT25×10[~9.gif]/L,PT16.7秒,TT9.5秒,FIB0.67g/L,D-二聚体阴性,该患者术后出血最可能的原因是
A、腹腔活动性出血
B、DIC
C、稀释性凝血功能障碍
D、肝功能损伤致凝血因子减少
E、肝功能衰竭
正确答案:C34.半月板囊肿的声像图改变是()
A、半月板部分缺损,该处可探及圆或椭圆形无回声,边界清晰
B、内侧半月板呈"C"形,外侧半月板近似环形
C、半月板间隙宽大,可见两个强回声界面间有一低回声带
D、腘窝处圆形边缘光滑的无回声,无搏动
E、伸膝时囊肿变小,屈膝时囊肿变大
正确答案:A35.患者男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后1周出现咳嗽咳痰,痰液黄、脓性,体温40℃,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。
下一步诊疗计划中,以下哪项措施是最重要的
A、PPD实验
B、胸部CT
C、支气管镜
D、血、痰培养加药敏实验
E、创口换药
正确答案:D
患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌,曾应用青霉素苯唑西林头孢呋辛头孢噻肟头孢他啶阿米卡星等,病情不见改善为确定耐药类型,本类药物敏感试验必须包括
A、红霉素
B、氯霉素
C、头孢唑林
D、妥布霉素
E、苯唑西林
正确答案:E
患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC>256μg/ml),则该患者抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当
A、红霉素联合氯霉素
B、万古霉素联合环丙沙星
C、头孢哌酮联合妥布霉素
D、氯唑西林联合庆大霉素
E、氨曲南联合甲硝唑
正确答案:B36.二尖瓣血流频谱呈舒张早期单峰型频谱,提示()
A、二尖瓣狭窄合并关闭不全
B、二尖瓣狭窄合并肺动脉高压
C、二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
D、二尖瓣狭窄合并右心功能不全
E、二尖瓣狭窄合并心房纤颤
正确答案:E37.患者,急性胰腺炎治疗后,超声见胰腺尾前方7cm大小的囊性光团,如图所示,考虑为()
[BXH-0216.jpg]
A、胰腺假性囊肿
B、胰腺炎
C、胰腺肿瘤
D、胰腺脓肿
E、胰腺真性囊肿
正确答案:A38.男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽、气短、不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血补体C3降低,诊断为()
A、急性肾炎并左心功能不全
B、急进性肾炎并左心功能不全
C、高血压病并左心功能不全
D、慢性肾炎急性发作
E、肾病综合征并左心功能不全
正确答案:A39.羊水过多的声像图是()
A、羊水量少
B、脐带漂浮在羊水内
C、羊水量超过正常
D、胎儿脑积水
E、胎盘早剥
正确答案:C40.存在于胆囊或胆管中,且后方无声影的回声团不可能为()
A、息肉
B、胆泥
C、气体
D、血块
E、肿瘤
正确答案:C41.对污染较重的伤口清创后暂不缝合,观察2~3天后如无明显感染,再缝合,这种缝合为
A、一期缝合
B、二期缝合
C、延期缝合
D、减张缝合
E、以上都不是
正确答案:C42.缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所见()
A、心包腔内有积液及心包上有团、块状回声
B、心包增厚(>2mm)并常有粘连
C、心包腔内有大量心包积液的无回声区
D、心包腔内积液随体位而变动
E、心包变薄
正确答案:B43.正常眼动脉的多谱勒血流频谱形态是()
A、高阻力频谱
B、低阻力频谱
C、三相血流频谱
D、三峰双谷血流频谱
E、宽频毛刺样频谱
正确答案:D44.以下何者不支持法洛四联征诊断()
A、紫绀
B、杵状指
C、P2亢进
D、胸骨左缘收缩期杂音
E、蹲踞现象
正确答案:C45.肝脓肿与肝囊肿的区别是()
A、脓肿不透声,而囊肿透声好
B、脓肿边界不规则,囊肿边界清晰
C、脓肿是坏死性肿瘤,囊肿是良性肿物
D、脓肿回声强,囊肿回声弱
E、以上均是
正确答案:B46.正常睾丸的回声特点()
A、均匀强回声
B、均匀中等回声
C、多种类型回声
D、不均匀增强回声
E、均匀低回声
正确答案:B47.检查下肢深静脉病变应采取什么体位()
A、仰卧位
B、仰卧位,俯卧位
C、头高脚低位
D、仰卧位,头高脚低位
E、俯卧位,头高脚低位
正确答案:C48.女性,5岁,超声检查如图所示,最可能的诊断是()
[BMN-0002.jpg]
A、输尿管脱垂
B、输尿管憩室
C、输尿管囊肿
D、输尿管肿瘤
E、巨输尿管症
正确答案:C49.某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是
A、使用强心剂
B、补充血容量
C、使用血管活性药物
D、使用利尿剂
E、使用大剂量肾上腺皮质激素
正确答案:B50.下列哪项是葡萄胎灰阶图像的特征()
A、暴风雪状
B、小囊状
C、斑点状
D、钙化
E、以上全部
正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共50题)1.男,56岁,上腹部经常剧烈疼痛不适,皮肤巩膜黄染,加重1周。声像图如图所示,诊断为()
[BXH-0066.jpg]
A、肝内胆管蛔虫
B、肝内胆管胆汁淤积
C、肝内钙化灶
D、肝内胆管多发性结石
E、肝内血管瘤
正确答案:D2.关于常用氧代谢的监测指标,描述不正确的是
A、DO是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、Sa0或CO中任意指标的改变,均可导致其变化
B、VO是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实际需氧量
C、OER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能
D、SvO是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力
E、ScvO是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO的变化
正确答案:B3.下列关于多囊肝的描述,错误的是()
A、多囊肝为先天性疾病,多见于儿童,亦可见于中、老年人
B、常有遗传性及家族史
C、常伴有其他脏器的多囊性改变,如肾脏、脾脏、胰腺
D、约50%的病人伴有胰腺的多囊性改变
E、囊肿的大小可为数毫米至数厘米
正确答案:D4.患者男性,30岁。因车祸致颅脑外伤,左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗,为预防院内感染,主要采取的措施为
A、改气管插管为气管切开
B、防止呕吐
C、预防性使用抗生素
D、定时吸痰
E、选择性胃肠道脱污染,避免应用H2受体阻滞药
正确答案:E5.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是
A、肺泡壁纤维化
B、恢复正常
C、细支气管狭窄
D、支气管扩张
E、肺大泡形成
正确答案:B6.超声声像图上膀胱与直肠间的两个袋状低回声结构是()
A、附睾头
B、前列腺
C、精囊腺
D、睾丸
E、输精管
正确答案:C7.心肌收缩特性不包括哪项内容()
A、心肌收缩性能
B、心脏泵血能力
C、心脏后负荷
D、心室顺应性
E、心脏前负荷
正确答案:D8.一般认为宫颈长度≤多少厘米,则为宫颈功能不全()
A、2cm
B、3cm
C、4cm
D、5cm
E、6cm
正确答案:A9.B细胞免疫功能测定的常用方法是
A、外周血淋巴细胞计数
B、免疫球蛋白测定
C、血清补体测定
D、抗"0"试验
E、噬异凝集试验
正确答案:B10.女,33岁,因月经不调就诊,超声声像图如下,最可能的诊断为()
[BMN-0164.jpg]
A、附件炎
B、子宫肌瘤
C、子宫腺肌症
D、子宫内膜癌
E、卵巢肿瘤
正确答案:B11.胰岛α细胞分泌的激素是
A、胰岛素
B、胰高血糖素
C、生长抑素
D、胃泌素
E、胰高糖素样多肽
正确答案:B12.下面哪些患者不宜做子宫镜检查
A、宫腔可疑残留物
B、生殖道结核未治疗者
C、子宫肌瘤
D、输卵管堵塞
E、有习惯性流产史
正确答案:B13.中枢神经系统白血病多见于()
A、急单
B、急粒
C、慢粒
D、慢淋
E、儿童急淋
正确答案:E14.关于各种常见致病真菌的特点,描述不正确的是
A、酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子,一般无菌丝
B、丝状霉菌型真菌:组织及培养基中均呈菌丝型生长
C、曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成,由菌丝生出分子孢子梗,在梗基顶部形成分生孢子
D、念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝
E、隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形,直径15~20μm,菌体周围有宽厚的荚膜
正确答案:E15.不属于毒簟中毒类型的是
A、胃肠炎型
B、溶血型
C、神经精神型
D、类伤寒型
E、肝损伤型
正确答案:D16.中年女性,突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐,超声显示胆囊多发结石,胰腺肿大,轮廓不清,回声减低,周围见少量液性暗区,最可能的诊断是()
A、急性胰腺炎
B、慢性胰腺炎
C、急性胃炎
D、急性胆囊炎
E、急性胆管炎
正确答案:A17.根据胎儿四维成像技术,图中结构为()
[BMN-0135.jpg]
A、胎儿颜面部
B、胎儿上肢及背部
C、胎儿臀部
D、胎儿下肢
E、胎儿胸部
正确答案:B18.洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是()
A、减慢心房的传导
B、直接延长房室结的不应期
C、降低窦房结自律性
D、兴奋迷走神经
E、降低心房自律性
正确答案:B19.亚急性甲状腺炎的临床及超声表现是()
A、初期咽痛、低热、有上呼吸道症状
B、实验室T、T增高,白细胞上升,血沉快
C、甲状腺中度增大,内有均质稀疏弱回声点
D、彩色多谱勒血流显像显示血流较丰富或不丰富
E、以上都是
正确答案:E20.患者男性,38岁,既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院,为预防应激性溃疡,对患者进行抑酸治疗,监测胃液pH值应达到
A、<4.0
B、<3.0
C、<2.0
D、>4.0
E、>3.0
正确答案:D21.根据超声图像,该病例最可能的诊断()
[BMN-0033.jpg]
A、肾上极囊肿
B、肾脏积水
C、肾脏肿瘤
D、重复肾
E、肾脓肿
正确答案:D22.关于室间隔的描述,以下哪项不正确()
A、室间隔分为膜性和肌性两个部分
B、肌部间隔可分为光滑区、小梁区和漏斗区
C、膜部位于主动脉右及无冠瓣交界处下方
D、三尖瓣膈瓣将膜部分为两个部分
E、肌部间隔为室间隔缺损的高发区
正确答案:E23.腹腔镜检查适用于
A、结核性腹膜炎史
B、风心病,心功能3~4级患者的腹腔检查
C、异位妊娠
D、膈疝
E、精神病
正确答案:C24.儿童出现黄疸最常见于()
A、肝炎
B、脂肪浸润
C、胆管闭锁
D、肝硬化
E、肝血管瘤
正确答案:C25.女性,32岁,急性心肌炎后1个月,本人及家属询问该病的预后,正确的是()
A、大多数需心脏移植
B、大多数预后不良
C、少部分预后良好
D、大部分预后良好
E、需紧急安置起搏器
正确答案:D26.门静脉高压症手术的主要目的是
A、治疗腹水
B、改善肝功能
C、预防和控制食管、胃底曲张静脉出血
D、治疗肝性脑病
E、去除门静脉高压症的病因
正确答案:C27.某女,于月经后3天突然下腹痛,发热38℃。阴道分泌物增多,稀薄脓性;宫颈充血,举痛明显;子宫稍大,有压痛;宫旁增厚,压痛明显;WBC12×10[~9.gif]/L。诊断首先考虑
A、结核性盆腔炎
B、急性盆腔炎
C、输卵管妊娠流产
D、急性阑尾炎
E、卵巢囊肿蒂扭转
正确答案:B28.男性,阴囊肿大,于右侧腹股沟见一混杂回声光团,探头压可回纳腹腔。如图所示,考虑为()
[BMN-0262.jpg]
A、隐睾
B、腹股沟斜疝
C、精原细胞瘤
D、睾丸脓肿
E、以上都不是
正确答案:B29.28岁,继发不孕,6年前人工流产1次,现有痛经及性交痛。检查:子宫后位,固定,触痛,双附件区增厚。下一步最佳处理方法是
A、剖腹探查
B、腹腔镜检查+药物治疗
C、药物治疗
D、试管婴儿
E、物理治疗
正确答案:B30.男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为()
A、隐匿性肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、IgA肾病
D、慢性肾炎
E、泌尿系感染
正确答案:C31.心房收缩期对心血管生理上的意义()
A、心房的血液因心房收缩,最终全部被充盈到左心室
B、左心房收缩引起左心室收缩
C、心房收缩期引起心室的快速充盈
D、心房收缩是舒张期的开始
E、心房收缩期是左心室射血的终结
正确答案:A32.肾锥体肥大是由于()
A、肾脏的恶性肿瘤
B、肾脏的良性肿瘤
C、起源于肾上腺的良性肿瘤
D、肾脏正常变异
E、尿路潴留
正确答案:D33.图中所显示图像中分出后下走行的分支为()
[BXX-0100.jpg]
A、肾动脉
B、腹腔动脉
C、脾动脉
D、肠系膜上动脉
E、腹主动脉
正确答案:D34.关于氮平衡描述正确的是
A、氮代谢物主要随粪便排出为主
B、分解代谢为主时,机体处于正氮平衡
C、饮食对氮平衡无影响
D、尿液对氮平衡无影响
E、留置胃管引流对氮平衡有影响
正确答案:E35.子宫内膜异位症的声像图表现,下列哪一项不正确()
A、囊内可见不均匀点状回声
B、在月经期检测时,常可发现肿块缩小
C、无回声区内细小强回声可随体位移动
D、呈圆形或不规则形
E、囊壁厚
正确答案:B36.男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10[~9.gif]/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
最可能的诊断是
A、急性早幼粒细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性红白血病
D、急性单核细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
正确答案:E
最适宜的化疗方案是
A、DA方案
B、HA方案
C、HOAP方案
D、VDP方案
E、CHOP方案
正确答案:D
如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是
A、脾切除术
B、输血小板悬液
C、控制感
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